penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
-
Upload
istiqomah-nurul-fauziah -
Category
Documents
-
view
481 -
download
19
Transcript of penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
1/41
PENGGUNAAN NANDA, NIC & NOC (NNN)
dalam
PRAKTEK KEPERAWATAN KOMUNITAS
IKATAN PERAWAT
KESEHATAN KOMUNITAS INDONESIA(IPKKI) , 2014
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
2/41
LATAR BELAKANG
• Asuhan keperawatan komunitas ditujukanke: individu, keluarga, kelompok danmasyarakat
• Pendekatan Proses keperawatan
• Asuhan harus terdokumentasi baik:dokumen askep, legal aspek, harapanberlakunya sistem reward / imbal jasaperawat Perkesmas/ komunitas
• Penerapan: terkendala rumusandiagnosis, intervensi, tujuan, evaluasi belum seragam
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
3/41
LATAR BELAKANG
• Diagnosis dikembangkan belum dapat
diadopsi langsung
• Sistem klien (individu, keluarga, kelompok,
komunitas) sangat “unik” dipengaruhi
lingkungan
• Kualifikasi pendidikan perawat perkesmas/
komunitas bervariasi S!K, "#K, $ers danSpesialis
• %utuh telaah lebih dalam
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
4/41
UPAYA ORGANISASI PROFESI
(IPKKI)
• Melakukan telaah diagnosis keperawatan diarea praktik keperawatan komunitas
• Mereview teori terkait dgn para pakarKeilmuan Keperawatan Komunitas (Kolegium)
• iskusi dengan perawat Komunitas padalevel pengambil kebijakan (K!M!"K!# $%)
• Mendengarkan masukan para perawatpraktisi
• Mensosialisasikan hasil telaah dalam Konas %%%PKK% di &ogyakarta , rumusan dra't askep• Menetapkan rumusan standar dra't askep
integrasi "A"A, %"P, "%, "
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
5/41
NANDA, NIC, NOC (NNN)
• $"$D" North American Nursing Diagnosis
Association
• Exists to d!"o#, $%i, 'd #$oot
t$io"o* t+'t '-$'t"* $%"ts-$ss."ii'" /-dts0 T+is -i1-,
!id23'sd #$s#ti! i"-ds soi'",
#s*+o"oi'", 'd si#$it-'" disios o%
'$
• $"$D" &nternational “'aonom” (*lassifi+ation)
&& , -.-.0
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
6/41
NANDA It$'tio'" T'xoo* II
(1 level)
1.Domains : 1
2.!"ass#s : 4$
. N%&sin' ia'nosis: 21$
A*is : +
ode struture (reommendation "ational
-ibrary o' Mediine/ "-M)
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
7/41
Do'i
(a sphere of knowledge, influen+e, in2uir)
4'"t+ P$ootio, -t$itio,
"ii'tio5 x+', 'ti!it*5 $st,
#$#tio5 oitio, s"% #$#tio,$o" $"'tios+i#s, sx-'"it*, o#i5
st$ss to"$', "i% #$ii#"s, s'%t*
#$ottio, o%o$t,$o6t+5d!"o#t
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
8/41
CLASSES(a group, set )
• .ealth awareness, healthmanagement, ingestion, digestion,
absorption, metabolism, hydration,urinary 'untion, gastrointestinal'untion, integumentary 'untion,respiratory 'untion, sleep/rest,
ativity e*erise, energy balane,ardiovasular/ pulmonary responses,sel' are,
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
9/41
A7IS• Ais 1: Dia'nos*i+ o+%s s-on man%sia
• A*is 0: subjek diagnosis (individu, keluarga,kelompok, masyarakat)
• Ais : %'m#n* ('an''%an,/#*ia/##/*ian, -#n%&%nan,
-#nin'/a*an)• A*is 1: -okasi: (otak, telinga, kandung kemih)
• A*is 2: 3sia: bayi, anak, dewasa
• A*is 4: waktu: kronik, akut, intermittent)• A*is +: #tatus diagnosis (aktual, risiko, health
promotion)
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
10/41
Do'i2 C"'sss
omain
lass 5
lass 0
.ealthPromotion
.ealthAwareness
.ealthManage
ment
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
11/41
LABEL8
• "ktual
• !otensial !romosi Kesehatan/ se3ahtera/
