PERFERK SNR SSTEMNE GRMerkezi sinir sistemi ile periferde bulunan organlar ve vcudun farkl blmleri arasndaki iletiimi periferik sinir sistemi (PSS) salar. Bylece, organlarmzn dzenli ve uyumlu bir ekilde almasyla vcud btnl korunmu olur. Bu uyum iin 2 alt sistem vardr : 1 - Somatik sistem D ortamdan gelen uyarlar ile istemli fonksiyon yapan yaplar (izgili kas) koordine eder. 2 - Visseral (Otonom) sistem Vcud i ortamndan gelen uyarlar ile istemsiz alan yaplar koordine eder.

PERFERK SNR SSTEMNE GR Bir periferik sinir 3 tipte olabilir : a - N.sensorius (Duysal lifler) Periferden ald duyu impulslarn (ar,s,k) merkezi sinir sistemine ileten afferent liflerdir. b - N.motorius (Motor lifler) Merkezi sinir sisteminden ald emir impulslarn effektr yaplara (kaslara-somatomotor, salg bezlerine-visseromotor) ileten efferent liflerdir. c - N.mixtus (Karma sinirler) Hem motor, hem de duysal liflerden oluan ve en sk grlen sinirlerdir.

PERFERK SNR SSTEMNE GR Encephalon ve Medulla spinalis dnda kalan - sinirler, plexuslar ve ganglionlar periferik sinir sisteminde incelenir.2 ana blm vardr: 1 Nervi craniales (Kranial sinirler / Kafa iftleri) : Encephalon ile balantl olan periferik sinirlerdir.2 Nervi spinales (Spinal sinirler) : Omurilik ile balantl olan periferik sinirlerdir.* Otonom sinir sistemine ait periferik sinir lifleri

EncephalonMedulla spinalisMerkez Sinir Sistemi (MSS / CNS)Periferik Sinir Sistemi (PSS / PNS)SinirGang.

PERFERK SNR SSTEMNE GRNERVI CRANIALES

NERVI CRANIALES (CN) 12 ift olup, fonksiyonel ve morfolojik zelliklerine gre isimlendirildikleri gibi, beyine nden arkaya doru balanma diziliine gre de (romen rakamlar ile) numaralandrlabilirler.lk 2 ift hari (bunlar tipik CN deillerdir ve prosencephalon - n beyine balanrlar), geri kalan 10 ift Truncus cerebriye (beyin sapna) balanrlar.III-XII CNe ait motor ve duysal ekirdekler , beyin sapnda yer alr.

NERVI CRANIALES (CN)Motor liflerin orijini, beyin sapndaki motor ekirdeklerdir. Bu motor nronlarn aksonlarnn 3 temel ilevi vardr :1- skelet kas innervasyonu (GSE) 2- Kalb, dz kas ve salg bezleri innervasyonu - Otonom sinir lifleri (GVE)3- Yutak kavsi orijinli > yutak, grtlak ve mimik kaslarn innervasyonu (SVE/VE).

NERVI CRANIALES (CN)Duysal liflerin orijini, beyin sap dndaki duysal ganglionlar (gang.pterygopalatinum, gang.ciliare, gang.inferius)da bulunan nronlardr.Bu nronlarn periferik uzantlar kranial sinirler yoluyla evre yaplara,Merkezi uzantlar ise kranial sinir kkleriyle beyin sapndaki duysal ekirdeklere ularlar (GSA; GVA; SSA; SVA duyular tarlar).

Kranial sinirlerI-II-III-IV-V-VI-VII-VIII-IX-X-XI-XII-N. olfactoriusN. opticusN. oculomotoriusN. trochlearisN. trigeminusN. abducensN. facialisN. vestibulocochlearisN. glossopharyngeusN. vagusN. accessoriusN. hypoglossus

123456789101112Bulbus olfactorius-ILobus temporalisN.opticus- IIN.oculomotorius- IIIN.trochlearis- IVN.trigeminus-V (Radix sensoria)N.abducens- VIN.hypoglossus- XIIPonsCerebellumN.facialis- VIIN.vestibulo cochlearis- VIIIN.glosso pharyngeus- IXN.vagus- XN.accessorius- XIBulbus (Medulla oblongata)Lobus frontalisKRANAL SNRLERN.trigeminus-V (Radix motoria)

Nervi Craniales Genel zellikleri1- Spinal sinirlerlerden farkl olarak dzensiz k dzeyleri vardr (segmental k yoktur).

