Ppt Referat Kak Sari

8/17/2019 Ppt Referat Kak Sari

1/30

GANGGUAN DEPRESI DAN MASALAH

SOSIAL YANG DITIMBULKANNYA

Disusun Oleh :

Angelina Efendi

KemalasariVony Bestari

Wendy Sanofta

Pembimbing :

dr. Andriza S!K"

KEPA#$%E&AA# K'$#$K SE#$O&

BA($A# $')* KESE+A%A# "$WA

,AK*'%AS KEDOK%E&A#

*#$VE&S$%AS &$A*

&*)A+ SAK$% "$WA %A)PA#

PEKA#BA&*-/0


2/30

BAB I PEN D AH U LUAN

Depresi merupakan suatu jenisperasaan atau emosi dengankomponen psikologik rasa susah,murung, sedih, putus asa dan tidakbahagia, yang dapat mengganggufungsi sosial seseorang dan atau

aktivitas kehidupan sehari-hari(activitas daily living).


3/30

Depresi di derita sekitar 16 populasi didunia, yang sedikitnya terjadi satuepisode kehidupan mereka. !orld "ealth

#rgani$ation (!"#) mencatat bah%apada tahun &''6 sekitar 1&1 juta orangdi dunia , pria dan *, %anitamenderita depresi. +ada tahun &'&'

diperkirakan depresi akan menempatiperingkat ke dua setelah penyakit

jantung, yang umum dialami masyarakatdi dunia.


4/30

Rumusan masalah

erdasarkan latar belakang di atasmaka perumusan masalah yangdiangkat adalah mengenai denisi,etiologi, faktor predisposisi,patosiologi, gejala somatis,klasikasi, penatalaksanaan dan

masalah sosial yang ditimbulkan olehdepresi.


5/30

Tujuan penulisan

ujuan dari penulisan referat ini adalah /

1. 0emahami denisi, etiologi, faktor predisposisi,patosiologi, gejala somatis, klasikasi,

penatalaksanaan dan masalah sosial yangditimbulkan oleh depresi.

&. 0eningkatkan kemampuan penulisan ilmiah dibidang kedokteran, khususnya di agian lmu2edokteran 3i%a.

4. 0emenuhi salah satu syarat kelulusan2epaniteraan 2linik 5enior di agian lmu 3i%aakultas 2edokteran 7niversitas 8iau - 8umah5akit 3i%a ampan.


6/30

Metode penulisan

+enulisan referat ini menggunakanmetode tinjauan pustaka yangmengaju pada beberapa literatur.


7/30

BAB IITINJAUAN PUSTAKA

Defnisi

Depresi merupakan kondisi medisyang disebabkan karena adanyadisregulasi neurotransmitter ($atpenghantar dalam sistem saraf)terutama serotonin ( neurotransmitter

yang mengatur perasaan) dannorepinefrin (neurotransmitter yangmengatur energi dan minat).


8/30

Etiologi dan aktor predisposisi

1. 3enis kelamin

&. 7sia4. 8as

9. 5tatus perka%inan

. 5osial-ekonomi dan kultural


9/30

G ejala som atik

2ehilangan minat atau kesenangan pada kegiatanyang biasanya dapat dinikmati.

idak adanya reaksi emosional terhadap lingkunganatau peristi%a yang biasanya menyenangkan.

angun pagi lebih a%al & jam atau lebih daribiasanya.

Depresi yang lebih parah pada pagi hari.

ukti objektif dari retardasi atau agitasi psikomotor

yang nyata. 2ehilangan nafsu makan secara mencolok.

+enurunan berat badan.

2ehilangan libido secara mencolok.


10/30

D iagnosis

Diperlukan %aktu sekurang-kurangnya & minggu untukmenegakkan diagnosis episodedepresi.

2ategori episode depresi ringan4&.', sedang 4&.1, dan berat 4&.&

hanya digunakan untuk episodedepresi tunggal pertama. :pisodedepresi berikutnya diklasikasikan

sebagai gangguan depresi berulang.


11/30

Episode depresi ringan

;ejala khas yang ditemukan pada depresi adalah sebagaiberikut/

5uasana perasaan (mood) yang depresif

2ehilangan minat dan ketenangan

0udah lelah

+edoman diagnosis/ minimal & gejala khas ditemukan,ditambah minimal & gejala lain diba%ah ini/

2onsentrasi dan perhatian kurang

"arga diri dan kepercayaan diri berkurang +erasaan bersalah dan tidak berguna

+andangan tentang masa depan suram dan pesimis

;agasan atau perbuatan membahayakan diri ataumembunuh diri.

idur terganggu.


12/30

Episode depresi sedang

!"#$%&+edoman diagnosis/ minimal dua daritiga gejala khas episode depresi ringan,ditambah sekurang-kurangnya tiga darigejala lain. =amanya seluruh episodeberlangsung minimal & minggu.

ndividu dengan depresi sedang

biasanya menghadapi kesulitan nyatauntuk meneruskan kehidupan sosial,pekerjaan dan urusan rumah tangga.


13/30

Episode Depresi Berat Dengan Gejala Psikotik ! "#$#&

+edoman diagnosis

memenuhi kriteria diagnosis depresi

berat, disertai %aham, halusinasiatau supor depresif


14/30

Episode D epresi Ber'lang !$""&

;ejala ini bersifat berulang, tanpaadanya ri%ayat episode tersendiridari peninggian suasana perasaan(mood) dan hiperaktitas yangmemenuhi kriteria mania

7mumnya episode pertama kali

terjadi pada usia lebih tuadibandingkan gangguan bipolar,dengan omset rata-rata usia lima

puluhan


15/30

nsidennya dua kali lebih banyak pada %anitadaripada pria. =amanya episode 4-1& bulan(rata-rata 6 bulan) akan tetapi frekuensinya lebih

jarang +emulihan keadaan biasanya sempurna diantara

episode

agaimana seringnya pasien depresi berulangmengalami episode depresi sebagaipenderitaan, tidak mustahil baginya mengalamiepisode manik. 3ika ternyata terjadi episodemanik, maka diagnosis seharusnya diubahmenjadi gangguan afektif bipolar>


16/30

:pisode kini ringan ( 44.')

