Presentacion Region Premolar Maxilar
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CATEDRA : ANATOMIA
DAVID AREVALO
DOCENTE: Dr. PATRICIO PAZAN
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
REGION PREMOLAR MAXILAR
OBJETIVOS• CONOCER LA ANATOMIA DEL SECTOR PREMOLAR MAXILAR
• RECONOCER LA DENSIDAD OSEA EN EL SECTOR PREMOLAR
• PREVENIR LESIONES DE ESTRUCTURAS ANATOMICAS COMO EL SENO MAXILAR Y LA ARTERIA PALATINA DESCENDENTE.
• PLANIFICAR CORRECTAMENTE EL TRATAMIENTO CON IMPLANTES EN LA ZONA EN ESTUDIO.
REGION PREMOLAR• CORRESPONDE A:
• REGION GENIANA
• REGION PALATINA
REGION PREMOLAR MAXILAR
REGION GENIANA• SUPERIOR: Borde inferior de la orbita
• INFERIOR: Borde inferior de la mandibula
• ANTERIOR: Surco nasogeniano, nasolabial,
línea vertical desde la comisura
• POSTERIOR: Borde anterior del masetero
• PROFUNDO: Maxilar y Mandibula
:
1. ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
REGION GENIANA
1. ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
1. ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
PLANOS ANATOMICOS
CUTANEO
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
MUSCULAR SUPERFICIAL
MUSCULAR PROFUNDO
MUCOSO
SUBMUCOSO
HUESO1. ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
CUTANEO• MOVIL
• FINA
• MUY VASCULARIZADA
• GLANDULAS SUDORIPARAS
Y SEBACEAS
• BARBA
1. ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
1.ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
Tejido conectivo
Tejido adiposo
ROUVIERE Henry, DELMAS André, “Anatomía Humana, Descriptiva, Topográfica y Funcional”, onceava edición, Ed. Masson, Tomo I, Cabeza y Cuello.Imagen tomada de CHIAPASCO Mateo, “Procedimientos de Cirugía Oral respetando la Anatomía”, Ed. Amolca, edición 2009.
MUSCULOS SUPERFICIALES• Elevador del ala de la
nariz y del labio superior
• Cigomático mayor
• Cigomático menor
• Risorio
• Platisma.
• Depresor del Angulo de la boca
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ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.CHIAPASCO MATEO, “PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ORAL RESPETANDO LA ANATOMÍA”, ED. AMOLCA, EDICIÓN 2009
MUSCULATURA PROFUNDA• Elevador del labio superior
• Elevador del ángulo de la boca,
• Depresor del labio inferior
• Musculo buccinador
ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
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ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
BUCCINADOR
ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.IMAGEN TOMADA DE:CHIAPASCO MATEO, “PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ORAL RESPETANDO LA ANATOMÍA”, ED. AMOLCA, EDICIÓN 2009
ENTRE PLANOS• BOLA ADIPOSA DE BICHAT
• CONDUCTO PAROTIDEO
• ARTERIA Y VENA FACIAL
ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.CHIAPASCO MATEO, “PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ORAL RESPETANDO LA ANATOMÍA”, ED. AMOLCA, EDICIÓN 2009
1.ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
TEJIDO SUBCUTANEO
ENTRE EL MASETERO Y EL BUCCINADOR ENCONTRAREMOS LA BOLA ADIPOSA DE BICHAT
BOLA ADIPOSA
MUSCULO MASETERO
NERVIO LINGUAL
RAMA MANDIBULAR
BOLA ADIPOSAA. FACIAL
VENA FACIAL
ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.IMAGEN TOMADA DE:CHIAPASCO MATEO, “PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ORAL RESPETANDO LA ANATOMÍA”, ED. AMOLCA, EDICIÓN 2009
DUCTO PAROTIDEO
A. FACIAL
ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.IMAGEN TOMADA DE:CHIAPASCO MATEO, “PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ORAL RESPETANDO LA ANATOMÍA”, ED. AMOLCA, EDICIÓN 2009
ARTERIA Y VENA FACIAL• Dan Ramos colaterales :
• Arterias Labiales Superior e Inferior
ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.IMAGEN TOMADA DE:CHIAPASCO MATEO, “PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ORAL RESPETANDO LA ANATOMÍA”, ED. AMOLCA, EDICIÓN 2009
PLANO SUBMUCOSO• SE OBSERVAN:
ARTERIAS LABIAL SUPERIOR E INFERIOR
A.Labial superior
A. Labial Inferior
A. Labial superior
IMÁGENES TOMADAS DE:CHIAPASCO MATEO, “PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ORAL RESPETANDO LA ANATOMÍA”, ED. AMOLCA, EDICIÓN 2009
PLANO MUCOSO• SE UNE CON ENCIA.
