Ppt Deg Miopia

download Ppt Deg Miopia

of 73

Transcript of Ppt Deg Miopia

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    1/73

    Miopia DegeneratifPembimbing:

    dr. Agah Gadjali, Sp. M

    dr. Gartati Ismail, Sp. M

    dr. Henry A. Wibowo, Sp. Mdr. Hermansyah, Sp. M

    dr. Mustafa . Shahab, Sp. M

    Disusun oleh:

    Anthony asena !"#$!!%!!##

    &iona 'jhin !"#$!!%!!#(

    )indy *rayogo !"#$!!%!!"(

    Kepaniteraan Ilmu Penyakit MataFakultas Kedokteran Universitas Pelita HarapanR !hayangkara "ingkat I Raden aid ukanto

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    2/73

    *endahuluanMiopi degeneratif merupa+an tipe miopia dengan perubahan

    degenerasi yang terutama terjadi pada segmen posteriorbola mata.

    Insidensi #!- dari seluruh populasi dunia.'ertinggi pada populasi dunia

    ebih sering pada wanita

    Merupa+an penyebab tersering +etujuh +ebutaan di dunia.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    3/73

    *endahuluan *emanjangan bola mata peregangan s+lera penipisan

    retina atro/ retina atau dis+ontinuitas retina, serta memi0uneo1as+ularisasi +oroid

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    4/73

    *endahuluan

    Gejala umum penurunan 1isus, sa+it +epala, 2oaters,astenopia, diplopia, fotopsia.

    *enanganan

    "3methyl4anthine

    men0egah pertumbuhan a4is bola mata S0leral bu0+ling men0egah penipisan s+lera pada bagian

    bela+ang bola mata

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    5/73

    Anatomi retinaGambar #. Anatomi retina se0ara ma+ros+opis. Di+utip darihttp55thumbs.dreamstime.0om565human3eye3anatomy3retina3

    ("7(7(#".jpg

    Gambar $. Anatomi ma+ula. Di+utip dari

    http55www.forbest1ision.0om5wp3

    0ontent5uploads5$!#!5!#50entral8retina$.jpg

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    6/73

    apisan 9 apisan :etina

    Gambar ( #! lapisan retina. Di+utip darihttp55apbrwww7.apsu.edu5thompsonj5Anatomy-$!;-$!*hysiology5$!#!5$!#!-$!

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    7/73

    *roses *embentu+an >ayangan padaMata *embiasan 0ahaya

    ?leh +ornea, humor a+uos, lensa, dan humor 1itreous

    A+omodasi lensa

    onstri+si pupil

    *emfo+usan pergera+an +edua bola mata sehingga terfo+us +e arah obje+

    yang sedang dilihat

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    8/73

    Media :efra+si Mata

    Gambar =. Media :efra+si Mata dan Inde+s >iasnya. Di+utip darihttps550lass0onne0tion.s(.ama6onaws.0om5(=$52ash0ards5%=7(=$5jpg5refra0ti1e8power80ornea8lens#((($$#@$@7"%.jpg

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    9/73

    MyopiaMiopia unani BmuopiaC de+at dengan mata

    Merupa+an +ondisi dimana saat sinar datang sejajar dengansumbu utama bola mata dibias+an oleh media refra+si tanpaa+omodasi bayangan jatuh di depan retina.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    10/73

    Miopia

    Gambar 7. *erbandingan mata normal dengan mata miopia.Di+utip dari http55www.1isionoptiue.0om5user3/les5myopia.jpg

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    11/73

    Miopia *enyebab Miopia

    Miopi refra+tif atau +ur1atur

    ornea mata terlalu meleng+ung

    Miopi a4ial

    >ola mata terlalu panjang

    ombinasi +eduanya

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    12/73

    lasi/+asi Miopia>erdasar+an derajat

    Miopia ringan

    ensa +ore+sinya !.$7 9 (.!! Dioptri

    Miopia medium

    ensa +ore+sinya (.$7 9 E.!! Dioptri

    Miopia berat ensa +ore+sinya F E.!! Dioptri

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    13/73

    lasi/+asi Miopia>erdasar+an perjalanan miopia

    Miopia stasioner

    Miopia yang menetap setelah dewasa

    Miopia progresif

    Miopia yang bertambah terus pada usia dewasa a+ibatbertambah panjangnya bola mata

