procedimentos laboratoriais 19 10 2011 · PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS. Suporte Laboratorial para a...
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FIQUE SABENDO 2011
PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS
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Suporte Laboratorial para a
Campanha
Orientações Gerais para os Municípios que vão
utilizar o suporte Laboratorial do Estado
para a Campanha
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Suporte Laboratorial do Estado para a Campanha
� Tubos para coleta de sangue
� Etiquetas para identificação do usuário
� Formulários para requisição do exame
�Análises Laboratoriais Realizadas Conforme Legislação
� Laudos de Resultados Impressos, em até 10 dias
�Manual para Procedimentos Laboratoriais on-line no site do CRT (colheita, armazenamento e transporte do sangue)
� Formulário Eletrônico para Listas de Remessa
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� Tubos de coleta de sangue padronizados
� Formulários para requisições de exame padronizados
� Etiquetas pré-numeradas para identificação:
� do tubo de sangue (1)
� da requisição do exame (1)
� da 1ª e da 2ª via da lista de remessa de amostra (2)
Qual é o Material para Colheita do Sangue que a Secretaria Estadual da Sa úde
vai fornecer?�Tubos de Colheita de Sangue
Padronizados�Etiquetas padronizadas para identifica ção
de Tubos, Requisições e Listas de Remessa
�Suporte para tubos e sacos plásticos para Transporte das Amostras de Sangue
�Requisições de Exame Padronizadas
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Tubos para Colheita do sangue Tubos para Colheita do sangue àà VVáácuocuo
O tubo fornecido é o tubo seco com gel separador
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ATENÇÃO!!
Os demais insumos para colheita de sangue
(adaptadores, seringas, agulhas, EPIs, EPCs, etc.)
devem ser providenciados pelo Munic ípio
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ATENÇÃO!!
Será fornecido material de coleta de sangue somentepara os exames a serem
realizados pela SES
Para os exames a serem realizados pelo Município (em laboratório próprio ou contratado), todo o material de coleta deve ser providenciado pelo
Município!
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Preenchimento das RequisiPreenchimento das Requisiççõesões
Formato dos Campos do Formulário facilitam preenchimento legível
CNES
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Colheita da AmostraColheita da Amostra
Verificar se a requisição estácompletamente preenchida
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Colheita da AmostraColheita da Amostra
Conferir a identificação do usuário comparando dados do
documento e dados da requisição
Créditos: www.google.com.br/imagens
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Identifica ção do usu ário
1. Na Requisição do Exame: Nome Completo
2. No tubo de Sangue: Nome e Sobrenome
3. No cadastramento da Requisição no SIGH: Nome Completo
4. Nas Relações de Remessa
Aten ção!Quando o Nome Completo for Requerido,
Não use Abreviações!
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Serão fornecidas etiquetaspadronizadas, com c ódigo de barras,
para identifica ção dos usu ários
Créditos: www.google.com.br/imagens
1 jogo de 4 etiquetas para
cada coleta realizada
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Uso das Etiquetas PadronizadasUso das Etiquetas Padronizadas
1 - Tubo de Sangue(obrigatório)
2 - Requisição(obrigatório)
3 - Remessa(obrigatório)
4 - Ficha de Usu ário ou 2ª Via da Remessa
(opcional)
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Anote à mão o NOME e último SOBRENOME do paciente na etiqueta, mas não escreva
sobre o código de barras
Nome Sobrenome
Cole a etiqueta no tubo, na posição vertical
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Boas PrBoas Prááticas de Coleta de Sangueticas de Coleta de Sangue
Uso adequado de EPIs e EPCs
Lavagem Correta das Mãos
Uso de insumos descartáveis para colheita de sangue
Precau ções universais de biosseguran ça e de descarte de res íduos de serviços de
saúdeCréditos: www.google.com.br/imagens
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ATENATENÇÇÃO!ÃO!
Os demais insumos paraa coleta do sangue
devem ser adquiridospelo Munic ípio
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Como proceder ap ós a colheita sem sistema à vácuo?
Conectar a agulha na borracha da tampa do tubo e injetar
lentamente e, ap ós, homogeneizar
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Pós coleta
Após homogeneização, o tubo deve ficar em repouso de 30 minutos a 2 horas em temperatura ambiente
(entre 18º a 25º C) para retração do coágulo
Homogeneizar o sangue imediatamente ap ós a coleta, invertendo o tubo de 8 a 10 vezes
(sem chacoalhar!)
