Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie
-
Upload
ioana-butureanu -
Category
Documents
-
view
53 -
download
6
description
Transcript of Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie
![Page 1: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/1.jpg)
Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze
alergie. Semiologia şi terapeutica dermatozelor
alergice
CONF. DR. DACIANA BRĂNIŞTEANU
Facultatea de Medicină
Universitatea de Medicină şi Farmacie “Gr. T. Popa” Iaşi
![Page 2: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/2.jpg)
Dermatoze alergice
• Reacţii alergice (de hipersensibilitate) = reacţii imune excesive care au efecte patologice.
• Starea de sensibilizare rezultă din elaborarea sub acţiunea antigenului a anticorpilor care vor intra în conflict cu acesta cu ocazia oricărui contact ulterior.
![Page 3: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/3.jpg)
Dermatoze alergice
Principalele alimente alergene
• Cea mai mare parte a reacţiilor alergice sunt
provocate de anumite proteine din:
– ouă;
– arahide;
– peşte;
– fructe de mare (crab, homar şi creveţi);
– nuci, migdale, nuci braziliene, alune, fistic.
![Page 4: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/4.jpg)
Dermatoze alergice
Principalele alimente alergene
• La copii, principalele alimente cu potenţial alergenic
sunt:
– lapte de vacă;
– unele cereale: grâu, orz, ovăz, secara;
– soia;
– seminţe de susan.
• Alergia la laptele de vacă survine cel mai frecvent la
sugari, înaintea introducerii alimentelor solide.
![Page 5: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/5.jpg)
Dermatoze alergice
SIMPTOMATOLOGIE
• Semnele alergiei apar de obicei la câteva minute după ingerarea
alimentului în cauză (în maxim două ore).
• Natura şi intensitatea semnelor - variază de la o persoană la alta; pot
include unele din simptomele următoare, singure sau în asociaţie:
– simptome cutanate: prurit, erupţii, eritem, tumefacţia feţei, a
buzelor;
– simptome respiratorii: respiraţie şuierătoare (wheezing),
dispnee, jenă respiratorie;
– simptome digestive: crampe abdominale, diaree, colici,
greţuri şi vărsături;
– simptome cardiovasculare: paloare, hipotensiune arterială,
pierderea conştienţei.
![Page 6: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/6.jpg)
Dermatoze alergice
URTICARIA
• Erupţie cu papule sau plăci edematoase,
roşii sau albe-porţelanice, elastice,
pruriginoase, fugace;
• Aspecte aparte: urticaria gigantă,
circinată, hemoragică, pigmentată,
buloasă;
• Evoluţie: acută, subacută sau cronică.
![Page 7: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/7.jpg)
Dermatoze alergice
Urticarie
![Page 8: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/8.jpg)
Dermatoze alergice
Demografism alb
![Page 9: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/9.jpg)
Dermatoze alergice
Demografism
![Page 10: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/10.jpg)
Dermatoze alergice
EDEMUL QUINCKE
(urticaria profundă, angioedem)
• Edem elastic, fără limite precise, însoţit de
senzaţia de tensiune;
• În zonele bogate în ţesut conjunctiv lax
(pleoape, buze, obraji, organe genitale etc.)
şi mucoase (linguală, faringiană, laringiană);
• Evoluţie: acută, cronică.
![Page 11: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/11.jpg)
Dermatoze alergice
Angioedem
![Page 12: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/12.jpg)
Dermatoze alergice
Angioedem
![Page 13: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/13.jpg)
Dermatoze alergice
Alergenii incriminaţi:
• Urticaria şi edemul Quincke acute –alimente şi medicamente
• Urticaria şi edemul Quincke cronice –alergeni biotici, medicamentoşi, endogeni
• Urticaria şi edemul Quincke cronice prin mecanism autoimun – cu anticorpi IgG faţă de receptorii de înaltă afinitate al IgE pe mastocite şi bazofile sau anticorpi IgG antiIgE sau antiprogesteron
![Page 14: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/14.jpg)
Dermatoze alergice
Forme etiopatogenice
1. Urticaria şi angioedemul induse de frig
2. Urticaria şi angioedemul întârziat la presiune
3. Urticaria la lumină
4. Urticaria acvagenică
5. Angioedemul la vibraţii
• Edemul angioneurotic ereditar – deficit al enzimei serice care inhibă prima fracţiune a complementului (C1), transmis AD;
• Terenul atopic, alte perturbări (endocrine, digestive, psihice etc.) – întreţinerea manifestărilor cronice.
