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PROGRAMA DE ENFERMERA MDICO-QUIRRGICA I

DEPARTAMENTO DE ENFERMERA. UNIVERSIDAD DE CRDOBA CUSO ACADMICO: 2009-2010 PROFESORA TITULAR: Dra. M Carmen Vacas Daz

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1. Objetivos generales Los objetivos generales de esta asignatura van dirigidos a dotar al alumnado de los conocimientos, destrezas y habilidades necesarias para alcanzar las competencias profesionales definidas para la titulacin de Enfermera: 1. Introducir al alumnado en el amplio campo de la Enfermera Mdica, para que a

travs del conocimiento de la fisiopatologa de las alteraciones de la salud, sea capaz de valorar la respuesta de las personas a las mismas y proporcionar los cuidados de Enfermera.

2. Capacitar al alumnado para reconocer e interpretar los signos normales o cambiantes de salud o enfermedad y emprender valoraciones exhaustivas y sistemticas utilizando las herramientas y los marcos mas adecuados para el paciente

3. Desarrollar en el alumnado la capacidad de anlisis, de manera que pueda detectar y priorizar los problemas reales y potenciales derivados de la situacin del paciente, emitiendo los diagnsticos de Enfermera de cada proceso as como las principales complicaciones potenciales

4. Planificar cuidados encaminados a solucionar los problemas medico-quirrgicos detectados mediante las intervenciones enfermeras y las actividades en cada una de ellas.

5. Conocer y adquirir las habilidades de los distintos procedimientos de enfermera necesarias para el cuidado de los pacientes con problemas medico-quirrgicos.

6. Responder a las necesidades de los pacientes planificando, prestando servicios y evaluando los programas de atencin individualizados mas apropiados, junto al paciente, sus cuidadores y familiares y otros miembros del equipo

7. Fomentar en el alumnado una actitud reflexiva terico-practica de manera que pueda prestar una atencin individualizada e integral a cada paciente estableciendo un orden de prioridades.

8. Capacitar al alumnado para educar, apoyar y fomentar la salud del individuo y sus familiares

9. Identificar las fuentes documentales bsicas de la asignatura, fomentando una actitud de bsqueda e investigacin

2. Contenido

UNIDAD I. CONCEPTOS GENERALES. CONCEPTOS PARA LA PRCTICA ENFERMERA Y MECANISMOS FISIOPATOLOGICOS DE LA ENFERMEDAD.

A) Conceptos para la prctica enfermera. 1- Introduccin a la Enfermera Medico-Quirrgica 2- El proceso enfermero. Valoracin de Enfermera: Historia clnica y examen

fsico. 3- Educacin sanitaria al paciente y su familia. Promocin de la salud. B) Mecanismos fisiopatolgicos de la enfermedad 4- Homeostasis y procesos fisiolgicos. Sistemas reguladores del equilibrio

dinmico. 5- Desequilibrios hdricos, electrolticos y cido-base. 6- Lesin celular y mecanismos de adaptacin

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7- Reacciones de defensa del organismo. Defensa inespecfica: Inflamacin. Defensa especfica: inmunidad.

UNIDAD II. CUIDADOS DE ENFERMERA AL PACIENTE CON ALTERACIONES RESPIRATORIAS

8- Sistema respiratorio. Valoracin de Enfermera. 9- Principales estudios diagnsticos. 10- Insuficiencia respiratoria. 11- Sndrome de distrs respiratorio del adulto 12- Alteraciones de las vas respiratorias altas. Rinitis. Sinusitis. Faringitis aguda 13- Alteraciones de las vas respiratorias bajas. EPOC. Asma. Bronquitis aguda 14- Procesos pulmonares de origen infeccioso. Gripe Neumona. 15- Otros procesos pulmonares: Bronquiectasia, Atelectasia 16- Tumores broncopulmonares 17- Alteraciones de la pleura. Pleuritis. Neumotrax

UNIDAD III. CUIDADOS DE ENFERMERA AL PACIENTE CON ALTERACIONES CARDIOVASCULARES.

18- Sistema cardiovascular. Valoracin de Enfermera 19- Principales estudios diagnsticos 20- Insuficiencia Cardiaca 21- Sndrome de insuficiencia circulatoria aguda. Sincope y Shock 22- Hipertensin arterial 23- Cardiopata isqumica. Angina e infarto de miocardio. 24- Miocardiopatas. Endocarditis. Enfermedad valvular 25- Trastornos del ritmo cardiaco. Parada cardiaca 26- Tromboembolismo pulmonar 27- Trastornos vasculares. Enfermedad arterial perifrica. Enfermedad de Raynaud.

