Ujian Lari 2.4km, 1500m, Larian Cooper,Ujian Bleep Dan Satu Ujian Makmal
PRINT naskah ujian jiwa.doc
-
Upload
lunaticscribd -
Category
Documents
-
view
228 -
download
0
Transcript of PRINT naskah ujian jiwa.doc
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 1/29
I. IDENTITAS PASIEN
No. Rekam Medis : XXX.XX.XX
Perawatan ke : 2 (dua)Tahun : 2016
Kelas erawatan : ! (ti"a)
Tan""al mulai dirawat : 2# $ril 2016
%okter &an" merawat : dr. ' .K*
+atatan Perawatan:
,. Tahun 2006 (R 'mni $lam utera)
,,. Tan""al 11 'kto-er 201 / 2 'kto-er 201 (anatorium %harmawan"sa)
,,,. Tan""al 2# $ril 2016 / sekaran" (anatorium %harmawan"sa)
Nama Pasien : Tn. *
TematTan""al ahir : Tan3un" 4alai 05 e-ruari 176!
8mur : ! tahun
*enis Kelamin : aki9laki
uku 4an"sa : 4atak
ar"a Ne"ara : ,ndonesia
$"ama : Kristen
Pendidikan Terakhir : %iloma
Peker3aan : ;uru
tatus Pernikahan : Menikah
$lamat : Tan"eran"
1
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 2/29
II. STATUS PSIKIATRI
$namnesis dieroleh dari :
1. $utoanamnesa : %ieroleh dari asien Tn. *2. $lloanamnesa : %ieroleh dari rekam medis dan hasil wawan<ara den"an
salah satu erawat di anatorium %harmawan"sa
%idaat dari : Tn. P
Peker3aan : Perawat anatorium %harmawan"sa
Pendidikan terakhir : ar3ana Keerawatan
=u-un"an den"an asien : Perawat asien
=ari tan""al wawan<ara : a-tu 2 Mei 2016
aktu temat wawan<ara : 11.00 Ruan" Keerawatan
A. Keluhan Utama
Keluar"a men"eluh asien -i<ara sendiri dan memukul diri sendiri.
B. Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien dirawat di anatorium %harmawan"sa untuk kedua kalin&a se3ak
tan""al 2# $ril 2016 ukul 10.00 setelah di3emut oleh etu"as anatorium
%harmawan"sa dan diantar oleh anakn&a. Pasien dirawat di anatorium
%harmawan"sa karena keluar"a men"eluh asien -i<ara sendiri memukul diri
sendiri dan sulit tidur se3ak 1 min""u se-elum masuk anatorium %harmawan"sa.
Pasien men"aku menden"ar suara9suara &an" -er-i<ara keadan&a. uara9
suara terse-ut -erua suara lelaki mauun eremuan dan mun<ul ti-a9ti-a
terutama ada malam hari adahal disekelilin" asien sedan" tidak ada oran"
&an" -er-i<ara atau mem-i<arakan hal9hal &an" asien den"ar. uara9suara ini
mulai terden"ar 1 min""u se-elum asien masuk ke %. uara terse-ut
mem-eritahukan -ahwa kaki asien men"alami luka namun saat dilihat tidak
terdaat luka ada kaki asien. $waln&a asien tidak men"hiraukan namun lama9
lama karena suara9suara terse-ut seerti men"ikuti asien kemanaun asien
merasa ter"an""u dan memukul dirin&a sendiri karena kesal terhada suara9suara
terse-ut. Pasien 3u"a melihat erawat eremuan &an" mem-erikan o-at keada
asien namun asien tidak melihat wa3ah erawat se<ara 3elas dan o-at &an"
di-erikan asien tidak tahu untuk aa. Pasien <uri"a erawat terse-ut in"in
mera<uni dirin&a sehin""a saat erawat terse-ut er"i asien mem-uan" o-at
&an" di-erikan oleh erawat terse-ut. Pasien 3u"a me&akini -ahwa erawat
terse-ut disuruh oleh oran"9oran" &an" tidak suka ada dirin&a.
2
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 3/29
elama asien dirawat di % asien awaln&a tidak mau minum o-at
karena masih takut dira<uni. Namun 1 min""u setelah erawatan atuh minum
o-at &an" di-erikan. Pasien merasa erlu -eristirahat dan minum o-at a"ar le-ih
sehat. Pasien 3u"a akti> men"ikuti ke"iatan9ke"iatan di % seerti karaoke dan
olah ra"a a"i. elain itu suara9suara &an" diden"ar asien mulai -erkuran" dan
tidak la"i men""an""u karena han&a mun<ul dua kali dalam se-ulan setelah
dirawat di %.
C. Riwayat Penyakit Sebelumnya
Riwayat Penyakit Psikiatri
Pasien mulai menun3ukkan eru-ahan erilaku se3ak usia #! tahun
teatn&a setelah a&ah asien menin""al. Pasien ernah dirawat di 'mni den"an
keluhan keluar"a asien le-ih -an&ak murun" dan -i<ara sendiri setelah itu
asien masih daat -eker3a namun le-ih -an&ak menarik diri dan serin" dirumah
sehin""a eker3aan tidak -er3alan den"an maksimal. Riwa&at -ero-at asien tidak
teratur karena asien kuran" kooerati> dan kuran"n&a dukun"an keluar"a untuk
men"ontrol en"o-atan asien. Kemudian asien dirawat di anatorium
%harmawan"sa ada -ulan 'kto-er 201 selama 2 min""u den"an keluhan &an"
kuran" le-ih sama den"an keluhan sekaran". Riwa&at melukai diri dan oran" lain
tidak ada.
Riwayat Kn!isi "e!is
e-elum tim-ul "e3ala asien tidak ernah men"alami trauma keala.
Pasien memiliki riwa&at dia-etes mellitus tie ,,.
Riwayat Penggunaan #at Psikakti$ %NAP#A&
Pasien tidak ernah men""unakan o-at / o-atan terlaran" termasuk
alkohol tetai asien ernah merokok se3ak usia !0 tahun hin""a saat ini.Rokok &an" di"unakan adalah rokok kretek tana >ilter kuran" le-ih 1
-un"kus sehari.
D. Riwayat Keluarga
'atar Belakang Keluarga
Pasien adalah anak kedua dari -ersaudara. $&ah asien -eker3a se-a"ai
PN di deartemen endidikan dan sosial -uda&a se-a"ai sta> administrasi dan
i-u asien adalah seoran" i-u rumah tan""a. Pasien di-esarkan dalam keluar"a
!
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 4/29
&an" terti- dan disilin. $&ah asien sudah menin""al sekitar 10 tahun &an" lalu
dan i-u asien sudah menin""al 6 tahun &an" lalu karena sudah tua. %ari
-ersaudara adik &an" alin" -un"su telah menin""al se3ak ke<il karena sakit.
