PHCN Bai nao
-
Upload
nguyen-ba-khanh-hoa -
Category
Health & Medicine
-
view
17 -
download
0
Transcript of PHCN Bai nao
![Page 1: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/1.jpg)
Mục tiêu:
1. Tr×nh bµy ® îc ®Þnh nghÜa vµ nguyªn nh©n g©y nªn b¹i n·o.2. M« t¶ ® îc c¸c thÓ l©m sµng cña b¹i n·o3. Tr×nh bµy ® îc c¸c nguyªn t¾c vµ néi dung phôc håi chøc n¨ng cho c¸c thÓ b¹i n·o
Phôc håi chøc n¨ng cho trÎ bÞ b¹i n·o
![Page 2: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/2.jpg)
§Þnh nghÜa
Mét nhãm c¸c rèi lo¹n cña thÇn kinh trung ¬ng kh«ng tiÕn triÓn, do c¸c nguyªn nh©n tr íc, trong vµ sau khi sinh, víi nh÷ng hËu qu¶ biÕn thiªn: rèi lo¹n vËn ®éng, gi¸c quan, t©m thÇn, hµnh vi, ®éng kinh...
Tỷ lệ 2/ 1000 trẻ SS
![Page 3: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/3.jpg)
. Nguyªn nh©n g©y nªn b¹i n·o
2.1. Nguyªn nh©n tr íc khi sinh:+ MÑ bÞ cóm, sèt cao khi mang thai+ NhiÕm ®éc thai nghÐn nÆng+ MÑ bÞ bÖnh tim, tiªñ ® êng, c¸c bÖnh chuyÓn ho¸ kh¸c+ Bất ®ång nhãm m¸u Rh+ Chấn th ¬ng+ Kh«ng râ nguyªn nh©n
![Page 4: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/4.jpg)
. Nguyªn nh©n g©y nªn b¹i n·o
2.2. C¸c nguyªn nh©n trong khi sinh:+ TrÎ ®Î non, d íi 6th+ C©n nÆng d íi 2,5kg+ §Î ng¹t+ Cã can thiÖp s¶n khoa: foxcep, gi¸c hót+ C¸c dÞ tËt bÈm sinh: n·o bÐ, n·o óng thuû...
![Page 5: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/5.jpg)
. Nguyªn nh©n g©y nªn b¹i n·o
2.3. Sau khi sinh:+ TrÎ bÞ sèt cao co giËt+ BÞ ng¹t n íc, ng¹t h¬i+ Chấn th ¬ng vµo ®Çu+ U n·o+ C¸c bÖnh nhiÕm trïng thÇn kinh: viªm n·o, MN+ Nguyªn nh©n kh¸c
![Page 6: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/6.jpg)
C¸c dấu hiÖu nhËn biÕt b¹i n·o - §Î ra kh«ng khãc ngay
- Ng¹t tÝm, ng¹t tr¾ng- MÒm nhÏo, hoÆc cøng ®ê,
khã bÕ ½m - Ph¸t triÓn chËm - LiÖt mét hay nhiÒu chi - Nghe kÐm, nh×n kÐm - Cã cö ®éng bất th êng
- Cã thÓ bÞ ®éng kinh
Hµnh vi bất th êng.
![Page 7: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/7.jpg)
ThÓ l©m sµng: co cøng
- Tr ¬ng lùc c¬ lu«n t¨ng- Hai ch©n duçi chÐo- Tay co cøng, gËp khuûu, hoÆc duçi, xoay trong vai- Cæ ìn m¹nh hoÆc rñ - Bµn ch©n thuæng - Ph¶n x¹ g©n x ¬ng t¨ng m¹nh
![Page 8: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/8.jpg)
ThÓ móa vên + Tr ¬ng lùc c¬ lóc t¨ng lóc gi¶m + KiÓm so¸t ®Çu cæ kÐm + VËn ®éng kh«ng tù chñ toµn th©n + LiÖt tø chi: lóc cøng ®ê, lóc mÒm nhÏo + Måm h¸, ch¶y nhiÒu d·i + Hay ®iÕc ë tÇn sè cao.
![Page 9: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/9.jpg)
ThÓ thất ®iÒu
+ Tr ¬ng lùc c¬ lu«n gi¶m, nhÏo
+ Rèi lo¹n th¨ng b»ng+ D¸ng ®i nh say r îu
![Page 10: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/10.jpg)
ThÓ l©m sµng kh¸c
ThÓ mÒm nhÏo:ThÓ cøng ®êThÓ phèi hîp: co cứng vµ móa vên
![Page 11: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/11.jpg)
C¸c dấu hiÖu chung kh¸c cña b¹i n·o
Chậm phát triển vận động thô: lẫy, bò, ngồi, đứng đi.
