peng.nyeri 1-11-2013.pptx
-
Upload
florentina-heti-widiastuti -
Category
Documents
-
view
222 -
download
0
Transcript of peng.nyeri 1-11-2013.pptx
-
7/23/2019 peng.nyeri 1-11-2013.pptx
1/9
PENGKAJIANNYERI
-
7/23/2019 peng.nyeri 1-11-2013.pptx
2/9
A. Pengertian
Pengalaman sensori dan emosionalyang tidak menyenangkan akibatkerusakan jaringan yang aktual ataupotensial
(Brunner & Suddarth, 2002)
-
7/23/2019 peng.nyeri 1-11-2013.pptx
3/9
B. Skala nyeri
-
7/23/2019 peng.nyeri 1-11-2013.pptx
4/9
Skala Nyeri berdasarkan FLACCKategori 0 1 2
Wajah (face) Tidak ada
tanda- tanda nyeri ksperi dan
senyum
!adang-
kadangmenyeringai"mengkerut"
diam
#rekuensi
menggigilyang
konstan $enutup
rahang
!aki (legs) Posisi normaldanrileks
%elisah dantegang
$enendang- nendang ataukaki
naik ke atas
&kti'itas(&cti'ity)
Tenang" posisinormal" mudah
bergerak
$engeliat"bergeser
kebelakang dankedepan" tegang
$elengkung"kaku
ataumengehntak- hentakkankaki.
Teriakantangisan (cry)
Tidak ada
teriakantangisan
!adang-kadang
$engerangatau
$enangisdengan
jeritan sambiltersedu-sedu
-
7/23/2019 peng.nyeri 1-11-2013.pptx
5/9
S!&& B*+&S&*!&, W,%B&!*
-
7/23/2019 peng.nyeri 1-11-2013.pptx
6/9
Pengkajian ,yeriPengkaian nyeri dengan cara" yaitu
PQRST
P / P*0!1,% (Pemicu)" faktor yg memicutimbulnya nyeri2 / 23&1T4 (!ualitas nyeri)* / *%1, (+aerah)" daerah nyeri
S / S&0*1T4S!&& (!eparahanTingkatnyeri)T / T1$ (Waktu)" lamanya serangan" frekuensi
-
7/23/2019 peng.nyeri 1-11-2013.pptx
7/9
P,&T&&!S&,&&, ,4*1&. ,on #armakologi
5. Teknik relaksasi (tarik nafas dalam)6. Teknik distraksi (pengalihan perhatian"menonton t'" mendengarkan musik" membaca)7. Teknik imajinasi terbimbing (membayangkan
hal yg menyenangkanmenenangkan)8. $asasepijat9. !ompres panasdingin (kompres hangatdingin)
-
7/23/2019 peng.nyeri 1-11-2013.pptx
8/9
B. #&*$&!%1 $enggunakan obat-obatan &,&%S1!
(&,T1,4*1)" contoh asam mefenamat &,&%S1! P1+ (,&*!T1!) opium"
mor:n" kodein.+osis for injeksi $or:n ;"5-;"6 mg!gBB
(sedang)" 5-6 mg!gBB (berat).
1ndikasi pemberian mor:ninfark miokard"neoplasma" kolik renal" kolik empedu" luka bakar"nyeri pasca bedah.
fek sampingmenekan SSP" Bradikardi"
hipotensi" depresi pernafasan
-
7/23/2019 peng.nyeri 1-11-2013.pptx
9/9