Fela

dó:

Mag

yar Á

polá

si E

gyes

ület

1431

Bud

apes

t, P

f: 19

0.

ÁpolásÜgyFe

ladó

:M

agya

r Ápo

lási

Egye

süle

t14

31Bu

dape

st, P

f:19

0.

2007. 21. évf. 4. szám2010. 24. évf. 2. szám Minden tagunkhoz eljutunk!

12010. 24. évf. 2. szám

Újra elérkeztünk a december-hez, készülődünk az ünnepek-re és talán számot vetünk arról is milyen is volt ez az év, mit hozott a családunknak, változ-tak-e a lehetőségeink? Jobb volt, könnyebb volt, vagy talán nehezebb az előző éveknél? Ahányan felteszik maguknak ezeket a kérdéseket talán any-nyi féle választ kaphatunk.Az Ápolási Egyesület tagjai talán

arra is kíváncsiak mit hozott 2010. az ápolási egyesü-letnek, az ápolásnak, mint hivatásnak, tudtuk-e képvi-selni tagságunk érdekeit? Ha a választ keressük, akkor azt mondhatom, hogy fontos és szakmai szempontból eredményes évet tudhatunk magunk mögött.Fontos volt, mert ebben az évben választási küldöttgyű-lést tartottunk, így részben megújult, vagy tisztségé-ben megerősített vezetőséggel végeztük munkánkat. Fontos, mert a választások mellett egy nehéz döntést kellett meghoznia a küldötteknek, nevezetesen, hogy a 2001 óta fix összegű tagdíjunkat a mindenkori mini-málbér 0,5 százalékára módosítottuk, a határozat vég-rehajtása jelenleg folyamatban van.Szakmailag eredményes, mert kapcsolataink jelentősen gazdagodtak 2010-ben. Gazdasági nehézségeink miatt évek óta nyugvó nemzetközi kapcsolatainkat az idei évben sikerült felújítani, májusban az ICN meghívására részt vehettünk a Genfben megrendezett konferencián, majd októberben az EFN Brüsszeli közgyűlésén. Hazai kapcsolatainkat tekintve legfontosabb pozitív irányú változás, hogy a jelenlegi egészségügyi kor-mányzatnál együttműködési szándékunk kedvező fo-gadtatásra talált, melynek eredményeként az előző évek „üzengetései” helyett problémáink megvitatásá-ra tárgyalóasztal mellett nyílik lehetőségünk. Felvettük a kapcsolatot a parlament egészségügyi bi-zottságának elnökével, aki felvetett javaslatainkra az

ápolóképzés megújításával és a kamarai tagsággal kapcsolatban támogatásáról biztosított. Erősödtek civil kapcsolataink is, így sikerült kiváló mun-kakapcsolatot kialakítanunk a Magyar Ápolási Igazga-tók Egyesületével. Egy NCA pályázat együttműködő partnereként együttműködési szándéknyilatkozatot írtunk alá az Egészségügyi Dolgozók Együttműködési Fórumával és több konkrét probléma kapcsán támo-gattuk a Magyar Kórházszövetséget.Média megjelenéseinket tekintve is eredményesebb évet zárhatunk az előző éveknél.Szakmai vállalásainkat, melyeket a konferenciák és to-vábbképzések megrendezésére tettünk teljesíteni tudtuk. Az idei év rövid számvetése után tekintsünk egy ki-csit a jövőbe. 2011-ben első alkalommal 2011. február 19-én hagyományteremtő céllal a nemzeti identitás erősítése érdekében megrendezzük a Magyar Ápolók Napját. Az ünnepséget Kossuth Zsuzsanna emlékére születése napján tartjuk. Szintén hagyományteremtő céllal 2011. április végén kívánjuk elindítani a Magyar Ápolási Egyesület Kongresszusát, amely lehetőséget teremt egy szakmapolitikai és tudományos találkozó megteremtésére. Ennek részleteiről honlapunkról és megyei vezetőinken keresztül hamarosan bővebb in-formációkat kaphatnak. A jövő év kiemelt eseménye szociális szekciónk X. konferenciája lesz, mely megren-dezésére 2011 júniusában Visegrádon kerül sor.Kedves Olvasók! Remélem, e néhány soros összefogla-ló alapján egyetértenek velem abban, hogy 2010. fon-tos és szakmailag eredményes év volt, és talán 2011. is hasonlóan kedvezően alakul.Lapunk következő oldalain második féléves munkánk-ról bővebb tájékoztatást kaphatnak. Az újság böngé-széséhez kellemes időtöltést, a közelgő ünnepekre bé-kességet és sok örömöt kívánok..

Bugarszki Miklóselnök

ELNÖKI BEKÖSZÖNõ

Kedves Tagtársaim, Tisztelt Olvasók!

Kedves Tagtársam!

Közeledvén a karácsony és az újév, engedje meg, hogy megköszönjem a Magyar Ápolási Egyesület

érdekében kifejtett egész éves munkáját, hangsúlyozva a tagságot vállaló egyén fontos szerepét.

Örömmel töltene el, ha Ön eddigi munkánkkal elégedett lenne és a jövõben is igényt tartana Egyesületünk szolgál-

tatásaira.

KÍVÁNOK ÖNNEK ÉS CSALÁDJÁNAK BÉKÉS, BOLDOG KARÁCSONYT,

EREDMÉNYES ÚJ ESZTENDÕT!

Bugarszki Miklós, elnök

2010. 24. évf. 2. szám2 EGYESÜLETI HÍREK

Szakmai továbbképzés közös szervezéssel

Már hagyomány, hogy a Magyar Ápolási Egyesü-let Vas megyei Szer ve-zete évente regionális hatókörű, pontszerző to-vábbképző prog ramot szer vez a Markusovszky Kórházzal közösen szak-dolgozóink számára.

Október 7-én a dia be tológia tárgykörére fókuszáltuk figyelmünket és a témában jártas előadók segítségével szerezhettünk új, hasznos ismereteket a ma már nép-betegségnek számító cukorbetegség megelőzéséről, kezeléséről.A rendezvény helyszíne a kórház Romhányi terme volt, ahol 130 helyi, területi illetve szomszédos megyékből érkezett munkatársunk volt kíváncsi az előadásokra.Molnár Erzsébet ápolási igazgató köszöntő szavai után Bugarszki Miklós a MÁE elnöke üdvözölte a résztvevő-ket és röviden hasznos információkkal is ellátta hall-gatóságot a várható változásokról, jogszabályok meg-szüntetéséről, módosításáról.Az előadások során először Bozsoki Krisztián soproni diabetológiai szakápolótól az inzulin beadásnál fontos szempontokhoz kaptunk szakszerű eligazítást.Zelkó Ildikó kórházunk diabetológiai szakápolója a 2-es típusú diabetesről beszélt részletesen.A diétás kezelésről, a helyes táplálkozás ismérveiről Falusiné Kis Marian dietetikus, Eurest egységvezető tartott érdekes, újdonságokkal teli előadást.A Sanofi –Aventis részéről Halinka Erika diabetológiai szak-ápoló tartott áttekintést a cukorbetegség kezeléséről.A szünetben szpon zorált büfével vártuk a hall ga-tóságot, melynek „oktató fogásai” az egészséges és helyes táplálkozás jegyében kerültek összeállításra.

Nagy érdeklődéssel figyeltük Szántai Ibolya diabetológiai szakápoló előadását. Ő a Vasútegészségügyi NKK Kft. dolgozója és „A diabeteses láb és edukációja” címmel sok fontos szakmai kérdésekre világított rá, illetve beszá-molt elismerésre méltó eredményeiről.

A testmozgás áldásos hatása és szerepe sem marad-hatott ki, erről Józsa Katalin vezető gyógytornászunk adott szemléletes betekintést.Köszönetet mondunk a kiváló előadások megtartásáért és a háttérben mentorként segítő Dr. Baranyai Marietta diabetes specialista, főorvosnő közreműködéséért, mely nagyban hozzájárult a továbbképzésünk sikeréhez.

Dr. Baráthné Kerekes Ágnesvezető oktatási menedzser

Krajczár FerencnéMÁE megyei vezető

Nôvérbál Balassagyarmaton

A Magyar Ápolási Egyesület Nógrád megyei Szerve-zetének vezetősége 2010. február 06-án - immár a 12. alkalommal - Balassagyarmaton ismét nővérbált szervezett.

A rendezvényen mintegy 130 fő vett részt. A régi résztvevők mellé mindig érkeznek újak. Ezt az is bi-zonyítja, hogy a tavalyi létszámhoz képest 30 fővel többen voltunk.

A hajnalig tartó szórakozáshoz a jó hangulatot Percsina Norbert és társa zenészek biztosították.

Bálunk hangulatából ítélve jól érezte magát minden résztvevő.

Köszönetünket fejezzük ki a Tankonyha dolgozóinak, valamint azoknak a szponzoroknak akik értékes és szép ajándékokkal támogatták bálunkat.

Horváthné Király ValériaMÁE Nógrád Megyei Elnök

32010. 24. évf. 2. szám SZEKcIó ESEméNYEK

A magyar Ápolási Egyesület Klinikai Elektro fiziológiai Szekciójának IX. Továbbképzô Konferenciája

A Magyar Ápolási Egyesület Klinikai Elektrofiziológiai Szekciójának IX. Továbbképző Konferenciája 2010. szeptember 24-25-én, Kalocsán került megrendezésre.A KEF Szekció immáron közel egy évtizedes múltra te-kint vissza. Megalakítását a 2000-ben szintén Kalocsán megrendezett klinikai elektrofiziológiai továbbképzé-sen határoztuk el. Célja a Magyarországon működő elektrofiziológiai laborokban tevékenykedő asszisztensek összefogása, kapcsolattartásuk elősegítése, szakmai érdekképvise-let megvalósítása, szakmai tapasztalatok cseréje, to-vábbfejlesztése, továbbképzések útján.

2010-ben már a IX. továbbképzést tartja a KEF Szekció, mely megalakulása óta szervezi - elsődlegesen az asz-szisztensek - továbbképzését rendszeres tudományos szimpóziumokkal, de részt vesz az asszisztensek okta-tásában, vizsgáztatásában is. 5 éve továbbképzésein-ket orvosok részére is akkreditáltatjuk.

Ez évi rendezvényünket az Alföld nyugati szélén, a Duna mentén elhelyezkedő kisvárosban, Kalocsán ren-deztük meg.Kalocsa több mint ezer éves település, érseki székhely. Első érseke Asztrik hozta a koronát I. István királyunk részére a pápától. Az Érsekség meghatározó volt a vá-ros életében, kultúrájában, gazdaságában. Birtokainak jövedelmét iskolák fenntartására, oktatásra fordította, földjeinek művelésében a környék lakosságát foglal-koztatta. Városunk méltán híres népművészetéről, va-lamint fűszerpaprikájáról.Kalocsa ősi város, lakóinak száma jelenleg 17 492 fő. Azonban a város általában ennél jóval népesebb, hisz jelenleg is a térség közigazgatási, oktatási, egészség-ügyi központja.