Chậm phát triển vận động tinh: tự chăm sóc, SHHN
Chậm phát triển trí tuệ
Chậm phát triển ngôn ngữ, khó khăn về giao tiếp
Rối loạn cảm giác
Khiếm khuyết giác quan: mù điếc...
Cong vẹo cột sống
![Page 12: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/12.jpg)
Phân loại theo møc ®é nÆng
Lo¹i nhÑ: Tù ch¨m sãcLo¹i võa Di chuyÓnNÆng Giao tiÕp/ nhËn
thøcHßa nhËp x· héi
![Page 13: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/13.jpg)
5.Phôc håi chøc n¨ng cho trÎ b¹i n·o
5.1. Nguyªn t¾c PHCN:- Cµng sím cµng tèt- Phèi hîp nhiÒu kü thuËt PHCN - Ph¶i tuú thuéc vµo c¸c thÓ l©m sµng- Theo mèc ph¸t triÓn cña trÎ.
5.2. Môc ®Ých:- KiÓm so¸t tr ¬ng lùc c¬ vµ gi÷ t thÕ ®óng - T¹o c¸c mÉu V§ chñ yÕu: kiÓm so¸t ®Çu, l¨n, ngåi dËy,
quú, ®øng vµ ph¶n x¹ th¨ng b»ng.- Phßng ngõa co rót vµ biÕn d¹ng.- D¹y c¸c ho¹t ®éng sinh ho¹t hµng ngµy, vui ch¬i, vµ c¸c
ho¹t ®éng kh¸c.
![Page 14: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/14.jpg)
KiÓm so¸t tr ¬ng lùc c¬ vµ øc chÕ co cøng:Duçi cøng ®Çu-cæ
Cæ tay- bµn ngãn tayVai vµ khuûu tay
![Page 15: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/15.jpg)
KiÓm so¸t tr ¬ng lùc c¬ vµ øc chÕ co cøng:
Duçi cøng hai ch©n
Sai
Đúng
![Page 16: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/16.jpg)
T¹o thuËn mÉu vËn ®éng b×nh th êng:
T thÕ n»m: kiÓm so¸t ®Çu cæ- lÉy:
Tạo thuận lẫy Ngồi dậy từ tư thế nằm ngửa
Nâng đầu có gối đỡ
![Page 17: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/17.jpg)
T thÕ ngåi
Ngồi thăng bằng Đứng dậy từ tư thế ngồi
![Page 18: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/18.jpg)
§øng ®i
Tập thăng bằng đứng Quỳ T.Bg có trợ giúp Quỳ đứng dậy
Đứng bàn nghiêng Đi thanh song song
![Page 19: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/19.jpg)
Ho¹t ®éng trị liệu
BÕ ½m trÎ (co cøng) Tạo thuận VĐ tayCho ăn
![Page 20: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/20.jpg)
Ho¹t ®éng trị liệu
C¸ch thay quÇn ¸o
![Page 21: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/21.jpg)
Ho¹t ®éng trị liệu
Cho trÎ ¨n uèng
![Page 22: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/22.jpg)
Giao tiÕp víi trÎ
Ngôn ngữ trị liệu
![Page 23: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/23.jpg)
Mét sè dông cô trî gióp
Dụng cụ PHCN
![Page 24: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/24.jpg)
5.PHCN cho các thể b¹i n·oThể co cứng
Gi¶m tr ¬nglùc c¬
T thÕ ®óngKT øc chÕ co cøngRung l¾c khi V§ thô ®éngTËp thô ®éng TV§ khíp chËm
Ng¨n ngõa biÕn d¹ng chi
T¹o mÉu V§chøc n¨ng
TËp l¨n trë,bß, quú…H§TL: ¨n uèng,vs, mÆc quÇn ¸o...KÝch thÝch V§qua ch¬i ®ïa TËp m¹nh c¬DC trî gióp:tay cÇm, nÑp …
Th¨ng b»ngvµ ®iÒu hîp
TËp th¨ng b»ngngåi ®øng ®i
KK di chuyÓn,ch¨m sãc vµ ch¬i ®ïa
T thÕ ®óng TËp TV§ khíp
thô ®éng DCC.h×nh: nÑp, m¸ng
![Page 25: PHCN Bai nao](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/5873c7301a28abbc788b7d45/html5/thumbnails/25.jpg)