Plan de management -...
-
Upload
nguyentram -
Category
Documents
-
view
233 -
download
6
Transcript of Plan de management -...
Pentru grija deosebita acordata copiilor privind naşterea, alimentaţia şi dezvoltarea, Spitalul Privat ISIS a fost desemnat de către UNICEF “Spital Prieten al Copilului” Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663; Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
14 ianuarie 2013
Plan de management Spital Privat Isis
A. SITUATIA PREZENTA A SPITALULUI PRIVAT ISIS
A1. Starea de sănătate a populaţiei deservite
O tendinţă importantă a reformei serviciilor de sănătate este aceea de corelare a serviciilor necesare determinată
de starea de sănătate a populaţiei cu cele oferite de spital. Eforturile depuse sunt în direcţia îmbunătăţirii stării de
sănătate şi de reducere a inechităţii în statusul de sănătate a anumitor grupuri populaţionale. Cu alte cuvinte,
resursele spitalului trebuie adaptate continuu la nevoile populaţionale din zona de deservire.
A2. Servicii medicale oferite în cadrul spitalului
Structura spitalului permite acordarea de servicii medicale prin intermediul unei echipe de medici specialiști și
cadre medicale competente, disponibile, care își desfașoară activitatea în condiții impecabile, beneficiind de
aparatură performantă și utilizând proceduri de vârf.
Pentru asigurarea activităţilor specialiştii spitalului desfăşoară următoarele servicii medicale:
Ginecologie: consultații și tratamente de specialitate privind prevenția, depistarea și tratarea diferitelor afecțiuni
din sfera ginecologiei; spitalizare de zi, spitalizare continuă şi ATI, chirurgie clasică și laparoscopică.
Centru de excelență în medicina materno-fetală: departamentul este dotat cu aparatură de ultimă generație iar
o noutate exclusivă este ecograful Voluson E8 EXPERT BT12 unic în județul Constanța, lansat în urmă cu 3 luni la
nivel mondial.
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 2 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
Obstetrică: naștere naturală, în apă, prin operație cezariană, sistem de rate pentru plata pachetului de naștere.
Neonatologie: pentru grija deosebită acordată copiilor privind nașterea, alimentația și dezvoltarea, Spitalul Privat
Isis a fost desemnat de către Unicef “Spital prieten al copilului”
Pediatrie: urgențe 24 / 7, spitalizare de zi, spitalizare continuă, terapie intensivă
Oncologie: activitatea se desfasoara într-o sectie moderna in care se ofera pacientilor conditii excelente, iar
eforturile depuse de catre personalul medical: investigarea in scop diagnostic, cit si pentru stadializare si
restadializare sau controale periodice in cadrul programelor de monitorizare postterapeutica dovedesc o calitate
crescuta a actului medical. Tratamentele ce se efectueaza in aceasta sectie sunt in conformitate cu ghidurile
internationale, iar astfel se respecta si monitorizeaza permanent obiectivul de calitate al actului medical.
Ambulatoriu de specialitate: conform principiilor moderne de terapie si de management sanitar, spitalul nostru
acorda o importanta deosebita ambulatoriului de specialitate, ceea ce reiese si din numarul mare de pacienti ce se
adreseaza acestei sectiuni. Procesul continuu de dezvoltare al ambulatoriului a insemnat completarea acestuia cu
un numar mare de specialitati: obstetrica – ginecologie, pediatrie, neurologie pediatrică, medicină internă,
endocrinologie, ortopedie, psihiatrie pediatrică , dar si specialitatile ce vin în completarea celor deja existente,
prin intermediul contractelor de colaborare: nefrologie, urologie, chirurgie generală și vasculară, neurochirurgie,
pneumoftiziologie, neurologie, reumatologie, cardiologie.
Radiologie și imagistică medicală: ecografie, tomografie, radiologie, RM, PET-CT (serviciu externalizat).
