Prezentare Caz Stan
-
Upload
georgeiliescu -
Category
Documents
-
view
280 -
download
1
Transcript of Prezentare Caz Stan
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 1/31
Coordonator: Prof.Univ.Dr.MÂRŢU SILVIA Îndrumator: Dr. Irina UrsarescuStudent: Stan Co min
Anu! VI" #ru$a %&
Universitatea de Medicina si 'armacie()r. *. Po$a+ Iasi'acu!tatea de Medicina DentaraDisci$!ina de Parodonto!o#ie
PR,-, *AR, D, CA-
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 2/31
Date generale
Pacient : Radu Ana
Varsta : 70 aniLocalitate : IasiOcupatie : PensionaraSex : F
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 3/31
Motivele pre entarii
Sangerare gingivala la peria!"ul#urari $asticatorii legate de$o#ilitatea dentara%alito a& gust neplacut incavitatea oralaLe iuni odontale $ultiple
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 4/31
Istoricul a'ectiunii parodontale
De#ut lent cu sangeraresi durere la peria!(volutie lenta & in puseeMo#ilitate dentaraA'ectiune parodontalanetratataPacienta nu a $ai ur$at
niciun trata$ent despecialitate
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 5/31
Antecedente )eredo*colaterale
Antecedente )eredo*colaterale generale:
* nese$ni'icative Antecedente )eredo*colateralesto$atologice * nu poate preci a
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 6/31
Antecedente personale
Antecedente personale generale :* )ipertensiune arteriala +,-0 . /0 $$ %g
Antecedente personale sto$atologice:
*odontale +le iuni carioase si$ple si co$plicatenetratate
*edentatii+edentatii partiale intinse si reduse
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 7/31
1onditii de viata si de $unca
A lucrat in constructii2 (ste pensionara2"ip ali$entatie: $ixt& #ogat car#o)idratiOrarul $eselor: neregulatStres in antecedente
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 8/31
Medicatie
AtenololPropranilol(nalapril3i'edipina
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 9/31
Factori de risc parodontal
Ali$entatie in care predo$ina car#o)idratii1onsu$ alcool 'recvent : #ere si vinIgiena orala de'icitaraMaloclu ii
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 10/31
Factori de risc parodontal
Deter$inanti* Placa #acteriana
Predispo antiDe iritatie :tartru su# sisupragingival& depo ite$oi& coloratii dentare&
igiena oralaFunctionali:dinti a#sentineinlocuiti& $aloclu ii&trau$a din oclu ie
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 11/31
Igiena orala
Igiena: necorespun atoarePeria! dentar : neregulatPeriuta dentara : $anualaPasta de dinti : cos$etica
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 12/31
(xa$en extraoral
"egu$ente Aspect : nor$al 1uloare : palide& teleangiecta ii geniene si pe
pira$ida na ala Integritate : nor$ala "e$peratura & sensi#ilitate&u$iditate nor$ale 1onturul 'etei : oval
Pro'il : drept 1ontururi osoase continui& integre si nedureroase 4rupe ganglionare nepalpa#ile Puncte de e$ergenta ale trige$enului nedureroase
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 13/31
(xa$en clinic intraoral
(xa$en intraoral:Mucoasa la#io*!ugala rosu*violaceuVesti#ul $axilar si $andi#ular li#er 'ara 'or$atiuni
patologiceInsertia 'renurilor $axilar si $andi#ular !oasa& $edie siinalta 'ata de parodontiul $arginal1anal Stenon per$ea#ilLe iuni odontale +carii si$ple&co$plicate &a#sentaele$entelor dentare la
,25&,26&,2 &826&825& 2,& 28& 2-& 29& & 272 25&625&627&629&62-&628&62,&
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 14/31
(xa$en parodontal
Parodontiul de invelis1.Gingia marginala
Inspectie : 1uloare: rosie For$a : $odi'icata "extura : neteda Volu$: $arit&datorita
in'la$atiei Po itie : $odi'icata prin
recesiune la:,27&,29&,2-&,28&828&82 &829&62
2 #urelet Mc1all
Palpare 1onsistenta: $oale "extura : neteda
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 15/31
2. Gingia atasata:
Ingusta :
,28&828& 2 & 26&62 &6&6
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 16/31
(xa$ene paraclinice:Ortopanto$ogra'ia
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 17/31
Parodontogra$a initiala $axilar
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 18/31
Parodontogra$a initiala$andi#ulara
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 19/31
(valuare igiena orala
Depo ite $oi si placa#acteriana la totisextantiiIndice de placa : Depo ite de tartru suprasi su#gingivalIndice de tartru :
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 20/31
Indicii de igiena
Indice de placa Silness si Loe: Indice de tartru
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 21/31
Indici parodontali $axilari
Indicele gingival al lui Silness si Loe : 8
Indicele de sangerare papilara : 8&Indicele de sangerare gingivala :6Indicele de )ipercrestere : 8Indicele 1PI"3 : Indicele de $o#ilitate : ,
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 22/31
Indici parodontali $andi#ulari
Indicele gingival al lui Silness si Loe : 8
Indicele de sangerare papilara : 8&Indicele de sangerare gingivala : Indicele de )ipercrestere : 8Indicele 1PI"3 : Indicele de $o#ilitate : 8
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 24/31
Diagnostic
Diagnosticul de stare generala 'avora#ila procedurilorsto$atologice2Diagnostic odontal : le iune odontala coronara : ,27&
82 &829& 827 2 A#ra ie : ,2- &,28& ,2,&82,&828&82 &82-&2 & 26&62 &6262(tiologie pluri'actorialaA'ectarea 'unctiilor $asticatorii& 'i iono$ice &'onetice°lutitie
Parodontita cronica pro'unda generali ata & cu prognosticre ervat in ca de trata$ent corect si corespun ator
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 25/31
Diagnostic
Diagnosticul a 'ost pus pe #a a exa$enului cliniccare a scos in evidenta: in'la$atie& pungiporodontale supraosoase si pe #a a exa$enuluiparaclinic +ortopanto$ogra'ie care pre inta li aosoasa ori ontala generali ata
Diagnosticul de igiena: placa .tartru supra sisu#gingival la nivelul tuturor unitatilor odontale
Diagnosticul oclu al: $aloclu ie cu contacte dento*
$uco ale
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 26/31
Diagnostic c)irurgical
Osteita cronica periapicala 88 &8
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 27/31
Plan de trata$entI2"rata$ent etiologic :
Motivarea si constienti area pacientului aupraigienei orale*revelarea placii #acteriene
(ducatie pentru individuali area te)nicilor deindepartarea placii #acteriene:
Metoda de peria!: ;ass
Periuta de dinti: so'tFolosirea 'irului interdentar: sensod<ne1latiri antiseptice cu solutie de clor)exidina
8=
Detartra! $anual supragingival si su#gingivalDetartra! ultrasonic supragingival si su#gingivalPeria! dentar pro'esional"ratarea le iunilor odontale coronare netratate
"rata$entul edentatiilo r
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 28/31
Plan de trata$ent
II2"rata$ent corectiv c)iureta! parodontal in ca$p desc)is
regenerare osoasa g)idata si regenerare tisularag)idata
III2(tapa de $entinere si control 1ontrol la & 9 luni sau la nevoie
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 29/31
Parodontogra$a 'inala $axilar
8/15/2019 Prezentare Caz Stan
http://slidepdf.com/reader/full/prezentare-caz-stan 30/31
Parodontogra$a 'inala$andi#ulara