Riwayat Psikiatri !alam Keluarga
Tidak ditemukan riwa&at "an""uan 3iwa ada keluar"a asien.
Phn Keluarga Pasien
Susunan Anggta Keluarga
1. Nama : Tn. T ($lm.)
Peker3aan : PN
$"ama : Kristen
=u-un"an den"an asien : $&ah kandun"
2. Nama : N&. M ($lm.)
Peker3aan : ,-u rumah tan""a
$"ama : Kristen
=u-un"an den"an asien : ,-u kandun"
!. Nama : Tn. K
Peker3aan : %osen
$"ama : Kristen
=u-un"an den"an asien : Kakak
#. Nama : Tn. P
Peker3aan : iraswasta
$"ama : Kristen
=u-un"an den"an asien : $dik
. Nama : N&. =
#
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 5/29
Peker3aan : ,-u rumah tan""a
$"ama : Kristen
=u-un"an den"an asien : $dik
6. Nama : Tn. ($lm)
Peker3aan : 9$"ama : Kristen
=u-un"an den"an asien : $dik
E. Riwayat Kehi!u(an Priba!i
Riwayat Prenatal !an Perinatal
Pasien lahir <uku -ulan dalam keadaan normal. elama kehamilan i-u
asien dalam keadaan sehat. Pasien lahir atas ertolon"an -idan ersalinan
sontan.
Riwayat "asa Kanak Awal %) * + tahun&
aktu -a&i asien tum-uh sehat dan normal sesuai den"an usian&a karena
selalu mendaatkan asuan "i?i &an" -aik ($,) hu-un"an den"an an""ota
keluar"a lain -aik. Tidak ada riwa&at sakit &an" <uku -erat.
Riwayat "asa Kanak Tengah %+ * ,, tahun&
Pasien tum-uh dan -erkem-an" normal sesuai den"an usian&a -er"aul
den"an -aik den"an teman seusian&a.
Riwayat "asa Kanak Akhir %Pubertas * Rema-a&
Pasien -erinteraksi dan -ersosialisasi den"an oran" lain den"an -aik.
=u-un"an den"an keluar"a dan lin"kun"an sekitar -aik. Tidak ada masalah
dalam restasi sekolah. Tidak ada riwa&at sakit &an" arah.
Riwayat "asa Dewasaa. Riwa&at Pendidikan
% : %N Tan3un" 4alai Medan(6 tahun)
MP : MPN 10 Tan3un" 4alai Medan (! tahun)
M$ : M$N 1 Medan (! tahun)
Per"uruan Tin""i :
%! : 8ni@ersitas umatera 8tara *urusan isika (! tahun)
aat semasa sekolah asien adalah murid &an" intar dan tidak ernah
tin""al kelas ela3aran >a@orit asien adalah >isika dan kimia. Pasien
-erkuliah hin""a selesai den"an redikat diloma 3urusan >isika.
-. Riwa&at Peker3aan
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 6/29
Pasien men"aku -eker3a se-a"ai "uru >isika MP di Medan selama 6
tahun. Pasien merasa n&aman den"an eker3aan ditemat terse-ut namun
asien indah men3adi seoran" "uru >isika MP di Tan"eran" setelah
menikah ! tahun. Pasien -eker3a selama 1# tahun disana. Menurut asien
saat ia -eker3a ia mendaatkan "a3i &an" <uku. =u-un"an asien den"an
teman / teman di temat ker3a -iasa sa3a. Pasien merasa n&aman den"an
eker3aann&a namun -e-eraa tahun terakhir se-elum -erhenti asien
merasa lelah dan men3adi malas -eker3a.
<. Riwa&at Pernikahan
Pasien menikah 1 kali saat usia 2 tahun hin""a saat ini. %ari
ernikahann&a asien memiliki # oran" anak dan tin""al serumah.
d. Riwa&at Psikoseksual
Pasien tidak memiliki masalah seksual.
e. Riwa&at Kea"amaan
e-elumn&a asien men"anut a"ama Kristen Protestan namun 3aran" ke
"ere3a untuk -eri-adah.
>. Riwa&at Pelan""aran =ukum
Pasien tidak ernah melakukan elan""aran hukum se-elumn&a.
". Riwa&at $kti@itas osial
elama di % akti@itas asien <uku akti>. Pasien -an&ak men"ha-iskan
waktu di kamarn&a untuk tidur dan duduk9duduk di taman mauun
menonton tele@isi. osialisasi den"an asien lainn&a -aik asien mau
men3alin komunikasi aa-ila dia3ak -i<ara oleh asien lain. Pasien serin"
men"ikuti ke"iatan &an" diadakan di %.
h. Kehiduan osial Akonomi ekaran"
Pasien sudah tidak -eker3a dan sum-er keuan"an asien -erasal dari uan"
ensiun temat asien -eker3a dulu. Perawatan di % saat ini di-ia&ai
oleh keluar"a asien.
i. Persesi Pasien Tentan" %iri dan Kehiduann&a
Pasien men&adari -ahwa dirin&a sakit dan erlu -eristirahat namun asien
tidak men"etahui en&e-a-n&a. Pasien merasa erlu untuk atuh minum
o-at teratur a"ar <eat sem-uh dan daat ulan" -ertemu istri dan
anakn&a.
6
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 7/29
III. STATUS "ENTA'IS
A. DESKRIPSI U"U"
,. Penam(ilan
Pasien seoran" laki9laki ! tahun enamilan sesuai den"an usian&a
kulit sawo matan" ram-ut hitam lurus endek ostur tu-uh ideal
-erakaian -ersih dan rai serta ke-ersihan diri -aik.
. Sika( Terha!a( Pemeriksa
Pasien -ersika kooerati> soan dan enuh erhatian terhada
emeriksa. Pasien -ersedia -ersalaman ketika dia3ak -erkenalan.
+. Perilaku !an Akti/itas Psikmtr
Pasien mudah -er"aul dan ramah. Pasien serin" -erinteraksi den"an
lin"kun"an sekitarn&a. Perilaku asien daat di"olon"kan -aik di
anatorium %harmawan"sa. Tidak ada "erakan9"erakan &an"
menun3ukkan "an""uan sikomotorik.
• Sebelum wawan0ara1 asien sedan" duduk di taman -an"sal ria
-ersama den"an asien &an" lainn&a.
• Selama wawan0ara1 asien <uku kooerati> dan tenan" selama
wawan<ara. Kontak mata asien -aik. Pasien 3u"a <uku mamu
men3awa- ertan&aan sesuai den"an aa &an" ditan&a.
• Setelah wawan0ara1 Pasien main <atur den"an asien lain.