Analize medicale de laborator: peste 400 de tipuri de analize medicale
Abonamente Benefisis: abonamente de ingrijire medicală pentru viitoare mămici, copii, familii, pentru ea și
pentru el sau colective.
A3. Indicatorii de performanţă ai spitalului în evoluţie
Analizând activitatea spitalului în ultimii 2 ani pe baza indicatorilor realizaţi se poate constata o majorare
procentuala (aproximativ 50%) a cazurilor externate, ceea ce indică o creștere a adresabilității pacienților către
spital, creșterea proporției personalului medical din totalul personalului angajat al spitalului, ceea ce arată o
politică de personal cu rezultate, dar explică și creșterea numărului de servicii medicale cât și procesul continuu de
dezvoltare al spitalului.
Indicatorul „rata infectiilor nosocomiale” scăzut demonstrează o atenție deosebită acordată de către spitalul
pentru prevenirea infecțiilor nosocomiale.
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 3 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
În anul 2013 Spitalul Privat Isis își propune o atentă urmărire și analiza a indicatorilor de performanță în vederea
realizării unor valori cât mai apropiate de limita valorilor medii naționale reglementate de Ordinul nr. 1567 din
2007.
Categorie de
indicator DENUMIRE INDICATOR
Valori
medii
naționale
2011 2012 2013
asumat
A. Indicatori de
management al
resurselor umane
Nr. Mediu de bolnavi externati pe un
medic
225
bolnavi/an 119.94 122.45 138.5
Proportia medicilor din totalul
personalului medical 7,11 50% 40.22 40.22%
Proportia personalului medical din totalul
personalului angajat al spitalului 52,42% 30.90% 65.5% 65.5%
Proportia personalului medical cu studii
superioare din totalul personalului
medical
16,71% 55.88% 66.66% 66.66%
B. Indicatori de
utilizare a serviciilor
Numar pacienti externati - total Valoare
proprie 2039 4286 4850
Durata medie de spitalizare pe spital 20,20% 1.19% 2.69% 2.7%
Rata de utilizare a paturilor pe spital (%) 80,00% 62.31% 59.12% 77%
Proportia urgentelor din totalul
pacientilor internati 30% 81.02% 77.3% 78.4%
D. Indicatori de
calitate
Rata mortalitatii intraspitalicesti pe spital 1,58% 0% 0.04% 0.04%
Rata infectiilor nosocomiale Valoare
proprie 0% 0% 0%
Indice de concordanta intre diagnosticul
la internare si diagnosticul la externare Anexa 2 45.7% 39.2% 59%
Procentul pacientilor internati si
transferati catre alte spitale 30% 0% 0.02% 0.03%
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 4 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
Numar reclamatii / plangeri pacienti Valoare
proprie 0 0 0
B. ANALIZA SWOT
PUNCTE TARI
o Adresabilitate ridicată datorită accesibilității financiare a serviciilor oferite concomitent cu confortul și
calitatea actului medical.
o Situația economico-financiară a spitalului este peste nivel mediu.
o Existența unei echipe de lucru formată din personal majoritar tânăr, profesionist și dedicat; Experiența și
profesionalismul medicilor și asistenților medicali; Resurse umane bine prega ̆tite;
o Existenta unor specialitati multiple ce permit acoperirea unui vast spectru patologic;
o Spital modern. Infrastructură (clădiri şi dotari) peste medie;
o Compartimente specializate de investigat ̧ie dotate cu aparatura ̆ performanta ̆;
o Condiții hoteliere de calitate foarte bună;
o Existența unei relații contractuale între spital şi CJAS Constanta (serviciile sunt decontate partial de către
CJAS);
o Politica de resurse umane privind relația medic-pacient;
o Existenţa unor practici şi proceduri referitoare la travaliu şi naştere; Îngrijire prietenă a mamei;
o Spitalul Privat Isis este primul spital privat din România ce deţine acreditarea din partea Unicef ca “Spital
prieten al copilului”.