+edoman diagnosis>/

1. 2riteria gangguan depresi berulang harus

dipenuhi, dan episode sekarang harusmemenuhi kriteria untuk episode depresiringan.

&. 5ekurang-kurangnya & episode telah

berlangsung masing-masing minimal &minggu dengan selang %aktu beberapabulan tanpa gangguan suasana perasaan(mood) yang bermakna


17/30

:pisode kini sedang ( 44.1)

+edoman diagnosis/


dipenuhi, dan episode sekarang harusmemenuhi kriteria untuk episode depresisedang.


berlangsungmasing-masing minimal &minggu dengan selang %aktu beberapabulan tanpa gangguan suasana perasaan(mood) yang bermakna.


18/30

:pisode kini berat tanpa gejala psikotik ( 44.&)

+edoman diagnosis/


dipenuhi, dan episode sekarang harusmemenuhi kriteria untuk episode depresiberat tanpa gejala psikotik.


berlangsung masing-masing minimal &minggu dengan selang %aktu beberapabulan tanpa gangguan suasana perasaan(mood) yang bermakna.


19/30

:pisode kini berat dengan gejala psikotik ( 44.4)

+edoman diagnosis/


dipenuhi, dan episode sekarang harusmemenuhi kriteria untuk episode depresiberat dengan gejala psikotik.


berlangsung masing-masing selama minimal& minggu dengan selang %aktu beberapabulan tanpa gangguan suasana perasaan(mood) yang bermakna.


20/30

Penatalaksanaan

Perawatan di Rumah Sakit

Terapi Psikososial

Farmakoterapi

?dapun penggolongan obat anti-depresiadalah/

ricyclic @ompound

etracyclic @ompound

0ono-?mine-#Aydase nhibitor (0?#)

5elective 5erotonin 8e-uptake nhibitor (558)

?typical ?ntidepresants


21/30

Sediaan obat anti-depresi dan dosis anjuran5:

No Nama generik Nama dagang Sediaan Dosis Anjran

1 Amytriptiline Amytriptyline Drag 25 mg 75-150 mg/h

2 Amoxapine Asendin Tab 100 mg 200-300 mg/h

3 Amineptine Sure!tor Tab 100 mg 100-200 mg/h

" #lomipramine Ana$ranil Tab 25 mg 75-150 mg/h

5 %mpramine To$ranil Tab 25 mg 75-150 mg/h

& 'e!lobemide Aurorix Tab 150 mg 300-&00 mg/h

7 'aprotiline (udiomil Tab 10 mg

Tab 25 mg

Tab 50 mg

75-150 mg/h


22/30

Pengaturan dosis obat anti-

depresi Dalam pengaturan dosis

mempertimbangkan #nset efek primer / sekitar &-9 minggu

#nset efek sekunder/ sekitar 1&-&9 jam

!aktu paruh / 1&-9 jam (pemberian1-&ABhari)


23/30

+engaturan dosis Initiaing dosage (test dose) yaitu mencapai dosis

anjuran selama minggu 1.

Titrating dosage (optimal dose) yaitu mulai dengandosis anjuran sampai mencapai dosis efekif ataudosis optimal.

Stabilizing dosage yaitu dosis optimal dipertahankanselama &-4 bulan.

0aintaining dosage yaitu selama 4-6 bulan. iasanyadosis pemeliharaan setengah dari dosis optimal.

Tapering dosage yaitu selama 1 buan. +roses inimerupakan kebalikan dari proses CInitiating Dosage.


24/30

Konraindikasi obat anti-depresi

+enyakit jantung koroner, 0@,khususnya pada usia lanjut.

;laukoma, resistensi urin, hipertroprostat, gangguan fungsi hati,epilepsi.

+ada penggunaan obat lithium,

kelainan fungsi jantung, ginjal dankelenjar thyroid.


25/30

Depresi dan m asalah sosial yang ditim bulkan

+engaruh depresi terhadap anak danremaja

Depresi menyebabkan penarikan diridari aktivitas sosial atau lingkungansosial

Depresi ibu berefek buruk pada anak


26/30

KESI( PU LAN D AN SA) AN


27/30

Kesim pulan

:pisode depresi ditegakkan jikagejala-gejala klinis khas dan lainnyaditemukan sekurang-kurangnyaselama & minggu.

+erbedaan episode ringan, sedangdan berat terletak pada penilaian

klinis yang ditemukan berdasarkankriteria diagnosis masing-masing.


28/30

+enatalaksanaan depresi meliputipera%atan dirumah sakit jika indikasidira%at dipenuhi, terapi psikososialdan farmakoterapi.


29/30

Saran

1. Dokter perlu memikirkan pasienyang datang dengan keluhan klinissedang mengalami depresi

&. esarnya masalah sosial yangditimbulkan oleh depresi dan banyakaspek kehidupan yang dipengaruhi

oleh depresi maka perlu adanyasosialisasi depresi kepadamasyarakat


30/30

4. +erlu mengetahui apakahseseorang pasien yang depresimemiliki kecendrungan untuk bunuhdiri atau tidak, karena kejadianbunuh diri setengahnya adalahakibat dari depresi, sehingga kita

dapat mencegahnya

Ppt Referat Kak Sari

Documents

Transcript of Ppt Referat Kak Sari