Principes généraux d'attribution et de distribution des ... · - Nécessité de la tête et du...
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
Lit électrique 36" X 80 " avec 1/2 ridelles SOTEC Neptune Savard Médicus P8600067P 1 800,00 $
Lit électrique 36" X 80 " avec 1/2 ridelles Euro 3002 Orthofab P2920508P 1 945,00 $
Lit électrique 36" X 80 " avec 1/2 ridelles pivotantes ROTEC Multi-Tech Rotec P2920954P 2 525,00 $
Lit électrique 48" X 80" avec 1/2 ridelles AHC ENCR-BC2 Advanded Health P2920520P 2 037,00 $
Lit électrique 39" X 80" avec 1/2 rideles NOA 4003-4011-4026 Advanded Health P2920518P 1 987,05 $
Lit électrique 39" X 80" avec 1/2 ridelles EURO 3002 Orthofab P2920518P 1 955,00 $
Lit électrique 48 X 80 avec 1/2 ridelles pivotantes ROTEC Rotec P2920990P 2 870,00 $
Lit électrique 36" X 80" s/ ridelles - Hauteur 8" à 29 " SOTEC ALIOS 4981-00182 Savard Médicus P8600072P 1 950,00 $
Lit électrique 36" X 80" a/ ½ ridelles - Hauteur 7,8" à 28" NOA 4001-4010-4026 Advanded Health P2920946P 1 741,25 $
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Principes généraux d'attribution et de distribution des aides techniques:- La démarche d'attribution doit découler d'une évaluation globale des besoins et des ressources de la personne et s'inscrire dans un processus d'adaptation et de réadaptation. Elle vise l'autonomie aux AVQ-AVD et exclut le travail et les loisirs.
- Les aides choisies doivent être bien adaptées à la personne qui les utilisent. Cette dernière doit bénéficier d'une information pertinente, d'un entraînement adéquat et d'un suivi post attribution.
- Dans le but d'efficacité et d'efficience, l'aide attribuée doit être la plus fonctionnelle possible tout en étant la moins coûteuse, tout en s'assurant de la sécurité de l'usager et des ses aidants.
Lit réglable à commande électrique
36" (simple)
vPréciser:
- Dimensions
- Nécessité de la tête et du pied de lit
- Nécessité de côté de lit
w Recevoir des soins quotidiens au lit. w Incapacité à se relever et se
mobiliser au lit et à faire ses transferts avec les aides techniques
standards (Poignée de lit, rehausseur de lit, coussin biseau …).
N.B. : Lit 36" à privilégier pour la variété des matelas spécialisés, la
réattribution et le coût d'achat.
Aucun mode vibration n'est admissible
1 Local
2
w Recevoir des soins quotidiens au lit. w Incapacité à se relever et se
mobiliser au lit et à faire ses transferts avec les aides techniques
standards (Poignée de lit, rehausseur de lit, coussin biseau …). w Espace
supplémentaire requis pour l'habillement, mobilité au lit, obésité.
N. B. La décision d'un lit plus grand doit être prise en fonction des
incapacités physiques de l'usager et non liée à un enjeu d'une vie de
couple.
Il est important de se questionner sur la présence de soins au lit, car cela
peut nuire à l'application des principes PDSB
Lit multiposition 48" et 54" très lourd, possibles difficultés avec certaines
transporteurs.
Régional
Lit réglable à commande électrique
39" et plus
vPréciser:
- Dimensions
- Nécessité de la tête et du pied de lit
- Nécessité de côté de lit
Liste des aides techniques utilisés dans la chambre à coucher
Tables des matières
Aides correspondant :
Chambre à coucher : lignes 1 à 27
Salle de bain : lignes 28 à 66
Cuisine : lignes 67 à 82
Différentes pièces : lignes 83 à 94
Habillage : lignes 95 à 103
Signalisation : lignes 104 à 106
Posture : lignes 107 à 113
Personne : lignes 114 à 117
Local
w Privilégier un lit standard pour accommoder l'enfant lorsqu'il grandira.
Considération particulière lorsqu'un lit standard ne convient pas -
JUSTIFICATION CLINIQUE REQUISE
Lit pédiatrique
(Ex: lit BAMBINO)4 Régional
Lit à profil bas (36" - 39")
vPréciser :
- Dimensions
- Nécessité de la tête et du pied de lit
- Nécessité de côté de lit
JUSTIFICATION CLINIQUE REQUISE
w Recevoir des soins quotidiens au lit. w Incapacité à se relever, à se
mobiliser et à effectuer ses transferts au lit standard même avec aides
techniques Standard (poignée de lit, rehausseur de lit et coussin biseau). w
Risque de chute, alternative à la contention, favoriser l'autonomie aux
transferts et mobilité.
N. B. Lit 36 po à privilégier pour la variété des matelas spécialisés, la
réattribution et le coût d'achat.
3
5Commande adaptée pour actionner le lit,
associée ou non à un contrôle d'environnement
w Répondre aux critères d'attribution pour un lit électrique.
w Présenter une incapacité ou une utilisation inadéquate à actionner
une commande standard.
N. B. : Peut-être un complément à un appareil de contrôle
d'environnement.
Régional
Côté de lit (demi-côté)
w Risque de chute lors des mobilisations ou nécessiter de l’appui pour
favoriser la mobilité au lit ou les transferts.
Équipement de base à commander avec l'achat d'un lit.
6 Local
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Location lit Ottawa Parents-Plus GRM: 1027571
Matelas Viscose 3" a/fermeture éclair, bordure, pente et poignées 35 X 80 X 6 3V6500FXBS80 Belpro P8600712P 372,95 $
Matelas Viscose 3" a/fermeture éclaire, bordure et poignées s/pente 35 X 80 X 6 3V6500FXB80 Belpro P8600708P 360,70 $
Matelas Viscose 2" a/fermeture éclair, pente, bordure s/poignée 48 X 80 X 6 Visco2+U-NQ2BG74880-34 Belpro P8600884P 771,97 $
Matelas Viscose 2" a/fermeture éclair, poignée bordure s/pente 48 X 80 X 6 Visco2+U-NQ2BG74880 Belpro P8600879P 771,97 $
Matelas ROHO React à 1 section ROHO React Permobile P8601139P 3 069,00 $
Matelas ROHO React à 2 sections ROHO React Permobile P8601140P 3 857,50 $
Matelas ROHO React à 3 sections ROHO React Permobile P8601141P 4 667,00 $
Matelas ROHO React à 4 sections ROHO React Permobile P8601142P 5 272,00 $
Matelas à alternance de pression 35 X 78 X 6 Domus Auto AC77026 Leika P8601147P 2 950,00 $
Matelas à alternance de pression et faible perte d'air 35 X 78 X 6 Stryker Sentry SYS1250H3680R Stryker Canada P8601154P 3 850,00 $
Matelas à alternance de pression et faible perte d'air et pulsations 35 X 78 X 6 Serene 9C079B01 Leika P8601158P 4 150,00 $
Essai OBLIGATOIRE avant attribution.
w Plaie ou risque de plaies de pression
w Contribuer à diminuer la fréquence des changements de position
(retournements)
Documenter les essais préalables avant attribution.
N. B. : Le besoin de changement de position ne doit pas être
seulement en lien avec la douleur ou l’inconfort.
Pour guérir un épisode de plaie. Par la suite, rétrogradation vers une
surface de moins en moins curative sauf si considérations particulières.
Selon le modèle de lit, un sommier plate-forme est recommandé pour une
meilleure efficacité du matelas et en éviter l'usure prématurée.
Local
Matelas curatif
w Air
w À perte d'air
vPréciser:
- Dimensions
- Caractéristiques recherchées
- Nécessité d'une housse (type)
- Nécessité de pompe/ moteur
13
11 Local
w Plaie ou risque de plaies de pression
w Contribuer à diminuer la fréquence des changements de position
(retournements) relié à la prévention des plaies.
Documenter les essais préalables avant attribution.
ESSAI RECOMMANDÉ POUR S'ASSURER DU CONFORT DE
L'USAGER AVANT L'ACHAT
N. B. : Matelas curatifs: pour guérir un épisode de plaie. Par la suite,
rétrogradation vers une surface de moins en moins curative sauf
considération particulière.JUSTIFICATION CLINIQUE REQUISE lors de
considération particulière.
Matelas curatif statique
w Gel
w Mousse et gel
w Mousse et air
w Autres combinaisons
vPréciser :
- Dimensions
- Caractéristiques recherchées
- Nécessité d'une housse (type)
- Insertion Roho ou gel (dimension et localisation
sur le matelas)
Local12
Matelas régulier et matelas préventif d'entrée de
gamme
w Mousse
w Combinaison de mousse
(Ex.: V2, V2+, visco med, intégriderm,
shearcare, …)
vPréciser :
- Dimensions
- Caractéristiques recherchées
w Nécessiter un lit réglable à commande électrique.