o Servicii conexe externalizate (bucătărie, spălătorie, laborator de analize, etc)
PUNCTE SLABE
o Lipsa unor facilități ale sistemului informatic integrat care sa ̆ permita ̆ o mai buna ̆ gestionare a circuitelor și
fondurilor disponibile și din care sa ̆ rezulte prognoze capabile sa ̆ creasca ̆ adaptabilitatea sistemului la
nevoile reale ale populat ̧iei;
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 5 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
o Constrângeri determinate de limitarea spațiilor disponibile;
OPORTUNITĂȚI
o Posibilitatea inițierii de parteneriate cu alte unităţi sanitare, în vederea elaborării de proiecte comune sau
parteneriate si schimb de experienţă între cadrele medicale;
o Posilibitatea elaborării de proiecte cu finanțare nerambursabilă destinate domeniului sanitar;
o Posibilitatea si proiectul de angajare suplimentara de personal medical calificat;
o Adresabilitate fa ̆ra ̆ restrictii pentru asiguratii CNAS;
o Colaborare cu organizații de îngrijire a bolnavilor la domiciliu;
o Proiectarea unui sistem de management performant axat pe managementul prin obiective, bugete, centre
de cost;
AMENINȚĂRI
o Instabilitatea legislativă;
o Subfinant ̧area serviciilor prestate pot afecta proporția de coplată a acestora;
C. PROPUNERI ALE SEFILOR DE SECTII / COMPARTIMENTE PRIVIND DEZVOLTAREA SPITALULUI
Pentru dezvoltarea spitalului și îmbunătățirea calității serviciilor și a condițiilor hoteliere, șefii de secții și
coordonatorii de departamente propun:
Secția de obstetrică-ginecologie
o Diversificarea serviciilor de educație antenatală
Secția de neonatologie
o Dublarea turei de asistente neonatologie pe perioadele in care exista cazuri de nou-nascuti ce trebuie
supravegheati permanent
o Achizitionarea unui monitor de functii vitale nou-nascuti cu EKG, Saturatie O2, TA, AV, FR
o Achizitionarea unui ventilator neonatal
o Achizitionarea unei pompe de perfuzii pentru uz neonatal
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 6 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
Sectia de Oncologie
o Implementarea studiilor clinice, cu tot ceea ce implica aceasta actiune (camera de studii, securizarea
datelor, arhivare, sistem informatic);
o Revizuirea permanenta a protocoalelor terapeutice si implementarea tuturor protocoalelor moderne de
tratament;
o Achizitionarea de paravane in nucleul de tratament ambulator;
o Achizitinarea pe sectie a unui ecograf.
Compartimentul Resurse Umane
o Perfectionarea profesionala a personalului prin participarea la cursuri organizate de organismele de profil.
o Realizarea planului anual de formare profesionala pe baza recomandarilor sefilor de sectii.
o Imbunatatirea facilitatilor oferite de sistemul informatic in ceea ce priveste evidenta salariatilor si
programul de salarii.
Compartimentul Financiar-Contabil
o Dezvoltarea sistemului informatic prin implementarea unui modul de gestiune.
o Dezvoltarea sistemului informatic privind rapoartele financiar-contabile.
Compartimentul Administrativ – Tehnic
o Remenajarea spatiului verde al spitalului.
o Reamenajarea partii superioare a cladirii, acoperisul
o Eliminarea constragerilor legate de limitarea spatiilor disponibile si imbunatatirea circuitelor prin
reamenajarea si reorganizarea acestora
Compartimentul Achizitii si Investitii
o Intocmirea calendarelor de achizitii pe fiecare sector de activitate pe baza propunerilor sefilor de sectii
aprobate de catre manager.
o Intocmirea planului de achizitii la termenul stabilit.
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 7 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
IT
o Dezvoltarea sistemului informatic de gestiune a datelor prin adaugarea de module noi in vederea cresterii
eficientei realizarii rapoartelor statistice cu privire la activitatea sectiilor si compartimentelor.