2. Karakteristik Bi0ara
Pasien daat -er-i<ara >asih dan daat mem-erikan 3awa-an sesuai
den"an ertan&aan &an" di-erikan @olume suara a"ak ke<il dan artikulasi
3elas. $a-ila sedan" mem-i<arakan men"enai en"alaman hidun&a asien
tamak -erseman"at. e<ara umum kuantitas dan kualitas -er-i<ara asien
<uku -aik.
B. "33D DAN A4EK
1. "! : eutimik
2. A$ek : appropiate
3. Keserasian A$ek : serasi
5
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 8/29
C. 4UN5SI BERPIKIR
,. Bentuk Pikir
a. Assiasi lnggar : a!a
-. Flight of ideas : tidak ada
<. ,nkoherensi : tidak ada
d. Ber-i"erasi : tidak adae. Perse@erasi : tidak ada
>. $m-i@alensi : tidak ada
". Blocking : tidak ada
. Isi Pikir
a. o-ia : tidak ada
-. '-sesi : tidak ada
<. Komulsi : tidak ada
d. 6aham 1 a!a
•6aham (resekutrik1 asien melihat dan memer<a&ai ada
seoran" erawat &an" mem-erikan o-at &an" -erisikan ra<un
didalamn&a untuk mem-unuh asien.
e. Thought insertion : tidak ada
>. Thought withdrawal : tidak ada
". Thought broadcasting : tidak ada
D. 5AN55UAN PERSEPSI
,. 7alusinasi 1 A!aa. 7alusinasi au!itrik
• Pasien menden"ar suara / suara &an" mem-isikkan -e-eraa
kalimat. Masin"9masin" suara &an" -er-isik terkadan" lelaki
atauun eremuan. uara terse-ut men"atakan -ahwa ada kaki
asien terdaat luka &an" mem-uat asien kesal dan khawatir
sehin""a asien memukul diri dan tidak -isa tidur.
b. 7alusinasi /isual
• Pasien melihat erawat -er3enis kelamin eremuan di rumah
asien namun wa3ah tidak -e"itu 3elas diin"at. Perawat terse-ut
menurut asien men"urus o-at9o-atan asien.
. Ilusi 1 tidak ada
+. De(ersnalisasi 1 tidak ada
2. Derealisasi 1 tidak ada
E. 4UN5SI SENS3RIU" DAN K35NITI4
,. Kesa!aran : +omos mentis. ;+ 1 (A# M6 B). 3rientasi
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 9/29
a. aktu : 4aik asien tahu hari dan tan""al emeriksaan.
Pasien 3u"a tahu se3ak kaan ia dirawat di %.
-. Temat : 4aik asien tahu dimana dia -erada sekaran".
<. 'ran" : 4aik asien men"enal asien lain erawat dan dokter muda
&an" mewawan<arai.
+. Knsentrasi !an Perhitungan
4aik asien daat men"hitun" 10095 se<ara serial se-an&ak kali dan
daat men"e3a huru> dari -elakan" ada kata KART$.
2. Daya Ingat
a. Daya ingat -angka (an-ang 1
4aik asien daat men"in"at nama sekolah se3ak % samai %iloma
den"an -aik. Pasien daat men"in"at nama oran" tua dan saudara9
saudaran&a den"an -aik.b. Daya ingat -angka (en!ek 1
4aik asien daat men"in"at 3am -eraa ia tidur dan -an"un serta
asien daat men"in"at menu saraan saat a"i hari.
0. Daya ingat segera 1
4aik asien daat men"ulan" den"an se"era an"ka9an"ka &an" -aru
sa3a diu<akan.
8. Kemam(uan "emba0a !an "enulis
4aik asien daat mem-a<a 3udul a<ara di tele@isi dan daat menuliskan
den"an -aik nama dan eker3aan istri dan anak9anakn&a.
9. Kemam(uan :isus(asial
4aik asien daat men""am-arkan 3arum an3an" dan endek 3am sesuai
den"an waktu saat itu den"an teat.
;. Pikiran Abstrak
4aik asien men"etahui arti eri-ahasa C-esar asak dariada tian"D.
<. In$rmasi !an Intelegensi %Pengetahuan&
4aik asien men"etahui nama residen ,ndonesia dan ro>esi residen
se-elumn&a.
4. TI'IKAN
Discriminative Insight 1 Ter"an""u dera3at # (asien men&adari dirin&a sakit dan
-utuh -antuan namun tidak men"etahui en&e-a- sakitn&a)
5. DA=A NI'AI
,. Discriminative Judgment %U-i Daya Nilai&
7
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 10/29
• Tidak ter"an""u -ila asien menemukan se-uah surat den"an alamat
&an" 3elas di 3alan asien men"etahui -ahwa asien daat men"irimkan
surat keada alamat &an" ditu3u.
. Daya Nilai Ssial
• Tidak ter"an""u asien meminta i3in dulu se-elum makan makanan
&an" -ukan milikn&a.
+. Reality Testing Ability %RTA&
• Ter"an""u ada waham re>erensi halusinasi auditorik dan halusinasi
@isual.
7. TARA4 DAPAT DIPERCA=A
e<ara umum didaat kesan -ahwa in>ormasi &an" di-erikan asien <uku daat
dier<a&a karena in>ormasi &an" disamaikan asien sesuai den"an &an"
disamaikan oleh erawat mauun &an" terdaat di rekam medis asien.
Penilaiann&a terhada keadaan dirin&a dan oran" lain mauun semua ern&ataan
&an" di-uatn&a dise-a-kan oleh "an""uan ikir dan ersesin&a.
