Konjungtivitis Viral

Definisi

• Konjungtivitis merupakan peradangan pada konjungtiva (lapisan luar mata dan lapisan dalam kelopak mata) yang disebabkan oleh mikroorganisme berupa virus.

Epidemiologi

• Konjungtivitis virus adalah penyakit mata umum di Amerika Serikat dan seluruh dunia,

• Infeksi virus sering terjadi pada epidemi dalam keluarga, sekolah, kantor,dan organisasi militer.

• Konjungtivitis virus dapat terjadi sama pada pria dan wanita. • Konjungtivitis virus dapat mempengaruhi semua kelompok

umur, tergantung pada etiologi virus tertentu. Biasanya, adenovirus mempengaruhi pasien berusia 20-40 tahun. HSV primer dan infeksi VZV biasanya mempengaruhi anak dan bayi. Herpes zoster oftalmikus dapat terjadi pada setiap kelompok usia. Biasanya picornavirus mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa muda di kelas sosial ekonomi rendah.

Etiologi

Virus penyebab tersering konjungtivitis virus :• Adenovirus• Herpes Simpleks• Picornavirus (enterovirus 70, Coxsackie A24) • poxvirus (molluscum contagiosum, vaccinia)• Varicella zooster• Morbili• Human immunodeficiency virus (HIV)

Gejala Klinis

a. Subjektif• Seperti ada benda asing, berpasir, pedih,

panas, gatal, kadang pandangan kabur, lengket pada pagi hari dan mata berair. Dapat disertai nyeri dan peka terhadap cahaya

b. Objektif• 1. Injeksi Konjungtiva

• 2. Folikel

• 3. Papil Raksasa

• 4. Flikten

• Membran

Klasifikasi

• 1. Konjungtivitis Folikuler Virus Akut• 2. Konjungtivitis Virus Kronik

Demam Faringokonjungtival

Keratokonjungtivitis Epidemika

Konjungtivitis Virus Herpes Simpleks

Konjungtivitis Hemoragika Akut

Etiologi Adenovirus tipe 3, 4, 7 Adenovirus tipe 8,19, 29, 37

HSV tipe 1 dan tipe 2 Enterovirus tipe 70, coxsackievirus A24

Transmisi Lebih mudah pada anak (kolam renang ber-klor rendah)

Paling sering infeksi nosokomial dan kurangnya hygiene tangan-mata

Seksual, ibu-anak Air dan alat optik yang terkontaminasi dan orang ke orang

Gejala klinis Demam, faringitis, konjungtivitis, nodus preaurikular (≠ nyeri tekan)

Konjungtivitis, keratitis, demam, faringitis, otitis media, diare, nodus preaurikular (nyeri tekan)

konjungtivitis, keratitis, nodus preaurikular (nyeri tekan)

Keratitis, Konjungtivitis, nodus preaurikular

Inspeksi Mata Folikel konjungtiva & mukosa faring, hiperemi, berair, keratitis epitel superfisial, kekeruhan subepitel

Kekeruhan subepitel, mata berair, edema palpebra, kemosis, hiperemi, folikel, perdarahan subkonjungtiva

Konjungtivitis folikular, iritasi, sekret mukoid, edema palpebra

Berair, hiperemi, edema palpebra, perdarahan subkonjungtiva, folikel

Sitologi Sel MN >> Sel MN >> Sel epitelial raksasa multinukleus,sel MN >>

-

Pemeriksaan Titer antibodi penetral virus (serologis) & biakan virus

Biakan virus Biakan virus -

Penatalaksanaan Self limiting disease ±10 hari

Belum ada terapi spesifik, namun kompres dingin mengurangi gejala klinis

Antivirus topikal dan antivirus sistemik

Belum ada pengobatan yang pasti, umumnya self limiting disease

Blefarokonjungtivitis molluscum Blefarokonjungtivitis Varicella-zoster

Keratokonjungtivitis campak

Gejala klinis Nodul molluscum di tepi palpebra/alis mata, konjungtivitis folikular kronik unilateral, keratitis superior, pannus superior

Hiperemia & konjungtivitis papillar, erupsi vesikular, KGB prearikuler (nyeri tekan), jaringan parut palpebra, entropion, lesi palpebra-limbus

Edema plika semilunaris, konjungtivitis eksudatif sekret mukopurulen, keratitis

Sitologi Sel MN >> Sel raksasa dan sel PMN >> Sel MN >> dan sel raksasa

Penatalaksanaan Eksisi sederhana pada nodul Acyclovir dosis tinggi Tidak ada terapi spesifik kecuali jika ada infeksi sekunder

*lesi bulat, berombak, putih-mutiara, bagian pusat melekuk khas molluscum

Sekian dan Terima Kasih....