PERMOHONAN BANTUAN PENGADAAN MESIN POTONG RUMPUT · 2021. 2. 26. · 1. Mesin Potong Rumput Merk...

PERMOHONAN BANTUAN

PENGADAAN MESIN POTONG RUMPUT

KARANG TARUNA KELURAHAN KARANG ANYAR

KECAMATAN KAWALU KOTA TASIKMALAYA

PENGURUS

KARANG TARUNA KELURAHAN KARANG ANYAR

KECAMATAN KAWALU KOTA TASIKMALAYA

TAHUN 2021

Nomor Lampiran Perihal

: 003/KT.Kr.A/II/2021 : 1 (satu) bendel : PERMOHONAN BANTUAN PENGADAAN MESIN POTONG RUMPUT

Tasikmalaya, 18 Februari 2021

Kepada Yth.: Bpk. WALIKOTA TASIKMALAYA di. Tempat

Assalaamu’alaikum wr.wb.

Alhamdulillah dengan Rahmat dan Ridlo Alloh SWT kami pengurus Karang Taruna Kelurahan Karang Anyar Kecamatan Kawalu, mengajukan permohonan bantuan kepada Bapak, dalam rangka meringankan dan mempercepat membersihkan lingkungan.

Sehubungan hal tersebut, kami mengajukan permohonan kepada Bapak dengan pengadaan 12 unit Mesin Potong Rumput dengan kriteria merk MAKITA Cordless Lawn Mower (DLM380RM2) dengan harga Rp.144.000.000,- (seratus empat puluh empat juta rupiah)

Demikian Surat Permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan terkabulnya permohonan ini, kami sampaikan terimakasih.

Wassalaamu’alaikum wr.wb.

Pengurus Karang Taruna Kelurahan Karang Anyar Kecamatan Kawalu Kota Tasikmalaya

Sekretaris

Abdul Basith

Ketua

Iman Taufik

Mengetahui : Ketua Karang Taruna Kecamatan Kawalu

( Irfan Ramdhani )

Mengetahui : LURAH KARANG ANYAR

.......................................

Mengetahui : CAMAT KAWALU

.......................................

PENGURUS KARANG TARUNA KELURAHAN KARANG ANYAR

KECAMATAN KAWALU KOTA TASIKMALAYA Sekretariat : Jl. Tambir, Kantor Kelurahan Karanganyar, Phone : 085223128671

I. LATAR BELAKANG

Kelurahan Karang Anyar daerah yang masih terdapat banyak area

pesawahan dan perbukitan dengan keadaan alam yang sangat subur, sehingga

hampir semua tumbuhan dapat tumbuh di daerah tersebut. Lain daripada itu

Kelurahan Karang Anyar adalah daerah yang berbatasan langsung dengan

kabupaten Tasikmalaya.

Pengurus Karang Taruna Kelurahan Karang Anyar Kecamatan Kawalu

Kota Tasikmalaya mengajukan permohonan pengadaan Mesin Potong Rumput

agar pekerjaan dan kegiatan kebersihan yang berhubungan dengan

masyarakat di lingkungan sekitar kelurahan Karang Anyar.

Sesuai dengan apa yang telah disampaikan setiap ada pertemuan

pengurus, siap mengadakan kegiatan pemeliharaan kebersihan di lingkungan

kelurahan Karang Anyar demi wujudnya kelestarian alam serta hidup sehat

dengan lingkungan yang bersih.

II. MAKSUD DAN TUJUAN

Maksud dari permohonan kami tiada lain adalah untuk meringankan

dan mempercepat pekerjaan dalam membersihkan lingkungan, adapun tujuan

nya adalah:

1. Untuk menjaga dan melestarikan lingkungan.

2. Pemberdayaan Anggota Karang Taruna di tingkat Kelurahan.

3. Pemieliharaan sarana olahraga (lapangan sepak bola).

4. Menambah penghasilan dan kesejahteraan anggota.

5. Menumbuhkan rasa kepercayaan masyarakat

6. Meringankan dan mempercepat proses kebersihan dan pemeliharaan

lingkungan sekitar.

III. SASARAN

Diharapkan dengan terwujudnya permohonan pengadaan Mesin Potong

Rumput akan terbukti perencanaan kebersihan lingkungan, terpeliharanya

sarana olahraga dengan baik, mempercepat pekerjaan dan menjadikan tepat

waktu pada setiap program yang diberikan baik dari Perhutani maupun

pemerintah pada dinas terkait yang akhirnya akan dapat meningkatkan

penghasilan dan taraf hidup anggota.

