Petra Hopf-Seidel, Ansbach, N þky Dr. med. Borreliose- vom ... · PDF fileRavensburg...
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Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel
Borreliose- vom Zeckenstich bis zur chronischen Borreliose
Vortrag
fr die
Borreliose-SHG in
Ravensburg
am 23.5.2014
Pednka pro Borreliose-SHG(Selbsthilfegruppe) ze dne 23.5.2014,
Ravensburg
Zdroj: Webov strnky lkask praxe neuroloky a psychiatriky Dr. med. Petra Hopf-Seidel, Ansbach, Nmecko
Web: http://www.dr-hopf-seidel.de/
Dokument: "Borreliose- vom Zeckenstich bis zur chronischen Borreliose "
Odkaz: http://www.dr-hopf-seidel.de/ mediapool/87/874128/data Vortrag_SHG_Ravensburg_5- 14_Automatisch_gespeichert_.pdf
Pipravil: SportwayKorekce: Radka
Pro: Borelioza CZ o. s., http://sdruzeni.borelioza.cz
Poznmka: V ppad nepesnost je platn znn v originle.
Borelioza - od pist klttea k chronick borelioze
Peloeno se svolenm Dr. Petra Hopf-Seidelbersetzt mit Erlaubnis von Dr. Petra Hopf-Seidel
Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel
Entwicklungsstadien von Ixodes ricinus, dem Gemeinen Holzbock
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Larven
Nymphe
adulte Zecke
Larve: 0,6-1mm 6 Beine
Nymphe:1,2-2mm 8 Beine
adulte weibliche Zecke 1,5-4,8mm
8 Beine
Larva: 0,6-1mm6 noh
Nymfa:1,2-2mm8 noh
Dospl samice kltte:1,5-4,8mm8 noh
Vvojov stdia Ixodesricinus, bnho kltte
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Das ist die ganze Zeckenfamilie (Ixodes ricinus) Borrelien werden am hufigsten bertragen von der
jugendlichen geschlechtslosen Nymphe
Foto: Frau Polack
Cel kltc rodina(Ixodes ricinus):
Borelie jsou nejastjipeneny vvojov nejmladmibezpohlavnmi nymfami
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Die kleine Zeckennymphe bertrgt die Borrelien am hufigsten
Foto: Frau Heidi Polack
Nejastji penborelie mal kltc
nymfa
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75%
25%
von Nymphen
von adulten Weibchen
bertragungshufigkeit der Borrelien-Infektion auf Menschen
75% - z kltcch nymf
etnost penosuboreliov infekce na
lovka
25% - od dosplchsamic
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Wissenswertes ber Zecken und Borrelien
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Eine Infektion mit Borrelien erfolgt nach einer mehrstndigen Saugzeit (laut Studien mindestens > 8 Stunden, aber Kasuistiken belegen auch Infektionen nach nur 3 Stunden Saugzeit). Je lnger die Saugzeit, desto grer die Infektionswahrscheinlichkeit! Von einer bertragung durch andere Insekten wie z.B. auch durch Pferdebremsen wird berichtet Die Zecken-Mnnchen sind ganz schwarz und bertragen keine Borrelien. Sie sterben nach der Begattung
Zajmav fakta okltatech a borelich
Infekce boreliemi nsledujepo vcehodinovm asu sn(dle studi alespo 8 hodin, alekazuistiky ukazuj tak penosinfekce i jenom po 3 hodinchasu pist kltte). m deldoba pist kltte, tm vt jepravdpodobnost infekce!
Je tak hlen penos zhmyzu, nap. takovdi
Kltc sameci jsou celern a nepenborelie. Hynou po pen.
Zeckenmnnchen auf Brautschau
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Foto: Frau Polack
Sameek kltte hledsamiku.
Borreliose-Seroprvalenzen
Im Jahr 2008 hatten von den Erwachsenen 5,8 % der Frauen und 13 % der Mnner Antikrper gegen Borrelien.
Alterskorrigiert waren es bei den > 70-jhrigen Deutschen 13 % der Frauen und 22 % der Mnner
Quelle: ww.rki.de
Prvalenz der Volkskrankheit Diabetes: Im Jahr 2007 wurden 8,9 % der Deutschen wegen Diabetes mellitus behandelt (90 % davon waren DM Typ 2). Bei den > 60-Jhrigen waren es 18 % -28 %.
Quelle: www.wikipedia.de
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V roce 2008 mlo z dosplchosob 5,8 % en a 13 % muprotiltky proti borelim.
Pi vkov korekci byly uNmc starch 70 let u 13 %en a 22 % mu
Prevalence "lidov nemoci"cukrovky: V roce 2007 bylo 8,9% Nmc leno na diabetesmellitus (90 % z toho bylo DMtyp 2). U Nmc starch 60 letto bylo 18 % - 28 %.