• FORMAN EL FONDO DEL VESTIBULO.
CHIAPASCO MATEO, “PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ORAL RESPETANDO LA ANATOMÍA”, ED. AMOLCA, EDICIÓN 2009
REGION PALATINA• MUCOSA
• GLANDULAS PALATINAS
ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
LAC-
ARTE
RIA
PALA
TINA
DES
CEND
ENTE
17mm
12mm
7mm
PROFUNDIDAD PALATINA
MANEJO DE TEJIDOS BLANDOS EN IMPLANTOLOGÍA ORAL: PREDICTIBILIDAD Y CONTRIBUCIÓN A LA ESTÉTICA.” MARTINEZ OLGA, REVISTA GACETA DENTAL, 2011.
REGION PREMOLAR PLANO OSEO
PLANO OSEO• Corresponde a la zona media
• Limites:
• Eminencia canina
• Primer Molar
REFERENCIAS Y CONSIDERACIONES ANATOMICAS EN IMPLANTOLOGIA, RABAGO FRANCISCO, ARTICULO ORIGINAL
REGIONES• CARA VESTIBULAR
• CARA PALATINA
• CARA SUPERIOR O SINUSAL
• CARA INFERIOR O REBORDE ALVEOLAR
IRRIGACIÓN E INERVACIÓN• Arteria alveolar superior media
• Nervio dentario superior medio
1. ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
1.ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
IRRIGACIÓN
1.ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
IRRIGACION
CARA VESTIBULAR• ENTRE EMINENCIA CANINA
Y PRIMER MOLAR
REFERENCIAS Y CONSIDERACIONES ANATOMICAS EN IMPLANTOLOGIA, RABAGO FRACISCO, ARTICULO ORIGINAL.
CARA VESTIBULAR
REFERENCIAS Y CONSIDERACIONES ANATOMICAS EN IMPLANTOLOGIA, RABAGO FRACISCO, ARTICULO ORIGINAL
INCISION SUBPERIOSTICA• CONSECUENCIA:
• CAIDA DE LA BOLA DE BICHAT
IMÁGENES TOMADAS DE: CHIAPASCO MATEO, “PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ORAL RESPETANDO LA ANATOMÍA”, ED. AMOLCA, EDICIÓN 2009.
AGUJERO INFRAORBITARIO
1. ROUVIERE HENRY, DELMAS ANDRÉ, “ANATOMÍA HUMANA, DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL”, ONCEAVA EDICIÓN, ED. MASSON, TOMO I, CABEZA Y CUELLO.
RELACIONES ANATOMOTOPOGRAFICAS DIENTE-SENO• PRIMER PREMOLAR: 3-4 mm
• SEGUNDO PREMOLAR: 1-5mm
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL SENO MAXILAR Y SU RELACION CON LAS RAICES DENTARIAS. REVISTA KIRU, UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES, MG. JUANA DELGADILLO..
RELACION ALVEOLO SINUSAL1. Con abundante tejido esponjoso
2. Con poco tejido esponjosos
3. Las 2 corticales unidas pero bien diferenciadas
4. Corticales fusionadas
5. Aparición de la cúpula alveolar.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL SENO MAXILAR Y SU RELACION CON LAS RAICES DENTARIAS. REVISTA KIRU, UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES, MG. JUANA DELGADILLO.
IMAGEN TOMADA DE: CHIAPASCO MATEO, “PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ORAL RESPETANDO LA ANATOMÍA”, ED. AMOLCA, EDICIÓN 2009
IMAGEN TOMADA DE: CHIAPASCO MATEO, “PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ORAL RESPETANDO LA ANATOMÍA”, ED. AMOLCA, EDICIÓN 2009
CORTES FRONTALES
IMAGEN TOMADA DE:TILLMAN BERNARD, “ANATOMÍA PARA ODONTÓLOGOS”, ED, MARBAN
INCISIVOS Y CANINOS
TILLMAN BERNARD, “ANATOMÍA PARA ODONTÓLOGOS”, ED, MARBAN.
PREMOLARES
TILLMAN BERNARD, “ANATOMÍA PARA ODONTÓLOGOS”, ED, MARBAN
EN EDENTULOS
MISCH CARL, “IMPLANTOLOGÍA CONTEMPORÁNEA”, ED. ELSEVIER, TERCERA EDICIÓN
PARED PALATINA• GROSOR DE ENCIA 2-4mm UNIDO A REBORDE
• UNION REBORDE PALADAR: Arteria palatina descendente
• SURCO LATERAL
• SURCO INTERNO
MANEJO DE TEJIDOS BLANDOS EN IMPLANTOLOGÍA ORAL: PREDICTIBILIDAD Y CONTRIBUCIÓN A LA ESTÉTICA.” MARTINEZ OLGA, REVISTA GACETA DENTAL, 2011.