N. B. : Une housse peut être défrayée si le matelas a été payé par le
programme.
Selon le modèle de lit, un sommier plate-forme est recommandé pour une
meilleure efficacité du matelas et en éviter l'usure prématurée.
Matelas 36"
Matelas 39" et plus
Adaptation d’un lit d’enfant
(Ex. cage de lit, tente de lit, tour de lit, ...)10
w Nécessiter un lit réglable à commande électrique. Favoriser une
grandeur de lit standard. w Risque de chute ou de blessure.
Mesure exceptionnelle appliquée dans le respect de la loi 90 et des
politiques en vigueur dans chacun des établissements.
Considération particulière - JUSTIFICATION CLINIQUE REQUISE
N. B. Essai préalable avec d'autres alternatives, telles que lit à profil bas,
matelas au sol, changement de comportement (capacité d'apprentissage
pour comportement adéquat.
Local
9Lit d’enfant à ouverture avant
(Ex. : Lit Ottawa)
En location au programme Parents Plus de Lucie-Bruneau
w Pour parents présentant des incapacités motrices à entrer et à sortir le
bébé de façon sécuritaire.
N/A
Local
w Risque de chute
ou
w Nécessiter de l’appui pour favoriser la mobilité au lit.
Mesure exceptionnelle appliquée dans le respect de la loi 90 et des
politiques en vigueur de mesure de contrôle dans chacun des
établissements.
Côté de lit (pleine longueur ou 2 côtés de lit)7
w Risque de blessures sur côtés de lit.
w Risque de blessures sur tête ou pied de lit.
Considération particulière lorsqu'aucune autre alternative sur le
marché - JUSTIFICATION CLINIQUE REQUISE
Bordures protectrices de lit8
Local
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Surmatelas spécialisé 35" X 80" ViscoMed 85000 Pyra Médic inc. GRM: 1040659 295,00 $
Piqué de lit pour soins à domicile Georges Courey C905W Savard Médicus
Coussin biseau 24" X 24" X 10" ViscoMed CVMDD242410 Pyra Médic inc. P2700279P 125,00 $
Coussin biseau 24" X 24" X 12" ViscoMed CVMDD242412 Pyra Médic inc. P2700280P 125,00 $
Coussin biseau 27" X 27" X 10" ViscoMed DVM272710 Pyra Médic inc. GRM: 1027325 125,00 $
Coussin biseau 27" X 27" X 12" ViscoMed DVM272712 Pyra Médic inc. GRM : 1027386 125,00 $
Coussin traversin long Valco BT 1020,1 Orthonomie P2941966P 60,00 $
Talonnières coton / polyester Patterson 0815-70-134 Performance Health P2941994P 44,19 $
Botte d'élévation coton / polyester (Talonnière) Patterson 0815-67-973 Performance Health P2700353P 56,25 $
Botte d'élévation coton / polyester
Grandeur : P / M (Talonnière)Parsons 19N115SM Savard Médicus P2700355P 110,00 $
Botte d'élévation coton /polyester
Grandeur : M / L (Talonnière)Ventopédic 19N115ML Loca-Médic P2700355P 119,00 $
Table de lit d'hôpital (Base en "T") Invacare 6417 Savard Médicus P2920078P 82,10 $
Table de lit d'hôpital (Base en "U") Drive 13000 Savard Médicus GRM : 1055838 137,65 $
Échelle de lit 48" Parsons 16H022 Med. TronikLocalw Incapacité à changer de position et/ou de se transférer sans cet appareil
.Échelle de lit24 Disponible en CLSC
Local
w Incapacité à changer de position et de se transférer sans cet appareil.
Trapèze de lit
v Préciser :
- Modèle (fixé au lit ou base au sol)
23 Régional
Table de lit
vPréciser :
- Base (forme de "H" ou "U")
- Inclinable
w Accomplir des activités au lit ou recevoir des soins au lit et posséder un
lit réglable à commandes électriques ou manuelles. 22
20
ESSAI OBLIGATOIRE
w Risque majeur pour la sécurité et l'intégrité de la personne et d'autrui
Mesures alternatives à la contention
w Système de moniteur de mobilité
w Drap anti-chute
w Faisceau lumineux
w Tapis de chute
vPréciser :
- Composantes
- Dimensions
21 Régional
ESSAI OBLIGATOIRE - JUSTIFICATION CLINIQUE REQUISE
w Risque majeur pour la sécurité de la personne.
Mesures alternatives de contention démontrées inefficaces.
Mesure exceptionnelle appliquée dans le respect de la loi 90 et des
politiques en vigueur dans chacun des établissements.
N. B. : Non-applicable en RI ou RPA.
Régional
Appareil de contention au lit
vPréciser:
- Composantes
w Risque de plaies de pression aux articulations ou à des points
vulnérables (Ex: les talons, malléoles, coudes, …)
N. B. D'autres alternatives doivent aussi être mises en place pour diminuer
les risques de plaies.
Aide de protection
w coudière, talonnière
w mousse de 1" min pour diminuer pression
d'un talon ou d'un coude.
19 Local
Essai prolongé OBLIGATOIRE (plusieurs semaines)
w Incapacité à adopter ou à maintenir certaines positions au lit.
Considération particulière - JUSTIFICATION CLINIQUE REQUISE
Aides à la posture au lit
w système complet de positionnement au lit18 Régional
Local
w Incapacité à adopter ou à maintenir certaines positions au lit.
N. B. Oreiller orthopédique non admissible.
Aides à la posture au lit
w coussin de positionnement
w coussin biseau17
w Nécessiter de l’assistance pour déplacements au lit.
N. B. : Non- fournie pour problème relié à l'incontinence.
Deux (2) articles admissibles , selon justification.
Alaise et surface de glissement
vPréciser :
- Dimensions
15 Local
w Hypersensibilité
ou
w Risque de déformation dus aux couvertures ou risque de plaies
et/ou
w Difficulté à se mobiliser au lit.
Releveur de couvertures16 Régional
Disponible en CLSC
w Risque de plaies de pression
w Nécessité de diminuer la fréquence des changements de position
(retournements).
ESSAI RECOMMANDÉ
N. B. : Le besoin ne doit pas être seulement en lien avec la douleur ou
l’inconfort. Une épaisseur de 3" minimum est recommandée par les
fabricants pour avoir un effet préventif.
Le surmatelas ne doit pas se retrouver sur le marché régulier.
Surmatelas
w Mousse de 3" min pour effet sur la pression.
w Combinaison de mousse/ air
vPréciser :
- Dimensions
14 Local
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Barre d'appui pour lit M-Rail 1222 Drive Med P2942162P 61,00 $
Barre d'appui pour lit en forme de "M" 36x20x17,5 Everest 171099-001 Savard Médicus
Barre d'appui pour lit Arcorail 1218 Drive Med P2942152P 152,00 $
Barre d'appui pour lit Bed Assit 15064 Drive Med P2940470P 50,00 $
Barre d'appui pour lit domicile articulée en forme de "M" Bed Aid Stab 700-60 Ergolab P2700027P 142,00 $
Barre d'appui pour lit domicile Stander ST5850 Loca-Médic P2942166P 124,95 $
Tabouret de douche à 4 pattes Formedica 5035 Stevens
Tabouret de douche triangulaire à 3 pattes ETAC PP4484 Solu-Med
Chaise de bain/douche a/dossier AquaSense 770-519 AMG Medical
Chaise de bain/douche a/dossier bariatrique Drive 554893 Performance Health P2941590P 67,31 $
Planche de bain a/poignée Drive 12023 Drive Med P2942112P 36,75 $
Planche de bain a/poignée 16-25" Pro-Aide Médic 7740Montminy (Distributeur)
Multiples fournisseursP2942100P 33,27 $
Planche de bain a/poignée 19-28" Pro-Aide Médic 7741Montminy (Distributeur)
Multiples fournisseursP2942106P 35,51 $
Planche de bain s/poignée Carex B217-86 Advanced Health P2942110P 49,00 $
Planche de bain de bois surélevée s/dossier Surbois 1201-207 Loca-Medic P2942124P 89,85 $
Planche de bain de bois surélevée a/dossier Surbois 1201-201 Loca-Medic P2942122P 154,95 $
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSCSiège de baignoire ou de cabine de douche
w Chaise de bain/douche
v Préciser :
- Nécessité d'une ouverture périnéale
- Appui-bras (fixes ou réglables)
- Hauteur (fixe ou réglable)
w Incapacité à prendre une douche debout ou de s’asseoir et de se
relever du fond de la baignoire.
w Nécessite un appui dorsal.