I. KE'AINAN D3R3N5AN INSTIN5UA' DAN PERBUATAN
1. =io-ulia : tidak ada
2. tuor : tidak ada
!. Akoraksia : tidak ada
#. Akolalia : tidak ada
. Piromania : tidak ada
6. Ba"a-onda"e : tidak ada
10
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 11/29
I:. PE"ERIKSAAN DIA5N3STIK 'EBI7 'AN>UT
A. Status Internis
a. Keadaan umum : 4aik
-. Kesadaran : +omos Mentis
<. Keadaan "i?i : 4aik
d. Nadi : kali menit
e. Perna>asan : 1 kali menit
>. uhu : !65 E+
". Tekanan darah : 1!0 0 mm="
h. 4erat -adan : k"
i. Tin""i -adan : 160 <m
B. Pemeriksaan 4isik
a. Keala : 4entuk dan ukuran normal tidak tera-a adan&a -en3olan
ram-ut utih dan tidak mudah di<a-ut
-. Mata : klera tidak ikterik kon3un"ti@a tidak anemis
<. =idun": 4entuk normal tidak ada sekret mukosa tidak hieremis
d. Telin"a: 4entuk normal tidak ada se<ret
e. Mulut : 4i-ir kerin" lidah tidak kotor mukosa mulut tidak hieremis
>. *antun"
•,nseksi : Pulsasi i<tus <ordis tidak terlihat
11
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 12/29
• Palasi : ,<tus <ordis tidak tera-a
• Perkusi : *antun" dalam -atas normal
• $uskultasi : 4* , dan 4* ,, murni "allo (9) murmur (9)
". Paru
• ,nseksi : imetris dalam keadaan diam mauun er"erakan
• Palasi : remitus kanan dan kiri sama kuat
• Perkusi : onor
• $uskultasi : Besikuler ronki (9) whee?in" (9)
h. $-domen
• ,nseksi : $-domen datar suel n&eri tekan (9)
• Palasi : =ear dan lien tidak tera-a
• Perkusi : Timani
• $uskultasi : 4isin" usus normal
i. Akstremitas $tas dan 4awah : Tidak terdaat oedem dan de>ormitas akral
han"at
Kesan : Tidak ada kelainan yang bermakna pada pemeriksaan fisik
C. Pemeriksaan Neurlgis
a. Ran"san" Menin"eal : (9)
-. Tanda9tanda Penin"katan T,K: (9)
<. Nn. +raniales : 4aik
d. Puil : 4ulat isokor diameter ! <m
e. ensi-ilitas : 4aik
>. Motorik : 4aik
". un"si +ere-ellum dan Koordinasi : 4aik
h. un"si uhur : 4aik
i. Re>leks isiolo"is : F F
3. Re>leks Patolo"is : 9 9
Kesan : Tidak ada kelainan yang bermakna pada pemeriksaan neurologik
12
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 13/29
C. Pemeriksaan 'abratrium
=asil emeriksaan la-oratorium &an" dilakukan ada tan""al 2 $ril 2016 di
anatorium %harmawan"sa adalah se-a"ai -erikut :
=asil atuan Nilai normal
=AM$T'';, 8M8M
=emo"lo-in
*umlah eukosit
=ematokrit
*umlah Trom-osit
1!2
#0
10
"dl
ri-uul
G
Ri-uul
12 / 1#
/ 10
!5 / #
10 / #00
K,M,$ %$R$=
emak
Tri"liserida
+holesterol total
=%9<holesterol
%9<holesterol
16
170
#0
115
m"d
m"d
m"d
m"d
H200
H200
! /
H1!0
Kar-ohidrat
;lukosa uasa
;lukosa 2 3am PP=-$1<
,2
,?<;
m"d
m"dG
50 / 110
H1#0H6
Kesan : Diabetes Mellitus tidak terkontrol
:. IK7TISAR PENE"UAN BER"AKNA
1!
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 14/29
Pasien adalah seoran" laki9laki usia ! tahun uku 4atak meruakan anak
kedua dari -ersaudara. e3ak ke<il asien -era"ama Kristen. Penamilan asien
sesuai den"an usian&a ostur tu-uh te"a tin""i -adan sekitar 160 <m -erat -adan
k" kulit -erwarna sawo matan" -eram-ut endek dan -erwana hitam. Pasien
tamak rai dan -ersih.
Pada masa kanak / kanak er"aulan asien den"an teman / teman seusian&a
<uku -aik. Pasien -erinteraksi dan -ersosialisasi den"an oran" lain den"an -aik. %ari
% samai M$ asien tidak ernah tin""al kelas kemudian asien -erkuliah selama
ti"a tahun hin""a lulus dan mendaat redikat diloma. etelah kuliah asien -eker3a
di salah satu MP di Medan se-a"ai "uru >isika selama 6 tahun kemudian indah ke
Tan"eran" -ersama istri dan anak ertaman&a. elama -eker3a asien merasa n&aman
den"an eker3aann&a asien indah karena in"in men<ari endaatan &an" le-ih.
elama -eker3a asien tidak mendaat masalah han&a -e-eraa tahun terakhir
se-elum dirawat asien men3adi lelah dan malas untuk -eker3a. =u-un"an asien
den"an rekan ker3a ter"olon" <uku -aik dan menurut asien "a3i &an" didaatkan
<uku.
Pasien menikah satu kali hin""a saat ini. Pasien menikah saat -erumur 2
tahun. %ari ernikahann&a asien dikaruniai emat oran" anak den"an 2 anak
eremuan dan 2 anak laki9laki.
Pasien mulai men"alami "an""uan ada tahun 2006 &an" mun"kin dise-a-kan
oleh kematian a&ah asien. Pasien dirawat ertama kali di R 'mni den"an keluhan
keluar"a asien mulai -i<ara sendiri dan men"atakan serin" menden"ar suara9suara.
Kemudian asien ulan" dari erawatan dan masih daat -eker3a walauun
terkadan" asien men3adi malas dan menarik diri dari akti>itas sosial sehari9hari.
Pen"o-atan asien tidak rutin dikarenakan karena asien tidak kooerati> dalam
meminum o-at dan keluar"a 3u"a tidak men"ontrol en"o-atan dari asien. amai
akhirn&a asien dirawat di anatorium %harmawan"sa ada 'kto-er 201 selama 2
min""u den"an keluhan keluar"a asien marah9marah dan mem-antin" era-otan
rumah. etelah asien sta-il dan dier-olehkan rawat 3alan asien ulan" kerumah
dan kontrol setia -ulann&a.
aat ini asien dirawat (erawatan ke9,,) di anatorium %harmawan"sa se3ak
2# $ril 2016. e-elumn&a asien ernah dirawat di anatorium %harmawan"sa
-ulan okto-er 201 dan 10 tahun &an" lalu asien ernah dirawat karena alasan &an"
1#
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 15/29
serua. $lasan asien dirawat sekaran" ini karena asien -i<ara sendiri memukul diri
sendiri dan sulit tidur se3ak 1 min""u se-elum masuk anatorium %harmawan"sa.
Pasien men"aku menden"ar suara9suara &an" -er-i<ara keadan&a. uara9suara
terse-ut -erua suara lelaki mauun eremuan dan mun<ul ti-a9ti-a terutama ada
malam hari adahal disekelilin" asien sedan" tidak ada oran" &an" -er-i<ara atau
mem-i<arakan hal9hal &an" asien den"ar. uara9suara ini mulai terden"ar 1 min""u
se-elum asien masuk ke %. uara terse-ut mem-eritahukan -ahwa kaki asien
men"alami luka namun saat dilihat tidak terdaat luka ada kaki asien. $waln&a
asien tidak men"hiraukan namun lama9lama karena suara9suara terse-ut seerti
men"ikuti asien kemanaun asien merasa ter"an""u dan memukul dirin&a sendiri
karena kesal terhada suara9suara terse-ut. Pasien 3u"a melihat erawat eremuan
&an" mem-erikan o-at keada asien namun asien tidak melihat wa3ah erawat
se<ara 3elas dan o-at &an" di-erikan asien tidak tahu untuk aa. Pasien <uri"a
erawat terse-ut in"in mera<uni dirin&a sehin""a saat erawat terse-ut er"i asien
mem-uan" o-at &an" di-erikan oleh erawat terse-ut. Pasien 3u"a me&akini -ahwa
erawat terse-ut disuruh oleh oran"9oran" &an" tidak suka ada dirin&a.
