Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
-
Upload
dini-khaerani -
Category
Documents
-
view
243 -
download
0
Transcript of Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 1/27
Pengkajian SistemMuskuloskeletal dan
Sistem Saraf Fundamental of Nursing 4
Kelompok 4:
1.Sitta Diana Septyani (11141040000003)
.S!o"a #audina (1114104000001$)
3.Fatri%!ia Nur &a!ma (1114104000001')
4.Nailatul a*i*a! F. (1114104000000)
$.+l, -akiyatid Daroa! (1114104000004)
/.Diana -aen (111410400000/)
.&ia Fitria 2utri (11141040000031)
'.&atna Far!ana(11141040000033)
. oyo! &okaya! (11141040000034)
10.Dini K!aerani(1114104000003')11.2uiati (1114104000004)
1.&es!a 2a!le"i (1114104000004/)
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 2/27
Anatomi dan
Fisiologi Tulang 5ulang pada tu*u! manusia terdiri dari *e*erapama%am yaitu:
+. 5ulang 2ipa atau 5ulang 2anang (6ong 7one)
7. 5ulang 2ipi! (Flat 7one)
8. 5ulang 2endek (S!ort 7one)
D. 5ulang tak *er*entuk (9rregular 7one)
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 3/27
;N9S<;N9S 5=6+N>
7erdasarkan aringan penyusun dan sifat<sifat ,siknyatulang di*edakan menadi dua enis
a. 5ulang &a?an (Kartilago)
*. 5ulang Keras (@steon)
7erdasarkan matriksnya tulang di*edakan menadi
a. 5ulang Kompak
*. 5ulang Spons
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 4/27
S5&=K5=& 5=6+N>
2ada umumnya penyusun tulang diseluru! tu*u! kitasemuanya *erasal dari material yang sama. Dari luarke dalam kita akan dapat menemukan lapisan<lapisan
*erikut ini:
a. 2eriosteum
*. 5ulang Kompak (8ompa%t 7one)
%. 5ulang Spongiosa (Spongy 7one)d.Sumsum 5ulang (7one #arro?)
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 5/27
ANATOMI FISIOLOGI
OTOT+.#enurut letaknya otot tu*u! di*agi dalam *e*erapagolongan se*agai *erikut:
1. @tot *agian kepala
. @tot *agian le!er
3. @tot *agian perut
4. @tot *agian anggota gerak atas
$.@tot *agian anggota gerak *a?a!
7.enis<enis dan Struktur @tot
5erdapat 3 enis otot yang ditemukan pada "erte*rata yaitu :
a.otot rangka
*.otot antung dan
%.otot polos
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 6/27
8.Fungsi @tot
@tot dapat *erkontraksi *ila ada rangsangan yang *erangkai. 7ila rangsangan di*erikan
pada otot se?aktu *erkontraksiA maka kontraksi otot akan *ertam*a! *esar. Keadaan ini
dise*ut sumasi. 7ila rangsangan di*erikan terus menerusA maka kontraksi mendatar. @tot
dikatakan *erfungsi *ila otot terse*ut menadi pendek dan diameternya mem*esar.Ditinau dari fungsinyaA maka otot<otot terse*ut di*edakan atas *e*erapa ma%amA yaitu:
a. @tot BeksorA untuk mem*engkokkan *agian tu*u!.
*. @tot ekstensorA untuk merentangkan atau meluruskan.
%. @tot rotatorA untuk memutar *agian tu*u!.
d. @tot aduktorA untuk mendekatkan anggota *adan ke sum*u *adan.
e. @tot defresorA untuk menurunkan anggota *adan.
f. @tot dilatatorA untuk mele*arkan.
g. @tot konstriktorA untuk menyempitkan anggota *adan.
!. @tot sinergisA otot ini *ekeranya *ersama<sama untuk satu ara! yang sama.
i. @tot antagonisA otot ini *ekeranya *erla?anan ara!.
. @tot lepatorA untuk menaikkan anggota *adan.
k. @tot supinasiA untuk memutar telapak tangan dan menerima.
l. @tot pronasiA untuk memutar telapak tangan tertelungkup.