UNIDAD IV. CUIDADOS DE ENFERMERA AL PACIENTE CON ALTERACIONES HEMATOLOGICAS E INMUNOLOGICAS

28- Sistema hematolgico e inmunolgico. Valoracin de Enfermera. 29- Principales procedimientos diagnsticos 30- Sndrome anmico. Clasificacin de las anemias 31- Trastornos de la de la hemostasia. Alteraciones de las plaquetas.. Alteraciones

de los factores de coagulacin. Alteracin de la fibrinlisis. 32- Alteraciones de los leucocitos. Leucocitosis. Leucopenia. Neutropenias 33- Sndromes mieloproliferativos. Policitemia Vera. 34- Procesos hematolgicos malignos. Leucemias. Linfomas. Mieloma 35- Tratamiento transfusional. Riesgos de la hemoterapia.

UNIDAD V. CUIDADOS DE ENFERMERA AL PACIENTE CON ALTERACIONES GASTROINTESTINALES Y DEL METABOLISMO

36- Sistema gastrointestinal: ingestin, digestin absorcin y eliminacin. Valoracin de Enfermera

37- Principales estudios diagnsticos. 38- Importancia de la nutricin 39- Enfermedades del esfago. Acalasia. Reflujo gastroesofgico. Dispepsia.

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40- Enfermedades del estomago. Gastritis. Ulcera gstrica 41- Alteraciones del transito intestinal. Sndrome del colon irritable. Diarrea.

Estreimiento 42- Sndrome de malabsorcin intestinal. 43- Enfermedades inflamatorias intestinales. Colitis ulcerosa. Enfermedad de Crohn 44- Enfermedades del pncreas. Pancreatitis aguda. Pancreatitis crnica. 45- Enfermedades del hgado. Sndrome histrico. Hepatitis. Cirrosis heptica

UNIDAD VI. CUIDADOS DE ENFERMERA AL PACIENTE CON ALTERACIONES RENALES Y URINARIAS.

46- Sistema Urinario. Valoracin de Enfermera. 47- Principales procedimientos diagnsticos. 48- Insuficiencia renal. 49- Nefropatas txicas. Glomerulonefritis. Sndrome nefrotico 50- Procesos inflamatorios nefrourolgicos. Pielonefritis 51- Depuracin extrarrenal. Dilisis peritoneal. Hemodilisis 52- Incontinencia urinaria. 53- Retencin urinaria. 54- Infecciones urinarias. 55- Enfermedades de los urteres.

UNIDAD VII. CUIDADOS DE ENFERMERA AL PACIENTE CON ALTERACIONES NEUROLOGICAS

56- Sistema nervioso. Valoracin de Enfermera. 57- Principales estudios diagnsticos. 58- Cefaleas. 59- Alteraciones de la circulacin cerebral. Insuficiencia, accidente cerebrovascular

hemorragia intracraneal 60- Trastornos epilpticos. 61- Procesos infecciosos del sistema nervioso. Meningitis. Encefalitis. Absceso

cerebral. 62- Trastornos desmielinizantes. Esclerosis mltiple. Sndrome de Guillen-Barr 63- Procesos degenerativos del sistema nervioso. Enfermedad de Parkinson.

Enfermedad de Alzheimer. Esclerosis lateral amiotrfica. Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

64- Sndrome cerebeloso y vestibular. Sndromes perifricos, medulares y del tronco del encfalo.

UNIDAD VIII. CUIDADOS DE ENFERMERA AL PACIENTE CON ALTERACIONES MUSCULOESQUELETICAS

65- Sistema msculoesqueltico. Valoracin de Enfermera. 66- Principales procedimientos diagnsticos. 67- Enfermedad Articular inflamatoria. Artritis reumatoide. 68- Espondilopatas inflamatorias. Espondilitis anquilosante. 69- Enfermedades del tejido conectivo. LES. 70- Alteraciones degenerativas. Sndrome artrosico. 71- Artropatas microcristalinas. Gota. 72- Lumbalgias y otros sndromes regionales.

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73- Cuadros lgicos mas frecuentes en el aparato locomotor. Reumatismos de partes blandas. Fibromialgia.

74- Osteoporosis. Enfermedad de Paget

UNIDAD IX. CUIDADOS DE ENFERMERA AL PACIENTE CON ALTERACIONES ENDOCRINAS.