Pada min""u awal erawatan di anatorium %harmawan"sa asien le-ih
-an&ak men"ha-iskan waktu di kamar dan tidak mau minum o-at karena takut
dira<uni. Mulai min""u ke 2 erawatan hin""a saat ini mulai mau keluar kamar untuk
menonton t@ 3u"a sosialisasi den"an asien lain dan rutin minum o-at &an" di-erikan.
aat ini asien men"aku suara9suara han&a mun<ul dua kali dalam se-ulan dan tidak
men""an""u la"i. ehari9hari asien 3ua"a sudah tamak le-ih tenan" tidur <uku
dan mamu melakukan akti@itas sehari9hari seerti makan dan mandi tana -antuan
oran" lain.
Pasien tidak ernah men"alami trauma keala. Pasien 3u"a tidak ernah
men""unakan ?at9?at terlaran" dan men"konsumsi alkohol tetai asien memiliki
riwa&at merokok se3ak usia !0 tahun hin""a saat ini.
aat wawan<ara asien tamak kooerati> dan soan. Pasien menun3ukkan
si>at -ersaha-at keada emeriksa. Kesadaran <omos mentis orientasi terhada
oran" waktu dan temat -aik. %a&a in"at konsentrasi dan erhatian -aik. un"si
intelektual sesuai den"an endidikan. %ari wawan<ara ditemukan mood asien
eutimik a>ek sesuai adan&a asosiasi lon""ar waham resekutorik halusinasi
auditorik halusinasi @isual dan tilikan ter"an""u dera3at #.
1
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 16/29
Pada emeriksaan internis dan emeriksaaan neurolo"is tidak ditemukan
kelainan. %ari hasil emeriksaan la- tan""al 2 $ril 2016 ditemukan asien
men"alami dia-etes mellitus tidak terkontrol.
:I. DIA5N3SIS
16
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 17/29
4erdasarkan hasil wawan<ara emeriksaan >isik dan la-oratorium dan
men"a<u ada PP%;* ,,, maka daat disumulkan se-a"ai -erikut:
A@IS I 1
$. 4erdasarkan "e3ala / "e3ala adan&a ola erilaku atau sikolo"ik &an" se<ara
klinik -ermakna &an" ditemukan ada asien &aitu:
1. $dan&a henda&a dalam u3i da&a nilai:
a. Reality Testing Ability RTA! : Ter"an""u
-. Discriminati"e insight tilikan : Ter"an""u dera3at ,B
2. in"kun"an (an""ota keluar"a) men"eluh
!. un"si sosialke"iatan sehari9hari ter"an""u
#. $dan&a "e3ala sikoatolo"is -erua waham dan halusinasi
Maka daat disimulkan -ahwa asien menderita suatu PSIK3SIS.
4. 4erdasarkan:
1. Kesadaran neurolo"is : +omos Mentis
2. 'rientasi : 4aik
!. %a&a in"at : 4aik
#. Kemunduran intelektual : Tidak ada
. Tidak terdaat kelainan or"anik &an" daat dikaitkan den"an "an""uan 3iwa
atas dasar riwa&at en&akit dan emeriksaan >isik.
6. Pen""unaan ?at sikoakti> tidak ada tetai terdaat riwa&at merokok 2!
tahun hin""a saat ini.
Maka daat disimulkan -ahwa asien TIDAK menderita suatu Gangguan
Mental rgani! serta TIDAK menderita suatu Gangguan Mental dan
Gangguan "erila!u A!ibat #at "si!$a!ti%.
+. 4erdasarkan enemuan -ermakna &an" didaat dari autoanamnesa didaatkan:
1. ;an""uan isi ikir sesi>ik -erua waham resekutorik.
2. ;an""uan ersesi -erua halusinasi auditorik dan halusinansi @isual.
!. Pasien 3aran" -er"aul den"an oran" lain menurunn&a >un"si sosial dan
okuasional.
#. 4erlan"sun" le-ih dari 1 -ulan
Maka daat disimulkan -ahwa asien menderita SKI#34RENIA %4)&.
15
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 18/29
%. 4erdasarkan :
1. Memenuhi kriteria umum dia"nosis ski?o>renia
2. =alusinasi auditorik &an" menon3ol
!. aham resekutorik &an" menon3ol
#. $dan&a halusinasi @isual
. 4erulan" dan meruakan eisode akut6. Tidak ada -erikut ini &an" menon3ol: "an""uan a>ekti> doron"an kehendak
dan em-i<araan serta "e3ala katatonik.
Maka daat disimulkan -ahwa asien menderita SKI#34RENIA TIPE
PARAN3ID EPIS3DE BERU'AN5 %4).)+&.
A@IS II 1
4erdasarkan auto dan alloanamnesis disimulkan -ahwa asien tidak
memiliki "an""uan keri-adian dan tidak ada retardasi mental.
A@IS III 1
4erdasarkan auto dan alloanamnesa emeriksaan >isik dan neurolo"is serta
emeriksaan enun3an" -erua emeriksaan la-oratorium ditemukan adan&a
dia-etes mellitus tie ,, tidak terkontrol sesuai den"an hasil ;%P 12# m"dl
;%2PP 17 m"dl dan =-$1< 5G.
A@IS I: 1
4erdasarkan auto dan alloanamnesa tidak ditemukan stressor sikososial dan
lin"kun"an &an" memen"aruhi kondisi asien saat ini dalam satu tahun
terakhir.
A@IS : 1
#lobal Assessment of Functioning #AF! $cale
100971 "e3ala tidak ada -er>un"si maksimal tidak ada masalah &" tak
tertan""ulan"i
7091 : "e3ala minimal -er>un"si -aik <uku uas tidak le-ih dari masalah harian
-iasa
0951 : "e3ala sementara dan daat diatasi disa-ilitas rin"an dalam sosial
eker3aan sekolah dll
50961 : -e-eraa "e3ala rin"an dan meneta disa-ilitas rin"an dalam >un"si
se<ara umum masih -aik
1
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 19/29
6091 : "e3ala sedan" (moderate) disa-ilitas sedan"
09#1 : "e3ala -erat (serius) disa-ilitas -erat
#09!1 : -e-eraa disa-ilitas dalam hu-un"an den"an realita dan komunikasi
disa-ilitas -erat dalam -e-eraa >un"si
!0921 : disa-ilitas -erat dalam komunikasi dan da&a nilai tidak mamu -er>un"si
hamir semua -idan"
20911 : -aha&a men<ederai dirioran" lain disa-ilitas san"at -erat dalam
komunikasi dan men"urus diri
10901 : seerti di atas ersisten dan le-ih serius
0 : in>ormasi tidak adekuat
4erdasarkan hasil e@aluasi terhada asien didaatkan:
• kala ;$ saat ini (%urrent ) -erada dalam rentan" 50961 (-e-eraa "e3ala rin"an
dan meneta disa-ilitas rin"an dalam >un"si se<ara umum masih -aik).