IV. RINCIAN RENCANA ANGGARAN KEGIATAN

Berikut kami sampaikan rincian anggaran yang dibutuhkan .

No Uraian Volume Harga Satuan Jumlah

1. Mesin Potong Rumput

Merk MAKITA Cordless

Lawn Mower

(DLM380RM2)

12 unit

12.000.000,-

144.000.000,-

JUMLAH 144.000.000,-

Terbilang : “seratus empat puluh empat juta rupiah “

V. JADWAL KEGIATAN

Kegiatan akan segera dilaksanakan setelah permohonan kami berupa

barang Mesin Rumput Merk MAKITA Cordless Lawn Mower (DLM380RM2)

sebanyak 12 unit telah kami terima, selambat-lambatnya 3 minggu setelah

barang kami terima.

VI. PENUTUP

Demikian proposal permohonan pengadaan Mesin Potong Rumput oleh

pengurus Karang Taruna Kelurahan Karang Anyar Kecamatan Kawalu, kami

buat dengan sederhana karena keterbatasan kemampuan kami. Apabila ada hal-

hal yang kurang berkenan dihati dan perasaan Bapak, kami mohon maaf yang

sebesar-besarnya. Atas kesedian Bapak mengabulkan permohonan kami ini,

kami haturkan terimakasih.

KARANG TARUNA “SEKAR” KARANG ANYAR

KEL. KARANGANYAR, KEC. KAWALU, KOTA TASIKMALAYA Sekretariat : Jl. Tambir, Kantor Kelurahan Karanganyar, Phone : 085223128671

SURAT KETERANGAN TANGGUNG JAWAB PELAKSANAAN KEGIATAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini,

NIK : 3278080703850005 Nama : IMAN TAUFIK

Tempat Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 07-03-1985 Alamat : CIBUYUT RT 005 RW 001 Kelurahan : KARANG ANYAR

Kecamatan : KAWALU Kota : TASIKMALAYA

Jabatan : KETUA KARANG TARUNA KEL. KARANG ANYAR Bertindak atas nama : Pemohon / Pengurus Karang Taruna

Alamat/Lokasi Kegiatan : wilayah kelurahan Karanganyar Kec. Kawalu : Kota Tasikmalaya No. Rekening Lembaga : ....................................

Pemegang Rekening : .................................... No Telp. / Hp. : 085223128671

Bertanggung jawab sepenuhnya atas kegiatan yang kami usulkan dan dengan ini

menyatakan kesanggupan untuk melaksanakan semua kewajiban dan kegiatan

yang telah dirinci dalam proposal tersebut, yaitu:

1. Untuk menjaga dan melestarikan lingkungan.

2. Pemberdayaan Anggota Karang Taruna di tingkat Kelurahan.

3. Pemieliharaan sarana olahraga (lapangan sepak bola).

4. Menambah penghasilan dan kesejahteraan anggota.

5. Menumbuhkan rasa kepercayaan masyarakat

6. Meringankan dan mempercepat proses kebersihan dan pemeliharaan

lingkungan sekitar.

Demikian Surat keterangan Tanggung jawab ini dibuat untuk dijadikan bahan bagi

yang berkepentingan guna kelancaran pengajuan ini.


Pengurus Karang Taruna Kelurahan Karanganyar

Ketua,

Materai Rp. 6.000,-

IMAN TAUFIK



SURAT PERNYATAAN TIDAK ADA PUNGUTAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini, NIK : 3278080703850005

Nama : IMAN TAUFIK Tempat Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 07-03-1985

Alamat : CIBUYUT RT 005 RW 001 Kelurahan : KARANG ANYAR Kecamatan : KAWALU

Kota : TASIKMALAYA Jabatan : KETUA KARANG TARUNA KEL. KARANG ANYAR

Bertindak atas nama : Pemohon / Pengurus Karang Taruna Alamat/Lokasi Kegiatan : wilayah kelurahan Karanganyar Kec. Kawalu

: Kota Tasikmalaya No. Rekening Lembaga : .................................... Pemegang Rekening : ....................................

