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Avenida Zoquipan 1050, Colonia Zoquipan C.P. 40170, Zapopan, Jalisco | (33) 3030 6300
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
APLICACIÓN DE LOS CRITERIOS DE CALIDAD, CAPACIDAD Y
SEGURIDAD PARA LA ACREDITACIÓN
ANTECEDENTES
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
OMS
OPS
UNICEF
Conferencia
Internacional
de Alma-Ata
APS
1978
Sistema de Certificación
de Hospitales; se
determina que el Órgano
Certificador sea un
Organismo no
Gubernamental, modelo
similar al de EUA.
Se crea el primer mecanismo
voluntario de aseguramiento de
la calidad para unidades
públicas y privadas, basado en
requisitos de Normas ISO y se
le denomino CERTIFICACIÓN
Se crea un segundo mecanismo
obligatorio para unidades que
proporcionan servicios a población
incorporada al Seguro Popular,
basado en criterios de: Capacidad,
Calidad y Seguridad definidos por
expertos. ACREDITACIÓN
PND Brindar
servicios de salud
eficientes con
Calidad, Calidez y
Seguridad para el
paciente
Declaración de
las Américas
OPS
1989 1999 2003
2003
2008 2007-2012
Informe Mundial
de la OMS
2014
ACREDITACIÓN
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
La acreditación es concebida como un elemento de Garantía
de la Calidad, a través de la evaluación de los criterios de
Capacidad, Seguridad y Calidad en los establecimientos
para la atención médica, que otorgan servicios en el
Catálogo Universal de Servicios de Salud, del Fondo de
Protección contra Gastos Catastróficos y Seguro Médico
Siglo XXI.
PROPÓSITO
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
Garantizar condiciones básicas de capacidad de los
establecimientos, para realizar procesos de atención, así
como para la calidad y seguridad de los pacientes.
TRASCENDENCIA
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
Alimentan un cambio progresivo planificado de hábitos
hospitalarios, a fin de promover en los profesionales de
todos los niveles y servicios un nuevo estímulo para evaluar
las debilidades y puntos fuertes de la Institución.
Además se establecen metas claras y se instaura una
movilización constante para el logro de los objetivos, a fin de
garantizar la calidad de la atención médica en todos sus
niveles.
ACREDITACIÓN EN MÉXICO
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
Es obligatoria para unidades que desean incorporarse al
Sistema de Protección Social en Salud. Se fundamenta
en artículos de la Ley General de Salud y en el
Reglamento en materia de Protección Social en Salud.
Se encuentra a cargo de la Secretaría de Salud, a través
de la Dirección General de Calidad y Educación en
Salud.
ACREDITACIÓN EN MÉXICO
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
Tiene un enfoque sistémico y se basa en 3
tipos de criterios:
CAPACIDAD
CALIDAD
SEGURIDAD
Usada para acreditar unidades de atención que proporcionan el
Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) ,atenciones
cubiertas por el Fondo de Gastos Catastróficos y el Seguro Médico
Nueva Generación, todos del Seguro Popular de Salud.
CRITERIOS :
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
Capacidad
50%
Explora
suficiencia de
recursos para
prestar los
servicios
básicos y de
gastos
catastróficos.
Seguridad
35%
Explora condiciones
de una práctica
médica segura para
el paciente.
Mínimos
indispensables de
gestión de calidad, que
ayuden a los procesos
de mejora continua.
Calidad
15%
CRITERIOS MAYORES
-Área quirúrgica: apego a NOM197.
-Recurso humano con documentos
de cédula profesional y certificación
de especialidades, para 24 horas y
365 días.
-Casa de máquinas.
-Cumplir con 85% o más de los
criterios. (CAUSES)
Cumplir con 90% o más de los
criterios (GASTOS CATASTROFICOS)
El H.G.O. fue fundado en 1950.
Construido sobre una superficie de
64,500 mts2, cuyo
vocacionamiento era para
enfermos infectocontagiosos,
particularmente tuberculosis.
HISTORIA
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
En 1978 es reinaugurado como
Hospital de Especialidades.
Cubría las 4 especialidades
básicas y anestesiología, y solo
el apoyo de algunas
subespecialidades.
Pertenecía a la Red Federal de
Hospitales.