    Miopia maligna atau degeneratif

    Miopia yang berjalan progresif sehingga menga+ibat+anberbagai +ompli+asi, termasu+ ablasi retina dan +ebutaan

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    14/73

    Miopia DegeneratifMiopia yang +arena abnormalitas pemanjangan a+sial bola

    mata mengalami peregangan s+lera sehingga men0ipta+anpenipisan retina serta degenerasi terutama pada segmenposterior bola mata.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    15/73

    a+tor :esi+o Miopia Degeneratif a+tor Geneti+

    enis +elamin Wanita lebih beresi+o daripada pria

    *eranan estrogen terhadap neo1as+ularisasi +oroid

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    16/73

    a+tor :esi+o Miopia Degeneratif a+tor ling+ungan 5 en1ironmental

    A+ti1itas +erja de+at

    *er+erjaan yang membutuh+an daya a+omodasi tinggiJmemba0a, menulis, menonton '&K

    Insidensi miopia mening+at setelah ana+ memasu+i se+olah

    Cohns Use Abuse Theory

    Miopia merupa+an a+ibat dari penyalahgunaan mata.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    17/73

    a+tor :esi+o Miopia Degenerasi a+tor ing+ungan

    Intelegensi dan ting+at pendidi+an

    *re1alensi mening+at seiring mening+atnya ting+at pendidi+an

    Diasosiasi+an dengan tingginya a+ti1itas +erja de+at

    Intensitas terhadap 0ahaya matahari

    Sherwin, $!#$

    setiap jam yang dihabis+an di luar ruanganmenurun+an resi+o progresi1itas miopia sebanya+ $-.

    *aparan L& memediasi retinal dopamin, yang diper+ira+anmempunyai efe+ prote+tif terhadap progresi1itas miopia

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    18/73

    *ato/siologiMiopia dapat terjadi +arena u+uran sumbu bola mata yang

    relatif panjang dan disebut sebagai miopia a+sial. Dapat juga+arena inde+s bias media refra+tif yang tinggi atau a+ibatinde+s refra+si +ornea dan lensa yang terlalu +uat. Dalam halini disebut sebagai miopia refra+tif .

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    19/73

    *ato/siologi *ada miopia, terjadi peregangan pada retina seiring dengan

    memanjangnya bola mata. Hal ini menyebab+an retina menjadisema+in tipis. *erubahan yang paling sering terjadi adalah atro/retina. Area di mana retina menjadi sangat tipis a+anmempengaruhi 0ara +erja sel retina. Area ini a+an tampa+ sangatpu0a+ dan terlihat pembuluh darah di bela+angnya. Selain itu,terjadi penurunan +emampuan penglihatan di area ini sehinggamenyebab+an adanya blind patches di lapang pandang.

    i+a atro/ terjdi di aera ma+ula, a+an terjadi +ehilanganpenglihatan sentral.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    20/73

    *ato/siologi'epi retina yang mengalami perubahan dan penipisan di+enal

    dengan sebutan lattice degeneration. Seiring denganperegangan mata, dapat pula terjadi dis+ontinuitas dariretina yang tampa+ seperti garis tipis, di+enal denganlacquer cracksdan terjadi di membran >ru0h.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    21/73

    *ato/siologiDapat juga terjadi pertumbuhan pembuluh darah baru di

    lapisan +oroid melalui area lacquer cracksdan pada areaatro/, di+enal dengan neo1as+ularisasi +oroidal. erusa+anpada retina a+ibat pembuluh darah baru a+an menyebab+an

    jaringan parut dan se0ara permanen mempengaruhipenglihatan. *ada ma+ula, defe+ ini disebut Fuchs spot.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    22/73

    *ato/siologi Di daerah temporal dis0 terlihat +resen putih terang dari s+lera yang

    di pinggirnya ada pigmentasi. *igmen di daerah +resen disebab+anoleh hipertro/ dan +adang3+adang hiperplasia :*

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    23/73

    #e$ala dan "anda MiopiaDegenerati%

    Dapat terjadi se0ara bertahap maupun tiba3tiba. *enurunan 1isus se0ara bertahap setelah usia pertengahan disebab+an proses

    degenerasi *enurunan 1isus tiba3tiba, harus dila+u+an pemeri+saan fundus perifer +arena

    +emung+inan adanya retinal tear

    *enurunan tajam penglihatan J1isusK.