A Klinikai Elektrofiziológia Szekció a megalapítás és a fennmaradás nehézségein túljutva, új célokat alkotott a közösségi érzés, a közösség szolgálata és az assziszten-

si hivatástudat erősítése érdekében. Ugyanakkor egyik alapvető célja elérésének – a klinikai elektrofiziológiai asszisztensi hivatás társadalmi elismertségének növelé-sének – érdekében szakmai kitüntetés alapítását hatá-rozta el a szakma 10 éves fennállásának alkalmából. A kitüntetés odaítélésének fő szempontjai: a kiváló szakmai munkán túl a Szekció munkájának segítése, támogatása. Az oktatás, továbbképzés keretében kli-nikai elektrofiziológiai szakmai, valamint asszisztensi közösségek létrehozása érdekében kifejtett, kiemelke-dő tevékenység. A Szekció Országos Vezetősége a kli-nikai elektrofiziológiai hivatás múltját, a szekció meg-alapítását és a hazai működését fémjelző személyeket tisztelt meg a kitüntetéssel. 2009-ben Simon Mária, Dr. Imre László és Dr. Tóth Ignác, 2010-ben Dr. Rejtő Kálmán, Dr. Balogh Zoltán és Török Gusztáv Andor ve-hette át a díjat. Végezetül, de nem utolsó sorban ez úton szeretnék kö-szönetet mondani mindazon cégeknek, akik rendezvé-nyünk célját, súlyát megértve a ma adta lehetőségek mellett is támogatták, támogatják rendezvényün-ket, s ezzel hozzájárultak a Konferencia sikeréhez. Köszönetet szeretnék mondani a MÁE országos veze-tőségének, amiért a rendezvény megtartása mellett szavazott. Rendezvényünkre 130 fő regisztrált, ebből 25 orvos volt. A tudományos részt nagyon színvonalas előadások ragyogták be, a társasági programot pedig a gyönyörű napsütés. Következő KEF rendezvényünk 2011. márciusában lesz az Állami Népegészségügyi Központban. Ezen a rendezvényen kerül sor a szekció vezetőségének választására is. Ezúton is kérem a szek-ció tagságát, hogy tegyen javaslatot az új vezetőségre. Remélem mindenki új ismeretekkel és új barátságok-kal gazdagodva tért haza.

Salaczné Várszegi MáriaKEF szekció-rendezvény szervezője

4 2010. 24. évf. 2. számSZEKcIó ESEméNYEK

Pszichiátria Szakdolgozók XI. Országos Konferenciája, Nagykálló

2010-ben Intézetünk, a Sántha Kálmán Szakkórház, mint az ország egyedüli pszichiátriai szakkórháza kapta meg a konferencia szervezési jogát, ami a Magyar Ápolási Egyesület, mint civil szervezet egyik aktív szekciójának fő rendezvénye.A konferencia első napja július elseje volt, munkatársa-inkkal vendégeink fogadását biztosítottuk, illetve gon-doskodtunk a távolról érkezett kollégák szállásfoglalásá-nak zökkenőmentességéről.A 13.30–tól kezdődő megnyitó, majd az ünnepi köszön-tők után 15.30-17.20-ig plenáris ülés zajlott. A meghívott előadók aktuális információkkal szolgáltak a pszichiátria és a szakdolgozókat érintő kérdésekről. A tudományos program befejezése után vendégeink Harangodon pi-henhették ki a nap fáradalmait, ahol tájjellegű ételek, italok kóstolására volt lehetőség, illetve a Kenguru Aero-bic és Fitness Sport Egyesület, a Kállai Lakodalmas Egye-sület színvonalas műsorával szórakoztatta a vendégeket, akik megtapasztalhatták a táncterápia üdítő hatását .Konferenciánk második napján 5 szekcióban hallgat-hattuk meg vendégeink, illetve Intézetünk kollégáinak, szakmailag színvonalas előadását.Az előadások átölelték a pszichiátriai ellátás valameny-nyi területét. Szó volt a gyermek és a felnőtt pszichiátriai szociális munka jelentőségéről, a pszichiátriai betegségek korai felismeréséről, a hatékony kezelésekről, ápolásról. Kiemelt téma volt a jogi, minőségügyi és gazdasági sza-bályozás a pszichiátriai ellátásban, valamint a rehabili-tációs technikák hatástanulmányai mellett az alternatív módszerek bemutatására is sor került. A szakmai fóru-mon nem hiányozhatott a team munka és nem utolsó sorban a PR tevékenység fontosságának hangsúlyozása.A szakmai nap alkalmat adott a terápiás kommunikáció nehézségeinek kezelésére, mely önálló szekcióként limi-tált létszámú csoportfoglalkozás keretében adott választ az alábbi kérdésekre:• Hogyan vonjuk be a terápiába betegünket, ha nem

tartja magát betegnek?•Hogyan építsünk ilyen esetben bizalmi, partneri

kapcsolatot?•Melyekahiányosegyüttműködésfőbbjelei?•Milyenhosszútávúelőnyökkel járhatatartóshatású

injekciós antipszichotikum kezelés biztosítása?

Lehetőség nyílt a Magyar Ápolási Egyesület Pszichiátriai szekció közgyűlésén a kölcsönös információ átadására, valamint közös célok megfogalmazására.

Az érdeklődőknek lehetőséget biztosítottunk arra, hogy kisebb csoportokban végig járva az osztályokat megis-merhessék Intézetünket és beleláthassanak az osztálya-inkon folyó színvonalas ápolói munkába.Az est folyamán Lovagtermünkben „Zenés színházi est” címmel neves művészek szórakoztatták a hallgatóságot. Ezt követően, állófogadás keretében finomabbnál –fino-mabb ételeket fogyaszthattuk el.A már megalapozott jó hangulatot a Polip együttes köz-reműködésével, „egy fajta táncterápiával” igyekeztük még inkább fokozni.A Konferencia harmadik, és egyben zárónapján három színvonalas és igen érdekes előadást hallhattunk. A kon-ferencia előadói összefoglalták a pszichiátriai ápolás je-len kihívásait, mely vázlatosan az alábbi témaköröket érintette:• akörnyezetiváltozásokhozvalóalkalmazkodás• teamtagokegymásmunkájánakmegismerése• a betegjogokatfigyelembe vevő speciális ellátási fo-

lyamatok: kubatura kialakítás, dokumentáció, hazai és nemzetközi módszerek, fejlesztések, stb.

• betegbiztonság,személyzetbiztonság• kommunikációsstratégia• tudásmenedzsment:szakmaihatékonyságottámoga-

tó folyamatok- controlling, költséghatékonyság• humánerőforrásbiztosítása•motivációsmódszerek• képzésiirányvonalak• karrierlehetőségazápolásbanAz utolsó szekcióban kapott helyett a szabadidős prog-ramjainkban már átélt, megtapasztalt táncterápia el-méleti ismereteinek bemutatása, valamint az önisme-retet-fejlesztő nem mindennapi példákkal fűszerezett színvonalas előadás.A konferencia résztvevőinek ezúton is szeretném megkö-szönni az aktív részvételt, az előadóknak pedig a magas szintű szakmaiságot, hogy ezáltal hozzájárultak a konfe-rencia sikeréhez.A közel 200 fős szakdolgozói konferencia több „ajtót” is megnyitott, így 2011-ben folytatjuk vándorkonfe-renciánkat a Kanizsai Dorottya Kórház szervezésében

Zalakaroson.Nagykálló, 2010. szeptember 14.

Virág JánosnéSK MESZ ápolási igazgató

4

52010. 24. évf. 2. szám SZEKcIó ESEméNYEK

magyar Ápolási Egyesület Szociális SzekciójánakIX. Országos Konferenciája

A konferencia mottója:„Úgy érezzük, mindaz, amit teszünk csak csepp a tengerben. De a tenger is kisebb lenne anélkül a csepp nélkül.„

/Kalkuttai Teréz anya/

A Magyar Ápolási Egyesület keretein belül 2001-ben megalakult a Szociális Szekció, mely úgy határozott, hogy évente megszervezi országos kon-ferenciáját. A rendezvény 2002 óta immár a kilencedik. Az ország sok pontján jártunk már és betekintést nyerhettünk jó néhány intézmény életébe, munkájába.

A IX. Országos Konferencia „Kihívá-sok a szociális ellátásban” címmel ke-rült megrendezésre Letenyén 2010. június 24-26 között.Vendéglátóink - a letenyei Gondo-zási Központ vezetője Vlasicsné Her-mán Gabriella és kollégái - nagy szeretettel fogadták az ország különböző pontjairól érkező résztvevőket és három napon keresztül házi készítésű süteményekkel kényeztettek bennünket.A Magyar Ápolási Egyesület Zala megyei vezetője Bo-ros Károlyné és munkatársai; Péteriné Gaál Lívia és Filákné Gábor Erzsébet is segítették, hogy mindenki otthonosan érezze magát a konferencián.

Első nap délután betekintést nyerhettünk a határon túli szociális ellátásba, Horvátországban Csáktornyán az állami és Hodosán a magánkézben- családi vállalko-zásként működtetett idősek otthonában jártunk. Tol-mács segítségével mutatták be a náluk folyó szakmai munkát, majd megvendégelték a kis csapatot.

Este a szálláson a hangulatos, mediterrán jellegű Radics Panzióban a tótszentmártoni KUD Egyesület műsorával szórakoztatták a résztvevőket. A táncegyüttes mellett az Aranykórus és a Tamburazenekar előadásával te-remtettek hangulatot a finom tájjellegű vacsorához.

25-én pénteken a megnyitón köszöntötte a vendége-ket Soltész Miklós szociális-, család-, és ifjúságügyi ál-lamtitkár, majd Ivan Perho Muraköz megye főispánja

üdvözölte a magyar és a horvátországi szociális ellátás-ból érkezőket. Halmi Béla Letenye város polgármeste-re beszédében „Kossuth Zsuzsáknak” nevezte a terü-leten dolgozókat tiszteletét fejezve ki ezzel áldozatos munkájukért.A Magyar Ápolási Egyesület elnöke Bugarszki Miklós köszöntő beszéde után megnyitotta a tanácskozást.

A megnyitóbeszédeket követően Soltész Miklós a ple-náris ülés keretében a szociális ellátás aktualitásait mutatta be, továbbá a várható és tervezett törvényi és jogszabályi változásokról hallhattunk. Az előadás után lehetőséget kaptak a konferencia résztvevői, hogy a napi munka során tapasztalt nehézségeket, a törvé-nyek és jogszabályok útvesztőiben gyakran előforduló problémákat, dilemmákat tolmácsolják a minisztérium és a kormány számára – remélve, hogy a gyakorlati tu-dást beleszövik a szabályozásba.A délután folyamán a plenáris ülés „B” szekciójában Nyitrai Mihály helyettes államtitkár válaszolt a résztve-vők kérdéseikre.A szekcióüléseken szakmai elméleti- és gyakorlati előadásokkal is gazdagabbak lettünk. Hallhattunk el-gondolkodtató, tapasztalatszerző és vitaindító tudo-mányos referátumokat és volt, aki könnyeket csalt a szemünkbe.

6 2010. 24. évf. 2. szám

A nemzetközi kitekintés során párhuzamot vonhat-tunk a horvát és a hazai szociális ellátás között.Péntek este a letenyei Művészeti Csoportok műsora nyitotta meg az állófogadást. A helyi specialitások mel-lett hagyományos ételek is felkerültek a terülj-terülj asztalkámra, ahol senki nem maradt éhen. A vacsora után az udvaron folytatódott a tánc, hajnalig húzták a vendégeknek a talpalávalót. Az eső sem rettentette el a társaságot a mulatozástól. Vendéglátóink este 10 órakor hidegtálakkal kedveskedtek a résztvevőknek.A rendezvény szombaton 13 órakor zárult le. Immár hagyomány, hogy egy, a helyiek által készített jelkép kerül átadásra a következő évi konferencia szerve-zőinek. Ez évben Boda Endre népi iparművész által készített fából faragott szobor lett a Szociális Kon-ferencia szimbóluma, ezt az alkotást küldik a kilen-cedik rendezvény szervezői Letenyéről Visegrádra a X. Szociális Kongresszus (2011. június) szervezőinek, jókívánságaik kal. A tervek szerint 2012-ben Miskolc, majd 2013-ban Sopron fogad minket.

