PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN
description
Transcript of PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN
![Page 1: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/1.jpg)
16. September 2010
PRAKSISRESERVELÆGERREGION HOVEDSTADEN
![Page 2: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/2.jpg)
Vigtigste klageveje
Service
Patient-forsikringen
Faglig virksomhed
Erstatning
Driftsherre
Patientklage- nævnet
Ankenævn
Tvang i psykiatrien
Lokale psykiatriske
patient-klagenævn
Patientklage-nævnet
Domstole
PATIENTKONTOR
Befordring mm RegionKommune
Patientklage-nævnet
![Page 3: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/3.jpg)
Hvorfor et Patientklagenævn?
• Disciplinerende funktion
• Styrke kvalitet i sundhedsvæsenet
![Page 4: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/4.jpg)
Hvad er Patientklagenævnet?
• En offentlig, administrativ myndighed
• Kollegial forvaltningsmyndighed
• Uafhængig
![Page 5: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/5.jpg)
Nævnets sammensætning
• Formand
• 2 sundhedspersoner
• 2 lægmænd
![Page 6: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/6.jpg)
Hvorfor klage?
• Være med til at sikre, at det samme ikke overgår andre
• Led i bearbejdelse af sorg• Led i forståelse af
behandlingsforløb• Vrede
![Page 7: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/7.jpg)
Patientklagenævn og Patientforsikring
• Erstatning fra Patientforsikring, selvom
sundhedspersonen ikke kan bebrejdes skaden
• Kun kritik fra Patientklagenævnet, hvis
sundhedspersonen har handlet under
almindelig anerkendt faglig standard
![Page 8: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/8.jpg)
Udvælgelsen af sagkyndige
• Det videnskabelig selskab
• udformning af stillingsannonce
• vurdering af ansøgerne• samtaler - sikre klinisk
arbejde• akut behov
![Page 9: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/9.jpg)
Lovgrundlaget:
• Autorisationslovens § 17: omhu og
samvittighedsfuldhed (Lægelovens § 6)
• Klage- og erstatningslovens § 3: PKN kan give udtryk
for sin opfattelse, herunder fremsætte kritik og søge
iværksat andre sanktioner ( CL § 14)
![Page 10: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/10.jpg)
Vurdering af klagesager 1
• Tilstrækkelige oplysninger
• Relevant klinisk undersøgelse
• Relevant undersøgelsesprogram
• Relevant vurdering af undersøgelsesresultater
• Relevant behandling
• Fornøden assistance
![Page 11: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/11.jpg)
Vurdering af klagesager 2
• Relevant kontrol• Tilstrækkelig Information• Journalføring• Ansvarsplacering• Overlægens ansvar
– Oplæring– Instruktion– Delegation
![Page 12: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/12.jpg)
Partshøring i PKN:
• Klageren og de indklagede sundhedspersoner (uanset om kritik eller ej):
- Forslag til nævnsafgørelse
- Sagkyndige vurderinger
- Klagen
- Indhentede udtalelser
- Relevant journalmateriale m.v.
![Page 13: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/13.jpg)
Nævnets afgørelsesformer• Ingen kritik
• Hensigtsmæssighed
• Kritik af eksempelvis
1) behandlingen
2) informationen
3) journalføringen
• Indskærpelse
• Oversendelse til politiet (autorisationslovens § 75)– grovere eller gentagen forsømmelse
![Page 14: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/14.jpg)
Formandsafgørelser
• Klage- og erstatningslovens § 16, stk. 2:
Sager der ikke skønnes at frembyde tvivl
- Praksis skal være klar
- Ingen kritik
- Patient ikke død
![Page 15: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/15.jpg)
Ny behandling af sagen
• Anmodning om genoptagelse
• Ingen administrativ klageinstans
• Domstolene• Ombudsmanden
![Page 16: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/16.jpg)
Nye sager
2.610 2.6982.949 2.850
3.1053.312 3.381
3.9963.824
4.235
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
3.000
3.500
4.000
4.500
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
![Page 17: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/17.jpg)
Verserende sager primo
1296 1448 1477 1527
2177
2934
3.372
4.1464.337
3.0313.488
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
![Page 18: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/18.jpg)
Sagsbehandlingstid
15,9
15,1
13,8
12,5
13
13,5
14
14,5
15
15,5
16
16,5
2007 2008 2009
![Page 19: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/19.jpg)
Sagsbehandlingstid
6,3
8,2 8 8,39,7
12
13,8
15,9 15,1
13,8
0
2
4
6
8
10
12
14
16
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
måneder
![Page 20: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/20.jpg)
Har kritik betydning?• Den kritiserede sundhedsperson vil næppe gøre det
samme igen• Sygehuset/afdelingen bruger afgørelserne til at
overveje ændringer i rutiner og instrukser mm.• En del afgørelser offentliggøres (hjemmeside,
årsberetning, nyhedsbreve mm.), og bruges af sundhedsvæsenet til at bedre kvaliteten
• Alle afgørelser sendes til Sundhedsstyrelsen, der bruger dem til dels tilsynet med sundhedspersoner dels faglige udmeldinger til sundhedssektoren
![Page 21: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/21.jpg)
Offentliggørelse med navn• Indskærpelser og sager
til anklagemyndighed• 3 kritik-sager indenfor 5
år• Kosmetisk kirurgi
• Sundhedsstyrelsens skærpede overvågning, påbud, indskrænkning og fratagelse af autorisation
• På nettet i 2 år
![Page 22: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/22.jpg)
Offentliggørelse med navn
• Ca. 2 % af alle årets afgørelser offentliggøres med navn
• Ca. 10 % af alle afgørelser med kritik offentliggøres med navn
![Page 23: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/23.jpg)
Sammenhæng mellem klage, rapportering og tilsyn
PKN PF RAPP
SST
![Page 24: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/24.jpg)
Nyt klagesystem
![Page 25: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/25.jpg)
Hovedformål: styrke patienters retsstilling
• Bedre klagemuligheder
• Lettere klageadgang
• Hurtigere afgørelser
• Højere grad af læring
![Page 26: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/26.jpg)
PSAN sekretariat
Utilsigtede hændelser
ELI Klage over frit valg osv.
Forordning1408
PKNs sekretariat
Patientombud
![Page 27: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/27.jpg)
Patientombudet
Region
dialog
region
PF
Regions-tandlæge-nævn
![Page 28: PRAKSISRESERVELÆGER REGION HOVEDSTADEN](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062304/5681462a550346895db338df/html5/thumbnails/28.jpg)
Patientombudet
Disciplinær-nævn
PSAN
Det Psyk. Ankenævn
Patientrettigheder
Adm. ankesager
Forordning 1408
Læring – utilsigtede hændelser
Sekretariat for nævn
Klage over behandling
Det rådgivende Praksisudvalg