No Telp. / Hp. : 085223128671

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwauntuk memenuhi tujuan transparansi dan akuntabilitas penggunaan dana belanja hibah ;

1. Tidak ada pungutan dan ataumemberikan sesuatu (uang, barang, dll) dari pemohon

kepada pihak pegawai di lingkungan Bagian Kesejahteraan Rakyat Setda Kota

Tasikmalaya selama proses permohonan bantuan, penetapan penjabaran,

pencairan, dan realisasi penggunaan dana hibah, dan bila terjadi pungutan maka

kami siap mempertanggung jawabkannya di depan hukum dan siap melaporkannya.

2. Semua dokumen yang kami buat dan kami sampaikan sebagai kelengkapan

permohonan pencairan adalah dokumen asli dan tidak ada satupun dokumen palsu

atau dipalsukan, dan jika ada dokumen palsu atau dipalsukan , maka kami siap

mempertanggung jawabkannya di depan hukum.

3. Akan membuat laporan pertanggung jawaban penggunaan bantuan dana hibah

setelah bantuan dana hibahnya diterima dan setelah pelaksanaan penggunaannya

selesai sesuai pengajuan permohonan pencairan, dan akan melaporkannya kepada

Walikota Tasikmalaya melalui Kepala Bagian Kesejahteraan rakyat (Kesra) Setda

Kota Tasikmalaya sebanyak 4 (empat) rangkap.

Demikian pernyataan ini dibuat, dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab serta tidak

ada unsur paksaan dari pihak manapun dalam rangka memenuhi tujuan transparansi dan

akuntabilitas penggunaan dana belanja hibah.



Ketua,

Materai Rp. 6.000,-

IMAN TAUFIK



SURAT PERNYATAAN KETERANGAN SEKRETARIAT

LEMBAGA KARANG TARUNA KELURAHAN KARANG ANYAR

Saya yang bertandatangan di bawah ini,

NIK : 3278080703850005 Nama : IMAN TAUFIK

Tempat Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 07-03-1985 Alamat : CIBUYUT RT 005 RW 001 Kelurahan : KARANG ANYAR

Kecamatan : KAWALU Kota : TASIKMALAYA

Jabatan : KETUA KARANG TARUNA KEL. KARANG ANYAR Bertindak atas nama : Pemohon / Pengurus Karang Taruna

Alamat/Lokasi Kegiatan : wilayah kelurahan Karanganyar Kec. Kawalu : Kota Tasikmalaya No. Rekening Lembaga : ....................................

Pemegang Rekening : .................................... No Telp. / Hp. : 085223128671

Menerangkan bahwa sekretariat Lembaga Karang Taruna Kelurahan Karang Anyar berada di Ruang Lingkup kantor Kelurahan Karang Anyar yang beralamat di Tambir

RW 005, Kelurahan Karang Anyar Kecamatan Kawalu Kota Tasikmalaya.

Demikian surat Pernyataan Keterangan Sekretariat Lembaga ini dibuat, agar yang

berkepentingan mengetahui adanaya dan untuk dijadikan bahan seperlunya guna

kelancaran permohonan ini.



Ketua,

Materai Rp. 6.000,-

IMAN TAUFIK

PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA KECAMATAN KAWALU

KELURAHAN KARANGANYAR Jalan Raya Karanganyar No. Telp. (0265) 347183 TASIKMALAYA 46182

KEPUTUSAN LURAH KARANGANYAR

NO : 005/01/I/2019

TENTANG

PENGUKUHAN FORUM PENGURURUS KARANG TARUNA

TINGKAT KELURAHAN KARANGANYAR KECAMATAN KAWALU KOTA

TASIKMALAYA

MASA BHAKTI 2019-2023

LURAH KARANGANYAR

Menimbang : a. Bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 10 ayat

(3) huruf b Peraturan Menteri Sosial Republik Indonesia

Nomor 77/Huk/2010 tentang Pedoman Dasar Karang

Taruna, maka sesuai kewenangannya Lurah

Karanganyar Kecamatan Kawalu Kota Tasikmalaya

mengukuhkan kepengurusan Forum Pengurus Karang

Taruna Kelurahan Karanganyar Kecamatan Kawalu

Kota Tasikmalaya berdasarkan hasil musyawarah

sesuai ketentuan organisasi;

b. Bahwa sesuai pertimbangan sebagaimana dimaksud

dalam huruf a di atas pengukuhan Forum Pengurus

Karang Taruna Tingkat Kelurahan Karanganyar

Kecamatan Kawalu Kota Tasikmalaya Masa Bhakti

2019-2023.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2001 Tentang

Pembentukan Kota Tasikmalaya (Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 41117);