Local
w Incapacité à prendre une douche debout ou de s’asseoir et de se
relever du fond de la baignoire.
N. B. Choix en fonction de l'environnement de l'usager
Siège de baignoire ou de cabine de douche
w Tabouret de bain/douche
w Banc de bain
vPréciser:
- Nécessité d'une ouverture périnéale
- Hauteur (fixe ou réglable)
28 Local
29
w Incapacité à prendre une douche debout ou de s'asseoir et de se relever
du fond de la baignoire
w Incapacité à enjamber la baignoire.
Avec dossier :
w Nécessite un appui dorsal. Modèle en bois seulement.
N. B. : Sur considération spéciale seulement lorsque l'environnement ne
permet pas le banc de transfert.
Planche de baignoire
w À la hauteur du rebord ou surélevé
w Plus bas que le rebord
vPréciser:
- Nécessité d'un dossier
30 Local
26
CAS EXCEPTIONNEL
ÉQUIPEMENT DE DERNIER RECOURS lorsque tous les autres
équipements essayés n'ont pas fonctionné - JUSTIFICATION
CLINIQUE REQUISE.
Documenter les essais préalables avant attribution.
w Pour personne ayant une déficience motrice sévère.
w Incapacité à utiliser un lit électrique ou tout autre équipement pour les
soins d'hygiène.
w Incapacité à donner des soins sur une table à langer standard.
N. B. : Ne peut avoir un lit électrique ET une table à langer du programme
AVQ-AVD pour la même personne.
La table à langer fixe est habituellement payée par la SHQ dans le cadre
d'un PAD.
POUR UN PARENT PRÉSENTANT DES INCAPACITÉS MOTRICES:
Disponible en location dans le cadre du programme Parents Plus de Lucie-
Bruneau.
RégionalTable à langer fixe ou de hauteur ajustable27
w Personne ayant un diagnostic de sclérose en plaques ou de lésion
spinale au niveau égal ou supérieur à la vertèbre dorsale 6.
w Problème de thermorégulation reconnu par un médecin spécialiste, tel
qu'un neurologue, une physiatre ou un orthopédiste qui peuvent remplir la
demande.
N. B. : Il n’est pas nécessaire d’avoir une évaluation de
l’ergothérapeute pour cet article du guide de gestion.
L’aide prend la forme d’un forfait maximum de 400$, remis pour
l’achat de tous les types de climatiseurs, portatifs ou de fenêtre, sur
présentation de pièces justificatives. L’installation est incluse dans le
montant.
Prendre note : La personne qui reçoit l’aide doit signer un
engagement de remettre le climatiseur quand elle ne l’utilisera plus,
quel que soit le montant qu’elle a dû débourser pour en faire
l’acquisition .
Climatiseur
modèles admissibles : portatif ou de fenêtre (doit
être récupérable)
Régional
w Incapacité à changer de position et/ou de se transférer sans cet
appareil et/ou favoriser la mobilité au lit.Barre d'appui au lit Local25
Disponible en CLSC
Liste des aides techniques utilisés dans la salle de bain
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Chaise de transfert a/dossier s/ouverture AquaSense 770-436 AMG Medical
Chaise de transfert a/dossier a/ouverture AquaSense 770-434 AMG Medical
Chaise de transfert moulé a/dossier a/bassine s/ouverture Drive 12011KDC-2 Drive Med
Chaise de transfert moulé a/dossier s/ouverture Drive 12025KD-2 Drive Med
Chaise de transfert moulée a/dossier bariatrique
s/ouverture a/ ventouseDrive 12009-2 Drive Med P2700342P 95,50 $
Chaise de transfert coulissant/pivotant a/ouverture EAGLE 37663 Savard Médicus P2941598P 295,00 $
Chaise de transfert coulissant/pivotant s/ouverture EAGLE 37662 Savard Médicus P2941604P 293,00 $
Chaise de transfert coulissant/pivotant s/ouverture
a/attache en étauEAGLE 37762 Savard Médicus P2941616P 335,00 $
Siège abaisseur-releveur Aquatec XL 1471199 Savard Médicus P2942136P 1 360,00 $
Fauteuil douche/aisance a/dossier Invacare Ocean XL Loca-Medic P2700288P 975,00 $
Fauteuil douche/aisance a/dossier Invacare Ocean Savard Médicus P2700290P 670,00 $
Fauteuil douche/aisance a/dossier Invacare Ocean SP Savard Médicus P2700289P 995,00 $
Fauteuil douche/aisance a/dossier a/roues propulsion Invacare 6895 Savard Médicus P2920098P 752,00 $
Fauteuil douche/aisance a/dossier a/bascule a/bassine Invacare VIP 1470793-15532 Savard Médicus P2942084P 1 530,00 $
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
ESSAI OBLIGATOIRE
w Incapacité à prendre une douche debout et incapacité à s’asseoir et à
se relever du fond de la baignoire et incapacité à enjamber le rebord de
la baignoire.
w Nécessité de tremper dans l’eau (JUSTIFICATION CLINIQUE
REQUISE)
w Incapacité à utiliser aucune autre aide technique pour le bain et
permettre de retrouver une autonomie complète au transfert ou à l'hygiène
et ainsi permettre d'éviter un PAD uniquement pour ce besoin.
N. B. : Modèle non-recommandé pour la prévention des infections.
POUR LES ENFANTS : le jeu uniquement n'est pas admissible.
Non admissible si une demande au programme de la SHQ (PAD) est en
attente ou prévisible.
Justifier le besoin d'un dossier inclinable.
Régional
Siège abaisseur (ou siège releveur)
w Mécanique
w Motorisé
vPréciser la nécessité de :
- Dossier inclinable
36
31
w Incapacité à prendre une douche debout ou de s'asseoir et de se relever
du fond de la baignoire.
w Incapacité à enjamber le rebord de la baignoire et nécessiter un
appui dorsal.
w Incapacité à se glisser en position assise.
N. B. : ESSAI RECOMMANDÉ pour s'assurer que le modèle est
compatible avec la baignoire .
35
Siège de cabine de douche
w Chaise aisance-douche sur roues (petites roues
ou grandes roues arrières)
v Préciser la nécessité de :
- Ouverture périnéale
- Bascule
- Seau
- Aide à la posture
ESSAI OBLIGATOIRE
w Incapacité à prendre une douche debout et permettre de diminuer le
nombre de transferts.
w Avoir la capacité de se propulser de façon autonome si grandes roues
arrières.
N. B. : Justifier le besoin d'une bascule.
Surplus
Régionnalisable37
w Incapacité à prendre une douche debout, s'asseoir et /ou de se relever
du fond de la baignoire.
w Incapacité à enjamber le rebord de la baignoire et nécessite un
appui dorsal.
Chaise de transfert (banc de transfert)
w 4 pattes, hauteur réglable
vPréciser la nécessité de :
- Ouverture
- Rembourrage
- Rallonges de pattes
- Ventouses.
Local
w Incapacité à prendre une douche debout ou de s'asseoir et de se relever
du fond de la baignoire.
w Incapacité à enjamber la baignoire.
w Incapacité à tenir la position assise et nécessite un support important
pour le tronc et/ou tête.
N. B. : Tenir compte des principes PDSB pour les soins.
ESSAI RECOMMANDÉ
Siège de type hamac
vPréciser la nécessisté de :
- Base
- Base sur roues ou ventouses
Surplus
Régionnalisable
Chaise de transfert à glissement sur rail et/ou
pivotanteLocal32
CAS EXCEPTIONNEL
ÉQUIPEMENT DE DERNIER RECOURS lorsque tous les autres
équipements essayés n'ont pas fonctionné - JUSTIFICATION
CLINIQUE REQUISE.
Documenter les essais préalables avant attribution.
• Incapacité à tenir la position assise au fond de la baignoire.
N. B. : Tenir compte des principes PDSB pour les soins .
ESSAI RECOMMANDÉ
Régional33 Support postural pour baignoire
34
w Incapacité à prendre une douche debout ou de s'asseoir et de se relever
du fond de la baignoire..
w Incapacité à utiliser une autre aide technique pour le bain.
w Doit être allongé pour recevoir son soin.
w Doit nécessiter de recevoir une douche.