CO
RTES
TR
ANSV
ERSA
LES
TILLMAN BERNARD, “ANATOMÍA PARA ODONTÓLOGOS”, ED, MARBAN.
T.P
T.V
GAUDÍ, JEAN FRANCOIS, “ATLAS DE ANATOMÍA IMPLANTOLÓGICA”, ED ELSEVIER
GAUDÍ, JEAN FRANCOIS, “ATLAS DE ANATOMÍA IMPLANTOLÓGICA”, ED ELSEVIER
1. GAUDÍ, JEAN FRANCOIS, “ATLAS DE ANATOMÍA IMPLANTOLÓGICA”, ED ELSEVIER
CARA SUPERIOR• SENO MAXILAR
• Limites:
• SUPERIOR: PISO DE LA ORBITA
• INFERIOR: REBORDE ALVEOLAR
• ANTEROLATERAL: FOSA CANINA Y PARED LATERAL MAXILAR
• POSTERIOR: CARA ANTERIOR DE FOSA INFRATEMPORAL
• MEDIAL: PARED NASAL
IMAGEN TOMADA DE: MISCH CARL, “IMPLANTOLOGÍA CONTEMPORÁNEA”, ED. ELSEVIER, TERCERA EDICIÓN
• NEUMATIZACION:
1. A los 3 meses I.U.
2. Antes del Nacimiento.
3. Desde nacimiento hasta 12 años
4. Erupción del tercer molar
5. Post extracción.
MISCH CARL, “IMPLANTOLOGÍA CONTEMPORÁNEA”, ED. ELSEVIER, TERCERA EDICIÓN
TRAS LA EXTRACCION DENTARIA1. REABSORCION DEL HUESO ALVEOLAR
2. NEUMATIZACION DEL SENO
PRESERVACIÓN DE ALVEOLOS POSTEXTRACCIÓN, SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA BUCAL. GUTIERREZ JOSÉ. UNIVERSIDAD DE SEVILLA.CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL SENO MAXILAR Y SU RELACION CON LAS RAICES DENTARIAS. REVISTA KIRU, UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES, MG. JUANA DELGADILLO.TRATAMIENTO IMPLANTOLÓGICO DE LA ZONA POSTERIOR DEL MAXILAR SUPERIOR ELEVACIÓN DEL SENO MAXILAR BARRACHINA MANUEL, IMPLANTOLOGO ORAL, REVISTA SCIELO.
CLASIFICACION SUBANTRAL
SA1: >12mm SA2: 10-12mm SA3:5-10mmSA4:<4mm
MISCH CARL, “IMPLANTOLOGÍA CONTEMPORÁNEA”, ED. ELSEVIER, TERCERA EDICIÓN
REBORDE ALVEOLAR
• TABLA EXTERNA
• TABLA INTERNA
• HUESO ESPONJOSO
CARRANZA FERMÍN, PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA, ED. MC GRAW HILL, NOVENA EDICIÓN.
TABLA VESTIBULAR Y LINGUAL.• Se van engrosando
FIGUN MARIO, “ANATOMÍA ODONTOLÓGICA FUNCIONAL Y APLICADA”, ED. ATENEO
REABSORCIÓN• Post-extraccion:
• 50% en el primer año
• 2/3 en 3 primeros meses
• Posteriormente:0,1mm cada año
• Post-extraccion:
• En Ancho minimo: 2,5-4,5 mm
• En alto Minimo:0,5-4mm
PRESERVACIÓN DE ALVEOLOS POSTEXTRACCIÓN, SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA BUCAL. GUTIERREZ JOSÉ. UNIVERSIDAD DE SEVILLA.
DENSIDAD EN EL SECTOR
D2-D3D3-D4
PREMOLARES INCISIVOS-CANINO
MISCH CARL, “IMPLANTOLOGÍA CONTEMPORÁNEA”, ED. ELSEVIER, TERCERA EDICIÓNFIGUN MARIO, “ANATOMÍA ODONTOLÓGICA FUNCIONAL Y APLICADA”, ED. ATENEO.IMAGEN TOMADA DE: TILLMAN BERNARD, “ANATOMÍA PARA ODONTÓLOGOS”, ED, MARBAN.
CONCLUSIONES• Tras la exodoncia, en el sector premolar maxilar, tenemos que considerar: reabsorción
alveolar y neumatización, en el plan de tratamiento.
• La densidad ósea en este sector es D3-D4
• Puede existir la necesidad de realizar injertos óseos, o elevación de seno para el tratamiento con implantes dentales.
• El primer premolar es bi-radicular, siendo este un factor determinante en el adelgazamiento en la cortical del hueso en este sector.
• La neumatizacion del seno y la reabsorcion determinan la clasificacion del espacio subantral.
GRACIAS