Management
o Acreditarea spitalului de catre Comisia Nationala de Acreditare.
o Continuarea implementarii procedurilor de lucru, a protocoalelor terapeutice si a ghidurilor de buna
practica.
o Obtinerea autorizatiei de efectuare a studiilor clinice in domeniul medicamentului.
Marketing
o Imbunatatirea sistemul de relationare cu pacientii.
o Dezvoltarea proiectelor actuale si initierea de noi proiecte si actiuni pe plan social.
D. PLAN DE MANAGEMENT PENTRU DEZVOLTAREA SPITALULUI PRIVAT ISIS SI CRESTEREA CALITATII
SERVICIILOR MEDICALE IN ANUL 2013
Avand in vedere politica sanitara a Ministerului Sanatatii, precum si politica in domeniul calitatii a Spitalului Privat
Isis, scopul general al planului de management al Spitalului Privat Isis il reprezinta cresterea constanta a calitatii
serviciilor medicale oferite pacientilor nostrii.
Astfel, elaborarea planului de management abordeaza realizarea acelor activitati care vor pune la dispozitia
profesionistilor din spital cadrul prielnic pentru creşterea calităţii serviciilor medicale furnizate pacienţilor si in
acelasi timp care vor creste calitatea conditiilor hoteliere din spital, cu rezultate directe asupra satisfacerii
exigentelor clienţilor/pacientilor şi dobândirea unei poziţii prestigioase in lumea medicala romaneasca.
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 8 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
Elementele definitorii ale activitatilor proiectate in cadrul planului de management pentru anul 2013 sunt
urmatoarele:
o Orientarea către satisfacerea cerinţelor curente ale clienţilor/pacientilor si aşteptărilor acestora, cresterea
gradului de satisfactie a clientilor;
o Urmărirea asigurării constantei calitative la parametrii superiori pentru serviciile furnizate;
o Stabilirea unui mediu de lucru favorabil dezvoltarii organizatiei bazat pe responsabilitate, pe incredere si
respect intre angajatii companiei, precum si intre acestia, colaboratori si parteneri;
o Implicarea totală a personalului şi valorificarea superioara a abilitaţii acestuia, având ca rezultat atât crearea
unei culturi organizaţionale focalizate pe calitate cât şi pe îmbunătăţirea performanţelor profesionale;
o Promovarea unei atitudini responsabile faţă de comunitatea în mijlocul căreia funcţionează;
o Respectarea prevederilor legale aplicabile precum şi conformarea aplicării acestora la nivelul organizaţiei;
o Revizuirea procedurilor si monitorizarea aplicarii acestora;
o Revizuirea tuturor fiselor de post ale personalului spitalului;
o Sustinerea campaniilor asociatiei clubului isis in scopul promovarii sanatatii in judetul constanta.
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 9 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
E. OBIECTIVE STRATEGICE DE DEZVOLTARE A SPITALULUI PRIVAT ISIS IN ANUL 2013
Etape in proiectarea si implementarea obiectivelor si activitatilor:
1. Identificarea scopurilor si a obiectivelor de atins, conform planului strategic de dezvoltare 2011-2016, a
politicii spitalului in domeniul calitatii si a propunerilor sefilor si coordonatorilor de sectii si departamente,
în scopul îmbunătăţirii calităţii serviciilor medicale, a eficacităţii operaţionale şi performantelor financiare.
2. Stabilirea instrumentelor prin care se ating scopurile, a resurselor si a factorilor cu atributii in acest sens.
3. Stabilirea modalitatilor de lucru, cu discutarea, analiza si adoptarea celor mai eficiente metode, activitati.
4. Planificarea etapelor.
5. Urmarirea si analiza permanenta a modului de realizare a obiectivelor propuse si imbunatatirea conduitei
dupa caz.