N. B. : Évaluer possibilité de recevoir un bain au lit.
Treillis de bain (civière douche, modèle pour
baignoire ou pour cabine de douche, toile nette)Régional
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Chaise de douche/aisance coulissante Mécano-médic CT-2513 Savard Médicus P2700340P 2 495,00 $
Chaise de douche/aisance coulissante Patterson 565794 Performance Health P2700340P 2 818,87 $
Douche téléphone a/ tuyau 84" 103364 Savard Médicus GRM: 1036602 19,40 $
Siège de toilette 2" Patterson AA2112 Performance Health
Siège de toilette 2" a/couvercle Revergo S2674-2 Revsanté P2941460P 22,99 $
Siège de toilette 3,5" forme standard s/charnière AMG 770-630 Stevens
Siège de toilette 3,5" forme allongée a/charnière AMG 770-631 Advanced Health
Siège de toilette 4" a/couvercle Patterson AA2114L Performance Health
Siège de toilette 4,5" a/grande ouverture a/appui-bras intégrés Pro-Aide Médic RTS 6560 Montminy (Distributeur)
Multiples fournisseurs
Rehausseur de toilette au sol 3,5" Toilevator 1215 Drive Med P2941348P 85,14 $
Chaise d'aisance a/appui-bras fixes Drive 11105N-4 Drive Med
Chaise d'aisance bariatrique a/appui-bras fixes Drive 11117N-2 Drive Med P2921076P 76,00 $
Chaise d'aisance a/appui-bras escamotables Drive 11125KD-2 Drive Med P2920096P 55,00 $
Chaise d'aisance allongée a/couvert
a/anti-éclaboussureDrive 100559 Savard Médicus GRM: 1036555 233,30 $
Chaise d'aisance a/appui-bras fixes pliante Drive 111148N-4 Orho ML / Equimed
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
ÉQUIPEMENT DE DERNIER RECOURS - JUSTIFICATION CLINIQUE
REQUISE
Documenter les essais préalables avant attribution.
s Incapacité à utiliser un siège de toilette surélevé pour des raisons de
sécurité compromise lors du transfert.
N. B. : Non admissible si une demande au programme de la SHQ (PAD)
est en attente ou prévisible.
Installation non-incluse.
Base élévatrice de toilette
(Ex: Toilevator)Local43
s Incapacité à maintenir la position assise sur la toilette, sans appui et
de façon sécuritaire. Support postural pour toilette44 Local
Local
40
CAS EXCEPTIONNEL
ÉQUIPEMENT DE DERNIER RECOURS lorsque tous les autres
équipements essayés n'ont pas fonctionné - JUSTIFICATION
CLINIQUE REQUISE.
Documenter les essais préalables avant attribution.
wDéficience motrice aux membres inférieurs et au tronc, incapacité à
effectuer seul ses transferts au bain et de façon sécuritaire même en
ayant recours à une aide au transfert autre que le lève-personne.
w Incapacité à passer les jambes au-dessus du bain en position assise.
Doit être une solution à long terme et si ceci évite de faire une demande
PAD pour ce besoin seulement.
w Barrières architecturales limitant l'accès à un autre système de tranfert.
w S’assurer que la baignoire peut le supporter.
N. B. : La SOLUTION proposée doit être APPROUVÉE et essai
obligatoire par l'installateur.
Ne doit pas nécessiter d'aménagement de la structure du domicile , car à
ce moment, la demande doit être dirigée au programme de la SHQ (PAD).
Lève-personne à pivot pour baignoire (fixé à la
baignoire ou au sol)
(type lève-o-tech non couvert au guide en 2004.)
vPréciser:
- Tous les accessoires requis.
41 Régional
ÉQUPEMENT DE DERNIER RECOURS - JUSTIFICATION CLINIQUE
REQUISE
Documenter les essais préalables avant attribution.
ESSAI OBLIGATOIRE
w Incapacité à prendre une douche debout et permettre de diminuer le
nombre de transferts.
w Doit être une solution à long terme.
N. B. : Justifier le besoin d'une bascule et autres composantes
particulières.
Chaise d'aisance-bain sur roues coulissante
vPréciser la nécessité :
- Ouverture périnéale
- Bascule
- Seau
- Aide à la posture
- Autres composantes
38Surplus
Régionnalisable
w Nécessiter un siège de baignoire ou de cabine de douche et présenter
des incapacités à maintenir la position assise sans support.
Aide à la posture pour siège de baignoire ou de
cabine de douche
vPréciser la nécessité de :
- Ceinture
- appui-thoraciques
- Butés
39 Local
Aide à la toilette
w Siège de toilette surélevé
w Élévation de siège
w Incapacité à s’asseoir et à se relever d’une toilette standard ou de
transférer d’un niveau différent. Local42
s Incapacité à se rendre à la toilette ou à transférer sur une toilette
standard ou nécessité de limiter les déplacements pour se rendre à la
toilette.
Chaise d'aisance (sans roues)
vPréciser la nécessité de :
- Seau et support de seau.
45
s Incapacité à prendre une douche debout
ou
s Nécessiter de l'assistance pour prendre une douche ou un bain.
Douche téléphone de 6' requis avec cran d'arrêt.
v Préciser la nécessité de :
- Crochet mural (si soins donnés par autrui)
Usage unique
Local
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Chaise d'aisance sur roues a/appui-bras escamotables Patterson 0815-93-011 Performance Health P2920092P 158,99 $
Barre ventouses 17,25" à 22" Drive 13063S Drive Med P2942450P 98,85 $
Barre ventouses 12" Drive RTL 13082 Drive Med P2942444P 11,00 $
Barre ventouses 16" pliante ERP pp6648-03 Savard Médicus P2942448P 34,25 $
Barre striée chromée 18" a/ installation Savard Médicus GRM: 1036618
Barre striée chromée 24" a/ installation Savard Médicus GRM: 1036619
Barre striée chromée en "L" 16X24" a/ installation Savard Médicus GRM :1036621
Barre striée chromée en "J" 16X24" a/ installation Savard Médicus GRM: 1036620
Poteau planfond-plancher (Super-pole) Health Craft SP-S-KIT Savard Médicus
Poteau planfond-plancher bariatrique Health Craft SP-HD-KIT Savard Médicus P2700028P 253,00 $
Barre d'appui horizontale (Super-barre) Health Craft SPB-AK Savard Médicus
Extension de poteau Health Craft SP-UF Savard Médicus
Barre d'appui murale escamotable avec béquille PP4501 Savard Médicus P29424070P 135,00 $
Barres d'appui (2) fixées à la toilette ajustables
a/pattes droites démontablesPatterson 081561901 Performance Health
Barres d'appui (2) fixées à la toilette ajustables
a/pattes en retrait démontables REVERGO RS2693 Rev Santé P2941338P 27,60 $
Barres d'appui (2) pour la toilette s/patte Drive RTL 12087 Drive Med P2941344P 23,00 $
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Locals Incapacité à changer ou à maintenir une position sécuritaire sans
appui.
Barre d'appui fixée à la toilette
(Ex: versaframe)56
Barre d'appui plafond-plancher
v Préciser la nécessité de :
- Barre transverse
- Plaque d'extension plafond
- Barre d'extension
- Plaque plafond à angle.
Indiquer la hauteur du plafond et de la barre
transverse à partir du sol
54 Local
Barre d'appui escamotable/ rabattable fixée au
mur
(Ex: barre optima)
55
Barre d'appui fixée au mur (chromée striée)
vPréciser:
- Dimensions
- Lieu d'installation.
Usage unique
52 Local
ÉQUIPEMENT DE DERNIER RECOURS - JUSTIFICATION CLINIQUE
REQUISE
Documenter les essais préalables avant attribution.
s Incapacité à changer ou à maintenir une position sécuritaire sans
appui et qu'aucun autre modèle fixé au mur n’est fonctionnel et que la
barre plafond-plancher ne peut-être installée.
Barre d'appui fixée au plancher53 Local
Pince à papier hygiénique50 Local
s Incapacité à orienter correctement le jet d'urine.Pare-éclaboussures51 Local
Siège bidet pour toilette standard a/2 tiges à jet d'eau tempéré
contrôle à distance s/fil a/raccord plomberieGalaxy GB-5000-RR P2942428P 820,00 $
s Incapacité à effectuer de façon autonome l'hygiène périnéale à la
toilette.
ESSAI OBLIGATOIRE- JUSTIFICATION CLINIQUE REQUISE.
s Incapacité à effectuer de façon autonome l’hygiène périnéale à la
toilette.
s Doit être autonome pour l'ensemble du soin avec cet équipement.
N. B. : Après essais des autres alternatives, par exemple : pince
hygiénique ou horaire d'élimination ajusté avec les bains.
Cette aide technique permet d'éviter de mettre en place des ressources
humaines type CES ou ASSS. Il faut donc évaluer la pertinence en lien
avec les services.