A kilencedik konferencia helyszínén a letenyei Pega-zus Rendezvényházban állandó kiállítóink voltak: a Salus Kft., a Mediq Direkt Kft., a Diotex-bio Kft., és a Saubermacher-Pannonia Hulladékgyűjtő Kft.

Ezúton is szeretnénk köszönetet mondani Letenye vá-rosának, hogy támogatták ezt a rendezvényt, a város polgárainak segítőkészségükért, a szíves fogadtatá-sért, de legfőképp a letenyei Gondozási Központ ve-zetőjének és lelkes csapatának; helyi szervezőinknek. Összefogásukkal bebizonyították, hogy együtt bármi-re képes lehet a szakma.

„…mivel az emberi dolgok esendők és múlandók, mindig keresni kell valakiket, akiket szeressünk, és akik minket szeressenek: ha ugyanis eltűnik a szeretet és a jóindulat, eltűnik minden öröm az életből…”

/Ciceró/

Burka Ildikószekcióvezetőő

Felhívás

A MAgyAr ÁpolÁsi EgyEsülEt

a magyar ápolók nemzeti

identitásának erősítése érdekében

hagyományteremtő céllal

első alkalommal 2011. február 19-én,

Kossuth Zsuzsanna születésének

évfordulóján rendezi meg a

MAgyAr ÁpolóK

NApjÁtAz ünnepség helyszíne: NEFMI, Budapest

Részletes információk, valamint a

jelentkezési lap letölthető formában

elérhető lesz honlapunkon.

www.apolasiegyesulet.hu;

e-mail: mae@apolasiegyesulet.hu

EFN Közgyûlés BrüsszelbenA 2010. október 28-29-én Egyesületünk képviseletében

az évente esedékes EFN közgyűlésen vettünk részt., me-

lyen a tagországok beszámolói után elfogadásra került a

2011. évi költségvetés és felmerült az alapszabály módo-

sításának gondolata, annak érdekében, hogy a szervezet

tagsága bővíthető legyen. Lényege, hogy egy országból

több szervezet is csatlakozhat, amennyiben megfelel

annak, hogy minden ápoló számára nyitott, független a

kormányzattól és nyilvántartott tagsága van.

A szakmai részben kiemelten foglalkoztunk az európai

munkaerőhelyzettel, és az ápolóképzéssel.

Bugarszki Miklós

EGÉSZSÉGES REGGELI MINDEN NAP!

ÖN MIT REGGELIZETT MA?

w o b b l e r • m a t r i c a • k ö n y ö k l ő • k á r t y a n a p t á r • b e l é p ő j e g y • a g e n d a • p o s t - i t • s p e d i t ő r • k u p o n s o r s j e g y • f a l i n a p t á r • ó r i á s p l a k á t • d e k o r á c i ó • á r u k í s é r ő • l e a f l e t • p a p í r t á s k a • r e k l á m p ó l ó • ú j s á g • m a g a z i n • h i r d e t é s i ú j s á g • k é z i k ö n y v • k ö n y v • l e p o r e l l ó • e t i k e t t • b o r í t é k • a s z t a l i n a p t á r • n y o -m t a t v á n y • n é v j e g y • s z ó r ó l a p t a r t ó • l e v é l p a p í r • d o s s z i é • g y ű r ű s g u m i s d o s s z i é • c s o m a g o l ó • m a p p a • a s z t a l i d i s p l a y • p r o s p e k t u s • s z ó r ó l a p • h i r d e t ő t á b l a • b rosúra • h í r levé l • jegyze t tömb • wobb le r • mat r i ca • könyök lő • rek lámpó ló • agenda • post - i t • agenda • spedi tőr • kupon sors jegy • fa l inaptár • ór iásplakát • d e k o r á c i ó • á r u k í s é r ő • l e a f l e t • p a p í r t á s k a • n é v j e g y • k l á m -p ó l ó • a g e n d a • p o s t - i t • s p e d i t ő r • p o s t - i t • s p e d i t ő r • p o s t - i t • w o b b l e r • m a t r i c a • k ö n y ö k l ő • k á r t y a n a p t á r • b e l é p ő j e g y • a g e n d a • p o s t - i t • s p e d i t ő r • k u p o n s o r s j e g y • f a l i n a p t á r • ó r i á s p l a k á t • d e k o r á c i ó • á r u k í s é r ő • l e a f l e t • p a p í r t á s k a •

Kérjük, hogy részvételi szándékát

az alábbi telefonon vagy e-mailen jelezze.

368 47 05, 250 77 31

agnerpr@agnerpr.com

MeghívóPár lépésre a jövő mozijaVilágszerte rendhagyó az IMAX®-rendszerű három dimenziós mozi, amelyből a kelet-európai régióban hét működik, a nyolcadik hamarosan Budapesten nyílik.

1

Olivia Garden

EGÉSZSÉGES REGGELI MINDEN NAP!

ÖN MIT REGGELIZETT MA?

www.scania.hu

VONZÓ ÁRAK

Egyéb kedvezménnyel nem vonható össze.Érvényes 2009. január 26-tól március 31- ig.

FÉKTÁRCSA

29.900 Ft+Áfa Az ár Scania márkaszervizekben történő beszereléskor érvényes, egyéb esetben 34.900 Ft.

(1852817)

Ibritumomab tiuxetanGyógyszer a jövõbõl

MeghívóA Bayer Schering Pharma meghívja

Önt a 2007. június 21-én 11 órai kezdettel

tartandó ZEVALIN szimpóziumra.

PALACE OF ARTS

1095 Budapest, Komor Marcell u. 1.

Telefon: 555-3001, 555-3002, 555-3005, 555-3006e-mail: info@mupa.hu

www.mupa.hu

Palace of ArtsWhat the Palace of Arts offers you

www.mupa.hu

Pala

ce o

f ar

ts

Nyári termékcsalád 2010

AZ IGAZI ABRONCS MINDENTMEGVÁLTOZTAT

Michelin_consumer_leaflet_summer_2010_HU:Michelin_consumer_leaflet_summer_2010_HU

ESSILOR OPTIKA KFT.www.essilor.hu

Sze

mü

veg

len

cse

ka

taló

gu

sA

ján

lott

fo

gya

sztó

i árl

ista

*

2010

Ajánlott fogyasztói árlista*

A természetes pH egyensúlyért

Az érintés fontos szerepet játszik a baba fejlôdésében. Minden, ami a bôrének kellemes, stimulálja, fejleszti idegrendszerét és az agyát. Ezeken keresztül ismeri meg a baba a világot. A babák bôre ugyanakkor nagyon érzé-keny, hajlamos lehet az irritációra, ezért fontos különleges figyelmet fordítani mindenre, amivel érintkezik. A pisi és a kaki keveréke a bôr túl magas pH értékéhez vezethet, és a természetes egyensúly elvesztésével hajlamosabbá válik a baba bôre az irritációra.

Az érzékeny bôr gyengéd ápolásához a Pampers meg-alkotta a Sensitive törlôkendôt. A kismamák gyorsan megszerették, mivel speciális tulajdonságai vannak:

visszaállítja a bôr pH értékét, így segít a bababôr természetes védôrétegének fenntartásában, miközben gyengéden tisztítja is azt

kamillát és aloe verát tartalmaz, valamint parfümmentes klinikailag tesztelt termék, és olyan gyöngéd, hogy még az újszülött baba bôrén is bátran használható

Nyugodt éjszakák, játékos nappalok!www.Pampers.hu

AMidea bkefiga kés vá

Aalk A legjobb védelmünk

a bőrnek!

PAM-10033T2 Pampers_Gallop sales lady leaflet_HU 105x148 .indd 1-2 10/8/09 2:39:45 PM

WELLA FORTE Sales folderHungary, C&SR

OND 2009

Holistic touchpoints: Merchandising

Timing overview of key activities:

FY09/10 October November December January February March

TVC x x x x x x

Print x x x x

PR x x x

Wella Forte displays x x x

Duo-displays x x x

Customized promotions x x

Xmas Giftset x x x

OND’09 Features & displays

ONLY Forte: on display, in leaflet picture

Wellaflex: on feature price in the same time as Forte (but NOT in leaflet, NOT on display)

As of JFM’10 Features & displays Forte together with Wellaflex

• co-feature

• co-display via duo-display

DISPLAY SETUP as of JFM’10

DISPLAY SETUP OND’09

short hair HS, Mousse

mid hair HS, Mousse

mid hair HS, Mousse

long hair HS, Mousse

2nd day volume HS, Mousse

Shiny holdHS, Mousse

Brilliant color HS, Mousse

Ultra strong HS, Mousse

short, mid hairgift set

short hairHS, Mousse, Aid

mid hairHS, Mousse, Aid

long hairHS, Mousse

Remington s t í lus tanácsadás

2 0 0 8 Ta v a s z / N y á r

a

1

A tesztvezetés

Gépjármű értékesítésimódszerek

BLUE TEAM

Az új VERTU Ascent Ti

Magyarországon megvásárolható

H-1061, Budapest, Andrássy út 36. tel: + 36 1 354 0113

H-1051, Budapest, Kempinski Hotel – Erzsébet tér 7-8. tel: + 36 1 429 3493

E-mail: goldanddiamonds@goldanddiamonds.huwww.goldanddiamonds.hu

g r a f i k a i s t ú d i ó é s n y o m d a w w w. p r i n t c i t y . h u

D E S I G N & P R I N T

Kérjük, hogy részvételi szándékát

az alábbi telefonon vagy e-mailen jelezze.

368 47 05, 250 77 31

agnerpr@agnerpr.com

MeghívóPár lépésre a jövő mozijaVilágszerte rendhagyó az IMAX®-rendszerű három dimenziós mozi, amelyből a kelet-európai régióban hét működik, a nyolcadik hamarosan Budapesten nyílik.

1

Olivia Garden

EGÉSZSÉGES REGGELI MINDEN NAP!

ÖN MIT REGGELIZETT MA?

www.scania.hu

VONZÓ ÁRAK

Egyéb kedvezménnyel nem vonható össze.Érvényes 2009. január 26-tól március 31- ig.

FÉKTÁRCSA

29.900 Ft+Áfa Az ár Scania márkaszervizekben történő beszereléskor érvényes, egyéb esetben 34.900 Ft.

(1852817)

Ibritumomab tiuxetanGyógyszer a jövõbõl

MeghívóA Bayer Schering Pharma meghívja

Önt a 2007. június 21-én 11 órai kezdettel

tartandó ZEVALIN szimpóziumra.

PALACE OF ARTS

1095 Budapest, Komor Marcell u. 1.

Telefon: 555-3001, 555-3002, 555-3005, 555-3006e-mail: info@mupa.hu

www.mupa.hu

Palace of ArtsWhat the Palace of Arts offers you

www.mupa.hu

Palace of arts

Nyári termékcsalád 2010

AZ IGAZI ABRONCS MINDENTMEGVÁLTOZTAT

Michelin_consumer_leaflet_summer_2010_HU:Michelin_consumer_leaflet_summer_2010_HU

ESSILOR OPTIKA KFT.www.essilor.hu

Szemüveglencse katalógus

Ajánlott fogyasztói árlista*

2010

Ajánlott fogyasztói árlista*

A természetes pH egyensúlyért

Az érintés fontos szerepet játszik a baba fejlôdésében. Minden, ami a bôrének kellemes, stimulálja, fejleszti idegrendszerét és az agyát. Ezeken keresztül ismeri meg a baba a világot. A babák bôre ugyanakkor nagyon érzé-keny, hajlamos lehet az irritációra, ezért fontos különleges figyelmet fordítani mindenre, amivel érintkezik. A pisi és a kaki keveréke a bôr túl magas pH értékéhez vezethet, és a természetes egyensúly elvesztésével hajlamosabbá válik a baba bôre az irritációra.