    Hal ini terjadi pada awal dari proses degenerasi 1itreous. >ayangan berupa goresan di dalam lapangan pandang

    loaters.

    eluhan ini disebab+an oleh +emampuan mata yang hanya dapat melihat padajara+ de+at dan memerlu+an +on1ergensi berlebihan tanpa mengguna+an+a0amata +ore+si.

    Asthenopia

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    24/73

    *asien mengeluh nyeri +epala dan daerah mata atau periorbital.

    )ephalgia

    Melihat +ilat yang diasumsi+an sebagai adanya tra+si retina danawal dari suatu ablasio retina atau ada gon0angan 1itreous yagen0er.

    otopsia

    >iasanya disebab+an transudasi atau perdarahan pada areama+ula yang sebelumnya sudah terbentu+ membran neo1as+ularsubretina.

    Metamorfopsia

    #e$ala dan "anda MiopiaDegenerati%

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    25/73

    #e$ala dan "anda MiopiaDegenerati%

    uga merupa+an +eluhan pada penglihatan bila +erja ototluar bola mata terganggu a+ibat mema+ai +a0amatadengan u+uran +ore+si yang tida+ sesuai.

    Diplopia

    *enurunan :igiditas S+lera

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    26/73

    DiagnosisPerubahan pada %undus dipole posterior:

    *enipisan s0lera

    *enipisan s+lera dan lo+alisasi e+tasia di pole posterior adalah+has untu+ miopia degeneratif. *emanjangan diameter bolamata antero3posterior JA*K disertai penipisan s+lera di posteriortampa+ sebagai posterior e0tasia atau sta/loma.

    Sta/loma posterior merupa+an tanda +ara+teristi+ pada miopiadegeneratif.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    27/73

    :etina s0hisis *ada miopia pembesaran bola mata tida+ disertai pemanjangan

    1assa retina sebagaimana retina.

    'erjadi retina s0hisis a+ibat pemisahan 1assa retina yang besarpada membrana limitan interna dari lapisan retina yang lain.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    28/73

    *erubahan degenerasipada lapisan +oroid

    *erubahan degenerasi pada

    lapisan +oroid awalnyamelibat+an +orio+apilaris,1itreous, dan retinal pigmentepitel J:*

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    29/73

    Lacquer cracks

    *roses degenerasi pada +oroidberlanjut

    *enipisan +oroid a+an ber+embangsampai +e membran BruchCs dana+an terjadi robe+an.

    :obe+an3robe+an ini a+an membai+lalu menge0il dan +emudianmembentu+ garis +uning ta+

    beraturan, ber0abang, danmembentu+ garis bersilang di se+itarpole posterior.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    30/73

    *erdarahan +oroid sepanjang

    lacquer cracksdan membranneo1as+ulareadaan ini diper+ira+an merupa+an proses robe+nya

    membran Bruch

    Merupa+an fa+tor predisposisi terbentu+nya membranneo1as+ular pada sub :< yang selanjutnya bisa bera+ibattimbulnya perdarahan maupun si+atri+ dis0iformis

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    31/73

    Fuchs spot

    esi berpigmen di area sentral

    *ada miopia hal ini terjadi pada

    daerah atro/ +orioretinal. Dii+uti neo1as+ularisasi +oroid yang

    menembus membran Bruch+emudianmeluas +e bawah :< a+hirnyamenga+ibat+an deta0hment :*< tipeserous dan hemoragi+.