2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang

Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 4437), sebagaimana beberapa kali

diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12

Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-

Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 4844);

3. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang

Pembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah,

Pemerintah Daerah Provinsi, dan Pemerintah Daerah

Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia Nomor 4737);

4. Peraturan Menteri Sosial Republik Indonesia Nomor

77/Hul/2010 tentang Pedoman Dasar Karang Taruna;

5. Peraturan Daerah Kota Tasikmalaya Nomor 3 Tahun

2008 tentang Urusan Pemerintahan yang menjadi

Kewenangan Pemerintah Kota Tasikmalaya (Lembaran

Daerah Kota Tasikmalaya Tahun 2008 Nomor 83).

Memperhatikan : Surat Karang Taruna Pengurus Kelurahan

Karanganyar Kecamatan Kawalu Kota Tasikmalaya

Nomor : 003/KT.KWL/0911/XII/2018 Tanggal

31 Desember 2018 Tentang Permohonan SK. Pengurus

Karang Taruna Tingkat Kelurahan Karanganyar

Kecamatan Kawalu Kota Tasikmalaya dan

Pelantikan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : Mengukuhkan Forum Pengurus Karang Taruna Tingkat

Kelurahan Karanganyar Kecamatan Kawalu Kota

Tasikmalaya Masa Bhakti 2018-2023, dengan susunan

keanggotaan sebagai mana tercantum dalam

lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan

dari Keputusan ini.

KEDUA : Forum Pengurus Karang Taruna sebagaimana

dimaksud pada diktum KESATU mempunyai tugas

pokok secara bersama-sama dengan Pemerintah

dan masyarakat lainnya menyelenggarakan

pembinaan generasi muda dan kesejahteraan sosial.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan bahwa apabila ternyata

dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan

perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : TASIKMALAYA

PADA TANGGAL : 02 JANUARI 2019

LURAH KARANGANYAR,

Drs. IE KARYANA, M.Pd.

NIP. 196301180 198903 1 008

Tembusan :