2- Kafatasn farkl delik ya da kanallardan terk eder.

3- Farkl ilevsel lif komponentleri bulunur.

4- CN IV dnda hepsi n yzden kar.

5- CN VIII kafatasn terk etmez.

6- Drt (4) kranial sinirin (CN III-VII-IX-X) parasematik zellii vardr.

NERVI OLFACTORII (Koku sinirleri) CN-ISinir lifleri: Duysal (SVA)Fonksiyon: Koku duyusuYollar: Tamam ile duysal bir sinir olup, burun mukozasnda yer alan nronlarn aksonlar ile koku duyusunun beyindeki koku merkezine (Prosencephalon- n beyin) tanmasn salar.

N.OPTICUS (Grme siniri) CN-IISinir lifleri : Duysal (SSA)Fonksiyon : Grme duyusunu ; Retinadan > Cortexe tarYollar : Retinadaki nronlarn aksonlar n.opticusu oluturur. Canalis opticus ile orbitadan kafatasna girer ve beynin en arka tarafnda yer alan oksipital lob korteksindeki temel grme merkezine (Prosencephalon- n beyin) ular.

Bulbus oculiRetinaN.Opticus (CN-II)Chiasma opticumTractus opticusCorpus geniculatum laterale Radiatio opticaCortex Grme merkezi (Lobus occipitalis)GRME YOLLARI

N.OCULOMOTORIUS (Grme hareketleri siniri) CN-III GSE ve GVE lifler tayan tamamyla motor sinirdir.Mesencephalon (orta beyin) kaynakldr. Motor lifleri - Gz kresini hareket ettiren tm gz kaslarn (m.obliquus superior ve m.rectus lateralis hari) ve m.levator palpebrae superior ; Parasempatik) lifleri - m.ciliaris (Lens krclnda etkili) ve m.sphincter pupillaey (Pupilla apnn artmas-azalmasnda etkilidir) innerve eder.

MesencephalonPonsN.oculomotorius (CN-III)Parasempatik motor liflerFissura orbitalis superiorM.rectus medialisM.Levator palpebrae sup.M.obliquus inferiorM.rectus inferiorM.rectus superiorN.OCULOMOTORIUS (Gz hareketleri siniri) CN-III Ganglion ciliare

N.TROCHLEARIS (Grme hareketleri siniri) CN-IV GSE lifler tayan btnyle motor bir sinirdir.Gz kresini hareket ettiren gz kaslarndan sadece m.obliquus superioru innerve eder.nce bir kranial sinirdir. Mesencephalon (orta beyin) kaynakldr. Beyin sapnn dorsal yznden kan tek kranial sinirdir.Fissura orbitalis superiordan geip orbitaya girer.

N.TROCHLEARIS (Gz hareketleri siniri) CN-IV M.obliquus superiorFissura orbitalis superiorN.trochlearis (CN-IV)TrochleaMesencephalon

N.ABDUCENS (Grme hareketleri siniri / Gzn uzaklatrc siniri) CN-VI GSE lifler tayan motor bir sinirdir.Gz kresini hareket ettiren gz kaslarndan m.rectus lateralisi innerve eder.Pons kaynakl olup, fissura orbitalis superiordan geerek orbitaya girer. Cavitas cranii iinde en uzun yol kateden kranial sinirdir.