HISTORIA
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
Actualmente el Hospital cuenta
con una capacidad instalada
de:
• 234 camas censables,
• Oferta 4 especialidades con
45 subespecialidades,
• Servicios de apoyo
(Laboratorio Robotizado,
imagenología con Tomografía
y Resonancia Magnética).
HISTORIA
Hospital General de Occidente
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CAPACIDAD INSTALADA
Clínicas
Clínica de Mama 1
Clínica de Displasias 1
Clínica de Tabaquismo 1
Clínica del Dolor 1
Reciente Creación
Módulo de atención a víctimas de violencia
Coordinación de Donación de Órganos y Tejidos
Módulo de Hemovigilancia
Capacidad CAMAS
Quirófanos 7 -
Quirófanos Obstetricia 3 -
Consultorios 38 -
Consultorios de urgencias 4 -
Salas de Expulsión 3 -
Terapia Intensiva Adulto 1 5
UCIN 1 30
UCINEX 1 12
Terapia Intermedia Adultos 1 4
Terapia Intermedia Pediatría 1 4
Cubículo de choque 1 1
Área de Endoscopías 1 -
Oncología Pediátrica 1 -
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
Fuente: Subsistema de Información de Equipamiento, Recursos Humanos e Infraestructura para la Atención de la Salud (SINERHIAS ) 2016.
OFERTA DE SERVICIOS POR DIVISIÓN
División de Cirugía
• Oncocirugía • Otorrinolaringología
• Neurocirugía • Tórax y
Cardiovascular
• Cirugía Plástica • Cirugía Maxilofacial
• Ortopedia y
Traumatología • Urología
• Oftalmología • Proctología
Hospital General de Occidente
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OFERTA DE SERVICIOS POR DIVISIÓN
División de Pediatría
• Oncología • Infectología
• Hematología • Neonatología
• Nefrología • Cardiología
• Neurología • Gastroenterología
• Neurocirugía • Inmuno-Alergia
• Endocrinología • Genética
• Cirugía Pediátrica • Medicina del Enf.
Edo. Crítico
• Reumatología
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OFERTA DE SERVICIOS POR DIVISIÓN
División de Medicina Interna
• Oncología • Neumología
• Hematología • Reumatología
• Nefrología • Infectología
• Neurología • Dermatología
• Psiquiatría • Cardiología
• Endocrinología • Gastroenterología
• Hemodiálisis*
Hospital General de Occidente
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*250 pacientes en tratamiento, 39,000 sesiones anuales, más de 450 pacientes en espera, en promedio 15 a 20 pacientes nuevos por mes.
OFERTA DE SERVICIOS POR DIVISIÓN
División de Ginecología y Obstetricia
• Ginecología • Fisiología Obstétrica
• Obstetricia • Medicina Crítica
Obstétrica
• Displasias • Ginecología
Oncológica
• Uroginecología • Clínica de Mama
Hospital General de Occidente
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OFERTA DE SERVICIOS - OTROS
Servicios de Apoyo
• Nutrición clínica • Psicología
• Nutrición parental • Auxiliares de
Diagnóstico
• Dietología
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Anestesiología
• Cuidados Paliativos • Clínica del Dolor
Otros
• Consultorio 22 de Abril*
PERSONAL
El H.G.O. cuenta con 1,626 empleados.
Hospital General de Occidente
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Personal Médico 320
• De base 181
• Seguro Popular 108
• Regularizados 10
• Formalizados 7
• Eventuales fijos 14
Personal de Enfermería* 657
• De base 394
• Seguro Popular 163
• Regularizados 9
• Formalizados 25
• Eventuales fijos 66
Personal Paramédico 273
• De base 216
• Seguro Popular 18
• Regularizados 3
• Formalizados 1
• Eventuales fijos 35
Personal Administrativo 376
• De base 200
• Seguro Popular 0
• Regularizados 2
• Formalizados 14
• Eventuales fijos 160
DEMANDA
Hospital General de Occidente
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HGO: INFORMACION DE EGRESOS HOSPITALARIOS 2012 - 2015*
CAMAS
CIRUGIAS CESÁREAS PARTOS
AÑOS EGRESOS
DÍAS
DE
ESTAN
CIA
X DÍAS DE
ESTANCIA
OCUPADAS
/DÍA
DENTRO DE
QUIROFANO
POR DÍA
HÁBIL
POR DÍA /
SALA
QUIR.
