PRESENTASI KASUS

KERATOSIS SEBOROIK

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian SyaratKepaniteraan Klinik di Bagian Ilmu Penyakit Kulit dan KelaminRumah Sakit Jogja

Diajukan Kepada:dr. H. Rikyanto, Sp.KK, M.Kes

Disusun oleh :

Deasy Echa Sagita20070310119

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA2014

STATUS PRESENTASI KASUS BAGIAN KULIT DAN KELAMINFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

Nama Mahasiswa : Deasy Echa SagitaNomor Induk : 20070310119Tanggal Presentasi : 19 08 - 2014Gelombang/Periode : 47Tanda tangan

Dosen Penguji : dr.H. Rikyanto., Sp. KK., M.KesTanda tangan

Total Nilai

( . )Total Nilai(Huruf)

Nama Pasien : Ny.S No. RM :Alamat : jogjakartaUmur : 90 tahun Jenis Kelamin : PerempuanPekerjaan : Wiraswasta Tanggal Periksa : 16-08-2014

A. ANAMNESA

Keluhan Utama: daging tumbuh di wajah

Riwayat Penyakit Sekarang:Seorang pasien datang ke poliklinik kulit dan kelamin dengan keluhan daging tumbuh di bagian wajah, dipipi kanan bawah, dibawah bibir sejak beberapa tahun yang lalu. Awalnya hanya seperti tahi lalat sewaktu pasien masih muda semakin lama bertambah semakin besar berwarna hitam dengan permukaan kasar menonjol, tidak dirasakan gatal ataupun nyeri, tidak keluar cairan bening kekuningan maupun darah. Pasien mengaku risih dengan penampilan. Pasien belum pernah melakukan pengobatan.

Riwayat Penyakit Dahulu : Pasien belum pernah mengalami penyakit serupa sebelumnya Riwayat penyakit kulit lain/ gatelan disangkal Riwayat alergi/ eksim/ cacar/ asma disangkal

Riwayat Penyakit Keluarga: Riwayat penyakit serupa tidak tahu Riwayat alergi/ atopi disangkal Riwayat penyakit kulit/ gatal lain disangkal

PEMERIKSAAN FISIKKeadaan Umum: Kesadaran compos mentis, tidak terlihat kesakitan, status gizi baik.Status Dermatologis :UKK : papul hiperpigmentasi dengan permukaan kasar, bentuk bulat, batas tegas,lentikuler, soliter, di rego facialis

GAMBAR UKK

PEMERIKSAAN PENUNJANG Tidak dilakukan

DIAGNOSIS BANDING Keratosis Seboroik Nevus pigmentosus Keratosis sinilis Melanoma maligna

DIAGNOSIS KERJAKeratosis Seboroik

TERAPI

dr.Deasy Echa Sagita Rumah Sakit JogjaSIP: XXX/XXX Jalan Wirosaban no.1

Yogyakarta, 19 Agustus 2014

R/S

Pro: ny. S Umur: 90 tahun

EDUKASI Menghindari paparan sinar matahari langsung Tidak melakukan penggososkan karena trauma/penggosokan dengan keras dapat menyebabkan bagian puncak lesi lepas

PROGNOSIS Ad vitam : bonam Ad functionam: bonam Ad sanationam: bonam