Toilette-bidet à référer au programme PAD
Installation de base incluse- Prise électrique et travaux de plomberie
supplémentaires non-couverts
s Incapacité à changer ou à maintenir une position sécuritaire sans
appui et qu'aucun autre modèle fixé au mur n'est fonctionnel.
N. B. : Seuls les frais d’installation de la barre sont admissibles et le mur
doit d'abord être renforci (au frais de l'usager).
Non admissible si une demande au programme de la SHQ (PAD) est en
attente ou prévisible.
s Incapacité à changer ou à maintenir une position sécuritaire sans
appui et qu'aucun autre modèle fixé au mur n’est fonctionnel.
N. B. : Vissage au plafond recommandé.
S'assurer que la barre sera installée par le technicien ou le fournisseur à
l'endroit précisément recommandé par l'intervenant.
Régional
s Incapacité à changer ou à maintenir une position sécuritaire sans
appui (fixée à l'intérieur du domicile).
Barre à ventouses admissible en dernier recours- JUSTIFICATION
CLINIQUE REQUISE.
Visibilité
Visibilité
s Nécessiter l'utilisation de la chaise d'aisance autre part qu'à la toilette.
s Incapacité à maintenir la position assise sans support.
Accessoires de chaise d'aisance
s Aide à la posture 48 Local
820,00 $ Siège bidet pour toilette allongée a/2 tiges à jet d'eau tempéré
contrôle à distance s/fil a/raccord plomberieGalaxy GB-5000-AR P2942432P
Chaise d'aisance (avec 4 petites roues)
vPréciser la nécessité de :
- Seau et support de seau.
- appui-bras fixes ou basculants
s Incapacité à se rendre à la toilette ou à transférer sur une toilette
standard ou nécessité de limiter le nombre de transferts.
s Nécessiter l'utilisation de la chaise d'aisance autre part qu'à la toilette.
Surplus
Régionnalisable
Chaise d'aisance (avec grandes roues arrière)
v Préciser la nécessité de :
- Seau et support de seau.
- appui-bras fixes ou basculants
s Incapacité à se rendre à la toilette ou à transférer sur une toilette
standard ou nécessité de limiter le nombre de transferts.
s Avoir la capacité de se propulser de façon autonome.
s Nécessiter l'utilisation de la chaise d'aisance autre part qu'à la toilette.
47 Régional
46
Siège bidet, Système d'Hygiène Personnelle
(SHP)
v Préciser:
- Tous les accessoires requis.
49 Régional
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Barre d'appui fixée au bain parallèle Drive 12036 ADJ Drive Med
Barre d'appui fixée perpendiculaire au bain VC-1255 Savard Médicus
Bain de tête en tissu style cape a/courroie Patterson 6040 Performance Health GRM: 1027367 188,69 $
Plateau de rinçage rigide pour lavage de cheveux au lit (guitare) AMG 740-970 AMG Medical
Plateau de rinçage pour lavage de cheveux au lit gonflable
(EZ-Shampoo)Patterson medical 081165968 Performance Health
Plateau de rinçage pour lavage de cheveux sur pied Star Bédard 877+97878 Savard Médicus P2021306P 235,00 $
Couteau bascule avec poignée en "T" a/étui 1411 Performance Health
Surface non perforée antidérapante (napperon) type Dycem Patterson 6556 Performance Health P29422550P 22,00 $
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Aide pour coiffer les cheveux
s Brosses et peignes dédiés.
Usage unique
s Présenter des incapacités fonctionnelles à utiliser les aides standards
disponibles sur le marché régulier.
s Présenter des incapacités fonctionnelles à utiliser les aides standards
disponibles sur le marché régulier et incapacité de préhension.
Aide pour manucure et pédicure
s Brosse à ongles à ventouses
s Coupe-ongles adapté
s Limes adaptées
Usage unique
s Doit être autonome pour l'ensemble de ses soins.
s Doit vérifier seul l'intégrité de sa peau régulièrementMiroir téléscopique
60 Local
s Présenter des incapacités fonctionnelles à utiliser les aides standards
disponibles sur le marché régulier.
Aide pour coiffer les cheveux
s Support pour séchoir à cheveux.61 Local
62
s Présenter des incapacités fonctionnelles à utiliser les aides standards
disponibles sur le marché régulier.
s Incapacité à se laver ou à se faire laver les cheveux au bain ou à la
douche.
Aide pour laver les cheveux
s Plateau ou cuvette.Local
Plateau de rinçage pour lavage de cheveux au lavabo avec plateau articulé 16" X 20"Drive 1240 P2021304P 79,75 $ Drive Med
59 Local
s Incapacité à changer ou à maintenir une position sécuritaire sans appui.
s Incapacité à s’asseoir au fond de la baignoire, à entrer et à sortir de la
baignoire de façon autonome et sécuritaire.
s Incapacité à enjamber le rebord de la baignoire de façon
sécuritaire.
N. B. : Ne doit pas nuire à la sécurité des soignants.
On doit s'assurer que le bain répond aux normes pour une telle
installation. (bain magique non-conforme).
Barre d'appui fixée à la baignoire
s Poignée de bain
v Préciser :
- type d'appui (parallèle ou perpendiculaire au
rebord du bain)
57 Local
ÉQUIPEMENT DE DERNIER RECOURS
Documenter les essais préalables avant attribution.
s Présenter des incapacités fonctionnelles à utiliser les aides standards
disponibles sur le marché régulier.
s Incapacité à atteindre certaines parties du corps.
N. B . : Seuls les modèles pliables ou malléables en fonction des atteintes
motrices de la personne sont admissibles.
Aide pour se laver
s Éponge et brosse à long manche
Usage unique
58 Local
66 Local
Liste des aides utilisées dans la cuisine: Il est nécessaire de présenter des incapacités fonctionnelles à utiliser les aides standards disponibles dans les magasins de grandes surfaces et devoir participer activement à la préparation des repas. Concernant les équipements ou appareils non dédiés (ex: appareils électriques standards),
seule l'adaptation nécessaire pour les rendre fonctionnels à l'usage sera couverte par le programme. L'achat d'appareils électroménagers, tel que four micro-ondes, le grille-four, l'ouvre-boîte électrique, le robot culinaire, ect ne sont pas couverts par le programme.
s Présenter des incapacités fonctionnelles à utiliser les aides standards
disponibles sur le marché régulier.
s Incapacité à se laver ou à se faire laver les cheveux au bain, à la
douche, au lavabo ou au lit.
Aide pour laver les cheveux (sur pied)63 Régional
s Présenter des incapacités fonctionnelles à utiliser les aides standards
disponibles sur le marché régulier et incapacité de préhension.
Aide pour brosser les dents
s Brosse à dents dédiée
s Adaptation de brosse à dents électrique
s Brosse à dentier adaptée
Usage unique
64 Local
s Incapacité fonctionnelle des membres supérieurs, empêchant
l’utilisation des aides standards sur le marché régulier.
s Devoir participer à la préparation des repas.
Aide pour la préparation des repas
s Planche de stabilisation
s Stabilisateur de casserole
s Ustensils de cuisine adaptés
s Brosses adaptés
s Rallonge pour boutons de cuisinière ou autre.
s Bascule pour bouilloire ou bouteille.
Local67
s Incapacité fonctionnelle des membres supérieurs, empêchant
l’utilisation des aides standards sur le marché régulier. (ex: Dollorama-
rouleau disponible)
N. B. : Quantité admissible = 1 surface ou napperon.
Rouleau de Dycem non admissible.
Aide pour la préparation des repas
s Surface de type napperon antidérapantLocal68
s Présenter des incapacités fonctionnelles à utiliser les aides standards
disponibles sur le marché régulier et incapacité de préhension.
Aide pour le rasage
s Adaptation pour rasoir65 Local
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Planche à découper avec pic et panneau 3099 Performance Health
Stabilisateur pour casserole 081014570 Performance Health
Desserte a/plateaux et roues pivotantes
Hauteur ajustable de 27" à 32"Drive KST 001 Drive Med P2920924P 55,14 $
Desserte a/roues pivotantes en bois et a/2 plateaux
Hauteur 36"Surbois 58-0002 Loca-Médic P2920926P 165,00 $
Panier de marchette ERP PP4260 Excel-Médical GRM: 1045042 15,00 $
Tabouret de cuisine a/dossier et appui-bras Drive 12455 Drive Med P2942150P 38,34 $
Marchette utilitaire a/roues, banc, panier et freins Drive 10257BL-2 Drive Med P2430594P 68,25 $
Système d'arrêt automatique avec minuterie mécanique
15-30 ou 60 min. Safecook SAF-NM Orthonomie P2700327P 399,99 $
Paille à sens unique (paquet de 10) 081566314 Performance Health
Ensemble d'ustensils Sure Grip (couteau, fourchette et grosse/petite cuillère) A703204 Performance Health
Performance Health
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
s Incapacité fonctionnelle des membres supérieurs, empêchant
l’utilisation des aides standards sur le marché régulier.
s Devoir participer à la préparation des repas.