![Page 15: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/15.jpg)
Dermatoze alergice
ECZEMADefiniţie = dermatoză eritemato-veziculoasă, în plăci sau placarde neregulate,
pruriginoase, cel mai adesea recidivantă.
Stadii evolutive:
• Eritematos (eritem şi edem)
• Veziculos (vezicule superficiale)
• De zemuire (eliminarea serozităţii prin deschiderea veziculelor)
• Crustos (de formare a crustelor)
• De descuamare (scuame fine)
Forme aparte:
• Eczema papulo-veziculoasă
• Eczema numulară
• Eczema lichenificată
• Eczema keratozică
• Eczema fisurată
Evoluţia: acută, subacută sau cronică
![Page 16: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/16.jpg)
Dermatoze alergice
Eczemă
![Page 17: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/17.jpg)
Dermatoze alergice
Eczemă
![Page 18: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/18.jpg)
Dermatoze alergice
Eczemă
![Page 19: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/19.jpg)
Dermatoze alergice
ECZEMA
Patofiziologie şi etiologie
• Reacţii de tip umoral şi reacţii de tip celular
• Alergenii incriminaţi:
– Exogeni: substanţe chimice, microbi sau ciuperci (din focare cutanate) sau exogeni, dar acţionând din interiorul organismului: alimente, medicamente administrate sistemic, microbi, virusuri, ciuperci, paraziţi din focare profunde
– Endogeni: produşi de metabolism, hormoni etc.
![Page 20: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/20.jpg)
Dermatoze alergice
Eczeme exogene
– Dermatita de contact – produsă de agenţi chimici de contact;
• Ortoergică: leziuni eritemato-edematoase, uneori buloase, în placarde cu contur precis, corespunzând zonei de contact, fără erupţii la distanţă.
– Substanţe incriminate: sulf, iod, acid retinoic, acizi, baze etc.
• Alergică: eritem, edem, veziculaţie, depăşind zona de contact cu alergenul şi erupţii la distanţă.
– Alergeni chimici de contact: crom, nichel, mercur, sulfamide, peniciline, coloranţi, răşini naturale sau sintetice, cauciuc etc.
– Eczema microbiană – sensibilizarea la microbi dintr-un focar cutanat (intertrigo, Impetigo, ulcer de gambă infectat);
• Clinic: placarde zemuinde, crustoase, în apropierea focarului primitiv, uneori cu erupţii secunde la distanţă.
– Eczema micotică (dermatofitide) – acelaşi mecanism ca şi eczema microbiană;
• plăci mai bine delimitate, circinate.
![Page 21: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/21.jpg)
Dermatoze alergice
Dermatită de contact
![Page 22: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/22.jpg)
Dermatoze alergice
Dermatită de contact
![Page 23: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/23.jpg)
Dermatoze alergice
Eczeme endogene
Dermatita atopică: manifestare eczematoasă care apare pe un teren constituţional (atopic), cu localizări caracteristice şi evoluţie în etape:
• Etapa infantilă: (2 luni – 2 ani) leziuni de eczemă dispuse pe părţile laterale ale feţei şi pe frunte; se poate extinde şi pe trunchi şi membre
• Etapa juvenilă (de la 3-4 ani la 10-12 ani): plăci de eczemă localizate la pliuri, intens pruriginoase, cu tendinţa la lichenificare.
• Dermatita atopică a adolescentului şi adultului – localizată la pliuri, leziuni uscate, cu tendinţa la lichenificare
• Aspecte atipice: dishidroziformă, numulară, keratozice, eritrodermice
• Complicaţii: - infecţii microbiene sau micotice, viroze recidivante (herpes simplu), pustuloză varioliformă (suprainfecţie cu virusul herpetic sau vaccinal la sugari cu dermatită atopică)
• Atingeri asociate: alte manifestări atopice (astm, rinită, conjunctivită, tulburări digestive), urticarie, edem Quincke, migrenă, cataractă, ihtioză, keratoză pilară
• Stigmate ale terenului atopic
![Page 24: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/24.jpg)
Dermatoze alergice
Dermatită atopică
![Page 25: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/25.jpg)
Dermatoze alergice
Dermatită atopică
![Page 26: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/26.jpg)
Dermatoze alergice
Eczemă numulară
![Page 27: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/27.jpg)
Dermatoze alergice
PRURIGOURILE• Erupţii papuloase sau papuloveziculoase, pruriginoase, cu evoluţie acută
sau cronică
• Prurigouri acute:
– ale copilului: prurigo strofulus
– la adult: prurigo acut, prurigo gravidic
• Prurigouri cronice:
– ale copilului: Prurigo Besnier, Prurigo Hebra
– la adult: prurigo cronic, prurigo nodular
• Patofiziologia şi etiologia:
– Reacţii de tip imediat sau mixte
• Alergeni: alimente, agenţi biotici, medicamente, pneumalergeni
• Factori favorizanţi: teren constituţional (prurigo Besnier), tulburări hormonale, digestive, infecţii de focar (amigdaliene, dentare, sinusale), boala Hodgkin, policitemia, unele neoplazii
![Page 28: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/28.jpg)
Dermatoze alergice
Prurigo strofulus
![Page 29: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/29.jpg)
Dermatoze alergice
Prurigo – Diabet zaharat
![Page 30: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/30.jpg)
Dermatoze alergice
Neurodermita• Plăci de lichenificare însoţite de prurit intens, cu evoluţie cronică
• Etiopatogenie: factori favorizanţi: tulburări digestive, endocrine, neuropsihice
Dishidrozisul• Leziuni veziculare mari, profunde, cu dispoziţie la mâini şi picioare,
lipsa eritemului
• Etiologie: alergeni diverşi: microbieni, micotici, medicamentoşi etc.