Az érzékeny bôr gyengéd ápolásához a Pampers meg-alkotta a Sensitive törlôkendôt. A kismamák gyorsan megszerették, mivel speciális tulajdonságai vannak:

visszaállítja a bôr pH értékét, így segít a bababôr természetes védôrétegének fenntartásában, miközben gyengéden tisztítja is azt

kamillát és aloe verát tartalmaz, valamint parfümmentes klinikailag tesztelt termék, és olyan gyöngéd, hogy még az újszülött baba bôrén is bátran használható

Nyugodt éjszakák, játékos nappalok!www.Pampers.hu

AMidea bkefiga kés vá

Aalk

A legjobb védelmünka bőrnek!

PAM-10033T2 Pampers_Gallop sales lady leaflet_HU 105x148 .indd 1-2 10/8/09 2:39:45 PM

WELLA FORTE Sales folderHungary, C&SR

OND 2009

Holistic touchpoints: Merchandising

Timing overview of key activities:

FY09/10 October November December January February March

TVC x x x x x x

Print x x x x

PR x x x

Wella Forte displays x x x

Duo-displays x x x

Customized promotions x x

Xmas Giftset x x x

OND’09 Features & displays

ONLY Forte: on display, in leaflet picture

Wellaflex: on feature price in the same time as Forte (but NOT in leaflet, NOT on display)

As of JFM’10 Features & displays Forte together with Wellaflex

• co-feature

• co-display via duo-display

DISPLAY SETUP as of JFM’10

DISPLAY SETUP OND’09

short hair HS, Mousse

mid hair HS, Mousse

mid hair HS, Mousse

long hair HS, Mousse

2nd day volume HS, Mousse

Shiny holdHS, Mousse

Brilliant color HS, Mousse

Ultra strong HS, Mousse

short, mid hairgift set

short hairHS, Mousse, Aid

mid hairHS, Mousse, Aid

long hairHS, Mousse

Remington s t í lus tanácsadás

2 0 0 8 Ta v a s z / N y á r

a

1

A tesztvezetés

Gépjármű értékesítésimódszerek

BLUE TEAM

Az új VERTU Ascent Ti

Magyarországon megvásárolható

H-1061, Budapest, Andrássy út 36. tel: + 36 1 354 0113

H-1051, Budapest, Kempinski Hotel – Erzsébet tér 7-8. tel: + 36 1 429 3493

E-mail: goldanddiamonds@goldanddiamonds.huwww.goldanddiamonds.hu

8 2010. 24. évf. 2. számNEmZETKÖZI HÍREK

Icm/ IcN/WHO Hármas Közlemény – 2010. május 15.

85 ország kormányzati tiszti főápolója és szülésznő-je, nemzeti ápolási és szülésznői-védőnői egyesületek valamint hivatalos testületek képviselői, a Szülésznők Nemzetközi Szövetsége (International Confederation of Midwives/ICM), az Ápolók Nemzetközi Tanácsa (International Council of Nurses/ICN) és az Egészség-ügyi Világszervezet (World Health Organization/WHO) 2010. május 14-15-én, Genfben tartott találkozót, melynek küldetése a biztonságos és minőségi ápolást és szülészeti ellátást befolyásoló kritikus kérdések, va-lamint a hatékony szabályozás megvitatása volt. Há-rom témát vizsgáltak meg: a gazdasági válság – hatásai és az előre vezető út; a krónikus betegségek által oko-zott növekvő terhek; és az egészségügyi ellátó rend-szer megerősítése.

A globális gazdasági válság és a megfelelő ápolói és szülésznői munkaerőforrás szűkössége számos ország-ban veszélyezteti a 4., 5. és 6. Milleniumi Fejlesztési Cél elérését és a krónikus betegségek jelentette növekvő teher megfelelő kezelését. Ez, a magas és az alacsony jövedelmű országokban egyaránt hozzájárul az idősek, a serdülők, a nők, az újszülöttek és a gyermekek köré-ben tapasztalható, az egészséggel, a betegségek által okozott terhekkel és a szolgáltatásokhoz való hozzáfé-réssel kapcsolatos igazságtalanságokhoz.

gazdasági válság

Bizonyított tény, hogy az egészségbe/egészségügybe történő befektetés létfontosságú a gazdasági fejlő-dés és a szegénység csökkentése szempontjából. Ko-rábbi gazdasági recessziós időszakok adatai szerint az egészségügyi prioritások - mint pl. az egészségügyi rendszerek kapacitásának támogatása, az anyai és gyermek-morbiditás és halálozás csökkentése valamint a krónikus betegségek okozta terhek mérséklése - fi-nanszírozása nem kielégítő.

Az ápolók szülésznők és védőnők helyzetüknél fogva sokat segíthetnek ebben a szűkös időszakban a sérü-lékeny népesség azonosításával és a veszélyeztetett csoportokban az egészségügyi rendszert érő negatív hatások és a kulcsfontosságú egészségi mutatók mo-nitorozásával, továbbá a szegénység következményeit enyhítő, közösségre alapozott beavatkozások meg-erősítésében történő részvétellel és megelőző intézke-désekkel továbbá a betegségek korai felismerésével. A gazdasági válság stressz hatásai miatt nagy szük-ség van a lelki egészséget szolgáló befektetésekre. A mentális egészséget érintő beavatkozásokba történő befektetésnek hosszú távú jótékony hatása van, csök-kenti a munkanélküliség és a szegénység által okozott stresszt, aminek hatására fellángolhat az erőszak.

A gazdasági hanyatlás érinti a hatósági erőforrásokat is, melyek a törvények és normák betartatásához szük-ségesek a közösség és közösségi javak védelmében. A hatóságok és az oktatási intézmények kapacitásának csökkenése negatívan befolyásolja az ápolói és szülész-női gyakorlatot, és veszélyezteti a betegbiztonságot.

Krónikus betegség

Létfontosságú, hogy az egészség szociális, kulturális és politikai meghatározóira összpontosítsunk, mivel ezek

a tényezők megrendíthetik a társadalom és az egyén egészségét, és hozzájárulhatnak a krónikus betegségek kialakulásához. Széleskörű betegség megelőzési prog-ramok megvalósítása, az öngondoskodás elősegítése és a krónikus betegek támogatása kulcsfontosságú be-avatkozások népességünk egészségének és jólétének elősegítéséhez, és az ápolók szülésznők és védőnők te-vékenységi körébe tartoznak. Az ápolók szülésznők és védőnők elkötelezettek az egyenjogúságon alapuló, ember-központú ellátás iránt, és helyzetük lehetővé teszi, hogy aktívan irányítsák a szakmaközi csoporto-kat. Szándékunkban áll vezető szerepünk erősítése és részvételünk növelése az ellátásnak az egészségügyi gondoskodás teljes folyamatának kezelésére szolgáló rendszerként történő újjászervezésében. Ezért az ápo-lói szülésznői és védőnői képzés tananyagának tartal-maznia kell a krónikus betegségek megelőzésének és kezelésének átfogó ismertetését.

Az egészségügyi rendszer erősítése

Az egészségügyi rendszerek reformjának idején, az ápolóknak szülésznőknek és védőnőknek vezető sze-repet kell betölteniük a politika és a szolgáltatások folyamatban lévő tervezésében, fejlesztésében és ér-tékelésében. A megszaporodott feladatok, funkciók és megnövekedett felelősség mellett ebbe beletartozhat-nak az egészségügyi ellátás új modelljei is. Azonkívül a megfelelő, minőségi, integrált egészségügyi ellátás elérése érdekében az egészségügyi rendszereknek egyértelműen az alapellátás politikai keretrendszerére kell épülniük.

Az ápolók szülésznők és védőnők maximális haté-konyságához alapvetően fontos a magas színvonalú szakmai vezetésű oktatás és szabályozás, valamint a képesség a szakma teljes területén történő tevékeny-kedésre, mely minden esetben meghatározott és kö-telező jellegű. Az ápolóknak szülésznőknek és védő-nőknek vezető szerepet kell betölteniük a kutatásban, az egészségpolitika alakításában és az egészségügyi rendszert érintő döntések során. Ebbe beletartozik a hozzájárulás a stratégiai tervezéshez, a rendszer erő-forrásait illető döntésekhez, a menedzsmenthez és a felügyelethez, az összes szektorral és partnerrel törté-nő együttműködés révén.

A színvonalas szolgáltatások nyújtásában motivált, hatékony munkaerő biztosításának érdekében az ápo-lóknak, szülésznőknek és védőnőknek részt kell venni-ük a rövid és hosszú távú tervezésben. Annak ellenére, hogy néhány országban szükség van rövid távú meg-szorító intézkedésekre, és olyan időszakban, amikor az ápolói, védőnői és szülésznői szakértelem iránti igény valószínűleg növekedni fog, a kormányzatoknak a jövőt kell nézniük, és nem szabad a betegellátást ve-szélyeztetniük az ápolói szülésznői és védőnői állások feláldozásával. A hosszú távú káros következmények elkerülése, az egészségi állapot javítása és a haladás érdekében itt az ideje a befektetéseknek ezen a terü-leten, most inkább, mint eddig bármikor.

fordítás: NEFMI Nemzetközi Kapcsolatok és Európai Ügyek Főosztálya a WHO eredeti Triad Communique dokumentum alapján.

92010. 24. évf. 2. szám NEmZETKÖZI HÍREK

Fókuszban az egészségügyi humánerôforrás

(EFN tervezet) Az Európai Unió Tanácsának és a tag-államok kormányképviselőinek következtetései a Ta-nácson belül zajlott találkozón az EU-s egészségügyi munkaerőről - Együttes fellépés az EU-s egészségügyi dolgozók szorongató hiányának megoldására

Toborzási és megtartási stratégiák - Vonzó és tá-mogató munkakörnyezet kialakítása az egészség-ügyi szakemberek részére

A Tanács az Unióban az egészségügyet álláskeresők foglalkoztatására magas potenciálokkal rendelkező foglalkoztatási szektorként ismeri el. Az egészség-ügyi szektorban a szakemberek vonzó karrierlehető-ségeinek biztosításával lehet javítani az egészségügyi ellátás kimenetén és hozzájárulni a munkanélküliség csökkenéséhez.A Tanács elismeri a nemi egyenlőség fontosságát az egészségügyi ellátásban és a karrierben való előrelé-pésben.A Tanács a WHO az egészségügyi szakemberek etikus toborzásáról szóló keretegyezményéhez való csatlako-zásra ösztönzi a Bizottságot az egészségügyi szakem-berek védelmében.A Tanács felszólítja a Bizottságot, öszönözze az egész-ségügyi ellátóhelyeket képzett és motivált munkaerő vonzására és megtartására, az ebben szerzett jó gya-korlataik megosztására és sikerük kulcstényezőinek azonosítására.A Tanács a megfelelő irányelvek és eljárások alkalma-zásának biztosítására a munkahelyi biztonság növelése érdekében praktikus intézkedések megtételét javasol-ja a Bizottságnak és a tagállamoknak.