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 7/27
Anatomi Fisiologi Sistem Saraf Sistem Saraf 2usat
@tak
@tak *esar
@tak ke%il
7atang otak
Sumsum tulang *elakang
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 8/27
s
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 9/27
Sistem saraf tepi
1. Ner"us @lfa%torius
. Ner"us @ptikus
3. Ner"us @%ulomotorius
4. Ner"us 5ro%!learis
$. Ner"us 5rigeminus
/. Ner"us +*du%ens
. Ner"us Fa%ialias
'. Ner"us Statoa%usti%us
. Ner"us >lossop!aryngeus
10. Ner"us Cagus
11. Ner"us +%%esorius
1. Ner"us ypoglosus
1 Sarafkranial
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 10/27
Sistem saraf tepi
Saraf spinal
a. Ser"ikal : delapan pasangA 81 8'
*. 5otakal : 1 pasangA 51 51
%. 6um*al : lima pasangA 61 6$
d. Sakral : lima pasangA S1 S$
e. Koksigeal : satu pasang
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 11/27
Sistem saraf tepi
Sistem saraf @tonom
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 12/27
Pemeriksaan
sikmuskuloskeletal
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 13/27
Skelet
Skelet tu*u! dikai mengenai adanyadeformitas dan keseaaran. 2emendekanekstreminitasA amputasiA dan *agian tu*u!
yang tidak dalam keseaaran anatomis !arusdi%atat. +ngulasi a*normal pada tulangpanang atau gerakan pada titik selain sendi.7iasanya menunukkan adanya pata! tulang.7isa tera*a krepitus (suara *erderik) pada titikgerakan a*normal.
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 14/27
5ulang *elakang
Kur"atura normal tulang *elakang *iasanya kon"eks pada *agiandadaA dan konkaf sepanang le!er dan pinggang. Deformitas tulang*elakang yang sering teradi yang perlu diper!atikan meliputi :
dada)
%. 6ordosis (mem*e*ekA kul"atura tulang *elakang *agianpinggang yang *erle*i!an.
2ada saat inspeksi tulang *elakangA *uka *au pasien untukmenampakkan seluru! punggungA *okong dan tungkai. 2emeriksamemeriksa kul"atura tulang *elakang dan simetri *atang tu*u!dari pandangan anterior posterior dan lateral. 7erdiri di*elakangpasienA pemeriksa dapat memper!atikan setiap per*edaan tinggi*a!u dan krista iliaka.
a. Skoliosis (de"iasi kul"atura lateral tulang *elakang)
*. Kifosis (kenaikan kul"atura tulang *elakang *agian
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 15/27
Sendi
Sistem persendian die"aluasi dengan memeriksa luasgerakanA deformitasA sta*ilitasA dan adanya *enolan. 2alpasisendi sementara sendi digerakkan se%ara pasif akanmem*eriikan informasi mengenai integritas sendi.
NormalnyaA sendi *ergerak se%ara !alus. Suara gemletuk dapat menunukkan adanya ligament yang
tergelin%ir di antara tonolan tulang. 2ermukaan yangkurang rataA seprti pada keadaan art!ritisA mengaki*atkanadanya krepitus karena permukaan yang tidak rata terse*ut
yang saling *ergeseran satu sama lain. aringan sekitar sendi diperiksa adanya *enolan.
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 16/27
@tot
Sistem otot dikai dengan memper!atikankemampuan mengu*a! posisiA kekuatan otot dan
koordinasiA dan ukuran masing masing otot.
Dengan melakukan palpasi otot saat ekstrimitas
rileks digerakkan se%ara pasifA pera?at dapat
merasakan tonus otot. Kekeuatan dapat diperkirakandengan menyuru! pasien menggerakkan *e*erapa
tugas dengan atau tanpa ta!anan.
6ingkar ekstreminitas !arus diukur untuk memantau
pertam*a!an ukuran aki*at adanya edema atau
perdara!an ke dalam ototE uga dapat dipegunakanuntuk mendeteksi pengurangan ukuran aki*at atro,.
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 17/27
8ara *eralan
8ara *eralan dikai dengan meminta pasien*eralan dari tempat pemeriksa sampai*e*erapa au!. 2emeriksa memer!atikan %ara
*eralan mengenai ke!alusan dan irama.Setiap adanya gerakan yang tidak teratur danireguler dianggap tak normal.