M.rectus lateralisFissura orbitalis superiorN.abducens (CN-VI)N.ABDUCENS (Gz hareketleri siniri) CN-VI

N.ABDUCENS (Grme hareket./Gzn uzaklatrc siniri) CN-VI Nervus abducensNervus oculomotoriusNervus trochlearis

N.TRIGEMNUS (z sinir) CN-VEn kaln kranial sinirdir.GSA ve SVE lifler tayan mikst bir sinirdir.3 temel periferik u dal vardr :1 - N.ophtalmicus -V1 (Duysal) , 2 - N.maxillaris- V2 (Duysal) ve 3 - N.mandibularis -V3 (Mikst)ineme kaslarn (SVE) innerve eder.Ban esas duysal siniri (GSA) olup; Ar, Is ve Dokunma duyularn beyin sapna ulatrr.

GSAYz derisi, sal deri, az ve burun boluu, dilin 2/3 n blm, paranazal sinsler, konjunktiva, kulak zar, dura mater, (propriosepsiyon)N.TRIGEMINUS - PERFERK DALLARIN.ophtalmicus (V1)SVEineme kaslar, M.mylohyoideus + M.digastricus venter ant., M.tensor tympani, M.tensor veli palatini.R.zygomaticotemporalisN.supraorbitalisN.supratrochlearisN.lacrimalisN.infratrochlearisR.nasalis externusN.infraorbitalisN.buccalisN.mentalisN.maxillaris (V2)N.zygomaticofacialisN.mandibularis (V3)N.auriculotemporalis

N.TRIGEMINUS - PERFERK DALLARININ NNERVASYON ALANLARIN.ophtalmicus (V1)N.maxillaris (V2)N.mandibularis (V3)DUYSALDUYSALDUYSALMOTOR

N.TRIGEMNUS (z sinir) CN-V1. Nervus ophthalmicus2. Nervus maxillaris3. Nervus mandibularis

N.TRIGEMINUS - PERFERK DAILIMIDuysal nnervasyon AlanlarN.mandibularis-V3 dallar (ineme kaslarna giden)N.mandibularisM.pterygo. lateralisM.pterygoideus medialisM.temporalisM.temporalisM.digastricus (venter ant.)N.infraorbitalisN.alveolaris superiorN.lingualisFissura orbitalis sup.N.alveolaris inferiorN.ophtalmicus (V1)Gang.trigeminaleN.trigeminus (V1)N.maxillaris (V2)N.mandibularis (V3)PonsForamen ovaleForamen rotundumn kk (ineme kaslarna gider)

N.FACIALIS (Yz siniri) CN-VIIMotor, parasempatik ve duysal liflerden oluan mikst sinir.Pons > meatus acusticus internus (CN VIII ile birlikte) > canalis facialis > foramen stylomastoideum yolu ile craniumu terk eder.Yzn dyan kenarna ular. Sonra glandula parotidea iin- de nsal olarak uzanr ve yzn mimik kaslarnda dalr.nnervasyon Alanlar : Mimik kaslar , Gz ya bezi ve Tkrk bezleri , Dil (2/3 n-TAD), Yumuak damak, Az taban duyusu , Kulak kepesi ve Kulak yolu derisi

N.FACIALIS (CN-VII) - IKIIMeatus acusticus internusN.facialisN.vestibulocochlearisN.facialis; N.vestibulocochlearis -CN VIII ile birlikte ortak klf iinde meatus acusticus internus yoluyla temporal kemiin pars petrosasna girer.

N.facialisin yz kaslarna giden motor dallarN.facialisin parasempatik dallarGang.geniculiGang.pterygopalatinumGl.lacrimalisMeatus acusticus int.N.facialisParasempatik liflerChorda tympani (TAT)For.stylomastoideumGang.submandibulareParasempatik liflerGl.sublingualisGl.submandibularisMotor kas dallarRr.temporalesRr.zygomaticiRr.buccalesR.marginalis mandibulaeR.cervicalis / colli

Rr. colli/cervicalesR.temporo- facialisR.cervico- facialisGl.ParotideaN.FACIALIS YZDEK SEYRGl.parotidea iinden nsal bir ekilde geii.N.auricularis posteriorRr.temporalesRr. buccalesRr. zygomatici R. marginalis mandibulae

N.VESTIBULOCOCHLEARIS (Denge ve itme siniri) CN-VIII Yalnzca duysal (SSA) liflerden olumutur.Craniumdan dar kmayan tek kranial sinirdir.Ortak klf iinde olarak itme > n.cochlearis, Denge > n.vestibularis lifleri ile salanr.Ponsa (beyin sapna) tek kk halinde girerler.Pons+bulbusda merkezi ekirdekleri bulunur.