6. Finalizarea obiectivelor cu analiza rezultatelor obtinute.
7. Analiza la intervalele planificate a planului de management si al activitatilor proiectate pentru a verifica
adecvarea, eficacitatea şi eficienţa acestora în raport cu politica referitoare la calitate şi contextul prezent şi
pentru a identifica oportunităţile de îmbunătăţire;
Activitatile stabilite in vederea indeplinirii obiectivelor strategice pentru dezvoltarea spitalului in anul 2013 se
numara:
OBIECTIV STRATEGIC I - CRES ̧TEREA CALITA ̆T ̧II SERVICIILOR MEDICALE FURNIZATE PACIENT ̧ILOR
Activitati:
Continuarea implementarii protocoalelor terapeutice si a ghidurilor de buna practica medicala.
o Termen de finalizare: proces continuu
o Indicatori de evaluare: Numa ̆r de protocoale terapeutice adoptate pe fiecare sectie în anul 2013.
o Echipa responsabilă de implementare: Consiliul Medical
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Director Medical
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 10 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
Stabilirea si implementarea procedurilor si instructiunilor de lucru privind desfasurarea proceselor si activitatilor
importante (de baza) cu specificarea standardele minime sub care sa ̆ nu poata ̆ exista posibilitatea desfasurarii
acestora precum si a timpilor de executie a diverselor etape.
o Termen de finalizare: proces continuu
o Indicatori de evaluare: Numa ̆r de proceduri si instructiuni de lucru adoptate pe fiecare compartiment în
anul 2013.
o Echipa responsabilă de implementare: Coordonatori de compartimente
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Comitet director
Acreditarea spitalului de catre Comisia Nationala de Acreditare
o Termen de finalizare: mai 2013
o Indicatori de evaluare:
-‐ Aprobarea comisiei responsabila cu implementarea standardelor in vederea acreditarii spitalului.
-‐ Implementarea standardelor în vederea acredita ̆rii spitalului în conformitate cu Ordinul MS
nr.972/2010, care va determina îmbuna ̆ta ̆t ̧iri ale serviciilor, cu puncte de reper identificabile pentru
ma ̆surarea acestor îmbuna ̆ta ̆t ̧iri.
-‐ Numa ̆r de criterii de acreditare îndeplinite de spital la evaluarea de ca ̆tre echipa CoNAS;
o Echipa responsabilă de implementare: Comisia responsabila cu implementarea standardelor CoNAS
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Manager General
Diversificarea serviciilor de educatie antenatala
o Termen de finalizare: martie 2013
o Indicatori de evaluare:
-‐ Parteneriat privind externalizarea si diversificarea serviciilor de educatie prenatala existent
-‐ programe de educaţie privind planningul familial şi preconcepţia existente
-‐ programe de educaţie privind stilul de viaţă sănătos în timpul sarcinii existente
-‐ programe de educaţie prenatală de trimestrul III – pregătirea pentru naştere existente
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 11 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
o Echipa responsabilă de implementare: Coordonator ingrijiri
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Comitetul Director
Creşterea capacităţii de reanimare si ingrijire a nou-născuţilor
o Termen de finalizare: decembrie 2013
o Indicatori de evaluare:
-‐ proces continuu - facilitarea participării anuale a personalului medical în cadrul programelor de
formare continuă şi perfecţionare privind reanimarea si ingrijirea neonatală.
-‐ ianuarie 2013 - Dublarea turei de asistente neonatologie pe perioadele in care exista cazuri de nou-
nascuti ce trebuie supravegheati permanent.