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 18/27
Kulit dan sirkulasi perifer
9nspeksi kulit dan melakukan pengkaiansirkulasi perifer. 2alpasi kulit dapatmenunukkan adanya per*edaan su!u dan
adanya edema. Sirkulasi perifer die"aluasidengan mengkai denyut periferA ?arnaA su!uAdan ?aktu pengisian kapiler. +danya lukaAmemar peru*a!an ?arna kulit dan tandapenurunan sirkulasi perifer atau infeksi dapat
mempengaru!i penatalaksanaan kepera?atan.
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 19/27
Pengkajian sistem
persyarafan1. +namnesa
kelu!an utama
&i?ayat penyakit da!ulu
@*at<o*atan
&i?ayat kese!atan keluarga
2ola pemeli!araan kese!atan
Konsep diri
2ertim*angan perkem*angan
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 20/27
. 2emeriksaan Fisik
+. Fungsi saraf kranial
Ner"us 9 ( olfa%tory )
Ner"us 99 ( optius )
Ner"us 999 9C C9 ( @klomotoriusA tro%!learA dana*domen)
Ner"us C ( trigeminus )
Ner"us C99 ( Fa%ialis )
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 21/27
Ner"us C999 ( a%ustikus )
Ner"us 9(>losop!aringeal) dan Ner"us ("agus)
Ner"us 9 ( a%%esorius )
Ner"us 99 (!ypoglosus)
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 22/27
Fungsi Sensorik
#erupakan pemeriksaan yang paling sulitdiantara sistem persyarafanA se*aiknyapemeriksaan ini dilakukan paling ak!ir. +dapungeala parest!esia(kelu!an sensorik ) ole! kliendigam*arkan seperti *erikut )
5iglingE >eli
Num*lessE mati rasa
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 23/27
&asa ter*akarG panas ( *urning) &asa Dingin(%oldness)
7a!kan tidak arang kelu!an motorik seperti(kelu!anototA tmit%!ingGkedutanA miotoniaA%rampA danse*againya.)
8. Sistem motorik
#assa otot
5onus otot
Kekuatan otot
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 24/27
D. +kti,tas &eBeks
&eBeks patella
&eBeks 7i%eps
&eBeks 5ri%eps
&eBeks +%!iles
&eBeks +*dominal
&eBeks 7a*inski
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 25/27
KesadaranHHHKesadaran dapat dide,nisikan se*agai keadaan yangmen%erminkan pengintegrasian impuls eferen dan aferen.
Keseluru!an dari impuls aferen dapat dise*ut IinputJ susunan sarafpusat dan keseluru!an dari impuls eferen dapat dise*ut IoutputJ
susunan saraf pusat.#a%am<#a%am 5ingkat Kesadaran
a.8ompas #entis (Normal)
*.+patis (+%u! 5ak +%u!)
%.Somnolent (Ngantuk)d.Delirium (#engigau)
e.Koma (Sapor) (5idak sadar)
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 26/27
Skala Koma >lasgo?
(>lasgo? 8oma S%ore)espons Motori!
Ter"aik
espons #er"al
Ter"aik
Mem"uka Mata
Menurut ' @rientasi $ Spontan 4
Terlokalis
asi
$ 7ingung 4 5er!adap
panggilan
3
Meng$ind
ar
4 Kata tidak
dimengerti
3 5er!adap
nyeri
Fleksi
a"normal
3 anya
suara
%kstensi 5idak ada 1 5idak
dapat
1
Tidak ada 1
Nilai totalmaksimum untuksadar penu! dan
teraga adala! 1$.Nilai minimum 3 menandakan klientidak mem*erikanrespons
7/24/2019 Ppt Pengkajian Muskulo Dan Saraf
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pengkajian-muskulo-dan-saraf 27/27
&AFTA P'STA(A
8.2ear%eA ;"elyn. 010. Anatomi dan Fisiologi. akarta: 25 >ramedia 2ustaka =tama.
>i*sonA o!n. 013. Anatomi dan Fisiologi
Modern untuk Perawat . akarta: ;>8. SloaneA ;t!el.013. Anatomi dan Fisiologi
untuk Pemula. akarta: ;>8.
8.2ear%eA ;"elyn. 00. Anatomi dan Fisiologiuntuk Paramedis. akarta: >ramedia 2ustaka.
2ri!aroA &o*ert. 00/. Pengkajian FisikKeperawatan. akarta: ;>8.