TOTAL PORCIENTO TOTAL
2012 16142 58382 3.62 159.95 8135 32.28 3.23 1854 26.63 6963
2013 17073 71359 4.18 195.50 8557 33.96 3.40 2268 34.14 6644
2014 17555 65799 3.75 180.27 10930 43.37 4.34 2448 35.62 6872
2015* 17570 68153 3.88 186.72 10819 42.93 4.29 2618 37.78 6931
Fuente: SAEH ( Preliminar, sujeto a cambios ) 2012, 2013, 2014, 2015*
Fecha de actualización : Jueves, 20 de Enero de 2016
Total de Consulta Externa Anual 2012-2015*
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
Concepto/año 12 13 14 15*
Tot. C.P.Vez 8,040 11,297 13,837 18,471
Tot. C. Subsec. 117,258 113,319 127,110 140,589
TOTAL C.E. 125,298 124,616 140,947 159,060
Consultorios 37 37 37 37
% cpv / Tot.C.Ext 6.42 9.07 9.82 11.61
Ind.Sb/Cpv 14.58 10.03 9.19 7.61
X cons./día hábil 497.21 494.51 559.31 688.57
X consulta por
cons/día habil13.44 10.75 15.12 18.61
Fuente: SIS 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015* (01 - 12) preliminar 01 2016.
Hospital General de Occidente
• Se observa una tendencia al crecimiento de la demanda satisfecha de Consulta,
otorgada con una mayor eficiencia manifestada por una mejora importante de la
tendencia al decremento del Índice de Subsecuencia.
11 ACREDITACIONES
Hospital General de Occidente
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Enfermeda-des
lisosomales
Hemofilia
Linfoma No Hodgkin
Neonatos con
insuficien-cia
respiratoria y
prematures
Cáncer testicular
Cáncer de mama
VIH - SIDA
Cáncer cervico-uterino
Cáncer de próstata
Niños y adolescen-
tes con cáncer
CAUSES
ACREDITACIONES EN PROCESO
Hospital General de Occidente
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Trastornos Quirurgicos C. Y A.
del Aparato Digestivo
Cáncer de Colon y Recto
Trastornos Quirurgicos
Congenitos y Ad. Del Ap. Urinario
Implante Coclear Tumor de Ovario
Hepatitis C
Trasplante de Cornea
Trasplante Renal
BARRERAS EN EL PROCESO
Hospital General de Occidente
Secretaria de Salud
NO SOMOS UN
O.P.D. CENTRALIZACION DE TOMA
DE DECISIONES
INCERTIDUMBRE
LABORAL MALESTAR
DEL PERSONAL
RECURSO HUMANO
INSUFICIENTE
BARRERAS EN EL PROCESO
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PLANEACIÓN
INSUFICIENTE CENTRALIZACIÓN
ADMINISTRATIVA Y
FINANCIERA MODELO ARQUITECTÓNICO
AGOTADO
FALTA DE MATERIAL .
FALTA DE
EQUIPAMIENTO
EXPERIENCIAS FAVORABLES
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RESPUESTA RÁPIDA A LAS
SOLICITUDES DE GESTIÓN
PROYECTOS DE MEJORA
IMPLEMENTADOS POR EL PERSONAL
TRABAJO EN EQUIPO
COMPROMISO CON LOS USUARIOS
ACTITUD RESPONSABLE
DEL PERSONAL
PARA EFICIENTAR LOS SERVICIOS
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Mejorar el Registro de
Actividades Médicas
Ampliar Infraestructura
Salas quirúrgicas
Consultorios
Programación Quirúrgica
Colegiada
Apertura de las 7 salas QX
en Turno Vespertino
Corregir el
Subregistro
Mejorar
Procesos
Internos
Trabajar en
Coordinación con el
1er Nivel de Atención
RESPUESTA A LA GESTIÓN – RESULTADOS
Hospital General de Occidente
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RESONADOR Y TOMOGRAFO
RESPUESTA A LA GESTIÓN – RESULTADOS
Hospital General de Occidente
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LABORATORIO
ROBOTIZADO
RESPUESTA A LA GESTIÓN – RESULTADOS
Hospital General de Occidente
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REHABILITACIÓN