-‐ Mai 2013 – lampa fototerapie pe picior
-‐ Mai 2013 – cort cefalic
-‐ decembrie 2013 - Achizitionarea unui monitor de functii vitale nou-nascuti cu EKG, saturatie O2, TA,
AV, FR
-‐ decembrie 2013 - Achizitionarea unui ventilator neonatal
-‐ decembrie 2013 - Achizitionarea unei pompe de perfuzii pentru uz neonatal
o Echipa responsabilă de implementare: Sef sectie neonatologie, Coordonator ingrijiri, Administrator tehnic
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Director Medical
Imbunatatirea sistemul de relationare cu pacientii si ajustarea conduitei la nevoile acestora prin dezvoltarea
politicilor de relationare in diverse situatii / activitati desfasurate.
o Termen de finalizare: proces continuu
o Indicatori de evaluare:
-‐ Specificatii privind modul de relationare cu pacient ̧i existente în procedurile operationale; nr. redus de
reclamatii pe anul 2013
o Echipa responsabilă de implementare: Coordonator relatii cu publicul
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Director Medical, RMC
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 12 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
Dezvoltarea parteneriatelor cu alti furnizori de servicii medicale de sanatate, institutii medicale de specialitate si /
sau cu rang superior.
o Termen de finalizare: proces continuu
o Indicatori de evaluare: Numa ̆r de parteneriate încheiate în unitate de timp.
o Echipa responsabilă de implementare: Consiliul Medical
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Director Medical
Dezvoltarea colabora ̆rii cu asistent ̧a de îngrijire la domiciliu
o Termen de finalizare: martie 2013
o Indicatori de evaluare: Contract existent
o Echipa responsabilă de implementare: Coordonator ingrijiri
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Director medical
Perfectionarea profesionala a personalului prin participarea la programele de Educat ̧ie Medicala ̆ Continua ̆ s ̧i
organizarea unor cursuri în cadrul spitalului
o Termen de finalizare: proces continuu
o Indicatori de evaluare:
-‐ Numar de participari la workshop-uri si cursuri in unitate de timp.
o Echipa responsabilă de implementare: Marketing, Consiliul Medical
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Director Medical
Dezvoltarea procesului de feedback cu pacientii
o Termen de implementare: proces continuu
o Indicatori de evaluare:
-‐ Numar de chestionare de satisfactie completate in unitate de timp.
-‐ Masuri luate in urma analizei chestionarelor de satisfactie.
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 13 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
o Echipa responsabilă de implementare: Coordonator relatii cu publicul
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Director Medical
OBIECTIV STRATEGIC II – DEZVOLTAREA SERVICIILOR SI A CONDITIILOR OFERITE
Activitati:
Remenajarea spatiului verde al spitalului
o Termen de finalizare: martie 2013
o Indicatori de evaluare: spatiu verde reamenajat
o Echipa responsabilă de implementare: Compartiment Tehnic-Administrativ
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Director Administrativ
Dezvoltarea departamentului de excelenţă materno-fetală
o Termen de finalizare: iunie 2013
o Indicatori de evaluare:
-‐ genetician disponibil pentru recomandarea şi interpretarea investigaţiilor de diagnostic genetic şi
acordarea sfatului genetic privind riscurile potenţiale şi defectele cromozomiale identificate
-‐ Numărul de pacienti ce beneficiază de servicii privind sfatul genetic în cadrul Spitalului Privat Isis pana
la sfarsitul anului >= 100
o Echipa responsabilă de implementare: Comitetul Director
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Manager General
Efectuarea studiilor clinice
o Termen de finalizare: martie 2013
o Indicatori de evaluare:
-‐ Obtinerea autorizatiei – februarie 2013
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 14 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
-‐ Încheierea parteneriatelor pentru efectuarea studiilor clinice in domeniul medicamentului – decembrie
2013
-‐ Numar de studii clinice efectuate / in derulare pe unitate de timp
o Echipa responsabilă de implementare: Comitetul Director, Consiliu Medical
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Manager General, Director Medical
Dezvoltarea proiectelor actuale si initierea de noi proiecte si actiuni pe plan social
o Termen de finalizare: proces continuu
