PLASMODIUM...Plasmodidae y Género Plasmodium de la que se conocen más de 85 especies. Para humanos...
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PLASMODIUM
DOCENTE : TML LLEHUAC ESPINOZA CRISTIAN
Organismo del Reino Protista, Filo
Sporozoa, Clase Esporozoea, Subclase
Coccidea, Orden Haemosporidea, Familia
Plasmodidae y Género Plasmodium de la
que se conocen más de 85 especies.
Para humanos hay cuatro especiesde Plasmodium que provocan la
malaria o paludismo: vivax, ovale,malariae y falciparum, de las
cuales sólo la última es realmenteuna amenaza para la vida.
CICLO
BIOLOGICO
En el ciclo del Plasmodium existe unvector (la hembra del mosquito
Anopheles, donde el Plasmodium sereproduce sexualmente) y un
hospedador vertebrado intermediario(el ser humano).
VECTOR
Tras la picadura del mosquito, éste inocula elparásito existente en su saliva. En ese
momento, el Plasmodium se encuentra en lafase de su ciclo conocida como esporozoito. Losesporozoitos pasan al torrente sanguineo hastaque llegan a los hepatocitos del hígado. Allí semultiplican por esquizogénesis (disgregación)
formando el esquizonte hepático, tras lo cual serompe el hepatocito, apareciendo un nuevo
estadío del Plasmodium, el merozoito
Éste vuelve de nuevo al torrente sanguíneo,donde penetra en los eritrocitos. Ahícomienza a alimentarse de la parte
proteica de la hemoglobina contenida enéstos, apareciendo entonces el trofozoito.
Nuevamente por esquizogénesis semultiplica en el interior de dichas células,
formándose el esquizonte hemático.También en este caso se rompe la célula
(el hematíe).
Los merozoítos que no se han transformado entrofozoito se convierten en gametozoítos,
masculinos y femeninos.Si el individuo infectado es nuevamente picado por un
mosquito Anopheles, los gametozoitos masculinos yfemeninos pasan al mosquito. En el interior de éste,al fusionarse ambos gametozoítos, se producen los
huevos, que se van a diferenciar en losesporozoitos. Es en esta fase en la que el
Plasmodium puede volver a ser inyectado en el serhumano por el Anopheles
PALUDISMO• Definición :Enfermedad muy importante que origina
muchas muertes en zonas endemicas , también
denominada malaria (del italiano malaria, mal aire),
fiebre palúdica , es una enfermedad producida por
parásitos del género Plasmodium
• Transmisión : Mosquito ( Anopheles) ...........Hombres
PatogeniaAfecta a los glóbulos rojos (GR) y algunas céllulas
hepaticas
Afecta a GR jóvenes – sólo 2%, y GR viejos - sólo 2%,
En 48h, el Hombre pierde la mitad de GR ya que el
Plasmodium se alimenta y multiplica dentro de él. El GR se
rompe y libera el plasmodium a sangre
Manifestaciónes• hepatomegalia• esplenomegalia• ictericia• anemia*Es igual para todas las especies pero peor enPlasmodium falciparum
SINTOMATOLOGÍA
Depende de la especie , la cepa, el numero y delSistema inmune :
1-Periodo prepatente :Una semana-un mes
2-Periodo de incubación: Hasta que aparecen losprimeros síntomas:malestar, fiebre, naúseas,transtornos intestinales
3-Paroxismo febril: Ataque clínico:
a) Frío: Tiritera- tanto frío que hasta se salta de lacama.Dura de 15´a 30´.
b) Calor: 40º-41º. No se responde al tratamiento.Dura 2-6 hora Congestión, enrojecimiento,naúseas y vómito
c) Sudor: Hasta encharcar la cama, no hay fiebre
TRATAMIENTO:
- Hoy en día se usa la combinación de 2 fármacospara su eliminación.
***** Cloroquina***** Quinina
CONTROL:
- Tratamiento de hombre enfermo.
- Mosquito: Ligados a zonas de agua. *Mejorar las
condiciones Control de agua. *Eliminar criaderosde mosquitos*
- Hombre sano: Prevención.
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
FROTIS
GOTA GRUESA
FROTIS
GOTA GRUESA
ESTADIOS PLASMODIUM
TROFOZOITO
MEROZOITOS
GAMETOCITO
FROTIS
GOTA GRUESA
FROTIS
GOTA GRUESA
FROTIS
TOXOPLASMA GONDIIPhylum: Apicomplexa
Clase : SporozoeaSubclase: Coccidia
Género : ToxoplasmaEspecie : gondii
Es un protozoo parásito causante de la
toxoplasmosis, una enfermedad en
general leve, pero que puede complicarse
hasta convertirse en fatal, especialmente
en los gatos y en los fetos humanos.
Agente causal de la toxoplasmosis.
Enfermedad de distribución mundial.
Especialmente grave en:
Infección congénita
Inmunodeprimidos
Huésped definitivo: gato
Huéspedes intermediarios: amplio rango, hombre.