Meatus acusticus internusN.vestibularisN.cochlearisGanglion vestibulareCochlea (Gang.spiraleyi ierir)N.vestibulocochlearis (CN-VIII)Canalis semicircularesVestibulumN.VESTIBULOCOCHLEARIS

N.GLOSSOPHARYNGEUS (Dil yutak siniri) CN IXBulbusu 3-5 kkle terk eden CN-IX lifleri, CN-X ve XI ile birlikte foramen jugulareden geip, pharynx yan duvarnda aa -ne doru inerek dil kkne ular ve burada u dallarn vererek sonlanr.Motor, parasempatik ve duysal liflerden olumu mikst bir sinirdir. Motor fonksiyonlar : Yutak kas (motor) ve glandula parotidea (parasempatik) Duysal fonksiyonlar : Dilin 1/3 arka ksmnn TAD duyusunu ; Az, larynx, dilin 1/3 arka ksm ve Orta kulak mukozasnn genel duyusu (ar,s,basn,dokunma)

Gl.parotideaParasempatik liflerN.glossopharyngeus (CN-IX)For.jugulareGang.superius/jugulareGang.inferius/nodosumGang.oticumM.stylopharyngeusMusculi pharyngeiA.carotis communisSinus caroticusN.GLOSSOPHARYNGEUS (Dil yutak siniri) CN IX

N.VAGUS (Serseri sinir) CN- X Bulbusu 8-10 kkle terk eden N.vagus (CN-X) lifleri, N.glossopharyngeus (CN-IX) ve N.accessorius (CN-XI) ile birlikte foramen jugulareden geer. nce boyunda, daha sonra gs boluunda olarak aa doru seyreden sa-sol n.vagus, hiatus oesophagus dan (diafragma) geerek karn boluu organlarna ular.Ba ve boyun dndaki alanlar da innerve eden tek kranial sinirdir.

Yutak kaslarnn bir blm,zofagus ve Larynx kaslarn,Karn organlarnn bir ounu (mide, ince barsak, kaln barsan bir blm, KC, safra kesesi ve yollar....) veGs organlarn (trakea, bronlar ve akcierler ile kalp) innerve eden sinirler kar (Bu organlardaki dz kas ve salg bezlerini innerve eder)Uyarlar sindirim olaylarn (peristaltizm ve sekresyon) arttrrken, kalp atm hzn ve kan basncn yavalatr. Dilin kk ksmnn tad duyusunu da salar.N.VAGUS (Serseri sinir) CN- X

PonsGang.sup.ve inferiusMed.oblongataN.vagus (CN-X)For.jugulareRr.pharyngeiSinus caroticusN.laryngeus sup.PulmoCorLienHeparVesica biliarisGasterRenntestinum tenueColon (Prox.blm)Kranial sinirler iinde en uzun ve en geni innervasyon alanna sahiptir.Ba, Boyun, Gs ve Karn blmleri vardr.N.VAGUS (Gezgin sinir, CN-X) SEYR

N.ACCESSORIUS (Eklenti Siniri) CN-XIMotor bir sinir (SVE) olup, 2 blmden orijin alr :Bulbus + Medulla spinalisin ilk 5 segmentiBulbusdan gelen kkler, foramen jugulare seviyesinde n.vagusa katlr. Gerek n.accessoriusu oluturan spinal kkleri ise aa ve arka-d tarafa doru ynelerek boyunda seyreder.Burada m.scmu, sonra da m.trapeziusu innerve ederek ba-boyun hareketlerinin yaplmasn salam olur.