o Indicatori de evaluare: Numar de proiecte si actiuni sociale desfasurate / in derulare pe unitate de timp
o Echipa responsabilă de implementare: Comitetul Director, Marketing
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Manager General
Încheierea de parteneriate cu organizat ̧ii nonguvernamentale
o Termen de finalizare: proces continuu
o Indicatori de evaluare: Numar de parteneriate incheiate in unitate de timp
o Echipa responsabilă de implementare: Comitetul Director
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Manager General
Reamenajarea unor compartimente din structura cladirii , destinate extinderii sau infiintarii unor noi spatii
destinate activitatii medicale
o Termen de finalizare: decembrie 2013
o Indicatori de evaluare: acoperis reamenajat
o Echipa responsabilă de implementare: Compartiment Tehnic-Administrativ
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Director Administrativ
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 15 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
OBIECTIV STRATEGIC III – OPTIMIZAREA PROCESELOR SI ACTIVITATILOR DESFASURATE IN CADRUL
SPITALULUI
Activitati:
Imbunatatirea si fluidizarea procesului de achizitii si comenzi de la diversi furnizori
o Termen de finalizare: proces continuu
o Indicatori de evaluare:
-‐ Numar de propuneri ale sefilor de sectii in unitate de timp
-‐ Intocmirea calendarelor de achizitii pe fiecare sector de activitate pe baza propunerilor sefilor de sectii
aprobate de catre manager pana la data de 31 ianuarie a fiecarui an
-‐ Numar de contracte incheiate cu furnizorii de produse de baza (uzuale si rapid consumabile) in
unitate de timp
o Echipa responsabilă de implementare: Consiliul Medical, Compartiment Achizitii
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Comitetul Director
Dezvoltarea sistemului informatic de gestiune a datelor prin adaugarea de module noi in vederea cresterii
eficientei realizarii rapoartelor statistice cu privire la activitatea sectiilor si compartimentelor
o Termen de finalizare: proces continuu
o Indicatori de evaluare:
-‐ Modul ambulatoriu functional (aprilie 2013)
-‐ Modul programari bloc operator (aprilie 2013)
-‐ Plata serviciilor (modalitate de plata, costul interventiei) cu emitere de chitante fiscale si motor de
calcul pe consumabile si medici (mai 2013)
-‐ Implementarea unui modul de gestiune (iunie 2013)
-‐ Evidenta ocuparii saloanelor (iunie 2013)
-‐ Evidenta meniurilor pacientilor (iunie 2013)
-‐ Evidenta salariatilor si programul de salarii (iunie 2013)
-‐ Graficul turelor (iunie 2013).
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 16 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
-‐ Interfatare aparate medicale (decembrie 2013)
-‐ Dezvoltarea de noi rapoarte financiar-contabile (decembrie 2013)
-‐ Numar de rapoarte aditionale / unitate de timp
o Echipa responsabilă de implementare: Compartiment IT
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Comitet director
Dezvoltarea departamentului de marketing, în vederea promova ̆rii serviciilor de sa ̆na ̆tate si a proiectelor medicale
si sociale
o Termen de finalizare: Proces continuu
o Indicatori de evaluare:
-‐ Dezvoltarea unei strategii pentru a promova brandul s ̧i profilul spitalului si intocmirea planului anual
de promovare al spitalului (ianuarie 2013)
-‐ Aprobarea bugetului anual de promovare a spitalului
-‐ Actualizarea site-ului spitalului conform standardelor CoNAS (martie 2013)
-‐ Numa ̆r de vizitatori pe site-ul spitalului în unitate de timp
-‐ Tipa ̆rirea trimestriala a revistei spitalului care sa ̆ cuprinda ̆ descrierea unita ̆t ̧ii sanitare, a serviciilor
oferite s ̧i a echipei, precum si informatii utile si educative pentru pacient ̧i s ̧i apart ̧ina ̆tori; Numa ̆r de
reviste tipa ̆rite s ̧i distribuite în unitate de timp
o Echipa responsabilă de implementare: Compartiment Marketing
o Echipa responsabilă cu evaluările periodice: Comitet director
F. MONITORIZAREA PLANULUI DE IMPLEMENTARE – INDICATORI
Managerul spitalului, prin Comitetul Director, va fi responsabil de monitorizarea progresului obiectivelor şi
acţiunilor din planul de management. Pentru fiecare acţiune este numită o anumită persoană, care va fi
responsabilă pentru:
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 17 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
• progresul acţiunii;
• şedinţe pentru a discuta evoluţia acţiunii;
• garantarea finalizării acţiunii în intervalul de timp stabilit.