• kala #lobal Assesment of Functioning #AF! ada saat die@aluasi dalam satu
tahun terakhir &ighest 'e"el (ast )ear*&'()! -erada dalam rentan" 6091
(-e-eraa "e3ala sedan" (moderate) disa-ilitas sedan").
E:A'UASI "U'TIAKSIA'
$Iis , : 20.0! ki?o>renia tie aranoid eisode -erulan"
$Iis ,, : J0!.2 Tidak ada dia"nosis aIis ,,
$Iis ,,, : A11 %ia-etes Mellitus Tie 2
$Iis ,B : Tidak ada stressor sikososial &an" -erarti
$Iis B : ;$ %urrent 50961 (situasi saat inicurrent ) -e-eraa "e3ala
rin"an dan meneta disa-ilitas rin"an dalam >un"si se<ara umum
masih -aik
17
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 20/29
=PL 6091 -e-eraa "e3ala sedan" (moderate) disa-ilitas
sedan"
:II. 43R"U'ASI TERAPI
$. Rawat ,na
4. armakolo"i
1. Psiko>armaka
• $ntisikotik: +hlorroma?ine ta- ! I 100 m" (P')
2. armakolo"i untuk kondisi medis umum
• Met>ormin ta- 1 I 00 m" (P')
+. Non >armakolo"i
•
Psikoterai ($upporti"e Therapy)
20
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 21/29
o Mem-eri moti@asi ada asien untuk men"konsumsi o-at se<ara rutin
Pen"awasan minum o-at rutin a"ar "e3ala dan keluhan men3adi le-ih
rin"an.
o
Memoti@asi dan mem-eri dukun"an keada asien untuk daat -erakti@itas seotimal mun"kin.
• Terai Psikososial
o Family %ounseling : mem-eri in>ormasi keada keluar"a asien tentan"
en&akit &an" diderita asien dan entin"n&a dukun"an serta moti@asi
dalam keatuhan en"o-atan asien.
o +ccupational Therapy : men"ikut sertakan asien dalam ke"iatan melatih
keteramilan -erua kera3inan tan"an.o Art * music Therapy: men"ikut sertakan asien dalam ke"iatan kesenian
-erua -ern&an&i.
o Recreational Therapy : men"ikutsertakan asien dalam ke"iatan rekreasi
dan kesenian &an" diadakan
• Terai Perilaku ( Beha"ioral Therapy)
o Memerden"arkan musi< -erolahra"a dan men"em-an"kan ho-i asien
tu3uann&a untuk men"hilan"kan -e-an ikiran asien.
o Pasien diin"atkan untuk ra3in -erdoa.
o (ersonal &ygiene: asien diin"atkan untuk men3a"a ke-ersihan dirin&a.
o Men3a"a asuan makanan men"atur diet asien.
:III. PR35N3SIS
A. 4aktr yang "eringankan
• 'nset aruh -a&a
• Pen&akit &an" dideritan&a tidak dise-a-kan oleh "an""uan mental or"anik
mauun retardasi mental.
• Tidak ada tanda atau "e3ala neurolo"is
• Tidak ada riwa&at untuk men<elakai diri dan oran" lain
• Tidak terdaat riwa&at "an""uan 3iwa dalam keluar"a
B. 4aktr yang "emberatkan
21
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 22/29
o Terdaat <iri sikotik
o Per3alanan en&akit -erlan"sun" kronis
o Tidak ada >aktor en<etus
Maka disimulkan ro"nosa $d Bitam : %u-ia ad -onam
$d un"sionan : %u-ia ad -onam
$d anationam : %u-ia ad malam
6A6ANCARA PSIKIATRI
6A6ANCARA ,
=ari tan""al : a-tu 2 Mei 2016
aktu : k. 11.00 ,4
Penamilan : Penamilan asien <uku -aik dan -ersih. Pasien memakai
kaos kerah len"an endek -erwarna a-u9a-u <elana an3an"
-erwarna hitam dan sandal warna hitam.
$kti@itas : Pasien sedan" duduk / duduk di kursi
Temat : Taman -an"sal ria %
Keteran"an : R (emeriksa) * (asien)
22
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 23/29
R : elamat a"i Pak *
* : elamat a"i.
R : Perkenalkan sa&a Ria. 4a"aimana ka-arn&a ak
* : 4aik.
R : emalam -isa tidur "a ak
* : 4isa tidur. a&a ketiduran dari 3am 5 seha-is makan dan minum o-at. amai
tadi a"i sa&a ter-an"un 3am 6 a"i. %memri -angka (en!ek baik&
R : 4a"uslah ak tidurn&a n&en&ak. Pa"i ini -aak sudah mandi -elum
* : udah mandi sa&a tadi setelah makan a"i. %hygiene !iri baik&
R : Makan a"i tadi menun&a aa a3a ak
* : La -iasa a3a. $da nasi sa&ur sawi ikan sama teme. %memri -angka (en!ek
baik&
R : 'h &a ak hari ini tan""al -eraa &a
* : Tan""al 2 Mei 2016 kan hari a-tu. %rientasi waktu baik&
R : Makasih ak. 4aak tau "ak sekaran" -aak la"i di mana
* : a&a tahu ini di Rumah akit %harmawan"sa. %rientasi tem(at baik&
R : 4aak disini senan" "a
* : La senan" (tersen&um) untuk -eristirahat sementara waktu dan sua&a le-ih
sehat. +uman sa&a kalau -oleh sama dokter nanti mau ulan" ketemu anak sa&a.
Nanti kesini la"i -uat kontrol ketemu sama doktern&a. %a$ek sesuai&
R : 4aak kenal sama oran"9oran" sini "a Kalau &an" la"i duduk disana siaa a3a
naman&a ak
* : Kenal. ,tu % sama K. %rientasi rang baik&
R : ,ni ertama kali -aak dirawat disini %ulu ernah dirawat 3u"a "a
* : ,ni kedua. Pertama -ulan 'kto-er tahun lalu <uman 1 -ulan. Terus &an" kedua
ini dari -ulan lalu samai sekaran". Kalau dulu tahun 2006 dirawat di 'mni.
uma&an lama ! -ulan.
R : 4aak tahu "ak ada ke3adian aa waktu itu samai di-awa kesini
* : aktu itu sa&a masuk sa3a -uat istirahat anak sa&a takut sa&a ter"an""u 3u"a
mun"kin. %tilikan terganggu !era-at 2&
R : Ter"an""u aa ak
* : La ter"an""u kesehatann&a.