Eczematidele• Manifestări eritemato-scuamoase apropiate de eczemă: tipuri
clinice: pitiriaziforme (scuame fine), psoriaziforme (scuame groase) şi seboreice (scuame gălbui, grase, cu sediul pe zonele seboreice);
• Etiopatogenie: factori infecţioşi (streptococ, stafilococ, ciuperci, Pityrosporum), rar factori alimentari, medicamentoşi.
![Page 31: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/31.jpg)
Dermatoze alergice
Dishidorzis
![Page 32: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/32.jpg)
Dermatoze alergice
Dishidorzis
![Page 33: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/33.jpg)
Dermatoze alergice
ERITEMUL POLIMORF• Forme clinice:
– Eritemato-papulos;
– Eritemato-veziculo-bulos.
• Clinic:
– Erupţie precedată de febră, dureri articulare şi musculare, cefalee;
– Dispoziţia leziunilor: faţă, dosul mâinilor, antebraţe, faţa dorsală a
picioarelor, gambelor, genunchi;
– Forma eritemato-papuloasă: papule mici, edematoase;
– Forma eritemato-veziculo-buloasă: macule eritematoase centrate
de vezicule sau bule, aspect în cocardă; uneori, mai multe zone
concentrice, lichidiene şi eritematoase, în ţintă – herpes iris; leziuni
ale mucoasei bucale (hidroa), bule şi eroziuni.
![Page 34: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/34.jpg)
Dermatoze alergice
Eritem polimorf
![Page 35: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/35.jpg)
Dermatoze alergice
Eritem polimorf
![Page 36: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/36.jpg)
Dermatoze alergice
Vasculite alergice
• Grup heterogen de manifestări datorate atingerii vaselor mici şi mijlocii ale dermului şi hipodermului printr-un mecanism imunologic de tip III, declanşat de alergeni variaţi.
• Histologic: infiltrat inflamator cu predominenţa polinuclearelor şi degenerescenţa fibrinoidă a pereţilor vasculari.
• Clasificarea anatomoclinică a vasculitelor (A.Conu): vasculite superficiale dermice, profunde hipodermice şi sistemice.
• Clasificarea vasculitelor sistemice (Chapel Hill Consensus Conference): vasculitele vaselor mici, vasculitele vaselor mijlocii şi vasculitele vaselor mari.
![Page 37: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/37.jpg)
Dermatoze alergice
Vasculitele alergice Gougerot-Ruiter:
– Clinic: pete eritematoase, leziuni purpurice şi micronoduli; se pot asocia papule urticariene, bule, leziuni de necroză
– Asociată cu febră, artralgii, cefalee
– Evoluţie: acută, subacută, cronică
Purpura Henoch-Schönlein:
– Leziuni papulo-urticariene şi purpurice, cu dispoziţie pe membre;
– artralgii, simptome abdominale, atingeri renale (glomerulo-nefrită difuză), febră
Purpura eczematidă:
– Erupţie eritemato-scuamoasă şi purpurică, pruriginoasă, cu localizare mai frecvent la membrele inferioare
![Page 38: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/38.jpg)
Dermatoze alergice
Purpură Henoch Schonlein
![Page 39: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/39.jpg)
Dermatoze alergice
Vasculite hipodermice
• Eritemul nodos:
– Noduli eritematoşi, dureroşi, localizaţi pe părţile antero-externe ale
gambelor, mai rar pe coapse sau antebraţe.
