Placenta, placentazione e evoluzione - TES...
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Placenta, placentazione e evoluzione
Nicola Rizzo
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Il contesto evoluzionistico
Bipedismo Encefalizzazione
Nascita Assistita
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Parto ed evoluzione
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Il contesto evoluzionistico
Bipedismo Encefalizzazione
Invasione Placentare Profonda
Nascita Assistita
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La barriera inter-ematica materno-fetale
EPITELIOCORIALE
Ungulati (bue, cavallo) Balene e delfini
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EPITELIOCORIALE ENDOTELIOCORIALE
Roditori, cani, gatti
La barriera inter-ematica materno-fetale
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EPITELIOCORIALE EMOCORIALE ENDOTELIOCORIALE
Primati
La barriera inter-ematica materno-fetale
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Il pre-impianto
Abrams e Rutheford, 2011
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Villo di ancoraggio e villo libero Cito-trofoblasto villoso ed extravilloso
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Villo di ancoraggio (ACT)
H Kliman, Yale Univ
ECT: citotrofoblasto extravilloso
VCT: citotrofoblasto villoso
SCT: sincizio trofoblasto
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Citotrofoblasto extra-villoso (ECT)
H Kliman, Yale Univ
ECT
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Rimodellamento delle arterie spirali (Bonnar et al, 1980, modificata )
No Gravidanza
Gravidanza
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Non-gravido Preeclampsia (precoce)/IUGR
Gravidanza fisiologica
RIDUZIONE DELLA PORTATA EMATICA
UTERO-PLACENTARE
ADEGUATA PORTATA EMATICA UTERO-
PLACENTARE
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Rimodellamento vascolare e patologia ostetrica
No Grav
Grav Fisiologica
Accreta
E
M1
M2
PPH PE IUGR
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Rimodellamento vascolare e patologia ostetrica
No Grav
Grav Fisiologica
Accreta
E
M1
M2
PPH PE IUGR
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Albero filogenetico di alcuni primati (ominidi)
OMININI • Emocoriale
• Invasione profonda • Rimodellamento
UOMO
Scimpanzè Gorilla Gibbone
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Am J Obstet Gynecol. 1981 Oct 1;141(3):345-6. Eclampsia in a lowland gorilla.
Baird JN Jr. PMID: 7282812
[PubMed - indexed for MEDLINE]
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Albero filogenetico di alcuni primati (ominidi)
OMININI • Emocoriale
• Invasione profonda • Rimodellamento
ILOBATIDI • Emocoriale
• Invasione superficiale • Rimodellamento minimo
UOMO
Scimpanzè Gorilla Orangotango (?) Gibbone
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L’invasione placentare e l’evoluzione adattativa
• Presenza di geni espressi a livello della placenta, coinvolti nell’invasione del citotrofoblasto extravilloso, che si sono selezionati positivamente (HOU, ROMERO Genomics 2009,93:33)
• Risultato di un adattamento evolutivo molecolare (CROSLEY Placenta 2013,34:127)
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• Individuazione di geni placentari che selezionano positivamente nella linea ancestrale delle grandi scimmie (uomo, scimpanzè, gorilla, orangotango) • L’analisi di questi geni rivela una significativa presenza di quelli espressi dalla placenta e relativi alla invasione del trofoblasto e\o legati alla preeclampsia
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Ostetricia veterinaria
• Negli animali domestici la emorragia post-partum è rara (NOAKES 2001)
• Nei cavalli o nel bestiame (placenta epiteliocoriale) una emorragia postpartum è relativa solo alla eccessiva forza usata per espellere la placenta e alle manovre ostetriche strumentali (NOAKES 2001)
• I casi fatali di emorragia post-partum nelle giumente sono dovuti solo a lacerazioni del canale del parto (ROONEY 1964)
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Ostetricia veterinaria
• Questi dati, sebbene scarsi, suggeriscono che la perdita di sangue post-partum è correlata con il grado di invasione placentare
• I dati sulla emorragia post-partum sui roditori e sui primati non umani sono scarsi o nulli
• Mancano segnalazioni di gravi emorragie post-partum nei primati non umani in cattività (zoo)
• Ipotesi: la incidenza relativamente elevata della emorragia post-partum potrebbe essere unica della specie umana
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Rimodellamento vascolare e patologia ostetrica
No Grav
Grav Fisiologica
PE IUGR
PPH Accreta
E
M1
M2
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Rimodellamento vascolare e patologia ostetrica
No Grav
Grav Fisiologica
PE IUGR
PPH Accreta
E
M1
M2
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Rimodellamento vascolare e patologia ostetrica
E
M1
M2
PE IUGR
PPH Accreta Abruptio Grav Fisiologica
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Fine
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Nome Cognome Struttura Contatti
www.unibo.it
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Rimodellamento vascolare e patologia ostetrica
Abruptio PE IUGR
PPH Accreta
E
M1
M2
Grav Fisiologica
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Rimodellamento vascolare e patologia ostetrica
No Grav
Grav Fisiologica
PE IUGR
PPH Accreta
E
M1
M2
![Page 32: Placenta, placentazione e evoluzione - TES Eventiecm.project-communication.it/upload/lezioni/68204/01...L’invasione placentare e l’evoluzione adattativa • Presenza di geni espressi](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022040213/5ea9f4843c76e577400f5ffd/html5/thumbnails/32.jpg)
Enodeliochorial palcenta
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Il contesto evoluzionistico
Bipedismo Encefalizzazione
Invasione Placentare Profonda
Nascita Assistita