N. B. : Seule l'adaptation nécessaire pour les rendre fonctionnels pour la
personne sera couverte par le programme.
Aides pour la préparation des repas
s Adaptation d'aides standards
s Incapacité à utiliser la vaisselle et les ustensiles standards disponibles
sur le marché.
96,43 $
s Avoir la responsabilité de la préparation des repas.
s Avoir une faible tolérance à la position debout.
s Incapacité à utiliser les tabourets sur le marché régulier.
Tabouret de cuisine
s Incapacité à utiliser une cuisinière en toute sécurité
s Avoir la responsabilité de la préparation des repas
ou
s Avoir des troubles cognitifs bien documentés présentant un risque pour
sa sécurité.(S'assurer que les troubles cognitifs sont en lien avec Dx
admissibles au programme AVQ-AVD).
ESSAI OBLIGATOIRE
N. B. : Non admissible pour les personnes en résidence privée avec
service de repas.
70 Local
s Incapacité à transporter des objets debout ou en fauteuil roulant de
façon fonctionnelle et sécuritaire.
s Avoir la responsabilité de la préparation quotidienne des repas ou être
seul pendant la période des repas.
N. B. : La personne n'est pas admissible à une desserte si elle a
obtenu un ambulateur au programme AVQ-AVD.
Desserte ou panier ou plateau pour cadre de
marche.71 Local
Desserte pliante a/plateaux à rebord et roues pivotantes
Hauteur ajustable 34" à 42"Patterson 5658-65 P2920930P
s Incapacité fonctionnelle des membres supérieurs, empêchant
l’utilisation des aides standards sur le marché régulier.
s Devoir participer à la préparation des repas.
N. B. Le modèle One Touch n'est pas admissible.
Aide pour la préparation des repas
sOuvre-pot adapté
sOuvre-boîte adapté.
69 Local
72 Local
s Avoir la responsabilité de la préparation des repas
s Avoir une faible tolérance à la position debout lors de ses AVD-AVQ.
s En remplacement de la desserte et du tabouret.
N. B. Ne pas être admissible au programme de la fiducie.
Ambulateur73 Local
s Nécessiter une surface de travail et une surface pour l'alimentation ou
une surface pour transporter des objets de façon fonctionnelle et
sécuritaire.
Doit être appliqué dans le respect de la loi 90 et des politiques en
vigueur dans chacun des établissements.
N. B. : Ne pas être admissible au programme de la RAMQ pour
l'attribution de la table.
Table de fauteuil roulant74 Régional
LocalMinuterie pour arrêt automatique de cuisinière
(Ex : Safecook).75
76 Local
s Incapacité à utiliser la vaisselle et les ustensiles standards disponibles
sur le marché.
Aides pour manger
s Rebord d'assiette amovible.
s Assiette et bol adaptés
(Ex : à rebord élevé ou à compartiments).
77 Local
Aides pour boire
s Paille unidirectionnelle
s Verre adapté
s Tasse adaptée.
Usage unique
s Incapacité à utiliser la vaisselle et les ustensiles standards disponibles
sur le marché dans des magasins de grandes surfaces.
N. B. Le modèle de type Good Grip est non admissible.
Ustensiles adaptés78 Local
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Lève-personne pliable - Capacité 340 lbs Hoyer Advance Savard Médicus GRM: 1027388 2 550,00 $
Lève-personne électrique base manuelle - Capacité 450 lbs Invacare RPL 450-1 Physio-Trace P2910874P 2 295,00 $
Lève-personne électrique base électrique - Capacité 450 lbs Invacare 450-2 Physio-Trace P2910876P 2 690,00 $
Lève-personne électrique Arjo Maxi 500 Fournisseurs multiples GRM: 1002863 3 000,00 $
Lève-personne électrique a/roues 3" - Capacité 500lbs Drive 13245 Drive Med P2910744P 2 400,00 $
Lève-personne électrique a/roues 5" - Capacité 500lbs Invacare RPL 600-1 Solu-Med P2910744P 2 595,00 $
Lève-personne a/mat pivotant, ancrage au sol - Capacité 300 lbs et + Horcher d101-150 Savard Médicus P2910760P 4 145,00 $
Lève-personne station debout a/siège basculant et appui-mollet Arjo P2700307P 1 470,00 $
Lève-personne à station debout a/ouverture manuelle Invacare RPS 350-1 Physio-Trace P2910884P 2 395,00 $
Lève-personne à station debout a/ouverture base électrique Invacare RPS 350-2 Physio-Trace P2910886P 2 690,00 $
Lève-personne à station debout a/siège basculant et appui-mollet Chattanooga 1913 Med-Tronik P2700307P 1 400,00 $
Lève-personne à station debout Hoyer Journey Savard Médicus GRM: 1040264 3 295,00 $
Loca-Médic
Loca-Médic
Loca-Médic
Loca-Médic
Loca-Médic
Non-motorisé
Moteur amovible a/batterie, chargeur, crochet bloquant et manette
P2910718P
Surplus
Régionnalisable
2 475,00 $
s Déficiences motrices aux membres inférieurs et au tronc, avec
incapacité à faire une mise en charge sur les pieds et un pivot de pieds.
s Incapacité à effectuer seul ses transferts de façon sécuritaire même en
ayant recours à une aide au transfert autre que le lève-personne et
considération particulière.
s Doit être une solution permanente.
s L'environnement ne permet pas d'utiliser le lève-personne sur roues.
N. B. : Non admissible si une demande au programme de la SHQ (PAD)
est en attente ou prévisible.
En cas de garde familiale partagée entre deux parents : Si l'équipement
est octroyé dans le cadre d'un PAD dans l'un des domiciles, un second
équipement pourrait être attribué dans l'autre domicile dans le cadre du
programme AVQ-AVD. Cependant, un seul moteur sera attribué par
usager et celui-ci sera fourni par la PAD.
Lève-personne sur rail amovible
v Préciser :
- Les composantes du système.
Surplus
Régionnalisable86
Lève-personne sur rail amovible a/2 supports pour le bain Système Easy Track
Arjohuntleigh 9220110P2910726P
P2920084P 1 465,00 $
Ensemble motorisé de lève-personne sur rail à structure amovible Système Easy Track
Arjohuntleigh 9220013
P2910940P 1 995,00 $
Système Easy Track
Arjohuntleigh 9130009
Système Easy Track
Arjohuntleigh 9220013
Ensemble motorisé de lève-personne sur rail à structure amovible
pour le bain
Motorisé
P2910722P 3 125,00 $
3 595,00 $
80 Régional
ESSAI OBLIGATOIRE
s Incapacité à porter la nourriture à sa bouche.
Support d'avant-bras
CAS EXCEPTIONNEL
ÉQUIPEMENT DE DERNIER RECOURS lorsque tous les autres
équipements essayés n'ont pas fonctionné - JUSTIFICATION
CLINIQUE REQUISE.
ESSAI OBLIGATOIRE
Documenter les essais préalables avant attribution.
s Doit rendre la personne autonome pour apporter la nourriture à sa
bouche.
s Être motivé à l'utiliser quotidiennement et à long terme.
N. B. : Cette aide technique permet d'éviter de mettre en place des
ressources humaines type CES ou ASSS. Il faut donc évaluer la
pertinence en lien avec les services.
Alimentateur79 Régional
Liste des aides techniques utilisés dans différentes pièces
s Déficiences motrices aux membres inférieurs et au tronc, avec
incapacité à faire une mise en charge sur les pieds et un pivot de pieds.
s Incapacité à effectuer seul ses transferts de façon sécuritaire même en
ayant recours à une aide au transfert autre que le lève-personne.
N. B. : Le lève-personne manuel devrait être prêté sous
considération, car risque de blessure musculo-squelettique.
Lève-personne sur roues (motorisé ou manuel) 83Surplus
Régionnalisable
ESSAI OBLIGATOIRE
s Déficiences motrices aux membres inférieurs et au tronc, avec
incapacité à faire une mise en charge sur les pieds et un pivot de pieds.
s Incapacité à effectuer seul ses transferts de façon sécuritaire même en
ayant recours à une aide au transfert autre que le lève-personne.
s Les autres modèles de lève-personnes standards ne conviennent pas.