R : aktu itu -aak ada keluhan aa sama kesehatann&a
2!
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 24/29
* : a&a suka susah tidur kalau malam.
R : aktu itu di3emut atau diantar ak
* : %i3emut sama erawat sini sama diantar anak sa&a.
R : 'oh istirahat disini &a ak. Kalau dirumah -isa istirahat "a
* : Kadan" susah tidur kalau di rumah. a&a kadan" suka den"ar suara9suara &an"
-ilan" kaki sa&a luka. *adi sa&a keikiran dan tidak -isa tidur. %halusinasi
au!itrik&
R : aat -aak lihat kaki -aak ada lukan&a "a
* : Tidak ada lukan&a makan&a sa&a 3u"a -in"un".
R : uaran&a -aak den"ar se3ak kaan
* : e3ak tahun 2006 ti-a9ti-a mun<ul -e"itu sa3a. Tai sekaran" sudah san"at
-erkuran" mun"kin karena -an&ak istirahat dan minum o-at disini 3adi sa&a
le-ih sehat. %memri -angka (an-ang baik&
R : uara &an" -aak den"ar seerti aa $akah saat dilihat ada oran"n&a
* : uaran&a kadan" suara eremuan kadan" suara laki9laki. Tai -eda9-eda
>rekuensin&a. Pas sa&a lihat tidak ada oran" han&a suara.
R : 4eda >rekuensi seerti aa ak
* : La seerti -er-eda9-eda oran" &an" -er-i<ara keada sa&a.
R : Kalau suaran&a -i<ara -aak a3ak -i<ara -alik
* : La kadan"9kadan". oaln&a suka -erisik.
R : uaran&a sukan&a mun<ul sian" atau malam ak
* : e-ih serin" malam9malam mun<uln&a as sa&a mau tidur. Tai kadan" 3u"a
sian" waktu itu disuruh menanam man""a di halaman rumah. %an man""a
-er-uah -an&ak dalam waktu sin"kat. etelah dietik -uahn&a masih -er-uah
la"i. a&a ikir suara9suara ini mem-antu 3u"a tern&ata. %halusinasi au!itrik&
R : Terakhir kali -aak den"ar suara itu kaan
* : a&a den"ar terakhir satu -ulan lalu. Tai ada dan tidakn&a suara itu sudah tidak
men""an""u la"i.
R : Terakhir suaran&a -ilan" aa ak
* : uaran&a -ilan" kalau sa&a
R : Kalau di rumah -aak ra3in minum o-at "a
* : La minum o-at. a&a -a&arin erawat -uat n"urusin o-at sa&a sa3a soaln&a
kalau istri dan anak un&a kesi-ukan masin"9masin". *adi o-at9o-atn&a sama
erawat a3a.
2#
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 25/29
R : 4iasan&a erawatn&a n"aain a3a ak
* : La n"urusin o-at9o-atn&a sa&a in"etin sa&a minum o-at.
R : Perawatn&a naman&a siaa ak
* : a&a lua naman&a. Tai dia tia hari datan".
R : 'ran"n&a "imana ak +ewek atau <owok
* : 'ran"n&a <ewek seumuran anak sa&a si +hris. Pakai -a3u setelan utih9utih
sama toin&a 3u"a utih. Mukan&a tidak -e"itu 3elas. %halusinasi /isual&
R : Perawatn&a n"asi o-at -eraa kali sehari ak
* : %ua kali sehari.
R : Perawatn&a selain ker3a sama -aak ker3a dimana la"i
* : +uman ker3a sama sa&a a3a dia tia harin&a.
R : elain itu n"aain la"i erawatn&a
* : ;a n"aa9n"aain. +uman sa&a tidak tahu dia kasi o-at aa dan <uri"a dia n"asi
o-at ra<un ke sa&a 3adi tia kali sa&a dikasi sa&a -uan". %waham
(resekutrik&
R : Kenaa di-uan" ak
* : oaln&a dia mau mera<uni sa&a. %ia itu disuruh sama oran"9oran" &an" tidak
suka sama sa&a. Lan" suka n"omon"in sa&a. Termasuk suara9suara itu 3u"a.
%waham (resekutrik&
R : Aman"n&a -aak un&a musuh Kenaa mereka "a suka sama -aak
* : Tidak un&a musuh mereka han&a senan" "an""uin sa&a.
R : 4aak kalau di rumah "a -isa istirahat -iasan&a n"aain ak 4aak masih
-eker3a
* : ekaran" sudah tidak -eker3a kan sekaran" sedan" -eristirahat. %ulun&a sa&a
"uru >isika MP. Kalau dirumah sa&a senan"n&a naik motor -erkendara ke asar
atau men&etir am-ulans -ersama seoran" erawat men"antar asien. %assiasi
lnggar&
R : Ke asar n"aain ak Terus n"anter asien kemana
* : La 3alan93alan. N"anter asien ke rumah sakit. Kadan" sa&a tun""uin samai
selesai kalau "a sa&a ulan".
R : 4aak -ukann&a "uru >isika Kenaa men"antar oran" ke rumah sakit
* : La kadan"9kadan" sa3a sa&a n"anterin kalau dian""il sama oran".
R : *adi eker3aan samin"an "itu ak
* : ,&a.
2
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 26/29
R : 4aak kalau dirumah tin""al sama siaa sa3a
* : ama istri sa&a dan anak sa&a # oran".
R : 'hh rame 3u"a &a ak. ,stri sama anak9anak -aak la"i si-uk aa uka datan"
kesini "a 3en"uk -aak
* : ,stri sa&a -uka klinik dirumah. 4antu oran" melahirkan. Kalau anak sa&a &an"
alin" -esar si + sudah -eker3a. Lan" lainn&a si R la"i kuliah kedokteran
dua la"i kem-ar laki9laki M dan N kuliah hukum. Min""u lalu anak sa&a +
datan" kesini 3en"uk sa&a.
R : enan" &a ak di3en"uk sama anakn&a.
* : ,&a. a&a senan" kalau anak sa&a datan". a&a main <atur dulu &a Ria. emo"a
dokter9dokter muda -isa sukses.
R : Terima kasih &a ak. 4esok kita n"o-rol9n"o-rol la"i &a.
Kesan wawan0ara , 1
• Kesadaran : <omos mentis
• Kontak mata : -aik
• =&"iene diri : -aik
• Mood : eutimik
• $>ek : sesuai
• 'rientasi oran" : -aik
• 'rientasi waktu : -aik
• 'rientasi temat : -aik
• %is<riminati@e insi"ht tilikan : ter"an""u dera3at #
• Memori se"era : -aik
• Memori 3an"ka endek : -aik
• Memori 3an"ka an3an" : -aik
• aham : ada (waham resekutorik)
• =alusinasi : ada (halusinasi auditorik dan @isual)
•
$sosiasi lon""ar : ada
6A6ANCARA
=ari tan""al : enin !0 Mei 2016
aktu : k. 07.00 ,4
Penamilan : Penamilan asien <uku -aik dan -ersih. Pasien memakai
kaos -erwarna -iru <elana an3an" -erwarna hitam dan
sandal warna hitam.