A jövő egészségügyi munkaerejével kapcsolatos szükségletek előrejelzése

A Tanács elismeri minden tagállam szükségletét az egészségügyi munkaerővel kapcsolatos előrejelzések és tervek készítésére. A szakmai mobilitás és a változó piaci igények nehezítik az előrejelzést és lehetetlenné teszik a többi tagállam kizárását ebből a folyamatból. A Tanács az egészségügyi emberi erőforrással kapcsolat-ban egy statisztikákat is tartalmazó EU-szerte kiterjedt információs rendszer kifejlesztésére, a nemzeti munka-erő-tervezéssel és a munkaerő-elosztással kapcsolatban pedig a közös munka folytatására biztat.A Tanács a jövőbeli elvárásoknak való megfelelés és az egészségügyi emberi erőforrás utánpótlásának biztosí-tása érdekében az egészségügyi munkaerő oktatásának és képzésének koordinálására és hatékonyabbá tételére ösztönzi a Bizottságot és a tagállamokat.A Tanács a jövőbeli trendek megjósolhatóságának meg-könnyítésére egy EU Monitorozó és Tervező Rendszer felállítását javasolja, valamint felhívja a figyelmet az egészségügyi szakemberek uniós és európai mozgásá-ról való információszerzés fontosságára. Egy ilyen rend-szernek támogatnia kell a szabályozást és a döntésho-zatalt, továbbá információt kell szolgáltatnia a kollektív tervezéshez egészségügyi szakemberek, kormányok és egészségügyi szervezetek számára, és minden egész-ségügyi ellátásban dolgozó szakembernek.

A jövő képességigényeinek feltérképezése

Az új ellátási modellek és a folyamatos ellátás koordi-nációjának hangsúlya miatt szükségessé vált különböző képességigényeket egy EU Folyamatos Szakmai Fejlődés Keretegyezmény létrehozása teszi lehetővé, kiegészítve a létező és jól működő a Szakmai Végzettségek Kölcsö-nös Elismerése Direktívát.A Tanács az egészségügyi szakemberek különböző cso-portjainak váltakozó felelőssége és hatásköre terén a jó gyakorlatok megosztási lehetőségeinek felfedésére ösz-tönzi a Bizottságot és a tagállamokat a hatékonyság nö-velésének és a betegbiztonság védelmének érdekében.A Tanács a pénzügyi és az emberi erőforrások átlátha-tóságának és optimális felhasználásának érdekében ko-operáció és kollaboráció kezdeményezését és megfelelő feltételek szolgáltatását javasolja a Bizottságnak az okta-tási folyamatok közötti együttműködések kiépítésére.A folyamatos szakmai fejlődés a kulcs a betegek és az egészségügyi ellátás szükségleteinek és az egyes szak-emberek tanulási igényeinek kielégítéséhez. A Tanács a releváns folyamatos szakmai fejlődési tervekhez a meg-felelő finanszírozási források és a források megfelelő el-osztásának átgondolására, továbbá a magasan képzett és motivált munkaerő megtartása érdekében egy EU Folyamatos Szakmai Fejlődési Keretegyezmény felállítá-sára biztatja a Bizottságot. EU Folyamatos Szakmai Fejlődési Keretegyezmény

A Tanács elismeri, hogy a szakmai fejlődés elérhetősége növeli a munkaerő képességeit és segítheti a munkaadót értékes egészségügyi szakemberek toborzásában és meg-tartásában. A folyamatos szakmai fejlődés a beteg, a szak-ember, az egészségügyi alkalmazó és az egészségügyi for-ráselosztó közötti tágabb társadalmi szerződés része.A Tanács a folyamatos szakmai fejlődés uniós egészség-ügyi szakemberek közötti széleskörű elfogadásának és követhetőségének érdekében a Bizottságtól és a tagál-lamoktól határozott intézkedéseket vár.A Tanács a jó gyakorlatok áttekintésére biztatja a Bi-zottságot és az egészségügyi szakemberek szervezeteit a folyamatos szakmai fejlődés, továbbá a szakmai cso-portok közötti feladatok és felelősségek váltakoztatása terén, figyelembe véve azok betegségkimenetre gyako-rolt hatását. A Tanács a minőségi és biztonságos standardok biztosí-tására való képességeik fejlesztésében és a kormányok szabályozószerveivel való szorosabb politikai párbeszéd kiépítésében továbbra is ösztönzi a szakmai testületek támogatását.

Általános következtetések

A Tanács a mindennapi gyakorlatba való bekerülésük érdekében ezen következtetések terjesztésére és kulcs-fontosságú elemeinek a követésére biztatja az egész-ségügyi szervezeteket, a szakmai testületeket és az ok-tatási intézményeket.

2010. decemberfordította: Szabó Viktória

10 2010. 24. évf. 2. szám

Javaslatok az ápolók, egészségügyi szakdolgozók életpálya modelljének kialakításához

2010. szeptember 14-én az egészségügyi szakdolgozó-kat képviselő szervezetek, a Magyar Ápolási Egyesü-let, a Magyar Ápolási Igazgatók Egyesülete, a Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara, valamint a Ma-gyar Kórházszövetség képviselői közös szakmai meg-beszélést tartottak az ápolói– szakdolgozói életpálya-modell kidolgozásával kapcsolatban. A megbeszélésen egy konszenzussal elfogadott javaslattervet készítet-tek, melyet eljuttattak az egészségügyi kormányzat részére.

Az 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről az egész-ségügyi ellátás szerves részeként ismeri el az ápolást. Ebből adódik, hogy az egészségügyi ellátórendszer zavartalan működéséhez elengedhetetlen az ápolók, szakdolgozók jelenléte, akik a rendszer gerincét alkot-ják. A mindenkori kormányzati és ágazati politika fele-lőssége, hogy ezen szakemberek rendelkezésre állását és utánpótlását a nemzeti szükségletek figyelembevé-tele mellett biztosítsákAz elmúlt évtizedek kedvezőtlen hatásai az ápolói, szakdolgozói hivatás művelőinek és ezen pályát vá-lasztók számbeli csökkenéséhez vezetett. Ezen hatáso-kat némiképp csökkentette a 2001-ben bevezetett ösz-töndíj rendszer és a 2002-ben végrehajtott béremelés, melyek hatásai 2007-re kihunytak. Mindez következ-ményesen a pálya elhagyásához, ápoló-, asszisztensi képzés intézmény rendszerének leépítéséhez, draszti-kus szűkítéséhez vezetett. Ezt tetézte a határok meg-nyitását követő migráció, amely az utóbbi években felerősödni látszik. Az ágazatot hosszú ideje jellemző koncepció és stratégiahiány, a kényszeralkalmazkodás és a szervezeti kultúrák hiányosságai további elége-detlenség forrásai.A kedvezőtlen hatások mára jelentősen veszélyeztetik az ellátás biztonságát. Annak érdekében, hogy ezen hatásokat felszámolhassuk, egy olyan életpálya modell kidolgozása szükséges, amely vonzóvá és kiszámítha-tóvá teszi az szakdolgozói pályát választók szakmai és egzisztenciális előmenetelét.A humán erőforrás fejlesztés stratégiájában hat prioritás fogalmazható meg:1. befektetés az egészségügyi szakemberek képzésébe

és továbbképzésébe,2. az ellátási igény és a szakember ellátottság regioná-

lis, megyei összehangolása,3. illetményrendszer és egyéb juttatások fejlesztése,

növelése,4. a migráció hatásainak kompenzálása és kezelése,5. az egészségügyi dolgozók társadalmi és ágazaton

belüli erkölcsi megbecsülése,6. a szakképzettségnek megfelelő munkavégzés és

munkamegosztás megvalósulása az egészségügyi el-látásban.

Az egyes prioritási elemek önálló fejlesztése alapjául szol-gál egy az ágazatban kialakítandó életpálya modellnek, melyek közül kiemelendő:A szakképzés lineáris rendszerének újragondolása, mely-nek meghatározó eleme a közoktatás és a szakképzés követelményeinek és tananyagtartalmának összehango-lása, valamint a szakmai alapozó és szakmai orientációs tantárgyak tanítása a humán szakközépiskolai képzés óra-tervében. Az ápolóképzés bemeneti követelménye ne az

érettségi legyen, ez az iskolai végzettség a kimenetelnél jelenjen meg. Továbbá a szakképzésben megszerzett tu-dás elismerése és beszámítása a felsőoktatásban (BSc).Az egészségügyi dolgozóknak szakképzettségüknek és szaktudásuknak megfelelő munkakörben történő fogla-koztatása, az ágazatban foglalkoztatottak szakképzettség szerinti kompetenciáinak meghatározása. Az egyes vég-zettségek hozzárendelése a különböző munkakörökhöz, valamint ezeket figyelembevevő követelmények megfo-galmazása és alkalmazása az egészségügyi szolgáltatá-sok nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételeket meghatározó rendeletben.A középfokú egészségügyi szakképzés és az egészségügyi felsőoktatás hatékonyságának növelése, az országos és te-rületi munkaerő-piaci tendenciákhoz való alkalmazkodás. A szakember igény folyamatos monitorizálása. Központi képzési keretszámok kialakítása az egészségügyi szakkép-zés területén. A szakképző intézmény alapításában és mű-ködtetésében az állami felelősségvállalás növelése.Az egészségügyi szakdolgozók (kötelező és szabadon választható) továbbképzési rendszerének újragondo-lása, működőképes nyilvántartási rendszerhez történő csatolása, a továbbképzések központi forrásból való finanszírozása.Az Európai Unión belüli un. kör-körös, valamint a hazai belső migrációt segítő rendszerek kialakítása. A korábban pályaelhagyók ágazatba történő visszatérési lehetőségé-nek megteremtése.Pályaválasztási motivációs rendszer kialakítása, melynek fontos elemei az álláshelyek koordinálása, állásbörzék működtetése, egészségügyi intézményi nyílt napok szer-vezése, időszakos és visszatérő médiakampány szervezése az egészségügyi pálya bemutatására.A munkavégzés körülményeinek és feltételeinek javítása ágazati szinten, különös tekintettel a rugalmas foglalkoz-tatási formák támogatására. Az egészségügyi dolgozók „kiégésének” megakadályozását szolgáló programok be-vezetése és alkalmazása intézményi szinten.A fent említettek sürgetővé teszik, hogy mielőbb meg-valósuljon egy rendszerszemléletű humánerőforrás-stra-tégia, amely a pályára vonzza a fiatalokat és megtartó erőként szolgál a végzett szakemberek számára. Ennek a folyamatnak már a képzés szintjén el kell indulnia. Az egészségügyi emberi erőforrás nagy értékű nemzeti tőke, amely hosszú távú erkölcsi és anyagi befektetést igényel, azonban messzemenőkig megtérül.Mindezek alapján a közellátást nyújtó egészségügyi dolgozók életpálya modellje kialakításának lehetséges elemei:

Pályakezdés és a tanulmányok támogatása:1. A szakdolgozói (ápolói) pályát választó tanulók/hall-

gatók ösztöndíjjal történő támogatása a képzés idő-szakában.

2. Egészségügyi dolgozók otthonteremtési és lakhatási támogatási programjának kialakítása.

Családbarát munkahely támogatása:3. Egészségügyi dolgozók családtámogatási programja

(a munkaidőhöz igazodó bölcsődei és óvodai elhe-lyezés támogatása)

4. Kedvezmények kialakítása (pl. utazási, iskolakezdési, parkolási stb.)

Egészségügyi dolgozók egészségvédelmének támogatása:5. Ágazati egészségpénztár létrehozása.

