Ppt DBD Stefany
Transcript of Ppt DBD Stefany
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
1/17
STEFANY 102008111
Demam Berdarah Dengue
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
2/17
Skenario Seorang laki-laki 18 tahun datang dengan
keluhan demam sejak 4 hari yang lalu.
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
3/17
Anamnesis Keluhan utama?
Demam? Sudah berapa lama?
Keluhan tambahan?Apakah suhu meningkat tiba-tiba panas !-" hari
?Sakit kepala supra orbitalApakah ada nyeri otot tulang belakangAda tanda perdarahan ? gusi# hematemesis
melena$
Sakit perut dan diare%ual muntah?
&i'ayat penyakit sebelumnya (ingkungan sekitar
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
4/17
)emeriksaan
)emeriksaan *isik ++,
+erdapat ineksi konjungtia# lakrimasi#
otophobia# serta pembengkakan pada matapasien.
/ejala perdarahan pada hari ke ! 0
2epatomegali
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
5/17
)emeriksaan
)emeriksaan )enunjang Hematokrit3 peningkatan nilai hematokrithingga 567 dari nilai hematokrit a'al.
Leukosit3 jumlah total leukosit 47 dandisertai adanya limosit plasma biru 17 dari jumlah total leukosit. %eningkat pada ase shok.
Trombosit3 trombositopenia pada hari ke ! - 8demam.
Hemostasis3 pemeriksaan )+# A)+# *ibrinogen#D-Diner# atau *D) pada keadaan yang diurigaiterjadi perdarahan atau kelainan pembekuandarah.
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
6/17
)emeriksaan
)emeriksaan )enunjang Protein/ albumin3 terjadi hipoproteinemia akibatkebooran plasma.
SGOT/SGPT3 dapat meningkat.
reum! kreatinin3 bila didapatkan gangguan aalginjal.
Elektrolit3 sebagai parameter pemantauanpemberian airan.
Golon"an #ara$ % &ross mat&$3 bila akandiberikan transuse darah atau komponen darah.
'muno serolo"i dilakukan pemeriksaan '"G #an'"( terhadap dengue
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
7/17
9orking Diagnosis Demam berdarah dengue derajat :
/ejala klinik3
Demam mendadak tanpa sebab yang jelas
selama 5-" hari ;ji tourni
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
8/17
))/)*) )era+at, Ge+ala Laboratorium
)) Demam disertai 5 atau lebih tanda3 sakit
kepala# nyeri retro-orbital# mialgia# artralgia.
(eukopenia
+rombositopenia# tidak
ditemukan bukti kebooran
plasma
)*) : /ejala di atas ditambah uji bendung positi +rombositopenia
>166.666µl$# bukti ada
kebooran plasma
)*) :: /ejala di atas ditambah perdarahan spontan +rombositopenia
>166.666µl$# bukti ada
kebooran plasma
)*) ::: /ejala di atas ditambah kegagalan sirkulasi
kulit dingin dan lembab serta gelisah$
+rombositopenia
>166.666µl$# bukti ada
kebooran plasma
)*) :, Syok berat disertai dengan tekanan darah dan
nadi tidak terukur
+rombositopenia
>166.666µl$# bukti ada
kebooran plasma
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
9/17
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
10/17
@tiologiDisebabkan irus dengue. +ergolong genus
*laiirus# keluarga *laiiridae
+erdapat 4 serotip irus3 D@-1# D@-5)EN-.# D@-4
)enelitian terhadap artropoda menunjukkanirus dengue dapat bereplikasi padanyamuk genus aedes stegomyia$ dantoorhynhites
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
11/17
@pidemiologiDBD tersebar di 'ilayah Asia +enggara#
)asiCk# dan Karibia
)enularan melalui ektor nyamuk genusAedes# terutama Aedes aegypti dan Aedesalbopitus
Beberapa aktor yang berkaitan denganpeningkatan transmisi irus dengue 3,ektor# )ejamu# dan (ingkungan
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
12/17
)atoCsiologi
&espon imun yang berperan dalampatogenesis DBD3
&espon 2umoral
(imosit +-helper dan +-sitotoksik%onosit dan %akroag
Aktiitas komplemen
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
13/17
)enatalaksanaan
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
14/17
)enegahan
*ogging atau pengasapan insektisida)enegahan gigitan nyamuk dengan
menggunakan selambu# atau obat-obatyang dioleskan ke kulit
)emberian obat-obatan pembasmi lara#seperti abate# pada tempat penampunganair
)emberantasan sarang nyamuk melaluiprogram !%
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
15/17
Komplikasi
@nsealopati dengue3 komlikasi akibater#ara$an asien Gan""uan seerti$ioksemia! $ionatremia #aatmen&etuskan ter+a#ina ensealoati
/agal ginjal akut3 akibat kuran"naer$atian a#a #iuresis asien setela$en""antian 3olume &airan intra3askular#en"an bantuan inus
;dem paru3 komlikasi akibat emberian&airan berlebi$
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
16/17
)rognosis
;mumnya prognosis baik.Kematian dijumpai pada 'aktu ada
perdarahan erat# syok tak teratasi# eusipleura# asites berat dan kejang jugadisebabkan oleh sepsis karena tindakanyang tidak bersih
-
8/16/2019 Ppt DBD Stefany
17/17
Kesimpulan
)enyakit demam dengue atau demamberdarah dengue disebabkan oleh irusdengue. ,irus dengue terdiri dari 4 serotipeyaitu3 D@-1# D@-5# D@-!# D@-4.
Dengue ditularkan oleh nyamuk Aedesaegypti betina.
Adanya trombositopenia yang jelas disertaihemokonsentrasi membedakan Demam
Berdarah dengue DBD$ dari penyakit lain. +idak ada terapi spesiCk untuk DBD# prinsiputama adalah terapi suporti dansimptomatis.