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Centrifuga ção
Após retração completa do coágulo, as amostras devem ser centrifugadas a
1.500 RPM por 10 minutos
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E se não for possível centrifugar o sangue?
Atenção!!!
Neste caso, excepcionalmente, as amostras deverão ser mantidas em refrigeração (geladeira +4ºC a + 8ºC), até o momento do envio (no máximo 24h) para o laboratório de
referência Fique Sabendo
O recomendado é a centrifugação em até 2 horas após a retração do coágulo
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Após Centrifuga ção
Atenção: Não utilizar geladeira Frost Free, pois os ciclos de
congelamento/degelo acarretam variações na temperatura da amostra
As amostras deverão ser mantidas em refrigeração
(geladeira +4ºC a + 8ºC), até o momento do envio (no m áximo
48h) para o laboratório de referência Fique Sabendo.
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Acondicionamento para transporte
Acondicionar todas as amostras coletadas na própria “estante” que acompanhará os tubos
vazios, envoltas em saco plástico transparente
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Entrega de amostras no Laboratório de Referência Regional
Os municípios devem entrar em contato com o Laboratório de Referência de sua
região, para verificar qual o melhor horário para entrega das amostras
Lembrem -se: o Laboratório deveráconferir todas as remessas (listas e
estantes) e isso consome tempo!
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Laboratório LocalItapecerica da SerraLaboratório LocalItapecerica da Serra
IAL São José do Rio PretoIAL São José do Rio Preto
IAL BauruIAL Bauru
IAL Presidente PrudenteIAL Presidente Prudente
IAL CentralIAL Central
IAL Rio ClaroIAL Rio Claro
IAL MaríliaIAL Marília
IAL AraçatubaIAL Araçatuba
IAL Ribeirão Preto
IAL Ribeirão Preto
IAL SorocabaIAL Sorocaba
Laboratório RegionalBragança PaulistaLaboratório RegionalBragança Paulista
LaboratóriosRegionais de Referência
da Campanha
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Áreas de Abrangência dos Laboratórios de Referência da Campanha
IAL Araçatuba GVE Araçatuba
IAL Bauru GVEs Bauru e Botucatu
IAL Central GVEs Grande S. Paulo, GVEs Baixada Santista, Caraguatatuba, Taubaté e S. José dos Campos
IAL Marília GVEs Marília e Assis
IAL Pres. Prudente
GVEs Pres. Prudente e Pres. Venceslau
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Áreas de Abrangência dos Laboratórios de Referência da Campanha
IAL Rib. Preto GVEs Barretos, Franca e Rib. Preto
IAL Rio Claro GVE Piracicaba
IAL S. J. Rio Preto
GVEs Araraquara, Jales e S. J. Rio Preto
IAL Sorocaba GVEs Sorocaba e Itapeva
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Áreas de Abrangência dos Laboratórios de Referência da Campanha
Lab. Regional de Bragança Paulista
GVEs Campinas e S. J. Boa Vista
Lab. Local de Itapecerica da Serra
GVEs Osasco e Registro
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E se o Município não puder estabelecer fluxo com o
Laboratório de Referência (LR) da sua área de Abrangência para o
Fique Sabendo 2011?Recomendamos que o Município busque
um parceiro (Laboratório ou outro Município) na sua Região/Microrregião,
que possa dar apoio log ístico para envio das amostras ao seu respectivo LV
Procure o Interlocutor de DST/Aids do GVE para organização dos apoios locais
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Dificuldade para pactua ção deste apoio log ístico?
Comunique a Coordenação da Campanha para que possamos juntos encontrar
uma solução
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Municípios das regiões dos GVEs da Baixada Santista, Campinas, São João da Boa Vista, Caraguatatuba, Taubaté e
São José dos Campos
Entrem em contato com os Diretores desses LR para combinar horários para entrega de amostras e
manifestar outras necessidades de apoio
Poderão contar com o apoio logístico dos IAL-Regionais de Santos, Campinas e Taubaté para
transporte das amostras para os seus respectivos Laboratórios de Referência
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Entrega de amostras no Laboratório de Referência Regional
ATENÇÃO!
