Profilaxia hepatitei virale
2
Profilaxia hepatitei virale Măsurile de profilaxie sunt multiple şi se adresează sursei de infecţie, căilor de transmitere şi persoanelor receptive. Identificarea tuturor surselor de virus este doar parţial realizabilă, deşi rezervorul de virus este reprezentat numai de om: bolnavi cu forme de hepatită aparentă, inaparentă sau purtători sănătoşi. Depistarea este mai uşoară la bolnavii cu forme acute, la care izolarea este obligatorie pentru 21 de zile sau mai mult. Măsurile de igienă pentru suprimarea căii fecal-orale au eficienţă în măsura în care sunt riguros şi permanent aplicate, condiţii greu de realizat, mai ales la copii. Dezinfecţia cuprinde măsuri de sterilizare a tuturor obiectelor şi instrumentelor utilizate de bolnavi, folosindu- se: apa şi săpunul, alcoolul iodat 0,5 %, cloramina sol. 2 % pentru obiecte, clorura de var 20% pentru urină, fecale, sânge, formolizarea pentru camere, fierberea pentru vase şi instrumente, autoclavarea pentru seringi şi instrumente. Depistarea este mai grea pentru bolnavii cu forme cronice, cu antigen HBs prezent şi pentru purtătorii cronici. Această grupă poate fi instruită asupra modului de comportare: conduită igienică, combaterea promiscuităţii, interdicţia de a dona sânge. Pentru întreruperea căilor de transmitere este foarte importantă sterilizarea corectă a instrumentelor medicale, folosirea seringilor de unică utilizare. Sângele va fi manipulat fără să se vină în contact cu tegumentele, în toate unităţile sanitare şi îndeosebi în serviciile de hemodializă şi boli infecţioase. Hepatitele posttransfuzionale se previn prin înlăturarea abuzurilor de folosire a sângelui şi produselor sale, prin trierea donatorilor cu ajutorul testelor şi prin folosirea cu precădere a donatorilor voluntari decât a celor plătiţi. Profilaxia pasivă, cu imunoglobuline şi posibilitatea actuală a profilaxiei active prin vaccinare, reprezintă un instrument deosebit şi cu posibilităţi de aplicare în practică, la
-
Upload
alina-chivu -
Category
Documents
-
view
7 -
download
0
description
l
Transcript of Profilaxia hepatitei virale
Profilaxia hepatitei viraleMsurile de profilaxie sunt multiple i se adreseaz sursei de infecie, cilor de transmitere i persoanelor receptive.
Identificarea tuturor surselor de virus este doar parial realizabil, dei rezervorul de virus este reprezentat numai de om: bolnavi cu forme de hepatit aparent, inaparent sau purttori sntoi.
Depistarea este mai uoar la bolnavii cu forme acute, la care izolarea este obligatorie pentru 21 de zile sau mai mult. Msurile de igien pentru suprimarea cii fecal-orale au eficien n msura n care sunt riguros i permanent aplicate, condiii greu de realizat, mai ales la copii.
Dezinfecia cuprinde msuri de sterilizare a tuturor obiectelor i instrumentelor utilizate de bolnavi, folosindu-se: apa i spunul, alcoolul iodat 0,5 %, cloramina sol. 2 % pentru obiecte, clorura de var 20% pentru urin, fecale, snge, formolizarea pentru camere, fierberea pentru vase i instrumente, autoclavarea pentru seringi i instrumente.
Depistarea este mai grea pentru bolnavii cu forme cronice, cu antigen HBs prezent i pentru purttorii cronici. Aceast grup poate fi instruit asupra modului de comportare: conduit igienic, combaterea promiscuitii, interdicia de a dona snge.
Pentru ntreruperea cilor de transmitere este foarte important sterilizarea corect a instrumentelor medicale, folosirea seringilor de unic utilizare.
Sngele va fi manipulat fr s se vin n contact cu tegumentele, n toate unitile sanitare i ndeosebi n serviciile de hemodializ i boli infecioase.
Hepatitele posttransfuzionale se previn prin nlturarea abuzurilor de folosire a sngelui i produselor sale, prin trierea donatorilor cu ajutorul testelor i prin folosirea cu precdere a donatorilor voluntari dect a celor pltii.
Profilaxia pasiv, cu imunoglobuline i posibilitatea actual a profilaxiei active prin vaccinare, reprezint un instrument deosebit i cu posibiliti de aplicare n practic, la indicaiile medicului, pentru situaii ca: contaci familiali, de colectivitate sau de spital, inoculri accidentale, consum de ap contaminat.
O imunizare activ-pasiv simultan (vaccin activ + imunoglobulin specific) este indicat la persoanele cu risc foarte crescut de infecii: nou-nscui din mam HBs pozitiv, contact prin rni, eroziuni cutanate sau mucoase cu material HBs pozitiv.
De o importan covritoare este prevenirea cronicizrii formelor de hepatit acut, cu virus C (sau non A non B), cu virus delta i a hepatitei cu virus B. Hepatita cu virus A nu evolueaz spre cronicizare.
Msurile de profilaxie se realizeaz prin nregistrarea, controlul periodic i dispensarizarea bolnavilor i prin respectarea, de ctre pacieni, a indicaiilor medicale