112010. 24. évf. 2. szám

Heim Pál Egészség Díj - átadó és emlékülés2010. Pécs

Heim Pál gyermekgyógyász professzor dédunokája Heim Pál 2010-ben díjat alapított azzal a céllal, hogy a gyermekek egészsége érdeké-ben jelentős tevékenységet kifejtő nővérek, asszisztensek, szakápo-lók, ápolók és szakmai csoportjaik társadalmi elismertségét növelje. A Díj évente egyszer kerül odaítélésre és átadásra a pályázati anyagokat elbíráló szakmai bizottság javaslata alapján.

A Heim Pál Egészség Díj ünnepélyes keretek között, első alkalommal 2010. november 30-án emlékülés keretében került átadásra a Magyar Tudományos Akadémia Pécsi Területi Bizottságának Székházában.

Az elért eredmények alapján számos pályázó közül legméltóbbnak a gyulai Pándy Kálmán Kórház Gyer-mekosztályán dolgozó, Szabó Edit által vezetett kora- újszülöttszállítást végző munkacsoportot választották a Heim Pál Egészség Díj odaítélésére. A nyertesek emlék-plakettet, emlékoklevelet kaptak és pénzjutalomban ré-szesültek. A pályázók bemutatták a Békés megyei csecse-mőhalálozás csökkentése érdekében 1997 óta végzett, igen fontos tevékenységüket, a kora- újszülöttszállítás megszervezéséért és biztonságos kivitelezésért tett ál-dozatos, önzetlen munkájukat. A dinamikusan fejlődő újszülöttellátás és szállítás feltételeit fokozatosan ala-kították ki és a mai kornak megfelelő szintre fejlesztet-ték. Az eredmények alapján 2010-re a megye csecsemő-

halálozási mutatói az ország legjobbjai közé kerültek, amivel a Békés megye újszülöttjeinek minőségi túlélése is nagyban javult. A pályázati kiírás szerint Dr. Schultheisz Judit, a Cseppek háza létrehozója, Prof. Dr. Tulassay Tivadar, a SOTE re-konstrukciója és példamutató munkája miatt és id. Dr. Béres József, a Béres csepp felfedezője Heim Pál emlék-plakettet és oklevelet kapott.

A MAVE, a SE Ápolásvezetési és Szakdolgozói

Oktatási Igazgatóság, a MÁE Szülésznői és

Gyermekápolói Szekciója együttműködésé-

vel 2010. november 23-24-én rendezte meg a

Szülésznők - Védőnők - Gyermekápolók XXI.

Országos Konferenciáját Budapesten.

A rendezvényen a hagyományok szerint Tisz-

teletbeli Szülésznőt avattak. Ez évben a kitün-

tető címet Dr. Csákány M. György Főorvos Úr

A Jahn Ferenc Kórház Szülészeti-Nőgyógyászati

Osztályának osztályvezető főorvosa kapta.

RÖ

VID

HÍR

EK

6. Komplex szűrőprogramok végzése az egészségügyben dolgozók számára.

7. Ágazati rekreációs és sportolási lehetőségek támogatása.8. Ágazati dolgozók kedvezményes üdülési rendszerének

támogatása.Biztos munkahely, kiszámítható jövedelmi viszonyok tá-mogatása:9. Az ágazati jövedelmi viszonyok javítása, kiszámítható-

vá tétele, kötelező elemek beállítása (a szektorsemle-gesség figyelembe vételével)

10. Az ágazati illetménytábla kialakítása, a szakmai tu-dás és a szakmai gyakorlat differenciáltabban tör-ténő elismerése, a minőségi munkavégzést követő bérkeret létesítése. (A jelenlegi illetmény kétszere-sének elérése 2012. december 31-ig több (max. 4) ütemben történő emeléssel. Az első fázist 2011. első félévében kell megkezdeni.).

11. Az egyes munkakörökben korábban alkalmazott ún. pótlékrendszer differenciált módon történő visszaállí-tása, bevezetése.

12. Pót- és rekreációs szabadág” rendszerének felállítása.13. Adóalap csökkentés bevezetése (pl. a szakmai tovább-

képzés költségeinek 90%-a erejéig)

Szakmai fejlődés és pályán maradás támogatása:14. A kötelező regisztrációnak történő megfelelés, a szak-

mai továbbképzések/ráépülő szakképesítések meg-szerzésének anyagi támogatása.

15. Jubileumi jutalomrendszer differenciált továbbfej-lesztése

16. Szakmai előmeneteli rendszer (átsorolás) kötelező ele-meinek bevezetése

17. Szakmai karrier támogatása (pl. a pályán biztosított hivatásbeli előrehaladással, kutatás alapú fejlődés biztosításával, tudományos tevékenység elősegíté-sével, oktatói-, szakértői tevékenység és szakmai kapcsolat kialakításával, életút elismerése címekkel és pótlékokkal).

Biztos időskor támogatása:18. Korkedvezményes nyugdíjrendszer differenciált beve-

zetése egyes munkakörökben19. Nyugdíj melletti foglalkoztatás ágazati szabályozása20. Ágazati nyugdíjpénztár kialakítása és működtetése21. Kedvezményes idősellátási szolgáltatásokhoz való hoz-

zájutás kialakítása22. Ágazati szakdolgozói idősotthonok kialakítása

12 2010. 24. évf. 2. számÁPOLÁSKUTATÁS

A rákszûrô programok hatástalanságának lehetséges okai

Bács-Kiskun megyei Önkormányzat Kórháza a Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Oktató Kórháza KecskemétOnkológiai Gondozó

Bevezetés

Hazánk halálozási mutatói 1980-as évek óta világel-sőséget mutatnak. Példátlan mértékű a középkorú lakosság halálozásának emelkedése a 40 – 55 éves kor-osztályban. Tehát a halálozási mutatók nem a lakos-ság elöregedése miatt alakulnak így. A magas átlag-életkor nem indokolja a daganatos halálozási rangsor első helyeit. Sajnos Magyarország az európai halálo-zási sorrendiséget tekintve férfiak tekintetében első, nők tekintetében második helyen áll. Évente 30 – 35 ezer embert veszítünk el daganatos megbetegedések következtében. Ezeknek a haláleseteknek a 40%-át a tüdő, emlő, vastagbélrákos betegek teszik ki. Ez a halálozási arány kétszer magasabb Magyarországon, mint az EU többi tagállamában.

A daganatos halálozás háttere

Daganatos megbetegedések kialakulásáért nem tudunk egy tényezőt felelőssé tenni. Multikauzális betegségről van szó. Ismerünk hajlamosító tényezőket, mint az életmód, környezeti ártalmak, előzetes betegségek, stressz, geneti-kai terheltség, pszichés tényezők melyek összefüggnek a társadalmi – gazdasági helyzettel. Ezek együttes vagy hosz-szan tartó hatására indulhat el a daganat fejlődése.Kezdetben a daganat lokalizációjától függően okoz a betegnek olyan tüneteket, melyekkel még nem fordul orvoshoz az észlelt eltéréseket beleilleszti mindennapi életébe. Amikor kifejezett panaszai, komolyabb élet-viteli problémái jelentkeznek, többnyire akkor jelenik meg az egészségügyi ellátórendszerben. Amennyiben ez a betegség korai szakasza, teljes gyógyulás érhető el. Előrehaladott esetekben már kombinált onkológiai kezeléssel kell felvenni harcot a betegség ellen. Sze-rencsére a terápiák hatékonyságában nagy fejlődést tapasztalunk. Az utóbbi 10 év alatt komoly javulás mu-tatkozott a betegek túlélési eredményeiben (pl. vas-tagbél daganatoknál 1993-ban 5 hónap volt a túlélési idő, ma megközelíti a 30 hónapot).A jelenlegi kiugróan magas daganatos halálozási helyze-ten akkor tudjuk javítani, ha a daganatok minél előbb, kezdeti vagy korai stádiumban kerülnek felismerésre.Statisztikai adataink szerint évente mindössze 2000 körüli az a betegszám, ahol in situ stádiumú dagana-tok kerülnek felismerésre.A korai felismerés eszköze a szűrővizsgálat.

A szűrővizsgálatok alapja

Addig azonban, amíg a daganatos betegség kialakul hosszabb – rövidebb idő eltelik. A daganatok fejlődés-menete több szakaszból áll. A szűrővizsgálat arra irá-nyul, hogy a daganatot kifejlődésének kezdetén felis-merjük, ezzel megszakítsuk a betegség kialakulásának folyamatát. Erre a preklinikai (detektálható) szakasz alkalmas, amikor a daganat tüneteket még nem okoz, de szűréssel már kimutatható.

Szűrővizsgálattal egyes betegségeknél 80%-al is meg-előzhető lenne a halálozás. CRC-ben évente akár 4000 ember élete megmenthető lenne, ha erre irányuló szű-rővizsgálatokat alkalmazni tudnánk.

Népegészségügyi célú, célzott szűrővizsgálatok

51/1997.(XII.18.)NM rendelet alapján46/2003.(IV.16.)OGY határozat alapján 1. 25-65 év között nőgyógyászati onkológiai méh-

nyak-szűrés (1x negatív eset után háromévente)2. 45-65 év között mammográfia (kétévente)3. 50-70 év között kísérleti programként prostata

szűrés4. 50-70 év között kísérleti programként gyomor-bél-

rendszeri eredetű vérzés szűrése.

Az elmúlt években szűrési programokra nagyobb fi-gyelmet fordított a mindenkori kormányzat, a daga-natos morbiditás, mortalitalitás visszaszorításának reményében. 2002-ben országszerte megindult a szer-vezett emlőszűrés majd fokozatosan a méhnyak szűrés. A vastagbél szűrés elindítására is tettek erőfeszítése-ket (2001-2010 Egészséges Nemzetért Népegészség-ügyi Program; 2003-2012 Egészség Évtizedének (Johan Béla) Nemzeti Népegészségügyi Programja; 2005-ben a Kormány 100 lépés programján belül korszerűsítette a szűrőprogramokat).

A daganatos szűrőprogramok azonban nem váltot-ták be a hozzájuk fűzött reményeket. Egyik program sem volt hatékony, nem értek el, ill. nem mutattak folyamatosan megfelelő szintű részvételi arányt. Mammográfiás szűréseken a meghívottak 52 %-a jelent meg (Országos Tisztifőorvosi Hivatal – 2009). A méhnyak szűrések megjelenési aránya nem mér-hető a nem megfelelő információszolgáltatás miatt. A programok eredménytelensége megnyilvánul abban is, hogy nem csökkent a daganatos halálozások száma. 2008-tól az Egészségügyi Minisztérium nem finanszí-rozza a vastagbélrák szűrések szervezését, ez a prog-ram jelenleg is kísérleti jellegű.

A szűrőprogramok alacsony részvételi arányának le-hetséges okai

Az érintettek nem rendelkeznek megfelelő ismerettel a szűrések hasznáról és jelentőségéről, nem alakult ki az egészségtudatos magatartás. Az elérhető szűrési lehetőségeket nem tudják igénybe venni rajtuk kívülálló okokból (hosszú munkaidő, tá-volság, utazási költségek).Pszichoszociális tényezők milyen mértékben befolyá-solják az egyéneket abban, hogy élnek-e a felajánlott szűrési lehetőséggel.A jelenleg zajló szűrőprogramok nem igazodnak kellő-képpen az egyének elvárásaihoz.Amennyiben változtatni szeretnénk a szűrések hatékony-ságán, meg kellene ismernünk az érdektelenség okait.