26
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 27/29
$kti@itas : Pasien sedan" duduk di ruan" makan
Temat : Ruan" makan -an"sal ria %
Keteran"an : R (emeriksa) * (asien)
R : =alo ak selamat sian".
* : =alo Ria selamat sian".
R : 4aak sudah selesai makan 4oleh n"o-rol9n"o-rol se-entar
* : udah. 'i&a ini sa&a un&a <atatan -uat Ria. (mem-erikan se<arik kertas)
R : ,ni aa artin&a ak a&a kuran" men"erti -ahasa 4atak.
* : ,ni dari suara9suara &an" sa&a den"ar kemarin. uara &an" ertama suara <ewek
-ilan" kalau naik -us -an&ak olisi &an" -erkeliaran. Terus suara kedua suara
<owok -ilan" kalau daat sna<k hati9hati dimakann&a 3an"an ter-uru9-uru.
%halusinasi au!itrik&
R : Aman" kenaa kalau olisi -an&ak -erkeliaran dan makann&a ter-uru9-uru
* : ;a kenaa9kenaa. =an&a di-ilan" -e"itu sa3a.
R : 'hh -e"itu. 4aak anak ke-eraa dari -eraa saudara
* : $nak kedua dari lima -ersaudara. Tai adik sa&a &an" -un"su sudah menin""al.
R : Kaan menin""aln&a ak
* : aktu ke<il karena sakit keras.
R : Kalau oran" tua -aak
* : Keduan&a telah menin""al. %isema&amkan di Medan.
R : 'hh "itu &a. 4aak dan ,-u menin""al kaan
* : 4aak saat tahun 2006. Kalau i-u tahun 2010. Keduan&a karena sudah tua.
R : aktu kedua mendian" menin""al "imana erasaan -aak
* : Perasaan ada saat itu &a sedih. Tai -eruntun" -an&ak teman &an" mem-eri
seman"at 3adi a"ak sedikit terhi-ur lah.
R : etelah -aak dan i-u menin""al "imana akti>itas -aak
* : La di3alani seerti -iasa. Teta men"a3ar disekolah.
R : Kalau dirumah "imana sama istri -aak -iasan&a
* : a&a sama istri &a -aik. +uman istri un&a kesi-ukan sendiri 3u"a.
R : 'hh si-uk n"aain ak
* : i-uk -antu n"elahirin. Kan dirumah -uka klinik. Terus 3u"a ker3a di rumah
sakit.
R : Komunikasi sama istri serin" "a ak
25
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 28/29
* : Kadan" sulit. Karena saat istri ulan" kadan" sa&a sudah tidur.
R : Kalau sekaran" -aak "a ker3a -osan "a dirumah $tau -aak le-ih suka ker3a
* : La le-ih suka ker3a sih. Tai ker3a <aek.
R : Ker3an&a n"aain ak
* : Pa"i samai sian" n"a3ar. Kadan" harus lem-ur saat musim u3ian -ikin soal
u3ian.
R : Tai -aak istirahat ker3an&a dari kaan
* : udah istirahat dari ! tahun &an" lalu.
R : Pak "imana kalo kita main kuis
* : 4oleh.
R : 4aak tahu "ak residen ,ndonesia sekaran" siaa
* : *okowi kan. %intelegensi !an in$rmasi baik&
R : 4ener ak. Kalau 100 dikuran"i 5 lalu dikuran"i 5 la"i same kali -eraa
* : e-entar. *awa-ann&a 7! lalu 6 lalu 57 lalu 52 lalu 6. 4etul kan
%knsentrasi baik&
R : +o-a e3a kertas tai ter-alik.
* : a t r e k. a&a -isa. %intelegensia baik&
R : Pak <o-a ulan"i an"ka9an"ka ini &a. 1 # 7 2
* : 1 # 7 2 %memri segera baik&
R : 'oh &a ak. a&a lua. Tadi sa&a -eli minum #.000 ruiah akai uan" 20.000
ruiah. %i-alikkin 5 lem-ar uan" 2000an. 4ener "a &a ak 8dah lama "a
n"itun" 3adi suka lua.
* : =mm kuran" 2000 itu Ria. %kalkulasi baik&
R : Lah kuran" &a ak. Lasudah "ak aa9aa deh. =a-isn&a tadi -uru9-uru 3u"a
3adi "a merhatiin. Pak kalau arti eri-ahasa C-esar asak dariada tian"D aa &a
ak
* : $rtin&a en"eluaran le-ih -an&ak dariada endaatan %(ikiran abstrak baik&
Tn , mengeluarkan rokok dan menyalakannya-
R : 4aak merokok
* : ,&a kalo la"i en"en a3a. Padahal rokok "ak -aik &a dok hahahaha. udah tertulis
CMerokok daat men&e-a-kan seran"an 3antun" kanker imoten dan "an""uan
kehamilanD.
R : e3ak kaan -aak merokok
* : udah lama dari umur !0 tahun
2
7/26/2019 PRINT naskah ujian jiwa.doc
http://slidepdf.com/reader/full/print-naskah-ujian-jiwadoc 29/29
R : 4aak sehari merokok -eraa -atan"
* : 1 -un"kus
R : ekaran" kalau misalkan -aak la"i haus terus di me3a ada koi &an" -aak
"a tau itu un&a siaa aa &an" akan -aak lakukan
* : Tan&a siaa &an" un&a. Kalau "ak ada &an" un&a &a lan"un" am-il a3a
hahaha %>u!gement baik&
R : =ahahaha. Kalo Presiden kita sekaran" siaa ak
* : *'K', nomor duaa hahaha %Intelegensi baik&
R : 4aak -enar sekali. Kalau dulun&a *okowi ro>esin&a aa ak
* : %ulu "u-ernur *akarta. e-elumn&a alikota olo.
R : ah -aak in"at a3a &a. 'ke -aiklah ak sa&a masuk dulu. Makasih &a ak.
* : ama9sama (sen&um) sam-il salaman den"an sa&a & daya nilai s$cial bai!'
Kesan wawan0ara 1
• Kesadaran : <omos mentis
• Kontak mata : -aik • =&"iene diri : -aik
• Mood : eutimik
• $>ek : sesuai
• 'rientasi oran" : -aik
• 'rientasi waktu : -aik
• 'rientasi temat : -aik
• =alusinasi : ada (halusinasi auditorik)
• Konsentrasi dan intele"ensi : -aik