La fiecare 3 luni, responsabilul strategiei va realiza un raport al stării obiectivului strategic.
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 18 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
G. DISTRIBUTIA TEMPORALA A ACTIVITATILOR / GRAFICUL GANTT
OBIECTIVE / ACTIVITATI 2013
I II III IV
OBIECTIV STRATEGIC I - CRES ̧TEREA CALITA ̆T ̧II SERVICIILOR MEDICALE FURNIZATE PACIENT ̧ILOR
Implementare protocoalelor terapeutice si a ghidurilor de buna practica medicala.
Stabilirea si implementarea procedurilor si instructiunilor de lucru privind
desfasurarea proceselor si activitatilor importante, de baza.
Acreditarea spitalului de catre Comisia Nationala de Acreditare.
Diversificarea serviciilor de educatie antenatala.
Creşterea capacităţii de reanimare si ingrijire a nou-născuţilor.
-‐ Dublarea turei de asistente neonatologie
-‐ Lampa fototerapie pe picior si cort cephalic
-‐ Monitor de functii vitale nou-nascuti, ventilator neonatal, pompa de perfuzii
pentru uz neonatal
Creşterea capacităţii de investigare a nou-născuţilor
-‐ formare continuă şi perfecţionare
Imbunatatirea sistemul de relationare cu pacientii.
Parteneriate cu alti furnizori de servicii medicale.
Asistent ̧a de îngrijire la domiciliu.
Perfectionarea profesionala a personalului.
Dezvoltarea procesului de feedback, revizuirea chestionarelor de satisfactie a
pacientului.
OBIECTIV STRATEGIC II – DEZVOLTAREA SERVICIILOR SI A CONDITIILOR OFERITE
Modernizarea / reconditionarea fatadei cladirii.
Remenajarea spatiului verde al spitalului.
14 ianuarie 2013 Plan de management Spital Privat Isis ISIS SPITAL PRIVAT _____________________________________________________________________________________________________________________________
Pagina 19 din 19 Str. Mircea cel Batran nr. 102, Constanta 900663;
Telefon: 0341 463 344; Fax: 0341 463 366; E-mail: [email protected]; www.isis-med.ro
Dezvoltarea departamentului de excelenţă materno-fetală.
Efectuarea studiilor clinice in domeniul medicamentului.
Dezvoltarea proiectelor sociale.
Dezvoltarea parteneriatelor cu ONG.
OBIECTIV STRATEGIC III – OPTIMIZAREA PROCESELOR SI ACTIVITATILOR DESFASURATE IN CADRUL
SPITALULUI
Imbunatatirea si fluidizarea procesului de achizitii si comenzi.
Dezvoltarea sistemului informatics
-‐ Modul ambulatoriu
-‐ Modul de gestiune
-‐ Plata serviciilor
-‐ Evidenta ocuparii saloanelor
-‐ Evidenta meniurilor pacientilor
-‐ Evidenta salariatilor si programul de salarii
-‐ Graficul turelor
-‐ Interfatare aparate medicale
-‐ Dezvoltarea de noi rapoarte financiar-contabile
Dezvoltarea departamentului de marketing
-‐ Planul anual de promovare al spitalului
-‐ Reconfigurarea site-ului spitalului
-‐ Tipa ̆rirea trimestriala a revistei spitalului
Acest PLAN DE MANAGEMENT AL SPITALULUI PRIVAT ISIS va deveni un document de lucru, care va fi actualizat ori
de câte ori este necesar, pe baza propunerilor sefilor de sectii / coordonatorilor de departamente si a analizei
contextului intern si extern.