1. Yth. Camat Kawalu (sebagai laporan)

2. Yth. Danramil Kecamatan Kawalu

3. Yth. Kapolsek Kecamatan Kawalu

4. Yth. Ketua Karang Taruna Kecamatan Kawalu

5. Yth Ketua LPM Kelurahan Karanganyar

6. Yth Ketua DMI Kelurahan Karanganyar

7. Yth Para Ketua RW se-Kelurahan Karanganyar

LAMPIRAN

KEPUTUSAN LURAH KARANGANYAR

NOMOR : 005/1/I/2019

SUSUNAN KEANGGOTAAN FORUM PENGURUS KARANG TARUNA

KELURAHAN KARANGANYAR KECAMATAN KAWALU KOTA TASIKMALAYA

MASA BHAKTI 2019-2023

I. Pembina Umum : 1. Lurah Karanganyar

2. Babinsa Kelurahan Karanganyar 3. Bhabinkamtibmas Kelurahan

Karanganyar

II. Majelis Pertimbangan Karang Taruna

Ketua Merangkap Anggota : HERI HERIYANTO

Sekretaris Merangkap Anggota : UEH ABDULLAH

Anggota : 1. BAHRUL ULUM 2. UUS USMAN 3. ADE KAMASUDIN 4. HERI HERIYADI 5. IWAN SETIAWAN 6. WAHYU 7. DIDI

III. Pengurus Harian

Ketua : Imam Taufik

Wakil Ketua ; Dede Santoni

1. Wakil Ketua Bidang Organisasi,

Pendidikan dan Pelatihan

: 1.Andri Turista Faisal

2.Riki

2. Wakil Ketua Bidang Penelitian

dan Pengembangan

: 1.Acep Saepul Ulum

2.YOSEP YASIER

3. Wakil Ketua Bidang Pelayanan

terhadap PMKS dan

Pemberdayaan Wanita

: Nani Sumarni

4. Wakil Ketua Bidang

Pengembangan SDM dan PSKS

: Andi Makmur


Pengembangan KUBE, UMKM

dan CSR

: M.HUSNA ISMAIL


Pengembangan Ekonomi dan

Koperasi

: 1.ahmad jaelani

2.Dani Ramdhani

7. Wakil Ketua Bidang , Olahraga,

Kesenian dan Rekreasi

: 1.Jejen zenal muttaqin

2,mukti

3.Hendra

4.BAGUS HANDOKO


Pengembangan Pertanian dan

Perikanan

: 1.Anwar Latip

2.DEDI


Pengembangan Informasi,

Hukum, Humas dan Publikasi

: 1.Aceng Ruslan

2.roni rohaedin

3.ate

10. Wakil Ketua Bidang Kerjasama

Kemitraan dengan Lembaga

Pemerintahan dan Ormas

: Agus Molay S

11. Wakil Ketua Bidang Lingkungan

Hidup, Bencana Alam dan

Kepariwisataan

: 1.iik Sariqul Ulum

2.tatan rosa ridwan

3 RUDI HERMAWAN

SekretarisUmum : ABDUL BASITH

Wakil Sekretaris

1. Wakil Sekretaris Bidang

Organisasi, Pendidikan,

Pelatihan, Penelitian dan

Pengembangan, Pengembangan

Pertanian, Perikanan,

Kerohanian, Olahraga,

Keseniandan Rekreasi

: Anggi Rosmiati


Pelayanan terhadap PMKS dan

Pemberdayaan Wanita,

Pengembangan SDM, PSKS,

Pengembangan KUBE, UMKM,

CSR, Pengembangan Ekonomi

dan Koperasi

: Ai Risma YR


Pengembangan Informasi,

Hukum, Humas, Publikasi,

Kerjasama Kemitraan dengan

Lembaga Pemerintahan dan

Ormas, Lingkungan Hidup,

Bencanadan Kepariwisataan

: Ucu Mariam

Bendahara Umum : Acep Roni

1. Wakil Bendahara Bidang

Pengelolaan Keuangan dan

Kekayaan Organisasi


Potensi Sumber Keuangan


Pengawasan dan

Pemeriksaan Keuangan

Biro-Biro

1. Biro Keorganisasian : Agus Muldopar

2. Biro Penelitian dan

Pengembangan

: Dede Yusman

3. Biro Pendidikan dan Pelatihan : 1.Fahmi Faisal

2.FAJAR

3.ridwan

4. Biro Pengembangan Potensi

Sumberdaya Kesejahteraan

Sosial

: Ucu Rahmat Aripin

5. Biro Pelayanan Terhadap

Penyandang Masalah

Kesejahteraan Sosial

: Nunung Kartika Sari

6. Biro Olah raga, Kesenian dan

Rekreasi

:

.

1.Dede azis

2.ADE isna

3,ilaludin,

4.angga

5.edo dzuhur

6,sony,

7. Biro Penanggulangan

Permasalahan Sosialdan

Bencana Alam

: 1.GUGUN

2.DIDING

8. Biro Pengembangan

Kube/UMKM dan Koperasi

: 1.Elin

2.kokom komariah

9. Biro Lingkungan Hidup dan

Kepariwisataan

: 1.Dedi kurniawan

10. Biro Hubungan Kerjasama

Kemitraan dengan

Pemerintahandan Ormas

: Agus Bambang purnama

11. Biro Hukum, Advokasi dan Hak

Azasi Manusia

: Jajang ruspendi SH.

12. Biro Pengembangan Sistem

Informasi, Publikasi dan

Hubungan Masyarakat

: 1.Wawan Widodo

2.dedi anwar

13. Biro Hubungan Kerjasama

Kemitraan dengan Dunia Usaha

dan Pengembangan CSR

: 1.M. Riyan Hendriawan

2.Nandar

3.PAHSA HERDIANSAH

14. Biro Kerohanian : AANG FUAD YUSUP

15. Biro Pemberdayaan Wanita : DEISNAWATI

16. Biro Pengembangan

Pertaniandan Perikanan

: 1.Deni

2.emis

DITETAPKAN DI : TASIKMALAYA

PADA TANGGAL : 02 JANUARI 2019

LURAH KARANGANYAR,

Drs. IE KARYANA, M.Pd.

NIP. 196301180 198903 1 008

PERMOHONAN BANTUAN PENGADAAN MESIN POTONG RUMPUT · 2021. 2. 26. · 1. Mesin Potong Rumput Merk...

Documents

Transcript of PERMOHONAN BANTUAN PENGADAAN MESIN POTONG RUMPUT · 2021. 2. 26. · 1. Mesin Potong Rumput Merk...