– Precedaţi de febră, artralgii
– Evoluţie: 2-3 săptămâni, uneori cu recidive
– DD: eritem indurativ Bazin
• Hipodermitele nodulare subacute Montgomery-O’Leary:
– Noduli ai gambelor, care uneori se ulcerează şi au o evoluţie lentă spre
resorbţie
– Apare la femei cu disfuncţii endocrine sau hipertensiune arterială şi
poate avea caracter recidivant
• Paniculita migratorie subacută:
– Noduli ai gambelor cu caracter migrator
![Page 40: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/40.jpg)
Dermatoze alergice
Eritem nodos
![Page 41: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/41.jpg)
Dermatoze alergice
Eritem nodos
![Page 42: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/42.jpg)
Dermatoze alergice
Vasculite sistemice
• Manifestări grave, atingeri cutanate şi viscerale
• Clinic:
o Granulomatoza Wegener
o Angeita granulomatoasă Churg şi Strauss
o Panangeita necrozantă Zeek
o Papuloza atrofiantă malignă Degos
o Panarterita nodoasă
• Patofiziologia şi etiologia vasculitelor alergice
• Alergenii implicaţi: agenţi infecţioşi (bacil Koch, streptococ,
stafilococ, enterobacterii, virusuri, ciuperci), medicamente, mai rar
alimente, pneumalergeni
![Page 43: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/43.jpg)
Dermatoze alergice
Tratament şi profilaxie
Tratamentul cuprinde:
– Terapie etiologică
– Medicaţia patogenică
– Terapia de modificare a terenului alergic
– Medicaţia locală
– Regimul igieno-dietetic
![Page 44: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/44.jpg)
Dermatoze alergice
Tratament şi profilaxie
• Îndepărtarea alergenilor:
– Excluderea unor medicamente
– Tratamentul medicamentos sau chirurgical al unor focare
microbiene
– Tratamentul unor micoze sau parazitoze intestinale
– Evitarea contactului cu substanţe chimice sensibilizante
• Acţiunea asupra factorilor favorizanţi:
– Terapia perturbărilor digestive, hormonale, nervoase, etc.
– Evitarea alimentelor eliberatoare de histamină, a unor factori
fizici, a factorilor emoţionali etc.
![Page 45: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/45.jpg)
Dermatoze alergice
Tratament şi profilaxie
• Evitarea factorilor declanşatori:
a. alergeni alimentari (laptele de vacă, ouă, peşte, arahide, unele legume(roşii, morcovi, cartofi), unele fructe(kiwi, alune, pepene galben, căpşuni), coloranţi, conservanţi şi aditivi alimentari, alimente bogate în histamină sau histamino-eliberatoare (alcool, cafea, ciocolată, căpşuni, arahide etc);
b. factori de mediu şi expunerea la pneumoalergeni (polen, acarieni, praf de casă, puf şi pene etc.);
c. factori de contact (nichel, balsam de Peru, parfumuri, detergenţi, insecticide, cosmetice, lână, mătase şi fibre sintetice);
d. medicamente, vaccinări;
e. factori psihologici (stări conflictuale, stress).
![Page 46: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/46.jpg)
Dermatoze alergice
Tratament şi profilaxie
• Modificarea habitatului urban şi casnic (creează condiţii pentru
dezvoltarea acarienilor, gândacilor de bucătărie etc.);
• Creşterea gradului de poluare;
• Creşterea standardelor de igienă - implică şi creşterea agresiunilor
asupra tegumentului – detergenţi, săpunuri, apa dură etc.;
• Modificarea comportamentului alimentar – introducerea de
alimente noi – fructe exotice, arahide, aditivi alimentari, preparate
din soia, peşte etc.;
• Expunere mai redusă la infecţii (virus rujeolic, VHA, Helicobacter
pylori, Toxoplasma gondii, Lactobacillus ruminus etc.).
![Page 47: Principiile alimentaţiei pacienţilor cu dermatoze alergie](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022012406/55cf9aef550346d033a414ae/html5/thumbnails/47.jpg)
Dermatoze alergice
Măsuri pentru prevenirea expunerii la alergeni alimentari
1. Citirea listelor de ingrediente:
– evitarea produselor care “pot conţine urme” ale alergenului.
2. Eliminarea surselor de contaminare:
– prin intermediul unui aliment sau a unei ustensile de bucătărie contaminate;
– evitarea alimentelor vrac;
– ustensile de bucătărie diferite de cele ale celorlalţi membri ai familiei.
1. Informarea anturajului despre alergia copilului:
– anturajul cuprinde familia, personalul din şcoală, părinţii prietenilor, vecinii şi alţi adulţi cu care copilul intră frecvent în contact.