132010. 24. évf. 2. szám ÁPOLÁSKUTATÁS

Alacsony részvételi arány lehetséges okainak „felderí-tésére” irányuló felmérés

Az előzőekben vázolt felvetések szerepelhetnek ok-ként. Ezek igazolására vagy elvetésére leíró jellegű kutatást végeztem. A megkérdezettek a lakosság több szegmensét képviselték. Voltak közöttük egészségügy-ben dolgozók, ápolók, onkológiai szűrésen az onkoló-giai szakellátásban rendszeresen megjelenők, egész-ségügyi ellátásban alkalomszerűen jelentkezők és 60 olyan személy, aki a kecskeméti alapellátás háziorvosi körzeteiben (háziorvosi ellátás keretében) került meg-kérdezésre. Daganatos betegségben szenvedők nem kerültek a megkérdezettek körébe.Az adatgyűjtés egyszerű választásos, önkitöltős kérdőív-vel történt. A résztvevők kiválasztása véletlenszerű volt. A kérdőív kitöltésére vállalkozó személyek név nélkül vettek részt a felmérésben. Az adatlapon csak sorszámok szerepelnek, így a résztvevőket nem lehet azonosítani.A kutatás leíró, felderítő célú, kvalitatív módszeren alapuló vizsgálattal készült.120 kitöltött kérdőív feldolgozása történt meg.

Eredmények értelmezése, elemzése

(demográfiai adatok 1. sz. ábra)Résztvevők száma: 120 fő. Életkorukat tekintve 30-60 év közöttiek voltak 80%-ban. Jelenlegi egészségi álla-potát tekintve 90%-ban jó egészségi állapotot jelöltek meg a válaszolók. Ez azért lényeges mert egészség fel-fogásukat tekintve panaszaik, tüneteik nincsenek, te-hát testi eltérések a felmérés idején nem motiválják az orvoshoz fordulást.

Ön törődik-e saját egészségi állapotával?

A válaszolók 80%-a úgy véli törődik saját egészségi ál-lapotával. „Egészségvédő viselkedés minden olyan te-vékenység, melyet az egyén azzal a céllal végez, hogy védje, elősegítse vagy fenntartsa egészségét, függetle-nül az általa észlelt egészségi állapottól és attól, hogy az adott viselkedés hatékony-e” (Harris és Guten). Azért fontos ez a kérdés, mert az egyén csak akkor tud egészségvédő viselkedést követni, ha tisztában van a kockázati tényezőkkel, tehát rendelkezik ismeretekkel a károsító tényezőkről. Ezen belül a legtöbben kezelő-orvosukra bízzák magukat, valamint fontosnak tartják a táplálkozás kontrollját és a rizikóviselkedés elkerü-lését.Az egészségükkel nem törődők 90%-a a férfi válaszolók közül került ki.

Jár-e rákszűrésre?

A férfi válaszadók egyáltalán nem jár-nak. Ez azt jelenti, hogy saját kezde-ményezésre sem ve-szik igénybe a száj-

üregi-, prostata-, bőrrák szűrési lehetőségeit, melyek a szervezett szűrőprogramokon kívül is elérhetőek. A női válaszadók 50%-a rendszeresen vagy alakalomszerűen részt vesz onkológiai szűrővizsgálatokon. (2.sz. ábra).

Van-e a családjában (környezetében) daganatos be-teg?

70%-ban nincs rákbeteg a válaszolók környezetében. Fontos az eddigi élet során szerzett tapasztalat a da-ganatos betegségekről, amit a közvetlen környezet erősen befolyásolhat, irányíthat. Gyakran hallható el-lenérzés megfogalmazása a szűrővizsgálatokkal kap-csolatban, például, hogy ismernek embereket, akik jártak szűrésre, mégsem kerülték el a betegséget vagy sosem dohányzott, mégis tüdőrákja lett, stb. Úgy tűnik a mi válaszadóinkat nem befolyásolta lényegesen ilyen tapasztalat.

Igaznak tartja – e, hogy a korán felismert (panaszokat még nem okozó) daganatos betegség meggyógyítható?

90%-os igen válaszarány született erre a kérdésre. Te-hát a megkérdezettek ismerik a korai felfedezés jelen-tőségét.

Orvoshoz fordul-e, ha változást észlel egészségi álla-potában?

70% igen, 30% halogató magatartással ugyan, de szintén jelentkezik tüneteivel. Ennek alapján elmond-hatjuk, hogy a megkérdezettek egészségvédő maga-tartásúak.

Demográfiai adatok

(N=120) N %

nem

férfi 23 20

nő 97 80

családi állapot

házas 63 51

élettársi kapcsolat 16 14

özvegy 9 8

egyedül él 13 11

elvált 19 16

gyermekek száma

gyermektelen 27 23

1 gyermek 37 30

2 gyermek 42 35

3 gyermek 11 9

4 gyermek 3 3

iskolai végzettség

8 általános 10 9

középiskolai 68 56

felsőfokú 42 35

foglalkoztatottság

teljes munkaidő 100 84

nyugdíj, rokkantnyugdíj 17 13

munkanélküli 3 3

1. sz. ábra

2. sz. ábra

14 2010. 24. évf. 2. számÁPOLÁSKUTATÁS

Igaznak tartja-e, hogy a daganatos betegség kialaku-lása megelőzhető?

A szűrővizsgálatokon rendszeresen megjelenők igaz-nak tartják ezt az állítást, a többi válaszadó csoport fe-le-fele arányban tartja igaznak vagy hamisnak. Tehát az onkológiai szűrést igénybe vevők egészségtudatos magatartást tanúsítanak. Meggyőződésük, hogy egész-ségüket veszélyeztető tényezőkkel kapcsolatba kerül-hetnek, és egy megelőző viselkedési forma hatékony védelmet nyújt a megbetegedésekkel szemben.

Tud-e arról, hogy férfiak számára létezik prostata rák-szűrés?

90% rendelkezik ismerettel erről a lehetőségről, de a férfi válaszadók egyike sem veszi ezt igénybe.

Szokott-e meghívó levelet kapni rákszűrésre?

A női válaszolók kb. 50%-a állítja, hogy nem kap meg-hívólevelet. Életko-ruk sze rint azon-ban ez az arány mindössze kb. 15% lehetne. Ebből arra következtethetünk, hogy a szervezett lakosságszűrés nyil-vántartási rendsze-re, esetleg ér tesítési metodikája nem meg-felelő. (3.sz. ábra).

Családtagjait rábeszélné-e, hogy rákszűrésen vegye-nek részt?

90% igen. Igen fontos ez az információ, hiszen a válasz-adók 60%-a jelenleg is családban él. Szűrési motiváci-óban azért van jelentősége, mert az egyén döntését a család véleménye nagyban befolyásolja az orvoshoz fordulásban. Adott esetben a környezet nyomást gya-korolhat az egyénre, ami azt jelenti, hogy mások taná-csára, unszolására orvoshoz fordul (társadalmi kapcso-lógombok). Különösen jelentős lehet ez a motiváció egy-két öröklődő ráktípus esetében (FAP, BRCA).

Amennyiben részt vesz rákszűrő vizsgálaton, mitől tart leginkább?

A válaszolók fele attól fél, hogy rossz eredményt kap. Kiderül, hogy eddig rejtett betegsége van, ami veszé-lyeztetheti az életét is. A rák köztudatban élő képe erős szorongást, félelmet vált ki az egyénből. Akár halálfélelem is kialakulhat a daganatos betegséghez kapcsolódó stigmák, sztereotípiák miatt. Akik a rossz eredménytől tartanak valószínűleg nincsenek tisztá-ban azzal, hogy a szűrővizsgálat nem a rák kimutatá-sát célozza, hanem elsősorban a biológiai kockázati tényezők felismerésére irányul.

Milyen típusú szűrési módszert venne igénybe szívesen?

A válaszolók fele azt tartaná jó megoldásnak, ha egy időben többféle szűrési típuson is részt vehetne, vala-

mint, ha a háziorvosnál is kivitelezhető lehetne a vizs-gálatok egy része.

Kitől kap tájékoztatást a rákszűrésekről?

30-30%-n a háziorvostól és egyéni tájékozódás útján értesülnek a szűrővizsgálatokról. Emellett szerepe van a családnak, barátoknak is a tájékoztatásban.

Van-e kellemetlen tapasztalata a szűrővizsgálatokról?

95%-ban nem szereztek rossz tapasztalatokat a szűrő-vizsgálatok alkalmával. Meghatározó a későbbi szűré-seken való részvétel szempontjából.

Következtetések

A jelenleg zajló (meghívásos módszeren alapuló) szű-rővizsgálatok elfogadhatónak bizonyultak a válasz-adók 30%-nál. Igaz, hogy a megkérdezettek fele olyan lehetőséget választana, ahol egy időben többféle szű-rési módszert lehet igénybe venni.Jelen felmérés alapján a válaszadók 80%-nak meghívó levelet kellene kapnia a szervezetten zajló szűrővizs-gálatok valamelyikére. Kb. 30%-hoz nem érkezik meg-hívó levél. A férfiak teljesen kimaradnak a szervezett szűrési programokból. Családban élő, gyermeket ne-velő személyek a megkérdezettek 77%-a. Rendszeres szűrésre azonban 38%-uk jár. Nagyon fontos a követ-kező generációk egészség tudatos magatartásának ki-alakítása szempontjából a családban látott viselkedés minta.Igaz, hogy egészségi állapotával törődik 90%-uk, de az egészség megőrzési módok közé nem sorolják fel a rendszeres rákszűrésen való részvételt (62%). Ugyan-akkor jó irányba haladunk a kockázati tényezők meg-ismertetésében, hiszen a válaszokból kiderül, hogy számításba veszik a táplálkozás, a testmozgás fon-tosságát, a dohányzás veszélyeztető hatását. Az or-vosi ellátásba vetett bizalom is él, mert az egészségi állapotban tapasztalt eltérés miatt 40%-uk orvoshoz fordul. Ez a viselkedési forma felhívja a figyelmet az egészségügyi ellátók (orvosok, ápolók) felelősségére a daganatos éberség gyakorlásában!A felmérésben részt vevő, szűrővizsgálatokat igény-be vevő személyek válaszaikban bizonyították, hogy hisznek a szűrés hasznában, ezért élnek vele. Képesek legyőzni a negatív pszichés gátló tényezőket (félelem a rossz eredménytől, a hosszú várakozástól, téves ne-gatív eredménytől, stb.). Rossz tapasztalata szinte sen-kinek nem volt a szűrővizsgálatokkal kapcsolatban, ami reményt adhat arra, hogy a következő meghívásos szűrésen is megjelennek.

