Penyakit Virus
description
Transcript of Penyakit Virus
![Page 1: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/1.jpg)
Penyakit VirusPenyakit VirusDr.Qaira Anum, Sp.KK
![Page 2: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/2.jpg)
Penyakit VirusPenyakit Virus1. Varisela2. Herpes zoster3. Herpes simplek4. Veruka5. Variola6. Kondiloma akuminatum7. Moluskum kontangiosum
![Page 3: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/3.jpg)
VARISELAVARISELA
CACAR AIR = CHICCKEN POX
Infeksi akut primer oleh Virus Varisela-Zoster (VVZ) yang menyerang kulit and mukosaDisertai gejala konstitusiKelainan kulit polimorfikLokasi : sentral tubuhAnak, dewasaTransmisi : aerogenMasa penularan : 7 hari setelah timbul gejala kulit
![Page 4: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/4.jpg)
Gejala KlinikGejala Klinik
MI : 14 – 21 hari Demam, malese, nyeri kepalaPapul eritematosa bbrp jam vesikel spt tetesan embun (tear drops) pustul krusta, polimorfik vesikel baruBadan : sentrifugal ke muka & ekstremitas, selaput lendir mata, mulut, saluran nafas atasInfeksi sekunder : pembesaran KGB regional
![Page 5: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/5.jpg)
KOMPLIKASIKOMPLIKASI
Anak : jarangDewasa : ensefalitis, pneumonia, glomerulonefritis, karditis, hepatitis, keratitis, konjungtivitis, otitis, artritis, purpuraTrimester I kehamilan : kelainan kongenitalBeberapa hari menjelang kelahira : varisela kongenital
Pembantu diagnosis Tzanck test
Diagnosis banding Variola
![Page 6: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/6.jpg)
TerapiTerapi
Simtomatik : antipiretik – analgetik, sedatifLokal : bedak + zat anti gatal ( mentol, kamfora)Infeksi sekunder : antibiotika oral / topikalAnti virus / imunostimulator
PrognosisBaik
![Page 7: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/9.jpg)
HERPES ZOSTERHERPES ZOSTER
Penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus varisela-zoster yang menyerang kulit dan mukosa
Epidemiologi reaktivasi vius yang terjadi setelah infeksi primer kadang-kadang varisela berlangsung subklinis aerogen
PatofisiologiGanglion posterior saraf tepi & kranialisLokasi : setingkat daerah persarafan ganglion
tersebutKadang-kadang : gangguan motorik
![Page 10: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/10.jpg)
Gejala KlinikGejala Klinik
Torakal (paling sering), unilateral, dermatomalPria = wanita, sering : dewasaGejala prodormal sistemik (+)Gejala prodormal lokal (+)Eritema vesikel berkelompok diatas kulit eritematosa and edema. Vesikel jernih keruh pustul dan krustaVesikel mengandung darah : HZ hemoragikInfeksi sekunder ulkus sikatrikPembesaran KGB regionalHiperestesi ( khas )Wajah : mengenai ganglion gaseri and genikulatum
![Page 11: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/11.jpg)
Sindroma Ramsay HuntSindroma Ramsay Hunt
Gangguan nervus fasialis and otikusParalisis otot muka (paralisis Bell)Kelainan kulit sesuai tingkat persarafan TinitusVertigoGgn pendengaranNistagmusNauseaGgn pengecapan
![Page 12: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/12.jpg)
Neuralgia Pasca HerpeticNeuralgia Pasca Herpetic
Rasa nyeri yang timbul pd daerah bekas penyembuhanBerlangsung bbrp bulan – bertahun2Gradasi nyeri bervariasiUsia > 40 th
Pembantu diagnosisTzanck test : sel datia berinti banyak
DD/Herpes simpleksNyeri : reumatik, angina pektoris
![Page 13: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/13.jpg)
Terapi Terapi
Bersifat simptomatik : analgetikInfeksi sekunder : antibiotikaHZ ophthalmikus : asiklovir 5 x 800 mg selama 1 mingguImunostimulator : isoprinosin 6 x 500 mgSindrom Ramsay Hunt : kortikosteroid untuk mencegah paralisis prednison 3 x 20 mg /hr slm 1 minggu, kemudian tappering offTopikal : bedak u mencegah pecahnya vesikelErosif : kompres terbuka
Prognosis Umumnya baik
![Page 14: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/16.jpg)
VERUKAVERUKA
Veruka vulgaris = kutil = Common wart• Hiperplasia epidermis disebabkan oleh Human
Papilloma virus ttt• Transmisi : kontak kulit atau autoinokulasi
• Etiologi : Virus papiloma
• Klasifikasi1.Veruka vulgaris dengan varian veruka
filiformis2.Veruka plana yuvenilis3.Veruka plantaris4.Veruka akuminatum (kondiloma akuminatum)
![Page 17: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/17.jpg)