For.jugulareN.vagus (CN-X)Kranial kklerin ayrlmas ve N.vagusa katlmN.accessorius (CN-XI)M.scmPonsMedulla oblongataRadix cranialisRadix spinalisFor.magnumMedulla spinalis (C1-C5) M.trapeziusN.ACCESSORIUS (Eklenti Siniri) CN-XI

N.

N.HYPOGLOSSUS (Dil alt siniri)-CN XII Motor bir sinir (GSE) olup, 10-15 kk halinde bulbusdan orijin alan lifler, canalis hypoglossi yoluyla tek bir sinir olarak craniumdan kar. Boyunda nce ne-aaya doru, sonra bir kavis yaparak yukar ve ne doru dil ucuna kadar ilerler. Dilin intrensek ve ekstrensek kaslarn (m.palatoglossus hari) innerve eder.

Medulla oblongataDilin intrinsek kaslarCanalis hypoglossiDilin extrinsek kaslarN.hypoglossus (CN-XII) N.HYPOGLOSSUS(Dil alt siniri)-CN XII

PERFERK SNR SSTEMNERVI SPINALES

NERVI SPINALES31 ifttir Her biri binlerce sinir lifi ierir.Medulla spinalisten (Omurilik) kar.Foramen intervertebraleden, canalis vertebralisi terk eder. simlendirilmesi & numaralandrlmas, medulla spinalisten ktklar blge ve seviyelere gre yaplr.8 ift Nn.cervicales (C1-C8)12 ift Nn.thoracici (T1-T12)5 ift Nn.lumbales (L1-L5)5 ift Nn.sacrales (S1-S5)1 ift N.coccygeus (C0)

NERVI SPINALESRadix posterior / arka kk Medulla spinalisdeki cornu posteriusa (arka boynuz) giren duysal lifler ieren kktr.Radix anterior / n kk Medulla spinalisdeki cornu anteriusdan (n boynuz) kan motor lifler ieren kktr. Foramina intervertebralede radix posterior (duysal lifler) & radix anterior (motor lifler)un birbirleri ile birlemesi sonucu mikst bir sinir olan n.spinalis oluur.

NERVI SPINALESN.spinalisin 4 dal vardr :ki temel (u) dal ; 1 - Ramus dorsalis (posterior) - gvdenin arka yzn deki (srt) kas ve deriyi innerve eden duysal ve motor lifler ierir. 2 - Ramus ventralis (anterior) - gvdenin n & d yan ile ekstremitelerin kas ve derisini innerve eder. ki yan dal ; 3 - Rami communicantes - Truncus sympathicus zinciri (otonom sistem) ile balant salayan yan dallar ve 4 - Ramus meningeus - Vertebral kanala geri girerek meningesleri innerve eden ince bir yan dal .

NERVI SPINALESFigure 14.9aSubstantia griseaSubstantia albaRadix ventralisRadix dorsalisGanglion spinaleRamus dorsalisRamus ventralisN. spinalisRami communicantesGang.trunci sympathiciFila radicularia (ventral ve dorsal kkkler)

NERVUS SPINALIS OLUUMU ve DALLARIFila radicularia (Radix posterior)Radix posterior/dorsalisRadix anterior/ventralisRamus posterior/dorsalisFila radicularia (Radix anterior)Ramus meningeusNervus spinalisRamus anterior/ventralisRamus communicans albusRamus communicans griseusTruncus sympathicus ganglionuNervi splanchnici

NERVI SPINALESFigure 14.9bRamus dorsalisRamus ventralisN. spinalisRr. communicantesRadix dorsalis gang.Gang.trunci sympathiciRadix dorsalisCavitas thoracisSternumN.intercostalisR. cutaneus lateralisR. cutaneus anteriorN.intercostalis dallarRadix ventralis

NERVI SPINALES ARKADAN GRNMFigure 14.8Plexus cervicalisPlexus brachialisntumescentia cervicalisntumescentia lumbalisNervi intercostalesPlexus lumbalisPlexus sacralisCauda equinaNervi cervicales (C1 - C8)Nervi thoracici (T1 T12)Nervi sacrales (S1 - S5)Nervi lumbales (L1 - L5)Nervus coccygeus (C0)

DERMATOM HARTASI N ve ARKA YZDermatom Sinirlerin innerve ettii deri zerindeki alandr.

