Straatspeeldag Aldenheerd Laar 15 juni 2011. De Aldenheerd was afgesloten voor alle verkeer.
Plenaireprogramma(50min)’ - Rug-netwerk...2015/06/30 · • 74.360 behandelepisodes waarvan...
Transcript of Plenaireprogramma(50min)’ - Rug-netwerk...2015/06/30 · • 74.360 behandelepisodes waarvan...
-
Programma • Opening • Plenaire programma (50 min)
Ø Data aanlevering bespreken Ø Introduc5e Feedbacktool (FBT) Ø Terugkoppeling geleverde data LDF/Excel
• Programma in subgroepjes (40 min) Ø Interpreta5e van data
• Prak8jkopdracht PROMS (65 min) Ø Bespreken casus Cees
• Afslui8ng (10 min) Ø Centrale afslui5ng
-
Pilot PROMs
Scholingsdag 4
drs. T.R.M. (Bob) van den Meiracker
30 juni 2015
-
Mededelingen • Commissie deskundigheidsbevordering:
Pijneducatie cursussen (accreditatie) – Donderdag 18 juni 2015 – Woensdag 23 september 2015 – Refreshment cursus DOKh – Multidisciplinaire scholing lage rugpijn
• PR commissie: Nieuwe website PR naar huisartsen: – Mailing – Powerpoint Presentatie – Verwijsblok
• Visitatie commissie:
– extra visitatie laag scorende praktijken – Verbeteringen toepasbaarheid
• Kwaliteit commissie:
– expert meting
-
Scholing 4 Het Rug netwerk Kwaliteitsfysiotherapie Noord-‐Holland Ria Nijhuis Guus Meerhoff Simone van Dulmen Philip van der Wees Marjo Maas JulieRe Cruijsberg Janine Liefers Femke Driehuis Annick Bakker-‐Jacobs
-
Programma • Opening
• Plenaire programma (50 min) Ø Data aanlevering bespreken Ø Introduc5e Feedbacktool (FBT) Ø Terugkoppeling geleverde data LDF/Excel
• Programma in subgroepjes (40 min) Ø Interpreta5e van data
• Prak8jkopdracht PROMS (65 min) Ø Bespreken casus Cees
• Afslui8ng (10 min) Ø Centrale afslui5ng
-
Data leveringen bespreken Kwaliteitsfysiotherapie Noord-‐Holland
-
Data leveringen bespreken. (I) LDF: • Aangeleverd aantal behandelepisodes = lager dan verwacht.
• Analyse I (MQ, Deelnemers & IQ):
• Technisch mankement dataflow (EPD-‐LDF-‐IQ)? à NEE • ‘OPT IN’ strategie veelal gehanteerd? à JA à Extra handeling à
Risico op onbedoeld episodes niet insturen…
Pagina 8
-
Data leveringen bespreken. (II) • Analyse II (Enquête deel 1: ‘Aantallen rugpa4ënten’):
• 98 % Staat posi5ef t.o.v. de ontwikkeling van een eigen kwaliteitssysteem. • 86% Wil graag zijn/haar uitkomsten met het landelijk gemiddelde kunnen
vergelijken • Men werkt gemiddeld 35 uur in de week • Men ziet per maand 7 nieuwe ‘rugpa5ënten’ (min:max 0 : 20) • 7 pa5ënten per maand geëxtrapoleerd levert 3185
(7pa5enten*65deelnemers*7maanden) pa5ënten tot op heden. • In werkelijkheid heeg het netwerk op dit moment een aantal van 1884
behandelepisodes (59 %) van pa5ënten met rugklachten aangeleverd. Mooie resultaten voor wat betreg het poten5eel aantal rugpa5ënten dat geincludeerd kan worden! Het lage aantal geleverde behandelepisodes wordt hiermee niet verklaard.