Gejala KlinikGejala Klinik
Veruka vulgaris• Anak, dewasa, orang tua• Ekstensor• Bulat, warna abu-abu, lentikular atau plakat &
verukosa• Fenomena Kobnoer (+)• Veruka filiformis : varian VV pada muka, kulit kepala
tegak lurus, verukosa
![Page 18: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/20.jpg)
Veruka plana yuvenilisVeruka plana yuvenilis
Anak, usia muda, dapat padaorang tuaLiar, lentikular, permukaan licin and rataWarna sama dengan kulit atau kecoklatanPredileksi : muka, leher, dorsum manus dan pedis,
pergelangan tangan and lututFenomena Kobnoer (+)
![Page 21: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/22.jpg)
Veruka plantarisVeruka plantaris
Telapak kaki terutama daerah yang mengalami tekananBentuk : cincin yang mengeras, ditengah agak lunak and berwarna kekuning-kuninganPermukaan licin, nyeri kalau berjalan
Veruka akuminatum : Bab lain
![Page 23: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/23.jpg)
Terapi Terapi
1. Bahan kaustik : larutan AgNO3 25% asam triklorasetat 50%
fenol likuifaktum
2. Bedah beku: CO2, N2, N2O3. Bedah skalpel4. Bedah listrik5. Bedah laser
PrognosaSering rtesidif
![Page 24: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/24.jpg)
Kondiloma akuminatumKondiloma akuminatum
Vegetasi oleh Human Papilloma Virus (HPV) tipe ttt, bertangkai dan permukaannya berjonjotTermasuk penyakit akibat hubungan seksualTransmisi : kontak langsungEtiologi : HPV tipe 6,11,16,18,30,31,33,35,39,41,42, 44,51,52,56Tipe 16, 18 : potensi onkogenik (kanker serviks)Tipe 6, 11 : Kondiloma akuminatum, neoplasia
intraepitelial
![Page 25: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/25.jpg)
Gejala KlinikGejala Klinik
Pria : perineum, sekitar anus, sulkus koronarius, glands penis, muara uretra eksterna, korpus dan pangkal penisWanita : vulva dan sekitarnya, introitus vagina, portio uteriVegetasi bertangkai, warna kemerahan atau kehitaman, permukaan papilomatosa (berjonjot)Infeksi sekunder : keabu-abuan and berbau tidak enakBesar : Giant condyloma (Buschke) degenerasi malignaDiagnosa banding : veruka vulgaris
kondiloma latumkarsinoma sel skuamosa
![Page 26: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/26.jpg)
TerapiTerapi
1. Kemoterapi : tingtur podofilin 25% asam triklorasetat 50%
krim 5-fluorourasil 1 – 5%
2. Bedah beku: CO2, N2, N2O3. Bedah skalpel4. Bedah listrik (elektrokauterisasi)5. Bedah laser6. Interferon : i.m, intralesi, topikal (krim)7. Imunoterapi : imunostimulator (isoprinosin)
PrognosisBaik residifFc predisposis : higiene, flour albus, kelembaban, tdk
sirkumsis
![Page 27: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/27.jpg)
Tingtur podofilin 25%kulit disekitarnya dilindungi dgn vaselin agar tdk iritasi, setelah 4 – 6 jam dicuci. Diulangi setelah 3 hari. Setiap kali pemberian jangan melebihi 0,3 cc ok toksik (mual, muntah, nyeri abdomen, ggn prnafasan, keringat dankulit dingin supresi sumsum tulan, trombositopenia, leukopenia). Kontra indikasi : wanita hamil
Asam triklorasetat 50%dipakai sekali seminggu. Hati-hati ulkus yg dalam. Dapat diberikan pada wanita hamil.
Krim 5-fluorourasil 1 – 5%dipakai setiap hari sampai lesi hilang. Untuk lesi di meatus uretra. Penderita tidak miksi selama 2 jam setelah terapi
![Page 28: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/29.jpg)
Moluskum KontagiosumMoluskum Kontagiosum
Penyakit yang disebabkan oleh Poks virus yang ditandai dengan gejala klinis berupa papul-papul yang pada permukaannya terdapat delle, berisi masa yang mengandung badan moluskum.
Anak-anak, kadang2 dewasa (PMS) Transmisi : kontak langsung, autoinokulasi Masa inkubasi : satu – beberapa minggu Papul-papul miliar , lentikular, putih spt lilin, bentuk kubah, ditengah terdapat delle. Jika dipijat : masa putih spt nasi
Lokasi : muka, badan, ekstremitas. Pada orang dewasa : pubis , genitalia eksterna
Histopatologi : pd epidermis badan moluskum
![Page 30: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/30.jpg)
TerapiTerapi
Mengeluarkan masa yang mengandung badan moluskumMenggunakan ekstrktor komedo, jarum suntik, kuretElektrokauterisasiBedah bekuDewasa : terapi pasangannya
Prognosis Tidak / jarang residif
![Page 31: Penyakit Virus](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081513/568144c8550346895db191cb/html5/thumbnails/31.jpg)