NERVI SPINALESRamus ventralis ;T2-T12 haricindekiler, spinal pleksuslar oluturur.T2-T12 ramus ventralisler nn.thoracici (nn.intercostales) olarak adlandrlp, interkostal aralklarda seyrederler.Ramus dorsalisler ise ;Segmental (k) zelliklerini koruyarak srt tarafndaki kas ve deriyi innerve eder.Pleksus yapmazlar.Bulunduklar segmental blgelere gre adlandrlrlar - Rr.dorsales cervicales / thoracales / lumbales / sacrales / coccygeus

RAMI DORSALESRami dorsalesRami dorsales(Rr.cutanei mediales)(Rr.cutanei laterales)

Spinal Sinirlerin Yapt PleksuslarPlexus (sinir a) spinal sinirlerin yapt bir ebeke (network) adr.Rami ventrales (T2-T12 hari)Dallanr ve dierleri ile birleirler. Pleksuslar Servikal, brakial, lumbal ve sakral blgelerde oluur.Temel olarak ekstremiteleri innerve ederler.Rami ventrales lifleri, aprazlar yaparak birbirleri ile kesiirler.

Spinal Sinir Pleksuslar5 spinal sinir pleksusu vardr.Plexus Cervicalis (C1 C4)Plexus Brachialis (C5 T1)Plexus Lumbalis (L1 L4)Plexus Sacralis (L4-5 S3)Plexus coccygeus (N.coccygeus) (S4S5)Plexus Pudendalis (S2 S4))

Plexus CervicalisBoyun blgesinin derinliklerinde meydana gelir.M.sternocleidomastoideusun altnda yer alr.lk 4 servikal spinal sinirin ramus ventralisleri tarafndan oluturulur (C1,2,3,4).Deri (Yzeyel) dallar - toraksn st ksm, omuz, boyun ve kulak evresindeki deriyi innerve eder ;Kas (Derin) dallar Rami musculares - prevertebral kaslar ;Ansa cervicalis - infrahyoid kaslar innerve eder ; N.phrenicus N.phrenicus plexus cervicalisin en nemli daldr.Diafragmann motor ve sensitif innervasyonunu salar.3Pyi (plevra, perikard, periton) innerve eder.

PLEXUS CERVICALISN.auricularis magnusN.occipitalis minorN.accessorius (CN-XI)R.ventralis n.spinalis (C2)R.ventralis n.spinalis (C3)R.ventralis n.spinalis (C5)N.phrenicusPlexus brachialisN.hypoglossus (CN-XI)N.vagus (CN-X)Radix superior Radix inferior{Ansa cervicalisPlexus cervicalis

PLEXUS CERVICALIS + PLEXUS BRACHIALISAnsa cervicalisPlexus brachialis (C5-T1)Plexus cervicalis (C1-4)N.phrenicus

PLEXUS CERVICALISN DER DALLARIN.auricularis magnusN.occipitalis minorN.transversus colliN.supraclavicularesM.sternocleidomastoideusM.trapeziusN.accessorius (CN-XI)

Plexus Brachialis ve st Ekstremite nnervasyonuPlexus brachialis, boyun ve aksillada uzanr.C5- T1 spinal sinirlerin ramus ventralisleri tarafndan oluturulur. ok komplike bir sinir adr.st ekstremitenin esas sinirlerinin ortaya kmas iin trunkus ve fasikuluslar oluturulur. Figure 14.11c

PLEXUS BRACHIALIS YERLEM YERPlexus brachialis

Plexus Brachialis - Dallar ve A.subclavia ile ilikisiTruncus mediusTruncus superiorTruncus inferiorFasciculus posteriorFasciculus medialisFasciculus lateralisA.axillaris