Atendimento em horário estendido nos dias úteis e atendimento nos finais de semana
Verifique disponibilidade com o Lab. de
Referência de sua Região
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Listas de Remessa são fundamentais para a log ística do fluxo da Amostra
É essencial que os registros nas Listas estejam corretos e que as
listas estejam organizadas na mesma ordem das estantes de amostras e das Requisições de
Exame no momento da entrega ao Laboratório!
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Conferência no recebimento das Amostras pelo Laboratório de
Referência
1. Listas de Remessa:
� Se as estantes de tubos são correspondentes
� Se há carimbo e assinatura do responsável pela conferência da Remessa
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Conferência no recebimento das Amostras pelo Laboratório de Referência
Serão verificados:
2. Tubos de sangue:
� Se estão adequadamente acondicionados
� Se há existência de derramamento ou quebra do tubo
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3. Requisições de Exame:
� Se as amostras correspondentes constam das Listas de Remessa
�Se as amostras correspondentes estão na estante
�Se há compatibilidade de identificação do usuário na requisição, no tubo de sangue e no cadastro SIGH efetuado pelo Município
Conferência das Amostras pelo Laboratório de Referência
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Serão rejeitadas pelo Lab. Referência
� Requisições não relacionadas na Lista de Remessa
� Amostras e requisições que não estejam identificadas com a etiqueta padrão fornecida ou que contenham identificação duvidosa do usuário
�Amostras prejudicadas
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O Laboratório de Referência Regional deverá anotar, no campo de “Observações” da
Lista de Remessa correspondente, qualquer fato
relevante
Caberá ao Coordenador Municipal da Campanha monitorar essas
“observações”
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A confiabilidade do resultado depende da qualidade da amostra!
�Nome ilegível na etiqueta do tubo ou na requisição
�Nome no tubo diferente do nome na requisição�Tubo com etiqueta despregada
�Tubos de sangue desacompanhados da requisição do exame
�Tubo de sangue quebrado
�Tubo de sangue vazado
Principais causas de rejeição de amostras
nas Campanhas de 2009 e 2010
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Envio dos Laudos de Resultados
Como serão enviados os laudos aos Municípios?
Os laudos serão emitidos pelo Laboratório de Referência em
envelopes identificados com o Nome do Município
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Como identificar a Unidade de Saúde de procedência do exame?
Cada laudo conterá o nome do usuário, a unidade de saúde e município de procedência
Atenção:
Caso receba laudo de resultado que não pertence ao seu Município, devolva imediatamente (protocole!!!) ao
Laboratório Regional
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E se o laudo (1ª via) não chegar ou atrasar?
O Coordenador da Campanha no Município poderá solicitar, por
escrito, ao Laboratório de Referência para emitir a 2ª via do laudo
![Page 42: procedimentos laboratoriais 19 10 2011 · PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS. Suporte Laboratorial para a Campanha Orientações Gerais para ... Manual para Procedimentoˇ Laboratoriaiˇ](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021721/5c01c8ec09d3f23b288d42cc/html5/thumbnails/42.jpg)
Log ística para Entrega dos Insumos de Coleta nos
Laboratórios de Referência
A partir de 16 de Novembro de 2011
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Quanto de cada Material será retirado no Lab. de Referência Regional?
Após análise das demandas, seráfornecida a quantidade acordada
com a Coordenação da Campanha
Atenção:
A Coordenação Municipal deverá distribuir o material para suas Unidades Cadastradas
antes do início da Campanha
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E se o material fornecido for insuficiente?
Havendo disponibilidade de estoque no Laboratório de Referência Regional, seráfornecido material adicional, mediante solicitação (e-mail do Município para a
Coordenação da Campanha)
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E se sobrar material fornecido?
Deverá ser devolvido ao Laboratório de Referência Regional, acompanhado de ofício de
encaminhamento (2 vias)
Aten ção!!!
•O material devolvido deverá ser adequadamente embalado para preservar sua
qualidade
•A devolu ção deverá ser feita o mais breve poss ível , para possibilitar o remanejamento a
outros munic ípios
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Central de Informações da Campanha
Tel 011 5087 9912/9980