    Se0ara histologi, tampa+ ber0a+sebagai jaringan si+atri+s/bro1as+ular.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    32/73

    Degenerasi Lattice

    Merupa+an ber0a+ penipisan retinaberbatas tegas, terleta+ di lapisan retina

    dalam. >eberapa lesi bisa disertai dengan

    hiperpigmentasi atau tanpa pigmen.

    'ampa+ 1itreous en0er dan +ondensasiserabut 1itreous tampa+ mele+at didaerah tersebut.

    Merupa+an predile+si timbulnya robe+andan ablasio retina.

    >iasanya terdapat di+uadransupratemporal.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    33/73

    Degenerasi peripapilner1us opti+us

    Degenerasi juga meliputi daerahperipapil, sehingga terlihat lapisan+oroid di area tersebut.

    *ada papil ner1us opti+us terlihatgambaran +lasi+ a+ibat miopia.

    Dengan oftalmos+op papil ner1usopti+us arahnya tampa+ miring +earah sisi temporal (tilted disc)dengan permu+aan datar,

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    34/73

    DiagnosisPerubahan di segmen anterior pada miopia

    degenerati% Degenerasi pigmen dengan a+umulasi pigmen pada +amera o+uli

    anterior biasanya tampa+ pada penderita miopia degenerasi usiatua. Dengan terjadinya pembesaran bola mata ma+a +amera o+ulianterior menjadi lebih dalam. orpus siliaris biasanya menjadilebih datar pada miopia tinggi.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    35/73

    *emeri+saan *enunjang undus+opi

    *emeri+saan fundus dapat diguna+an untu+ memantauper+embangan dari perjalanan penya+it miopia degeneratif,terutama untu+ menge1aluasi beberapa +ompli+asi yang dapatterjadi pada penya+it ini. *ada fundus+opi, +ita dapat melihat

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    36/73

    'igroid undus

    eti+a bola mata membesar,

    epitelium pigmen retina menipis,

    menyebab+an gambaran fundus

    seperti mosai+ dan mening+at+an

    penampa+an 1as+ularisasi di

    +oroid.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    37/73

    Tilted optic disc

    *apil ner1us opti+usarahnya tampa+ miring+e arah sisi temporal

    (tilted disc)denganpermu+aan datar,

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    38/73

    Atro/ +orioretina

    >isa terjadi a+ibat peregangan

    dan penipisan epitel pigmen

    retina dan +oroid seiring

    dengan pembesaran bola mata,

    sehingga menge+spos s+lera

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    39/73

    eo1as+ularisasi di +oroidJAK 'ampa+ dua buah lacquer

    cracksdi atas ma+ula JtandapanahK.

    J>K luores0ein angiogram padapemeri+saan awal

    J)K 'iga tahun +emudianneo1as+ularisasi +orioretina

    ber+embang di area yangsebelumnya mengalamilacquer cracksJtanda panahK.

    JDK luores0ein angiogrammenunju++an neo1as+ularisasiyang banya+.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    40/73

    Posteriorstaphyloa

    Sta/loma adalah pelebaran

    s+lera, +oroid, dan epitel

    pigmen retina. Sta/loma dapat

    menyebab+an atro/ dan

    +ehilangan penglihatan.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    41/73

    Gambaran fundus+opi lainnya !ascular straightening

    Lacquer cracks Fuchs spots

    Lattice degeneration

    ubang di retina perifer

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    42/73

    *emeri+saan *enunjangA and >3s0an ultrasonography

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    43/73

    *emeri+saan *enunjang

    "ptical Coherence ToographyDila+u+an pada pupil yang berdilatasi.

    *ada pasien dengan miopia degeneratif dapat terjadiretinos+isis ma+ula

    Ditandai dengan pemisahan lapisan intraretinal, terutama di

    lapisan luar.Ma+ula yang berbentu+ seperti doe merupa+an gambaran

    ma+ula yang +e0e+ungannya +e arah dalam yang terjadi padasta/loma posterior. Selain itu, dapat juga mendete+sineo1as+ularisasi +orioretina.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    44/73

    Myopic choroidalneovascularization

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    45/73

    eo1as+ularisasi +orioretina pasienmiopia degeneratif

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    46/73

    *emeri+saan *enunjang

    Angiogram luores0einGambar area hiper2uoresens

    pada perdarahan di areaneo1as+ularisasi +orioretina

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    47/73

    *en0egahanontrol miopia merupa+an suatu usaha untu+ memperlambat

    progresi dari miopia.

