erciyes ¼niversitesi hastaneleri'nde §al±an sal±k personeli annelerin emzirme durumu ve
PowerPoint...
Transcript of PowerPoint...
28.04.2016
1
EMZİRME TEKNİĞİ
Prof.Dr. Sevin Altınkaynak
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
1 / 49
İÇERİK Emzirme sanatı
Anne sütünün saklanması
Fizyopatoloji
Emzirme teknikleri
Emzirme süresi
Emzirme pozisyonları
Dolu meme
Yetersiz süt
Anne sütü yeterlimi?
2 / 49
ANNENİN ÖZEL BİR KOKUSU VARDIR,
BEBEĞİN GÖZÜ KAPALI OLSA DA
MEME BAŞINI BULMASINI SAĞLAR
3 / 49
Emzirme sanatı İçgüdüsel-doğal ama başarılı mı?
Bilgilendirme-özendirme görevi:
Hekimler
Hemşireler-Ebeler
Diyetisyenler
Başarılı emzirme için:
Doğru bilgiler doğru zamanda
Yanlış inanışlar silinmelidir
Ne zaman bilgilendirme?
Gebelik takipleri
Doğum sonrası hastanede kalış dönemi
Rutin sağlıklı çocuk izlemleri
Aşılama veya hastalık dönemi 4
Neden anne sütü daha kısa süreli
veriliyor?
Doğum sonrası emzirme geciktiriliyor
Bebek anneden ayrılıyor
Anne sütü sarılığında süt kesiliyor
Hastanede bebeğe formüla veriliyor
Anne sütü bebeğe yetmiyor?
Kolostrum 2-10 ml dir-yeterlidir!!!
Meme başı problemleri
Kolik-dışkılama problemlerini iyi yönetememe
Çalışan anne 5
Anne sütünün saklanması Oda ısısında 4 saat
Buzdolabında 3 gün
Buzlukta 2 hafta
Dondurucuda 6 ay-1 yıl saklanabilir
Dondurulduğunda nütrientler korunur
Çözüldükten sonra 2 günde tüketilir
6 / 49
28.04.2016
2
Emzirme doğal bir olay Başarılı bir emzirme için anne
1- Emzirme Danışmanlığına
2- Aile ve çevre desteğine
Çocuk doktoru, Kadın doğum uzmanı,
Ana-çocuk sağlığı merkezleri,
1. Basamak hekimler, hemşire ve ebeler
Emzirme tekniği hakkında bilgi sahibi
7 / 49
EMZİRME NASIL OLUYOR
8
Kas hücresi
Oksitosin
Kasılmayı
sağlar
Süt salgılayan hücreler Prolaktin süt
salgısını uyarır
Süt kanalları
Süt depoları
Süt burada
birikir
Meme başı
Kahverengi kısım
Montgomeri bezleri
Alveol Destek bağ ve
yağ dokusu
17
9 / 49
PROLAKTİN
Meme
başından
duygusal
uyarı Kandaki
prolaktin
Gece daha fazla
prolaktin salgılanır
Anneyi gevşetir
uykuya çabuk
dalmasını sağlar
18
10 /
49
OKSİTOSİN REFLEKSİ
Meme
başından
duygusal
uyarı Kandaki
oksitosin
Bebek
emiyor
Rahmin kasılmasını
sağlar
19
11 /
49
OKSİTOSİN REFLEKSİ
KAYGI
STRES
AĞRI
ŞÜPHE
Bebek için sevgi
dolu düşünceler
Bebeğin sesi
Bebeğin
görüntüsü
GÜVEN
Bunlar reflekse YARDIM eder
Bunlar reflekse ENGEL olur
20
12 /
49
28.04.2016
3
DAHA ÇOK SÜT ÜRETMEK İÇİN NE
YAPMAK GEREKİR?
13 /
49
Doğru Teknikle Sık Sık EMZİRME=DAHA ÇOK SÜT
14 /
49
ANNE SÜTÜNDE İNHİBİTÖR MADDE
Eğer meme, süt ile tamamen
dolarsa salgılama durur.