Zárógondolatok

A jelenleg zajló rákszűrő programok sikertelensége ugyanakkor egyértelmű. Nem csökken a daganatos morbiditás, mortalitás a szűrhető daganatok eseté-ben.Az alacsony szűrési részvétel fő oka bizonyosan a je-lenlegi társadalmi háttér és az egyének pszichoszociális helyzete. Bizonyítja ezt például a SZÉP (Szűréssel az

3. sz. ábra

152010. 24. évf. 2. szám ÁPOLÁSKUTATÁS

Életért Program) sikere. Ennek az a nagy jelentősége, hogy hátrányos helyzetű településeken biztosítja a szűrővizsgálatok lehetőségét.Jelen felmérésből is bizonyosan állítható, hogy a tár-sadalmi különbségek már megjelentek az egészség-ügyi ellátás igénybe vételében. A válaszadó 120 ember 82%-a közép és felsőfokú végzettséggel rendelkezett, és a munkanélküliek mindössze 3%-ban voltak jelen. Mivel a felmérés egészségügyi intézményekhez kö-tötten vagy valamely munkahelyen dolgozók között történt, kijelenthetjük, hogy a társadalom alsó rétege-ibe tartozók már kiestek az egészségügyi ellátó rend-szerből, hiszen nem sikerült elérnünk őket az említett területeken. Nem jutnak rendszeres alapellátáshoz, nem kerülnek be a szakellátásokra. Főként a tartó-san munkanélküliek, a hajléktalanok, a tanyákon élő nyugdíjasok, a roma telepeken élők, stb. Ezek alapján a daganatos morbiditás, mortalitás szempontjából nem várható jelentős változás. Az ország folyamato-san romló szociális-gazdasági helyzetében egyre több ember kerül a társadalom alsó rétegeibe. A munkanél-küliség növekedése folyamatos, 2009 szeptemberében 560 ezer nyilvántartott munkanélküli volt hazánkban. A szociális-gazdasági lemaradás (társadalmi rizikó-faktorok) és az egyén egészségi állapota között igen szoros összefüggés van. Minél tovább áll fenn, annál nagyobb egészségkárosodást okoz. Például a gyomor-rák gyakoriságát kapcsolatba lehet hozni a gyermek-korban megtapasztalt tartós szegénységgel.Nem a tartós szegénység, hanem a lemaradás szubjek-tív átélése a leglényegesebb veszélyeztető tényező. A szegénység, a lecsúszás az egész családot érinti, nem csak egy ember kerül egyre mélyebbre, hanem a család minden tagja. Ma már a középrétegek igen jelentős hányadát is fenyegeti a munkahelyi bizonytalanság, a szegénység, a lecsúszás veszélye. A társadalommal szembeni bizalom rendkívüli mértében csökkent, az anomia, értékvesztés növekedett, ezzel kapcsolatban a depressziós tünetegyüttes megjelenése emelkedett. Ez az emelkedés nagyobb mértékben érinti a férfiakat, mint a nőket. Így összefüggést fedezhetünk fel a kö-zépkorú férfi népesség idő előtti egészségromlása és a társadalom leszakadása, esélytelensége között. A lesza-kadó rétegek társas kapcsolatai kevésbé erősek, nehéz élethelyzetekben kevésbé számíthatnak a táras háló védő szerepére. Jellemző a helytelen stresszkezelési módszer (dohányzás, alkohol, drog), háttérbe szorul az egészségvédő magatartás, ezzel együtt a szűrése-ken való részvétel igénye is.A szűrési helyzet javítására tehetünk lépéseket:- szociális ellátást nyújtó szervezetekkel összefogva

hajléktalan szállásokhoz kitelepülő mobil szűréseket végezhetnénk,

- az alapellátásban dolgozók a körzetükbe tartozókat személyes kapcsolataik révén ösztönözhetnénk a szűrővizsgálati részvételre,

- felkészített szakdolgozók kompetenciáik meghatá-rozása után önálló feladatként végezhetnének szű-rési tevékenységeket,

- az egészségügyi ellátást végzőket ösztönözni kelle-

ne a szűrővizsgálatok kivitelezésére.

Így biztosan növelhető lenne a szűrővizsgálatokon való

megjelenési arány. A daganatos morbiditás, mortalitás

csökkenése azonban csak úgy képzelhető el, ha a szű-

résből kiemelt személyek bekerülnek az egészségügyi

ellátórendszerbe.

Bezsenyi Istvánné Bóbis Márta

diplomás ápoló

Irodalom

A védőnők is győzködnek: tessék szűrésre menni. www.rakgyógyítas.hu,

ÁSZ jelentés az egyes onkológiai szűrési programokra fordított pénzesz-

közök hasznosulásának ellenőrzéséről. www.asz.hu., Csabai M., Molnár P.:

orvosi pszichológia és klinikai egészségpszichológia., Medicina Könyvkiadó

Zrt. Bp. 2009., Döbrössy L.: Népegészségügyi onkológiai szűrések. Minőség-

biztosítási kézikönyv és módszertani útmutató. ANTSZ, 2005., Harris, D.M.,

Guten N. S. (1979.) Health protecting behavior: An exploratory study. In:

Journal of Health ad Social Behavior, 20, 17-29. (idézi: Kulcsár, 1998)., Horti

J., Riskó Á.: Onkopszichológia a gyakorlatban. Medicina Könyvkiadó RT.

Bp. 2006., Kásler M., Ottó Sz.: Európai és hazai kihívások az onkológiában.,

Magyar Onkológia 52.21-33,2008., Kinek jár a legkorszerűbb terápia?

2007.03.30. www.daganatok.hu, Kiss K., Kertész B.: Az egyén fele-

lőssége az egészségügyi ellátásban. Egészségügyi Gazdasági Szem-

le 2008/3., Kopp M.: Pszichogén lelki betegségek és funkciózavarok

– Magatartás-orvoslás és pszichoszomatika- áttekintés. www.behsci.

sote.hu, Kovács A., Döbrössy L., Budai A., Cornides Á., Boncz I.: A nép-

egészségügyi lakosságszűrés helyzete Magyarországon 2006-ban. Or-

vosi Hetilap 2007. 148. 10. 435-440., Kulcsár Zs.: Egészségpszichológia.

ELTE Eötvös Kiadó, Bp. 1998., Laekeni indikátorok, 2008. (A társadalmi

kirekesztődés nemzetközi összehasonlítására szolgáló jelzőszámok).

Statisztikai tükör. II. évf. 142. 2009., Magyar Lelkiállapot 2008. Esély-

erősítés és életminőség a mai magyar társadalomban., Szerk.: Kopp M.

Semmelweis Kiadó Bp. 2008., Mindenki felelős a saját egészségéért.

www.rakgyógyítás.hu, Nem megyünk orvoshoz, mert félünk a betegség-

től. www.rakgyógyítás.hu, Petrányi Á.: Szűrések az onkológiában. Onco

Update, 2008., Rákszűrés: az egészségért – akár szájtátva is. Infovilág,

2009.06.18. www.infovilag.hu, Skrabski Á.: A magyar népesség életkilá-

tásai. Magyar Tudomány, 2007/09. 1149., Szántó Zs., Susánszky É.: Orvosi

szociológia. Semmelweis Kiadó, Bp. 2006

Köszönetnyilvánítás

Köszönöm a Kecskeméti Egészségügyi Alapellátás Ápolási

Igazgatósága által nyújtott segítséget!

Köszönöm a Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza

a Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi

Kar Oktató Kórházának Ápolási Igazgatósága segítségét, az

onkológiai gondozó főorvosának és munkatársaimnak az

együttműködését, valamint a felmérésben résztvevő szemé-

lyek közreműködését, mert nélkülük ez a cikk nem készülhe-

tett volna el.

16 2010. 24. évf. 2. szám

Impresszumtechnikai adatok: méret: A/4 oldal; terjedelem: min. 16 + 4 oldal borító, belív: 80 g volumenizált mûnyomó; borító: 250 g matt mûnyomó, fóliázva, nyom-tatás: ofszet; színek száma: 4 + 4, rácssûrûség: 60 I/cm (152 Ipi); kötészet: irkatûzve, terjesztés: országos. Megjelenés: évente 3 alkalommal • Hirdetésfel-vétel: Medical Marketing Group • 6000 Kecskemét Bocskai utca 22. 3/7 • Tel: +36-76-451-233, Fax: +36-76-451-571 E-mail: mm@medicalmarketing.hu • www.medicalmarketing.huA Magyar Ápolási Egyesület továbbképzõ és tájékoztató kiadványa • Szerkesztõség: 1085 Budapest, Gyulai Pál u. 2. • Tel: +36-1-266-5935, Fax: +36-1-266-5935 • Mobil: +36-20-216-4280 • e-mail: mae@apolasiegyesulet.hu • Felelõs kiadó: Bugarszki Miklós, elnök • Alapító fõszerkesztõ: Mucha Márkné • Szakmai fõszerkesztõ: Bugarszki Miklós, elnök • Állandó szerkesztõ bizottsági tagok: Dr. Baráthné Kerekes Ágnes, Dr. Téglásyné Bácsi Mária, Szabó Viktória, Németh Gyuláné, Vártok Józsefné • Kiadja: A Magyar Ápolási Egyesület •Technikai kiadó: Medical Marketing Group • Felelõs vezetõ: Varga Zsolt István • Mobil: +36-70-331-4581Nyomda: priNt City KiADó És NyoMDA Kft. • 1075 Budapest, Asbóth u. 15. félemelet • Tel./Fax: 343-1980, 344-4711, 351-9150 E-mail: printcity@printcity.hu • www.printcity.hu • Grafika, tervezés, tördelés: Juhász József • Korrektor: Bugarszki Miklós, Mihály Éva, Németh GyulánéA hirdetések tartalmáért a szerkesztõség nem vállal felelõsséget. Kéziratot és fotót, elektronikus úton küldött anyagokat, filmet nem õrzünk meg és nem küldünk vissza.

ISSN 1216-5026

Tartalomjegyzék

• Elnöki beköszönő 1. oldal

• Karácsonyi Üdvözlet 1. oldal

• Szakmai továbbképzés a Markusovszky Kórházban 2. oldal

• Nővérbál Balassagyarmaton 2. oldal

• KEF Szekció Konferenciája, Kalocsa 3. oldal

• Pszichiátriai Szakdolgozók Konferenciája, Nagykálló 4. oldal

• Szociális Szekció Konferenciája, Letenye 5. oldal

• Felhívás – Magyar Ápolók Napja Ünnepség 6. oldal

• EFN Közgyűlés Brüsszelben 6. oldal

• ICM / ICN / WHO hármas közlemény 8. oldal

• Fókuszban a humán erőforrás 9. oldal

• Javaslatok az ápolói életpálya modell kialakításához 10. oldal

• Heim Pál Egészség Díj 11. oldal

• Rákszűrő programok hatástalanságának lehetséges okai 12. oldal

• Első Értesítés – Szociális Konferencia 16. oldal

• Első értesítés – Pszichiátriai Szakdolgozók konferenciája 16. oldal

I. éRTESÍTõ

A Magyar Ápolási Egyesület együttműködve a Fővárosi Önkormányzat

Visegrádi idősek otthonával2011 júniusában rendezi meg

sZoCiÁlis sZEKCiójÁNAK X. jubilEuMi orsZÁgos

KoNFErENCiÁjÁt

helyszíne Visegrádtovábbképzési pontértéke elbírálás alatt

Jelentkezési lap letölthető formában elérhető lesz honlapunkon: www.apolasiegyesulet.hu

e-mail: mae@apolasiegyesulet.hu

I. éRTESÍTõ

A nagykanizsai Kanizsai Dorottya Kórháza Magyar Ápolási Egyesület szakmai

együttműködésével2011 júniusában rendezi meg

PSZICHIÁTRIAI SZAKDOLGOZÓK

Xii. orsZÁgos KoNFErENCiÁjÁt

Helyszíne: ZalakarosTovábbképzési pontértéke elbírálás alatt

Jelentkezési lap letölthető formában elérhető lesz honlapunkon: www.apolasiegyesulet.hu

e-mail: mae@apolasiegyesulet.hu

A szeretetnél nincs nagyobb erő,

Ez minden évben egyszer érthető.

Ha ez az igazság,

Legyen hát világosság!

Mért nem, ó, miért nem -

én csak azt nem értem, -

Mért nincs minden áldott nap karácsony?

Bródy János