PROGRAM PROTEKSI & KESELAMATAN RADIASI

Radiologi Diagnostik & Intervensional

Hesthi SriwitariSubdirektorat Perizinan Fasilitas Kesehatan

DPFRZR

BADAN PENGAWAS TENAGA NUKLIRHotel Bumi Surabaya, 10 Juli 2019

Pendahuluan

Make every detail perfect and limit the number of details to perfect.

Dokumen Program Proteksi dan Keselamatan Radiasi (PPKR) merupakan salah satu persyaratan izin pemanfaatan pesawat sinar-X radiologi diagnostik dan intervensional (Ps. 6 Perka Bapeten No. 8/2011).

Dokumen PPKR bersifat dinamis, sangat terbuka untuk dimutakhirkan secara periodik.

Pemutakhiran dilakukan baik atas inisiatif Pemegang Izin sendiri maupun melalui masukan yang disampaikan oleh BAPETEN.

Tujuan utama program proteksi dan keselamatan radiasi adalah menunjukkan tanggung jawab Pemegang Izin melalui penerapan struktur manajemen, kebijakan, dan prosedur yang sesuai dengan sifat dan tingkat risiko.

Petugas Proteksi Radiasi (PPR) berkewajiban menyusun dokumen program proteksi dan keselamatan radiasi.

Lembar Pengesahan dan Kebijakan ProteksiDitandatangani oleh Pemegang Izin

Struktur Organisasi dan Tanggungjawab Struktur organisasi disesuaikan dengan kondisi di RS

Deskripsi Fasilitas dan PesawatPastikan letak seluruh pesawat tergambar dalam denah demikian juga data pesawatnya.

ProsedurPastikan nomor prosedur sesuai kolom isian dan spesifik untuk pesawat yang dimaksud

Peralatan ProteksiSesuaikan peralatan proteksi dengan yang dimiliki di RS/klinik.

Dokumen Program Proteksi

1

2

3

4

Berikan header pada setiap halaman

Pastikan nomor dokumen sesuai kolom isian. Penomoran dokumen ditentukan pihak RS/Klinik.

Nama pemegang izin tercantum di AKTA dan masih menjabat

Nomor revisi akan memudahkan penelusuran dokumen yang berlaku

Header

Nomor Dokumen

Pemegang Izin

Revisi

LEMBAR PENGESAHAN

ISI DOKUMEN PROGRAM PROTEKSI

TIDAK HARUS SESUAI TEMPLATE

PPR dapat membuatnya sendiri dan disesuaikan dengan kebutuhan di RS / klinik, namun seluruh klausul ini harus ada dalam dokumen.

PENOMORAN HALAMAN

Sesuaikan penomoran halaman di daftar isi dengan halaman isi dokumen.

Format dan Isi Dokumen

6

JudulLembar PengesahanPernyataan Kebijakan Proteksi dan Keselamatan RadiasiBAB I : PENDAHULUAN

I.1. Latar BelakangI.2. TujuanI.3. Ruang LingkupI.4. Definisi

BAB II : PENYELENGGARA PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASIII.1. Struktur OrganisasiII.2. Tanggung JawabII.3. Pelatihan

BAB III : DESKRIPSI FASILITAS, PESAWAT SINAR-X DAN PERALATANPENUNJANG, DAN PERLENGKAPAN PROTEKSI RADIASIIII.1. Deskripsi FasilitasIII.2. Deskripsi pesawat sinar-X dan Peralatan PenunjangIII.3. Deskripsi Pembagian Daerah KerjaIII.4. Deskripsi Perlengkapan Proteksi Radiasi

Format dan Isi Dokumen

7

BAB IV : PROSEDUR PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI

IV.1. Proteksi dan Keselamatan Radiasi dalam Operasi Normal

IV.1.1. Pengoperasian Pesawat Sinar-X

IV.1.2. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Personil

IV.1.3. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Pasien

IV.1.4. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Pendamping Pasien

IV.2. Rencana Penanggulangan Keadaan Darurat

BAB V : REKAMAN DAN LAPORAN

V.1. Keadaan Operasi Normal

V.2. Keadaan Darurat

Perka BAPETEN No. 8 tahun 2011

Unduh dokumen d i Bapeten.go. id >> Layanan >> per iz inan FRZR >> Petunjuk >> Template Dokumen Program Proteks i (18)

Buat lah dokumen da lam 1 f i le

9

DOKUMEN DALAM 1 FILE!

10

P E M E G A N G I Z I N

AKTAPENGESAHAN & KEBIJAKAN PROTEKSI STRUKTUR & PERSONIL

11

Sesuaikan Nomor dokumen dengan Kolom Isian

12

STRUKTUR ORGANISASI

13

1. Nama pemegang izin : ANANG ABDUL QOYYUM

No. KTP : 3509191410580002

Masa berlaku : 24 Desember 2017

2. Dokter spesialis radiologi :

2.1 Nama : Dr. INDRASTUTI NORMAHAYU,Sp. Rad

Pendidikan terakhir : DOKTER SPESIALIS RADIOLOGI

Nomor SIP : 446.DS/089.3/35.73.306/2016

Masa berlaku : 2 MARET 2021

Status : Pekerja Radiasi

3 Petugas Proteksi Radiasi :

3.1 Nama : BAMBANG SULISTYO,Amd.Rad

Pendidikan terakhir : DIII RADIOLOGI

Nomor SIB : 02838.224.02.280515

Masa berlaku : 21 MEI 2019

4. Radiografer :

4.1 Nama : BAMBANG SULISTYO,Amd.Rad

Pendidikan terakhir : DIII-RADIOLOGI

Nomor SIKR : 446.R/70/SIK/35.73.306/2015

Masa berlaku : 09 JANUARI 2017

Status : Pekerja Radiasi

Sesuaikan dengan kondisi fasilitas

Tenaga Fisikawan Medis

CT-Scan Fluoroskopi

Pesawat Sinar-X Simulator

Pesawat Sinar-X Mamografi

Fluoroskopi

CT-Scan

C-Arm/U-Arm

Angiografi

CT-Scan Angiografi

C-Arm

Data Personil

Petugas Proteksi RadiasiPemegang Izin.

Dokter Gigi Spesialis Radiologi Kedokteran Gigi

atau Dokter Gigi yang berkompeten atau Dokter

Spesialis Radiologi.

Tenaga Ahli (Qualified Expert) dan/atau Fisikawan Medis

Tanggung JawabMengacu Peraturan Kepala BAPETEN No. 8 Tahun 2011 (Pasal 14, Pasal 15, dan Pasal 16)

Radiografer

17

KONTAK DPFRZR

Mail

dpfrzr@bapeten.go.id

Telephone Helpdesk

(021) 63854883, 63854789

Facebook

Subdit Perizinan Fasilitas Kesehatan

Bapeten.

Whatsapp

081808188610