PL Toutain ; Ecole Vétérinaire de Toulouse Toxicité des antibiotiques P.L. TOUTAIN ECOLE...
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PL Toutain ; Ecole Vétérinaire de Toulouse
Toxicité des antibiotiques
P.L. TOUTAIN
ECOLENATIONALEVETERINAIRE
T O U L O U S E
Update février 2012
Pour aller sur notre site si vous avez récupéré nos diapositives ailleurs
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Toxicité des antibiotiques
• Directe
• Indirecte– action lytique des antibiotiques avec
libération d'endotoxines par les bacilles gram négatifs avec synthèse de cytokines (choc septique)
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Toxicité des antibiotiques
• Toxicité : Antibiotique vs autres agents • AB : généralement peu toxique & traitements courts
en MV (voir le cours de deuxième année)– Exceptions:
• Aminoglycosides • Quinolones • Tétracyclines, • Sulfamides
– Sensibilité d’espèces• Cheval & lapin pour les risques digestifs (tétracyclines, macrolides…)
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Principaux effets secondairesdes antibiotiques
- Pénicillines
- Aminoglycosides
- TMP
- Sulfamides
- OTC
- Erythromycine
- Quinolones
- Hypersensibilité / anaphylaxie
- Néphrotoxicité / ototoxicité/
blocage neuromusculaire
- Anémie
- Néphrotoxicité
- Troubles gastrointestinaux
(colite)
- Troubles gastrointestinaux
- Cartilage (jeune) SNC (épilepsie)
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Toxicité et modalité d'administration des antibiotiques
Bêtalactamines Aucune influence
Aminoglycosides Une administration intermittente est
moins toxique et provoque moins
d'accumulation dans le cortex rénal
(non-linéarité de l'accumulation)
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Risques toxiques des antibiotiques :Populations à risques
• Choix d'un antibiotique en cas d'insuffisance
rénale
• Choix d'un antibiotique chez la femelle
gestante
• Choix d'un antibiotique chez le nouveau - né
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Risques de l'antibiothérapie préventive
• Limités pour l'animal
• Hygiéniques - résidus
- diffusion des résistances
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Risques toxiques des antibiotiques :Accident bactériologique
1- Destruction de la flore commensales
(risque pour le cheval, le lapin , le cobaye etc)
2- Sélection des souches résistantes
3- Lyse bactérienne
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Risques toxiques des antibiotiques Accident allergique
• Eruptions cutanées
• Réaction fébrile
• Choc anaphylactique• pénicilline-procaïne
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Risques toxiques des antibiotiques :Toxicité propre de l'antibiotique
• Rein
- Aminosides / Sulfamides
/ Polymixines
• Sang
- Chloramphénicol (homme)
Sulfamides
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Toxicité rénale des aminoglycosides
Les aminoglycosides (cationiques) sont captés par la bordure en brosse (interaction avec les phospholipides anioniques); ensuite ils s’accumulent dans le lysosome jusqu’à sa rupture ce qui provoquera la destruction de la cellule