Pagina 9
-
Data leveringen bespreken. (III) Analyse II (Enquête deel 2: ‘Waar ontstaan de missings’): • Het selecteren van de ‘OPT IN’ strategie (obv privacy redenen)
• 70% geeg aan te vergeten het vinkje te zeRen
• Overig: • “Het leveren an sich zit nog niet in het systeem.” • “Omdat bij zeer kortdurende interven4es(
-
Data leveringen bespreken. (IV) • Overig:
• “Mensen ziXen niet te wachten op uitgebreide vragenlijsten (aan het begin vaak geen probleem als de klachtactualiteit hoog is en de compliance dus ook, maar in het verloop van het proces verloopt ook de compliance volgens natuurlijk proces) Het achterna ziXen van mensen om de volledige gegevens te kunnen aanleveren zie ik niet als taak van de Ft. Maar ook een fors deel wenst niet mee te werken (en ik vind mensen overhalen en overtuigen ook geen op4e)”
• “Een aantal collega/s in de prak4jk moeten nog wennen aan de
vragenlijsten en daarmee ook de cliënten.”
• “Het is las4g om de gedragsverandering in te voeren”
Pagina 11
-
Data leveringen bespreken. (V)
• Overig: • “Ten tweede wordt er zeer weinig tot niets doorverwezen (mensen
met LWK klachten) door huisartsen en specialisten; mede door de zeer ma4ge PR ac4viteiten van het netwerk. De input om pa4ënten 100% volgens de richtlijnen van het ALRK te behandelen kosten nog veel meer (4jd en geld) als dat het voor ons wat oplevert... er is geen benefiet na 2 jaar veel inzet en medewerking aan de ALRK. Hierdoor daalt de mo4va4e sterk!”
• “Zit nog niet in het systeem.”
Pagina 12
-
Implementa8e strategieën (I)
-
Implementa8e strategieën (II)
-
Verbeteren resultaten • Belangrijk agendapunt: Oplossen van het probleem
• Het toepassen van de OPT IN (welke foutgevoelig is) • Een gebrek aan rou5ne • Individuele keuzes (korte behandelepisodes niet mee te leveren)
• De Huidige resultaten belemmeren de voortgang. Het is goed om vanuit het netwerk in het komende kwar5er concrete plannen te formuleren om de uitkomst van de zorg inzichtelijk te maken.
Pagina 15
-
Programma • Opening
• Plenaire programma (50 min) Ø Data aanlevering bespreken Ø Introduc5e Feedbacktool (FBT) Ø Terugkoppeling geleverde data LDF/Excel
• Programma in subgroepjes (40 min) Ø Interpreta5e van data
• Prak8jkopdracht PROMS (65 min) Ø Bespreken casus Cees
• Afslui8ng (10 min) Ø Centrale afslui5ng
-
Introduc8e FeedBackTool
-
Algemeen
• Rapportage tool is een standaard en veel gebruikte oplossing. Flexibel maar niet alles kan.
• Wordt gebruikt voor: o.a. Ziekenhuizen, Cqi diverse sectoren, Gehandicaptenzorg.
• Con5nu in ontwikkeling. • IE ‘crossdomain’ issue = PROMs lukt niet • Wanneer zie je rapportages? AGBcode van Prak5jk moet
gekoppeld zijn tussen POEI gegevens en het aanleverbestand. • Je ziet het PROM’s tabje indien 1 of meer PROM’s (van de
gekozen vijf) zijn aangeleverd • Indien tab zichtbaar zie je mogelijk alleen de benchmark
omdat in aanleverbestand geen geldig data zit
-
Feedbackrapportage
-
PROMs
-
Demo
hRp://www.landelijkedatabasefysiotherapie.nl/
-
Programma • Opening
• Plenaire programma (50 min) Ø Data aanlevering bespreken Ø Introduc5e Feedbacktool (FBT) Ø Terugkoppeling geleverde data LDF/Excel
• Programma in subgroepjes (40 min) Ø Interpreta5e van data
• Prak8jkopdracht PROMS (65 min) Ø Bespreken casus Cees
• Afslui8ng (10 min) Ø Centrale afslui5ng
-
De resultaten (regionaal) Kwaliteitsfysiotherapie Noord-‐Holland
-
De PROMs pilot in Noord-‐Holland Aanleiding
De toenemende roep om transparan8e in de zorg heeg Het Rug netwerk doen besluiten om -‐als onderdeel van het landelijke programma Kwaliteit In Beweging van het KNGF-‐ te onderzoeken of zij hun zorgverlening voor pa8ënten met rugklachten inzichtelijk kunnen maken op basis van Pa5ënt Reported Outcome Measurements (PROMs). Zorgverzekeraar VGZ ondersteunt dit ini5a5ef, dat vanuit Het Rug netwerk is ontstaan, met een financiële bijdrage.