    Metode yang umum diguna+an Plus at near.

    #ard contact lens$

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    48/73

    Plus at %ear>eberapa studi menyebut+an bahwa lensa bifo+al efe+tif

    dalam mengendali+an miopia pada ana+.

    Sebuah studi menemu+an bahwa ana+ dengan miopia daneso%oriapada titi+ de+at mengalami pengurangan derajatprogresi1itas sebanya+ !.$D per tahun.

    *enambahan lensa positif #.!! D efe+tif dibandingpenggunaan lensa yang lebih +uat.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    49/73

    Gambar $#. *ema+aian lensa sferis positif untu+ penanganan

    miopia degeneratif. Di+utip darihtt 55www.ra bano ti0ians.l+5ima es5bifo0als.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    50/73

    #ard Contact LensDalam sebuah studi *ening+atan e+ui1alen sferis pada 7E

    pasien pengguna hard lens ialah !.=@D Jstandar de1iasi !."!Kdan rata3rata pening+atan diantara $! pengguna +a0amataialah #.7(D JSD !.@#K.

    elompo+ pema+ai hard lens memili+i rata3rata derajatpendataran +ornea sebesar !.("D Jselisih #.!7D pada grup+a0amataK.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    51/73

    Me+anisme hard lens

    pendataran +ornea

    belumdi+etahui. Ja+ibat hard lens diposisi+an sesuai +ontur+orneaK.

    Mata pengguna hard lens tetap mengalami elongasi a+sialsebesar !.=@mm JSD, !.=@K dalam studi ( tahun. Jlebih +e0ildari pada grup +a0amataK.

    Miopia +ontrol dengan hard lens pendataran +ornea danmung+in memperlambat elongasi a+sial dari bola mata.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    52/73

    *enanganan

    Sejauh ini ada dua penanganan yang menjanji+an

    bagi +asus degeneratif miopia"3methyl4anthine

    &cleral buckling

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    53/73

    "3methyl4anthine'rier dan Soren Mun+ :ibel3Madsen melapor+an bahwa

    pertumbuhan a+sis pada grup "3methyl4anthine ber+urang$$- dalam lo' aial gro'th straticationlayer dan @-dalam high aial gro'th layer dibanding+an plasebo. J'rier,Soren Mun+ :ibel3Madsen, $!!EK

    "3methyl4anthine mening+at+an +olagen dan proteogli+anJ+omponen jaringan i+at s+leraK.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    54/73

    &cleral Buckling'erapi scleral bucklingdengan graft s+lera inno1asi

    menjanji+an.

    Salah satu +utub diperluas +e bagian posterior mata, denganmenyedia+an +one+si stru+tural antara bagian yang lemahJbagian posteriorK dan bagian yang lebih tebal di bagiandepan bola mata.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    55/73

    *rof.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    56/73

    Dalam suatu studi tahun $!!%, di temu+an salah satu matapasien yang ber+embang menjadi yopic acular schisisdan detachent local traction$

    ompli+asi ini dapat di+ore+si dengan te+ni+ buckling.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    57/73

    Indi+asi

    panjang a+sialterbentu+nya degeneratif miopiaK. elainan refra+si F 3E.!!D

    >u0+lingstabilisasi panjang a+sis dan meminimal+anresi+o terbentu+nya degenerasi ma+ula, tetapi tida+ dapat

    men0egah proses degenerasi yang telah berjalan.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    58/73

    Degeneratif miopia mung+in dapat di0egah pada masa depan.

    *enanganan dila+u+an terbatas pada +ore+si opti+al, +ontrolte+anan intra o+ular, dan +ompli+asi yang mung+in terjadi.