Plexus BrachialisPlexus brachialisten doan nemli sinirler :N.axillaris Omuz derisi ile m.deltoideus ve m.teres minorN.radialis st ekstremitenin tm arka blm deri ve kaslarN.musculocutaneus Kolun n yz kaslar, nkol n dyan yz derisi4. & 5. N.medianus ve n.ulnaris nkol ve elin n yz blgesindeki deri ve kaslar

Plexus Brachialis ve DallarN.radialisN.musculocutaneusN.ulnarisN.medianusN.radialis (Ramus superficialis)

N.intercostalisThoraks ve Abdomen n+Yan duvarlar nnervasyonu > Nervi IntercostalesGs blgesiRami ventrales ayn segment boyunca dizilirler ve pleksus yapmazlar.Nn.intercostales interkostal kaslar, deri ve abdominal duvar innerve ederler.

Plexus LumbalisYaps L1,2,3,4Yeri Karn arka duvarnda, m.psoas majorun derininde yerleir.nnervasyonu Alt ekstremite kas ve derisini ; perine kas ve derisini ; baz abdomen kaslarn innerve eder.nemli sinirleriN.iliohypogastricusN.ilioinguinalisN.genitofemoralisN.cutaneus femoris lateralisN.obturatoriusN.femoralis (n.saphenus)

PLEXUS LUMBALIS +PLEXUS SACRALIS Sar renkliler > Plexus lumbalis ve dallarYeil renkliler > Plexus sacralis ve dallar

PLEXUS LUMBALISAnahtarN.iliohypogastricusN.ilioinguinalisN.genitofemoralisN.cutaneus femoris lateralisN.obturatoriusN.femoralisTruncus lumbosacralisRamus ventralisRamus ventralis=N.saphenus

Plexus SacralisL4-5-S1-2-3 spinal sinirlerinden oluur.Lumbal pleksusun aasnda yer alr.Pelvis minorn arka duvarnda, m.piriformisin nnde yer alr. Sklkla plexus lumbalis ile birleik gibi olmas dikkate alnmaldr.L4-5 Truncus lumbosacralis

PLEXUS SACRALIS

PLEXUS SACRALISPLEXUS SACRALSL4,5 S1,2,3PLEXUS LUMBALSL1- 4

PLEXUS SACRALISAnahtarN.gluteus sup.Truncus lumbosacralisN.gluteus inf.N.fibularis com.N.tibialisN.cutaneus femoris post.N.pudendusN.ischiadicusRamus ventralis

Plexus SacralisDallarnn bir blm gluteal kaslar ile perine ve pelvik yaplarn innerve ederken, dier blm de alt ekstremite nin innervasyonunu salar. nemli sinirleri : N.ischiadicus vcudun en uzun ve en kaln siniridir. Fossa popliteada 2 dala ayrlr.N.tibialis Bacan arka yz deri ve kaslarnN.fibularis (peroneus) communis Bacan n yz deri ve kaslarnN.gluteus superior N.gluteus inferior N.cutaneus femoris posterior Rr.musculares Yakn blge kaslarn innerve eder.

Plexus CoccygeusYapsS 4,5 - ConnervasyonM.levator ani (alt blm), m.coccygeusa motor lifler,Ans ve koksiks blge derisine sensitif dallar verir.nemli sinirleriN.coccygeus

PLEXUS COCCYGEUS

Plexus PudendalisYaps S 2,3,4 Yeri - Plexus sacralisin hemen altnda nnervasyonPerinenin deri ve kaslarn innerve eder.Ereksiyona katk salar.Miksiyon (idrar) ve defekasyon (dk) kontroln salar.Motor, sensitif, sempatik ve parasempatik sinir lifleri ierir.nemli sinirleriN.pudendusNn.rectales inferiores sadece sensitifNn.perineales mikst N.dorsalis penis (kadnda n.clitoridis) mikst

BAARILAR

*