N. B. : Ancrage au sol requis
Lève-personne sur roues
s Motorisé à pivot.84 Régional
s Incapacité à effectuer seul ses transferts de façon sécuritaire même en
ayant recours à une aide au transfert autre que le lève-personne.
s Participation à la mise en charge sur les pieds et incapacité à faire un
pivot de pieds.
Lève-personne verticalisateur sur roues non
motorisé
et
Lève-personne à station debout motorisé
85
Structure
Moteur
Ensemble complet
Système Easy Track
Arjohuntleigh 9220010
Lève-personne sur rail amovible a/2 supports télescopiques
+ 1 rail extensible
Plateau surélevé81 Régional
s Incapacité à manger avec une table standard en lien avec l'utilisation
d'un fauteuil roulant.Blocs de surélévation pour une table82 Local
s Incapacité à utiliser les modèles disponibles sur le marché.
s Incapacité à porter la nourriture à sa bouche.
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Système de glissement unidirectionnel 16,5" X 19" Parsons 14A088-1 Savard Médicus P2942230P 81,50 $
Système de glissement unidirectionnel 22" X 24" Polaris Medical O4445NTH Med-Tronik P2700328P 109,60 $
Système de gilissement unidirectionnel 17,75" X 17,75" Polaris Medical O4445NTH Med-Tronik P2942232P 85,80 $
Planche de transfert a/système de glissement
21" X 12,5" à disque rotatif 360o Invacare 4,03,002 Savard Médicus P2942208P 105,00 $
Ceinture de transfert largeur 5" a/attache à boucle - Grande Patterson 55-2894 Performance Health P2940358P 21,97 $
Ceinture de transfert largeur 5" a/attache à boucle - Médium Patterson 55-2895 Performance Health P2940356P 19,02 $
Ceinture de transfert largeur 5" a/attache à boucle - Petite Patterson 55-2896 Performance Health P2940354P 17,59 $
Ceinture de transfert largeur 4" a/attache à boucle - 32"-48" Patterson 6636-01 Performance Health P2941730P 48,23 $
Ceinture de transfert largeur 3" a/attache à boucle - 23"-36" Patterson 6636 Performance Health P2941728P 45,92 $
Disque de transfert a/barre verticale et support des genoux Parsons 14A600A Orho ML P2942186P 680,95 $
Disque de transfert a/barre verticale Return 7500 Handicare 7500 Physio-Trace P2700285P 1 295,00 $
Ceinture pour disque de transfert Return 7500 Handicare R-6034 Physio-Trace P2942188P 165,00 $
Disque de transfert rigide Drive RTL 6047 Drive Med P2700348P 29,50 $
Disque de transfert souple ERP 9566 Savard Médicus P2700349P 99,00 $
Couch cane Patterson 085-30-690 Performance Health GRM: 1036556 233,09 $
Tabouret sur roulettes avec surface en polyuréthane moulée noire Ergocentric Plurigamme GRM : 1035844 299,00 $
Bâton d'habillage 27" a/crochet aux 2 extrémités Patterson 2109 Performance Health
Enfile-bas pour bas court rigide Patterson A754-20 Performance Health P2942238P 4,34 $
Enfile-bas rigide dentelé - Grandeur large Patterson A754-41 Performance Health P2942236P 8,00 $
Enfile-bas pour bas régulier Patterson A754-40 Performance Health
Chausse-pied en métal 24" Patterson A715-52 Performance Health P2700204P 4,00 $
Enfile-bouton Good Grip PP6630 Groupe ERP
Pince à distance 32 " Patterson 9277-03 Performance Health P2700314P 6,06 $
Pince à distance 26 " AA8042 Performance Health
Drive Med
s Incapacité de manipulation.Aide à la préhension
s Porte-clés adapté ou dédié.100 Local
s Incapacité à utiliser les membres supérieurs pour manipuler.
N. B. Non admissible si reliée aux loisirs ou au travail seulement.
Aide à la préhension
s Bâton buccal et sa base.
s Licorne
101 Régional
s Incapacité à utiliser ses doigts pour pointer.
N. B. Non admissible si reliée aux loisirs ou au travail seulement.
Aide à la préhension
s Pointeur manuel.98 Local
s Incapacité de manipulation.
N. B. Non admissible si reliée aux loisirs ou au travail seulement.
Aide à la préhension
s Poignée universelle.99 Local
s Incapacité à atteindre un objet. LocalPince de préhension à distance
(pince à long manche)96
s Incapacité à prendre ou à tenir un objet.
N. B . : Non admissible si reliée aux loisirs ou au travail seulement.
Aide à la préhension
s Bracelet palmaire.97 Local
Disponible en CLSC
s Incapacité à effectuer un transfert sécuritaire au fauteuil.Blocs de surélévation pour fauteuil93 Local
Locals Incapacité fonctionnelle.
Enfile-bas
Attache-boutons
Aide pour fermeture-éclair
Crochet pour l'habillage
Aide pour mettre/enlever souliers
Aide pour attacher les souliers
95
Liste des aides utilisées pour l'habillage: Il est nécessaire de présenter des incapacités fonctionnelles à utiliser les aides standards disponibles dans les magasins de grandes surfaces et être autonome avec les équipements suggérés.
s Utilisation avec une clientèle pédiatrique
s Incapacité à effectuer seul ses transferts de façon sécuritaire
s L'équipement doit être utilisé poru éviter des blessures au soignant
doit être utilisé comme moyen de transfert uniquement pour être
admissible
Tabouret sur roulettes (Scooter)94 Régional
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
90 Local
Surplus
Régionnalisable
s Incapacité à effectuer un pivot.
N. B. : Non admissible pour les personnes utilisant un lève-personne.
Disque de transfert avec ou sans station debout
avec poignée d'appui91
s Incapacité à changer de position et/ou nécessiter un appui pour le
transfert.
Barre d'appui fixée au fauteuil
(Ex : couch cane).92 Local
s Assurer une prise sécuritaire lors du transfert.Ceinture de transfert
s Nécessiter un lève-personne admissible au programme AVQ-AVD.
N. B. Maximum deux (2) toiles admissibles
Le remplacement de toile pour lève-personne sur rail fixe, car couvert par
le programme PAD est exclu.
Toile de lève-personne (nylon ou filet)
v Préciser:
- Modèle
- Grandeur
87 LocalVoir entente de groupe pages 142 à 151
s Incapacité à maintenir la station assise et nécessité un repositionnement
fréquent.
N. B . : Ne pas être éligible au programme de fauteuils roulants et de
sièges de posture de la RAMQ.
Système de gilssement unidirectionnel et
maintien de la postureLocal88
s Incapacité à effectuer un transfert sasn une aide appropriée.
N. B . : Non-admissible pour les transfert à l'auto uniquement
Planche de transfert89 Local
Planche de transfert de bois 9,5" X 24" X 0,5" a/poignée a/encoches 2 côtés pour
fauteuilDrive 6163 P2942210P 29,70 $
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Rampe d'accès portative 2 rails ajustable 45-72" X 6" - Capacité 200 lbs Suite case 6 Savard Médicus P2942244P 129,50 $
Moniteur de détection de mouvement à infrarouge SMART TL-2700 Loca-Médic P2910834P 30,95 $
Moniteur de détection de mouvement a/pagette TL-5102 Loca-Médic
Moniteur de mobilité s/fil a/2 accessoires
a/port de système centraliséSMART TL-2100G Loca-Médic
Moniteur de mobilité a/fil pour coussin sensoriel SMART TL-2100S Loca-Médic
Coussin sensoriel 10" X 15" s/fil Patterson 0815-34-262 Performance Health
Coussin sensoriel 20" X30" s/fil Patterson 0815-34-247P Performance Health
Tapis de sol sensoriel 24" X 36" SMART FM-05 Excel Medic P2700417P 107,00 $
Coussin de mousse 17" X 17" X 3" Visco-Med CVM13001717 Pyra-Medic
Coussin de mousse 16" X 16" X 3" Visco-Med CVM 13001616 Pyra-Medic
Coussin releveur mécanique - Capacité 80-230 lbs Carex CCFMEDUL-100 Advanced Health P2941748P 156,25 $
Coussin releveur bariatrique - Capacité jusqu'à 340 lbs Carex CCFUPE3-CA Advanced Health P2940878P 104,00 $
Coussin releveur électrique - Capacité jusqu'à 340 lbs Patterson 0815-34-882 Performance Health P2941750P 128,19 $
105 Local
Aides à la posture et changements de position
s Incapacité à effectuer seul un changement de position (assis/debout).