CICLO BIOLOGICO
Ciclo biológico en mamíferoshuésped intermediario
HombreFase proliferativa :zoítos penetran las células se
multiplican por endodiogenia, y rompen la célulaliberando taquizoítos
Fase quística: los zoítos penetran a una célulaformando una membrana quística se multiplican porendodiogenia, degeneran la célula formando unseudoquiste
HUÉSPED INTERMEDIARIO:
Liberación trofozoitos.
Fagocitosis por macrófagos(multiplicación asexual).
Diseminación vía linfática yhematógena.
Invasión de tejidos: quistes.
Ciclo biológico en felinoshuésped definitivo
Fase esquizogónicael zoíto penetra las células de la pared intestinal del felino, forma
allí esquizontes los que después se rompen.Fase gamagónica
el zoíto penetra a las células de la pared intestinal del felinoformando micro y macro gametos
Fase esporogónicalos gametos se fecundan formando un cigoto que sale a la luz
intestinal - ooquiste-2 esporoblastos- 4 esporozoítos- 4trofozoítos.
HUÉSPED DEFINITIVO:
Liberación trofozoitos.
Invasión células intestinales.
Reproducción asexual: merozoitos.
Reproducción sexual: ooquistes(heces).
Trofozoíto -Taquizoitoforma de media luna 4-6 micras de largo, 2 micras de ancho núcleo redondo
a un extremo, cuerpo paranuclear gránulos yuxtanucleares, conoide ytaxonemas
Reproduccion endodiogenia del Toxoplasma gondii
Quiste tisular: bradizoito
Ooquisteoval
11-14 micras por9-11 micras
4 esporozoítos
pared refringentey transparente
Ooquiste esporulado
PatogeniaAdquiere el parásito
– diseminación sanguínea y linfática– penetración celular y multiplicación del parásito por
endodiogenia– lisis celular
producción de– focos tisulares necróticos– exudados serosos– focos de consolidación– fenómenos granulomatosos– áreas de calcificación en diversos parénquimas
Trofozoito
Vía hematógena linfática
INFECCIÓN LATENTE
Célulasintestinales
Célulasintestinales
Célulasintestinales
Célulascontiguas
OrganismoRespuesta
Inmune
Quistes tisulares
Clínica• Toxoplasmosis adquirida
– formas linfoadenopatica o ganglionar, ocular, etc..
• Toxoplasmosis congénita
• Etapas: aguda, latente o crónica, reactivaciones(endógenas por inmunosupresión)
• Presentaciones diferentes en huéspedinmunocompetente o inmunodeprimido
INMUNOCOMPETENTES: Asintomática (85-90%).
Linfadenitis generalizada.
Toxoplasmosis diseminada:Encefalitis, miocarditis,neumonitis, coriorretinitis
CUADROS CLÍNICOS
Toxoplasmosis y embarazosi se infecta por primera vez durante elembarazo (primoinfección) existe
riesgo de infectar a su hijola probabilidad de transmisión y de daño
dependiendo del trimestre del embarazoen que esto ocurra
si se trata durante el embarazo suprobabilidad de transmisión disminuye a lamitad ya que la mayoría de las veces la
primoinfección puede ser asintomática esrecomendables realizar tamizajes
periódicos (trimestrales)
TerapiaDrogas más usadas
Pirimetamina más sulfonamidas (Sulfadiazina)más acido fólinico (Leucovorin).
Espiramicina (macrólido de elección duranteel embarazo)
Clindamicina
DIAGNÓSTICODIRECTO:
Muestras: Cortes histológicos / líquidos orgánicos.Visualización trofozoito: Giemsa, IFDCultivo (animales, cultivos celulares)
Detección de Antígenos circulantes:ELISA, aglutinacióncon latex.Métodos moleculares: PCR
INDIRECTO:
Detección de Acs IgG/IgM:ELISA, IFI.
INFECCIÓN AGUDA:CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Aislamiento en sangre u otro líquido orgánico.Visualización del trofozoito.
Seroconversión o IgM positiva + título elevado deAcs totales.
Diagnóstico en RN
clínica, radiología (hidrocefalia,calcificaciones cerebrales)
serolologíaIgM se desarrolla tardíamenteIgG no apoya diagnóstico (traspaso
desde la madre) si los tìtulos del rnfueran mayores podría orientar, noes frecuente
PCR ayuda
INFECCIÓN CONGÉNITACRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Prenatal (20-23 semanas):Aislamiento de sangre fetal o líquido amniótico.Detección de IgM en suero fetal.
RN:Aislamiento a partir de tejidos.Visualización de quistes.PCR.Todos los criterios de infección aguda enadultos.
Epidemiología*distribución: cosmopolita*mecanismos de transmisión– carnivorismo (quistes)– transfusional– transplacentario (zoítos)– contaminación fecal con heces de gatos (ooquistes)*Huésped definitivo: gatos y otros felinos,
intermediario cientos de mamíferos incluso elhombre