    Mata pasien harus di e1aluasi dan dila+u+an follow up se0araber+ala dengan penanganan awal yang tepat.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    59/73

    *asien dengan degenerasi miopia harus dianjur+an memeri+sa+an diri

    se0ara rutin.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    60/73

    ompli+asiMiopia tinggi berasosiasi dengan pening+atan resi+o

    +ompli+asi o+ular dan pen0egahan progresi1itas miopimerupa+an hal yang paling penting.

    ompli+asi yang mung+in terjadi atara+.

    Glau+oma. elainan +orioretina.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    61/73

    atara+Sebuah studi +ohort menunju++an bahwa +atara+ JP&C*

    nuclearand occasionally* cortical cataract)merupa+an+ompli+asi dari miopia Jim et al., #%%%N Wong et al., $!!#Nes+e et al.,$!!$K.

    Miopia berhubungan dengan +erusa+an rod outer segentdan pening+atan produ+si produ+ lipid pero+sida yang+atara+togeni+ JOigler et al., #%@(K.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    62/73

    Gambar $$. *erbandingan lensa normal dan lensa dengan +atara+.Di+utip darihttp55img.webmd.0om5dtm0ms5li1e5webmd50onsumer8assets5site8i

    mages5arti0les5health8tools50atara0t8o1er1iew8slideshow5webmd8rm hoto of 0atara0t illustration.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    63/73

    Glau+omaMerupa+an sebuah sur1ey, studi +ohort relasi miopia dan

    glau+oma tida+ tersedia.

    Mata dengan a+sis yang panjang memili+i 0up3dis0 rasioJ)D:sK yang lebih besar, pening+atan defe+ pada ner1usopti+us dan deformitas lebih lanjut pada lamina 0ribrosaberujung pada pening+atan suseptibilitas perubahan dis+usopti+us glau+omatosa Jong et al., #%%!K.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    64/73

    Gambar $(. Mata dengan glau+oma. Di+utip darihttp55www.mdeyedo0s.0om5glau0oma.jpg

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    65/73

    orioretinaompli+asi yang mung+in terjadi

    Ablasi retina +yopic ,o-eoschisis

    Choroidal neo-asculari.ation (C%!)

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    66/73

    Ablasi :etinaA+ibat robe+an bagian posterior dan degenerasi lattice$

    Gejala 2oaters, photopsia , hilangnya 1isus curtain/likela+u+an fundus+opi.

    *enanganan pneumati0 retinope4y, s0leral bu0+lingdengan 0ryope4y dan pars plana 1itre0tomy dengan

    intra1itreal tamponade berupa gas atau minya+ sili+on.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    67/73

    Gambar $=. Ablasi retina. Di+utip darihttp55img.webmd.0om5dtm0ms5li1e5webmd50onsumer8assets5sit

    e8images5media5medi0al5hw5h%%%#@7!8!!#.jpg

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    68/73

    +yopic Fo-eoschisis A+ibat pemanjangan a+sis yang progresif, dapat terbentu+posterior

    bulgingJposterior staphylomaK. Diagnosis optical coherence toography J?)'K.

    +yopic ,o-eoschisis merupa+an pemisahan dari lapisan retina padama+ula.

    *ada stadium lebih lanjut acular hole

    +acular hole ditangani denganpars plana -itrectoy 'ith gas atausilicone oil taponade* acular buckling* danscleral shortening$

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    69/73

    Gambar $7. Gambar ?)' pasien dengan yopic ,o-eoschisis$ Di+utip

    dari

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    70/73

    Choroidal %eo-asculari.ation

    Gejala metamorphosia, s+otoma perifer atau sentral dan

    penurunan 1isus.

    *ada pemeri+saan +linis, miopia )& tampa+ membran+eabuan pada subretina atau di de+at fo1ea.

    luores0ein angiography JAK dapat diguna+an untu+ dete+si

    adanya +ebo0oran atau perforasi dan ren0ana terapi pada)&.

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    71/73

    Metode yang paling sering diguna+an ialah photodynami0

    therapy J*D'K dengan 1ertepor/n.

    Anti 1as0ular endothelial growth fa0tor J&

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    72/73

    Photodynaic therapy$

  • 7/25/2019 Ppt Deg Miopia

    73/73

    '