21
15 /
49
EMZİRME
BEBEK AĞZINI
KOCAMAN
AÇTIĞINDA,
16 /
49
Meme C
Tekniğiyle
Tutulur
EMZİRME
17
DOĞRU YERLEŞME
18 /
49
28.04.2016
4
DOĞRU YERLEŞME
19
Bebeğin Memeye Yanlış
Yerleştirilmesinin Sonuçları
20 /
49
BEBEĞİ MEMEYE YANLIŞ YERLEŞTİRMENİN SONUÇLARI
ŞEKİLDE ALAMAMASIBEBEĞİN SÜTÜ ETKiN
MEME UÇLARINDA
AĞRI / ZEDELENME
MEME UCUNDA
TAHRİŞ / ZEDELENME
MEMELER SÜTLE DOLU
KALABİLİR
BEBEK DOYMAZ
SIK / UZUN SÜRELİ
BESLENMEK İSTERSÜT YAVAŞ GELİR
SÜT YAPIMI AZALIR
BEBEK HUYSUZLAŞIR
EMMEYİ TÜMÜYLE REDEDER
BEBEK KİLO ALAMAZ
26
21
Etkili emme ve memeye doğru yerleşme
Areola
Alttaki meme dokusunun çoğu ağız içinde
22 /
49
Memeye iyi yerleşmiş ve etkili emen bir bebeğe
dışardan bakıldığında
Bebeğin ağzının geniş açık olduğu
Alt dudağının dışa dönmüş olduğu
Çenesinin memeye dokunduğu
Yanaklarının yuvarlak ya da annesinin
memesine doğru düzleşmiş olduğu
Ağzının üzerinde daha fazla, altında daha az
areola bulunduğu
23 /
49 24
28.04.2016
5
Etkisiz emme ve memeye yanlış yerleşme
Meme başını ağzına alır ve meme başını emer
Bebeğin ağzının geniş açık olmadığı ve dudaklarının ıslık çalar gibi ileriye doğru uzanmış olduğu,
Bebeğin alt dudağının dışa dönmemiş ya da içe çökmüş
Bebeğin çenesinin anne memesine dokunmadığı,
Emerken bebeğin yanaklarının gergin ya da içe çekildiği
Ağzının etrafında büyük areola
25 /
49
Bebek memeyi bıraktığında ezik,
çatlak meme ucu
Emzirme anne için ağrılıdır
Bebek sütü boşaltamaz, memeler sütle doludur
Süt boşalmadığı için daha az süt yapılır
Bebek anne memesini bırakabilir
26 /
49
Emzirme Süresi
4 dak. kısa
30 dak. uzun ise
EMZİRME İLE İLGİLİ BİR SORUN
27 /
49
Memeye Yanlış Yerleşmenin Nedenleri
Biberon kullanılması
Deneyimsiz anne
Meme dokusunun esnekliği az
Prematüre
Memede çok süt birikmesi
Emzirmeye başlamada gecikme
Deneyimli bir kişinin eksikliği 28 /
49
Anneye bebeğe pozisyon vermede yardım(1)
Emzirmeden önce meme başının temizlenmesine gerek yok
Bebeğin başı ve vücudu düz bir hat üzerinde olmalıdır
Bebeğin yüzü memeye doğru, burnu meme ucunun karşısında
Anne bebeğin vücudunu kendi vücudun yakın tutmalı
Bebek sadece baş ve omuzundan değil poposundanda destekli
tutulmalı
29 /
49
Anneye bebeğe pozisyon vermede yardım(2)
Anneye bebeğe yardım için memeyi desteklemesi gösterilir
Parmaklarını memenin altından gögüs duvarına dayarken işaret parmağı memenin altına destek yapmalıdır
Baş parmakla memenin üst kısmına bastırıp
Meme ucunu bebek için memeye yerleşmeye elverişli hale getirme
Meme ucuyla bebeğin dudaklarına dokunarak,
Bebeğin ağzını geniş açmasını beklemek 30 /
49
28.04.2016
6
Emzirme ile ilgili diğer pozisyonlar
Yatakta yatarak
Koltuk altı emzirme tekniği
İkiz bebeklerin emzirilmesi
Bebeği diğer meme tarafındaki
kolla tutarak emzirme
Ayakta emzirme
Sırt üstü yatarak 31 /
49
BEBEK
HER
İSTEDİĞİNDE
EMZİRİLMELİDİR.
32
EMZİRME POZİSYONLARI
33 /
49
KUCAK
POZİSYONU
34
KOLTUKALTI
POZİSYONU
35
YATARAK
EMZİRME
36
28.04.2016
7
TERS KUCAK
POZİSYONU
37
İKİZLERİN EMZİRİLMESİ
38
İKİZLERİN FARKLI POZİSYONLARDA
EMZİRİLMESİ
39 /
49
Emzik ve Biberon
Kullanılmamalıdır.
ETKİN BİR EMZİRME SAĞLAMAK İÇİN
40
BİR EMZİRME DÖNEMİNDE NASIL
EMZİRELİM?
41 /
49
OLGUN SÜT ÖN SÜT
Sulu ve şekerli
SON SÜT
Proteinli ve yağlı
*Her emzirmede; bir meme tamamen
boşalana kadar emzirilmelidir 42 /
49
28.04.2016
8
HER EMZİRMEDEN SONRA
1 BARDAK SIVI ALINIZ.
( süt, taze meyve suyu, ayran, su,
limonata vs)
43 /
49
DOLU MEME ÖNLEMLER
Erken ve sık sık anne sütü verilmesi
desteklenmeli
1-3 saat ara ile ya da günde 12 kez
emzirmeli
Formül mama ve su verilmemeli
Emzik ve biberonla hiç tanışmamalı
Bebek bir kez emmeyi atlattı ise veya
sorun varsa memeyi sağıp boşaltılmalı 44 /
49
YETERSİZ SÜT
Her anne bebeğine yetecek kadar süt üretir
Bazen bebek yeterli süt alamaz
Annenin ne kadar süt üretebildiği değil
bebeğin ne kadar süt aldığı önemlidir.
45 /
49
Anne sütü yeterli mi?
2 haftalık bebeğin tartısı
Günde 4-8 kere altını ıslatma
Günde 4’ten fazla sarı-yumuşak dışkı
Beslenme sonrası tatminkar bebek
46 /
49
Ne kadar süre anne sütü?
1 yıl?
2 yıl?
3 yıl?
İnfeksiyonların sık görüldüğü az gelişmiş ve
gelişmekte olan ülkelerde 2-3 yıl devam
etmek morbidite ve mortaliteyi azaltıyor
47
HER BEBEK İÇİN MUTLAKA
ANNE SÜTÜ
48