Presentación flor
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VASCULITIS
Definición:Inflamación focal de los vasos sanguíneos de
pequeño y mediano tamaño.Predisposición genética: antígeno HLA-DR4.
Su causa es desconocida: ¿reacción inmunología a la elastina de las paredes?
Clasificación de las vasculitis Según el tamaño del vaso.Según localización anatómica.Según las características histológicas de la
lesión.Según las manifestaciones clínicas.
vasos grandes (aorta y sus ramas principales)Arteritis de células gigantes (temporal)
Arteritis de Takayasuvasos de mediano calibre (arterias viscerales
principales)Poliarteritis nodosa clásica (PAN)
Enfermedad de Kawasakivasos pequeños (vénulas, capilares y arteriolas).Granulomatosis de Wegener
Síndrome de Churg-StraussPoliangeítis microscópicaPúrpura de Schönlein-HenochVasculitis crioglobulinémica esencialVasculitis leucocitoclástica cutánea
Vasculitis de células gigantesarteritis craneal temporal
Es una inflamación granulomatosa de las arterias
Puedes haber predisposición genética: antígeno: HLA-DR4.
no se sabe su causa: ¿reacción inmunológica a la elastina de la pared?
Microscopia.Granulonas con
células gigantes.Membrana elástica
fragmentada.Fibrosis de la
intima.
síntomas diagnostico
BiopsiaPrevalencia del antígenoHLA- DR4Diagnostico clínico.
Vasculitis de TakasayuAfecta arterias mediana y grandesAorta, TBC, subclaviaEs un debilitamiento del pulso en las
extremidades superiores( enfermedad sin pulso)
HistologíaSintomas:
debilitamiento de las extremidades.
Ceguera
Poliarteritis nodosa También llamado P.A.NInflamación necrotizante de las de mediano y
pequeño tamaño.Afecta: corazón intestino, riñón M
esquelético.Puede causar aneurismas.
HistologíaNecrosis fibrinoide.Aparición de
cicatrices.Sustitución de la
lamina elástica por tejido fibroso.
diagnóstico:Síntomas: fiebre
perdida de peso, dolor abdominal, sangre en las heces.
Antigeno de hepatits B en suero.
P-ANCA en suero:Biopsias
Poliarteritis microscópicaAfecta arteriolas y
vénulas de la piel, mucosas corazón y riñones.
Necrosis fibrinoide de la media.
Infiltración de neutrofilos.
Diagnostico: P-ANCA en suero.
Síndrome de KawasakiPuede darse por un
proceso infeccioso.Afecta arterias
grandes, medianas, pequeñas.
Provoca inflamación de los ganglios linfáticos cervicales.
Común en niños.
Granulomatosis de WegenerAfecta pulmones y
vías respiratorias: Presencia de
granulomas necrotizantes en vías respiratorias altas y bajas.
Proliferación fibroblastica.
Células gigantes.Infiltrado
leucocitario.DX: C-AMA.
Tromboangeitis obliterante.Enfermedad BuergerInflamación aguda y
crónica de las arterias medianas y pequeñas de las extremidades
En pacientes hombres y fumadores.
Hipersensibilidad a los productos del tabaco.
HistologíaMicroabsesos
pequeños dentro del trombo.
Microabseso: con polomorfonucleares
Con inflamación granulomatosa.
Vasculitis infecciosa No es sistémica:Por hongos,
bacterias.Debilitaban la pared
vascularProducen
aneurismas nicóticos