Promoenost boreliozou
Volkskrankheit Borreliose
Borrelioseinfektionen sind inzwischen prozentual
so hufig wie die Volkskrankheit behandlungsbe-
drftiger Diabetes mellitus (d.h. im Laufe ihres
Lebens haben sich 15 % - 22 % der Deutschen mit
den Borreliose-Erregern auseinandergesetzt und
Antikrper dagegen entwickelt , aber nur ca. 10 %
davon sind auch chronisch Borreliose-krank)
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Boreliov infekce jsou vsouasnosti procentulntak ast jako jin endemicknemoc vyadujc lbu - dia-betes mellitus tzn. bhemsvho ivota se 15 - 22 %Nmc setkalo s patogenyboreliozy a vytvoiloproti n protiltky, ale jen cca 10% z nich jsou tak boreliozouchronicky nemocn pacienti.
Civilizan nemocborelioza
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BORRELIOPA
Informationen zum EM und Beispiele fr verschiedene Erythemataformen
Ein Erythema migrans (EM oder Wanderrte) ist das einzige sichere klinische Zeichen fr eine erfolgte Borrelieninfektion.
Es tritt in variabler Zeit nach dem Zeckenstich auf, aber nur bei ca. 50 % der tatschlich Infizierten.
Tritt kein EM auf, mssen die anderen klinischen Zeichen einer mglichen Infektion wie die Borreliose-grippe oder das Lymphocytom beachet werden.
Antikrper gegen Borrelien werden frhestens nach 3-6 Wochen gebildet und sind frher nicht zu erwarten.
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Informace k EM(erythema migrans) a
pklady rznch foremEM
Erythema migrans (EM nebosthovav erven flek) jejedin spolehliv klinickpznak nsledujc boreliovinfekce.
Nastv v rzn dob popist kltte, ale asi jenom u50% skuten nakaench
Pokud se neobjev EM, musse sledovat jin klinickpznaky mon infekce jako je"boreliov chipka" nebolymfocytom.
Protiltky proti borelim jsoutvoeny nejdve po 3-6 tdnecha dve se nedaj oekvat
Klassisches Erythema migrans (Bull`s eye rash) 10 Tage nach Zeckenstich
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Foto: privat
Klasick erythemamigrans 10 dn po pist
kltte
Kaum bersehbares Erythema migrans
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Foto: privat
Sotva pehldnutelnerythema migrans
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Nur 3 Tage spter: wo ist das jetzt das Erythema migrans?
Foto privat
Jen 3 dny pozdji:kde je nyn erythema
migrans?
Frisches, unscharf begrenztes EM am 3. Tag nach Zeckenstich
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Foto privat
erstv, nejasnohranien EM tet den
po pist kltte
Kaum sichtbares EM am Ges
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Sotva viditeln EM nahdi
Unscharf begrenztes Erythema migrans von der rechten Achselhhle ausgehend
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Nejasn ohranienerythema migrans
vychzejc z pravhopodpa
EM am 4. Tag nach Zeckenstich, das wie eine frische Grtelrose aussieht
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Foto privat
Erythema migrans 4. denpo pist kltte, kter
vypad jako erstvpsov opar
Erythema chronicum migrans (ECM) nach 7 Jahren lokaler Cortisontherapie
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Foto privat
Erythema chronicummigrans (ECM) po 7let
lokln terapiiCortisonem
Dasselbe ECM, 6 Wochen nach Minocyclintherapie ohne jede Lokaltherapie
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Foto privat
Tot ECM, 6 tdn polb Minocyklinem bezjakkoliv lokln lby.
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Es tritt auf in gut durchblutetem
Gewebe wie z.B. am
Ohrlppchen (v. a. bei Kindern),
an der Wange,
am Brustwarzenhof oder
am Hodensack
Verwechslungen mit Allergien
oder Entzndungen sind hufig
Auch ein Lymphocytom ist ein sicheres Infektionszeichen
Vyskytuje se v dobeprokrvench tknch, jako jsouun lalek (pedevm u dt),na tvi, prsnm dvorci nebo naourku.
etn jsou zmny s alergieminebo znty.
Tak lymfocytom jezaruen znmka
infekce
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Zecken kontakt
grippehnliche Symptome
mit oder ohne Fieber
mit oder ohne Gliederschmerzen
mit groer Erschpfung
d.h. nderung des Allgemeinbefindens oder auch keinerlei klinische Symptome
(sog. stummes Stadium)
Symptome in der Frhphase einer Borrelieninfektion
mit oder ohne Erythema migrans Kontakt s klttem, po 1-2
tdnech pznaky podobnchipce: s nebo bez erythema migrans s nebo bez horeky s nebo bez bolest konetin s velkm vyerpnm
tzn. zmna celkovho stavu,nebo tak dn klinickpznaky (tzv. "tich stadium").
Pznaky v asn fziboreliov infekce
Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel
Was passiert nach einer Infektion mit Borrelien
Als teilungsfhige Spirochte
Die Spirochte teilt sich quer
unmittelbar nach der
Infektion ihres Wirtes alle
12 24 Stunden und baut
dann wieder eine neue
Zellwand auf. Die Lipopoly-
saccharide der Zellwand
wirken antigen (Antikrper-
Bildung !)
Die Bor