-
De PROMs pilot in Noord-‐Holland Doelstellingen 1. Bekend zijn met de geselecteerde PROMs 2. PROMs kunnen toepassen in het methodisch handelen 3. De effec5viteit van de verleende zorg inzichtelijk maken a.d.h.v. PROMs 4. Kunnen reflecteren op elkaars methodisch handelen en de wijze waarop PROMs
daarin zijn toegepast 5. Doelgerichte verbeterac5es ontwerpen en uitvoeren 6. Inzichtelijk maken wat het verschil is tussen de PROMs voor rugklachten.
-
De PROMs pilot in Noord-‐Holland Inhoud Vier inhoudelijke bijeenkomsten bestaande uit: • colleges • audit & feedback • casuïs5ek in rollenspellen • Analyseren en interpreteren van verzamelde PROM-‐data • het formuleren van verbeterplannen • bestendiging van het netwerk door het benoemen van PROM coaches
-
Presenta8e Uitkomstme8ngen Oefentherapeuten
-
Data opbouw: oefentherapeuten
Mei 2015 (RugNetwerk)
Aantal prak5jken 13
Aanlevering prak5jken 12
Behandelepisodes 125
Dossiers per prak5jk (min-‐max) 10,4 (2-‐31)
-
Toepassing PROMs bij pa8ënten met rugklachten
Pagina 29
PROM Enkele me8ngen (%) Herhaalde me8ngen (%)
NPRS 92,0 72,8
PSK 84,0 68,0
QBPDS 89,6 73,6
GPE 73,6 N.V.T.
Totaal aantal dossiers = 125
-
Presenta8e Uitkomstme8ngen Fysiotherapeuten
-
Resultaten totale LDF data (Juni 2015)
• Vier pilots; 111 praktijken; 461 fysiotherapeuten
• Data van 104 praktijken; 426 fysiotherapeuten
• 74.360 behandelepisodes waarvan 45.555 afgesloten • 13.851 van de afgesloten episodes betreffen rugklachten • Aangeleverde periode februari 2013 t/m mei 2015
Pagina 31
-
Data opbouw Dec 2014 Juni 2015 Rug Netwerk
Aanlevering prak5jken 61 104 33
Behandelepisodes (totaal) 35.713 74.360 7470
Behandelepisodes per prak5jk
585 715 226
Afgesloten dossiers1 19.620 45.555 4.909
Aantal afgesloten dossiers voor rugklachten
-‐ 13.851 1.341
1 Betreg rug-‐, nek-‐, schouder-‐, heup-‐ of knieklachten
-
Dec 2014 Juni 2015 Rug Netwerk
Aanlevering prak5jken 61 104 33
Behandelepisodes (totaal) 35.713 74.360 7470
Behandelepisodes per prak5jk
585 715 226
Afgesloten dossiers1 19.620 45.555 4.909
Aantal afgesloten dossiers voor rugklachten
-‐ 13.851 1.341
Data opbouw
1 Betreg rug-‐, nek-‐, schouder-‐, heup-‐ of knieklachten
-
Totaal aantal uitgevoerde PROM me8ngen bij pa8ënten met rugklachten:
Pagina 34
Het Rugnetwerk (N=1.341)
Enkele me5ngen (%) Herhaalde me5ngen (%)
NPRS/VAS 33 19
QBPDS 17 8
ODI 8 3
GPE 9 n.v.t.
-
Conclusies • Rou5ne in maandelijkse levering aanwezig is + • Beves5ging van interne noodzaak voor kwaliteitssysteem +
• Eindsprint is nodig!
• Aantal dossiers dat wordt aangeleverd moet worden geop5maliseerd.
• Het aantal uitgevoerde PROM-‐me5ngen moet zeker nog
verder s5jgen.
• Implementeren kost 5jd
Pagina 35
-
Vragen?
Pagina 36
-
Programma • Opening • Plenaire programma (50 min)
Ø Data aanlevering bespreken Ø Introduc5e Feedbacktool (FBT) Ø Terugkoppeling geleverde data LDF/Excel
• Programma in subgroepjes (40 min) Ø Interpreta5e van data
• Prak8jkopdracht PROMS (65 min) Ø Bespreken casus Cees
• Afslui8ng (10 min) Ø Centrale afslui5ng