75- Sistema Endocrino. Valoracin de Enfermera 76- Principales estudios diagnsticos. 77- Enfermedades de la hipfisis anterior y del hipotlamo. Acromegalia.

hipopituitarismo 78- Enfermedades de la neurohipfisis y del hipotlamo. Diabetes inspida 79- Enfermedades de la glndula tiroidea. Hipertiroidismo. Hipotiroidismo 80- Enfermedades de la glndula paratiroides. Hiperparatiroidismo.

Hipoparatiroidismo. 81- Enfermedades de las glndulas suprarrenales. Sndrome de Cushing.

Enfermedad de Addison. Hiperaldosteronismo primario. Feocromocitoma 82- Enfermedades del pncreas endocrino. Diabetes mellitus

UNIDAD X. CUIDADOS ESPECIALES

83- El paciente con cncer 84- El paciente con dolor

CLASES TERICO-PRCTICAS en grupos reducidos

1. Ventilacin asistida 2. Electrocardiograma y arritmias 3. Venoclisis 4. Valoracin de enfermera a pacientes con enfermedades hematolgicas

PRCTICAS CLNICAS En las Practicas Clnicas Integradas de segundo curso participan las Unidades docentes Enfermera Medico-Quirrgica I, Enfermera Materno-Infantil I y Farmacologa Nutricin y Diettica. Se realizan en el mbito hospitalario del Hospital Universitario Reina Sofa Horario de prcticas: Maana de 8 a 15 h. Tarde de 15 a 22 h. Objetivos de las prcticas En trminos generales, pretendemos que el alumnado desarrolle capacidad para: 1. Responsabilizarse de su aprendizaje y demostrar una actitud crtica y reflexiva 2. Desarrollar la prctica atendiendo los principios ticos y legales de nuestra profesin 3. Establecer una relacin teraputica usuario / familia 4. Trabajar en un equipo multidisciplinario 5. Proporcionar cuidados enfermeros desde una perspectiva global y metodolgica 6. Comprender e interactuar en la dinmica organizativa del entorno hospitalario 7. Realizar procedimientos teraputicos con destreza, teniendo en cuenta las

necesidades y la seguridad de la persona

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La evaluacin de las prcticas se realiza en funcin de los objetivos establecidos; se lleva a cabo entre el profesorado asociado y el profesional de enfermera de cada unidad, segn el modelo adjunto

3. Mtodo Pedaggico

- Clase tericas. - Clases terico-practicas en sala de demostraciones ( antes sealadas) - Practicas Clnicas en el Hospital (antes sealadas)

4. Evaluacin global de la Asignatura Dos exmenes parciales eliminatorios Febrero y abril, y un examen final Practicas Asistenciales. La nota final es el resultado del 70% de la nota de la teora y el 30% de la nota de prcticas

5. Bibliografa bsica.

- Andreu L y Force E.: 500 cuestiones que plantea el cuidado del paciente. 2 edicin E. Masson. Barcelona. 2001.

- Bayes de Luna, A.; Pons, G.J. Procedimientos Diagnsticos en Cardiologa. Ed. Doima

- Beare. Myers. Principios y practica de la Enfermera Mdico-Quirrgica. Paradigma.1995

- Castro del Pozo. Manual de Patologa General. 4 Ed. Salvat. 1990 - Brunner y Suddarth, D.: Enfermera Mdico-Qirrgica. 8 edicin. Interamericana-

Mcgraw-Hill. 1998. - Dale Dubin. Electrocardiografa practica. Ed. Interamericana - Force, E.; Oto E.: Necesidad de Nutricin. Necesidad de Eliminacin. Manuales de

Enfermera. Salvat editores. Barcelona. 1993 - Garca Espinosa, B.; Rubio Campal, F.; Carrasco Carrasco, M: Hematologa. E.

Paraninfo. - Lewis, Heitkemper, Dirksen. Enfermera Medicoquirrgica. Valoracin y cuidados

de Problemas Clnicos. 6 edicin. Mosby 2004 - Manual de Protocolos y Procedimientos generales de Enfermera. Ed. Direccin de

Enfermera. Hospital Universitario Reina Sofa. Crdoba. 2001 - Enfermera y Cancer. Ed. Doyma - Manual Merk. 10 Edicin. Harcourt. 2001. - Meja Molina, M.R: Reumatologa bsica para Diplomados en Ciencias de la Salud.

Granada. 1994 - Perri, A.; Potter, P.: Enfermera Clnica: Tcnicas y procedimientos. 4 Ed.

Harcourt. 1999 - Piriz Campos R. Enfermera Mdico-Quirrgica. Ediciones DAE ( Paradigma),

2001. - Rayn, E.: Manual de Enfermera Mdico-Quirrgica. Editorial Sntesis. Madrid.

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