ESSAI OBLIGATOIRE
Surplus
RégionnalisableCoussin autosouleveur108
Modèle avec fil aussi disponible dans l'entente de groupe
Local
s Risque très élevé de fugues.
s Risque majeur pour la sécurité de la personne.
s Impact majeur pour les autres résidents du milieu de vie et
considération spéciale.
N. B. : Serrure avec code digital non admissible.
Produits de localisation type TRILOC Non-admissible.
Système antifugue
(Ex : faisceaux lumineux, détecteurs de
mouvement).
106
Aide à la posture et aux changements de
position
s Coussin spécialisé pour siège.
v Préciser:
- Dimensions
s Risque de plaie de pression avec intolérance à la position assise
prolongée et absence de fauteuil roulant payé par la RAMQ.Local107
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
Disponible en CLSC
s Personne vivant seule ou partiellement seule, absence d’aidant sur
une longue période.
s Personne présentant une condition particulière, risque très élevé de
chute et incapacité majeure à communiquer par moyen standard.
N. B. : Seul l’achat, l’installation et l’inscription de l’équipement seront
payés. La location et l’abonnement à la centrale ne seront pas couverts.
Système d'appel d'urgence
Type: lifeline ou autres
s Doit participer à l'activité et cette aide doit la rendre autonome à la tâche
.
Considération particulière - JUSTIFICATION CLINIQUE REQUISE
N. B. : Seule l'adaptation nécessaire pour personnaliser l'équipement aux
besoins de l'usager pourra être considérée t cela après que l'on aura
démontré qu'aucune aide standard disponible sur le marché régulier ne
peut être utilisée.
Aide pour l'entretien ménager
Usage unique
102 Local
s Doit être une solution permanente.
s Recommandation d'un ergothérapeute.
Considération particulière - JUSTIFICATION CLINIQUE REQUISE
N. B. : Ne pas être en attente du programme de la SHQ (PAD).
Aide accordée lors d’une adaptation du domicile principal lors de garde
partagée.
Aide pour l'accessibilité
s Rampe d'accès amovible.
*Indiquer les dimensions
103Surplus
Régionnalisable
Aides à la signalisation: Pour cette catégorie d'aide, il est nécessaire de présenter des incapacités fonctionnelles à utiliser les aides disponibles sur le marché.
s Incapacité à utiliser les systèmes disponibles sur le marché régulier. Cloche d'appel et intercom104 Régional
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Fauteuil autosouleveur électrqiue 3 positions PRIDE LC 525 VINYL Savard Médicus P2700298P 1 300,00 $
Fauteuil autosouleveur ELRAN
Fauteuil gériatrique a/dossier inclinable - L: 13-18", prof: 18,5" LPA Medical 150-18 Savard Médicus P8600018P 1 370,00 $
Fauteuil gériatrique a/dossier inclinable - L: 13-18", prof: 20" LPA Medical 150-20 Savard Médicus P8600019P 1 525,00 $
Fauteuil gériatrique a/dossier inclinable et roues LPA Medaical 1300 Savard Médicus P2920068P 2 505,00 $
Fauteuil gériatrique a/roues Adagio Orhofab P2920018P 2 387,00 $
Fauteuil gériatrique inclinable a/roues a/butées multi-ajustables Maple Leaf MLTR500 Solu-Med P8600029P 1 995,00 $
Chaise Tripp-Trapp Ottobock 420P134 Savard Médicus P2941734P 248,50 $
Liste des aides pour la personne.
Casque protecteur pour la tête
vPréciser :
- Grandeur
- Nécessité d'une visière
s Risque de chute ou de choc à la tête.
s Problèmes de comportement conduisant à l’automutilation dirigée à la
tête et au visage.
114 Local
s Incapacité à utiliser les chaises standards disponibles sur le marché
régulier.
s Utilisation en lien avec AVQ (manger).
Documenter le besoin de positionnement en lien avec diagnostic
admissible (DP-DI-TED). (JUSTIFICATION CLINIQUE REQUISE)
N. B. : Non admissible si la personne est éligible à une base de
positionnement par la RAMQ.
Chaise de type trip-trap
vPréciser :
- Dimensions
- Accessoires requis
111 Régional
s Déficience motrice sévère, non ambulant, pauvre contrôle de la tête et
du tronc.
s Incapacité à maintenir seul une position assise
s Incapacité à utiliser les chaises ou fauteuils standards
s Nécessiter le besoin de changer de position.
Bean Bag112 Régional
Aides à la posture qui sont reliées aux AVQ-AVD
à domicile
(excluant la locomotion : fauteuils roulants
couverts au programme RAMQ)
Ex : Siège Tomato, Tumble form, Activity Chair
v Préciser:
- Grandeur
s Incapacité à utiliser les sièges disponibles sur le marché régulier.
s Utilisation en lien avec AVQ/AVD
Documenter le besoin de positionnement en lien avec diagnostic
admissible (DP-DI-TED). (JUSTIFICATION CLINIQUE REQUISE)
N. B. : Non admissible si la personne est éligible à une base de
positionnement par la RAMQ.
113 Régional
s Avoir une déficience motrice sévère.
s Éviter des transferts fréquents au lit.
s Nécessité des changements de position fréquents.
s Éviter de longues périodes au lit tout en permettant la position
allongée.
s Permet de prévenir les plaies.
s Hauts risques de plaies.
s Dépendant pour ses déplacements, ses soins et ses transferts.
s Présenter des douleurs importantes aux transferts.
Doit être appliqué dans le respect de la loi 90 et des politiques en
vigueur dans chacun des établissements.
N. B. : Non admissible si la personne est éligible à une base de
positionnement par la RAMQ.
Fauteuil gériatrique
vPréciser :
- Dimensions
110
ÉQUIPEMENT DE DERNIER RECOURS - JUSTIFICATION CLINIQUE
REQUISE
Documenter les essais préalables avant attribution.
s Impossibilité d’utiliser les autres aides techniques permettant de
passer de la position assise à debout (dernière aide technique qui peut
résoudre le problème).
s Faible tolérance en position assise et nécessitant de fréquentes
périodes en position allongée.
s Capacité à se tenir debout quelques minutes et capacité à effectuer seul
ce changement de position avec le fauteuil autosouleveur.
ESSAI OBLIGATOIRE
N. B. : Franchise requise : 350 $ non remboursable, même si la personne
ne l’utilise qu'une seule fois.
En cas de réattribution d’un équipement usagé : 200 $ pour le
nettoyage et l’entretien.
Les franchises s'appliquent également en cas de remplacement du
fauteuil.
Dans tous les cas, il s'agit d'un prêt donc la récupération est
obligatoire. Selon la politique en vigueur de la prévention des infections,
privilégier la cuirette.
Fauteuil autosouleveur
vPréciser :
- Dimensions
- Poids et taille de la personne
109Surplus
Régionnalisable
voir codes P2700292 à P2700303P
Surplus
Régionnalisable
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DESCRIPTION DES AIDES TECHNIQUES CRITÈRES D'ATTRIBUTIONLOCAL /
RÉGIONAL
MODÈLE D'ÉQUIPEMENT STANDARD
(Équipement / Modèle / Code P / Fournisseur / Prix)
Neurostimulateur 2 canaux a/2 étlrodes (TENS) Biomed Impulse 3000T Med Tronik P8500268P 40,00 $
Électrodes de carbone (Usage unique) Advantrode OC-3305 OrthoCanada P8500271P 0,95 $
* Décrire précisément les caractéristiques de l'aide technique avec tous ses accessoires
s Avoir un dx de DP-DI-TSA
s Souffrir de douleurs chroniques permanentes.
s Permettre d’augmenter l’autonomie aux AVQ/AVD avec prescription
médicale.
Essai prolongé (quelques semaines) - Justification du gain au niveau
de l'autonomie aux AVQ-AVD
N. B. : Analyse et Recommandation pour la pertinence par un
physiothérapeute.
Accessoire admissible : une (1) paire d’électrodes/année.
Gel lubrifiant non payé.
Neurostimulateur Local116
s Personne atteinte d’alopécie complète et permanente.
s Prescription médicale requise.
N. B. Vise à compenser une déficience esthétique permanente qui
empêche une intégration sociale.
Une prothèse capillaire par année d'un maximum de 500$/an .
Prothèse capillaire
Usage unique
117 Non applicable
s Problèmes de comportement conduisant à l’automutilation
ou
s Nécessiter une protection pour les mains (risque de blessure)
s Propulser soi-même son fauteuil roulant manuel
s Présenter des incapacités aux membres supérieurs.
Mesure exceptionnelle appliquée dans le respect de la loi 90 et des
politiques en vigueur dans chacun des établissements.
N. B. : Maximum trois (3) paires/année.
Gant protecteur
v Préciser :
- Grandeur
Usage unique
115 Local
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