wellness
• 4isiko
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
12/41
NURSING DIAGNOSIS5
DIAGNOSIS KEPERAWATAN
• *lini+al 3udgment about individual, famil, or
+ommunit eperien+es/ responses to a+tual or
potential health problem/life pro+ess5• " nursing diagnosis provides the basis for
sele+tion of nursing interventions to a+hieve
out+omes for whi+h the nurse has a++ountabilit
("pproved at the ninth $"$D" *onferen+e, --6)5
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
13/41
Da*a Ka&a/*#&isi*i/ DNANDA
•An . mengeluh batuk dan seringdemam sejak sekitar 4 bulanyang lalu• sering mengeluh sesak na'as•sering terbangun karena batukmembuang dahak,
•dada sering terasa sakit danpanas,• tidur dengan menggunakan duabantal• na'su makan berkurang,•Pada pemeriksaan 6sik An ., 7
588/48 mm.g, # 9+,08
, " 0*/mnt, $$ 9; */mnt, • An . tampak sering batuk dan
mengeluarkan dahak kentalwarna kehijauan
Do'i 9 : E"ii'tio 'dEx+'#eretion and seretion o'
waste 'rom the body
*lass 0 4espirator 7un+tion
I#'i$d G's Ex+'(;;;:;)
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
14/41
Da*a Ka&a/*#&isi*i/ DNANDA
•An . mengeluh batuk dan seringdemam sejak sekitar 4 bulanyang lalu• sering mengeluh sesak na'as•sering terbangun karena batukmembuang dahak,•dada sering terasa sakit danpanas,• tidur dengan menggunakan duabantal• na'su makan berkurang,•Pada pemeriksaan 6sik An ., 7588/48 mm.g, # 9+,08 , " 0*/mnt, $$ 9; */mnt, • An . tampak sering batuk danmengeluarkan dahak kentalwarna kehijauan• ada retraksi dinding dada dan
Do'i 9 : E"ii'tio 'd
Ex+'#eretion and seretion o'waste 'rom the body
*lass 0 4espirator 7un+tion
4umusan Diagnosis KeluargaG'-' P$t-
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
15/41
*atatan
• $"$D" &nternational “'aonom”
(*lassifi+ation) && , -.-.0 belum
optimal mengakomodasi diagnosis
keperawatan di area Keperawatan
Komunitas kelompok dan #asarakat
• Digunakan 3uga rumusan diagnosis dari
&nternational *lassifi+ations for $ursing!ra+ti+e (&*$!)
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
16/41
M'#' NANDA, NIC, NOC8
• Disusun oleh scientists nurse, clinicianexpertises nurse di seluruh dunia, berdasarkan
high quality evidence based nursing care
• Diter3emahkan hampir ke seluruh bahasa /
negara didunia
• #emiliki Diagnosis Development Committee
review diagnosis setiap tahun
• Saat ini, &ndonesia belum memiliki adapeluang untuk mengembangkan sendiri
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
17/41
NURSING INTER=ENTION CLASSIFICATION
(NIC)
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
18/41
NIC
• *omprehensive standardi8ed +lassifi+ations of
interventions that nurses perform
• Us%-" %o$ +are planning, +lini+al do+umentation,
+ommuni+ation of +are a+ross setting, integrationof data a+ross sstems and settings,
effe+tiveness resear+h, produ+tivit
measurement, +ompeten+ evaluation,
reimbursement, tea+hing and +urri+ular design
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
19/41
NIC
• &n+ludes the interventions that nurses doon behalf of patient,
• %oth independent and +ollaborative
interventions,
• %oth dire+t and indire+t +are,
• 9sed in all setting a+ute +are to intensive
+are units, to +o '$, to +os#i'$, to #$i'$* '$, and all spe+ialties
(+riti+al +are, o++upational health nursing,
$oto"oi'" -$si)5
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
20/41
NICDo'i 9 >, *lass &nterventions
.)5 !hsiologi+al %asi+, )5 !hsiologi+al *omple,1)5 %ehavioral,
0)5 Safet, :)57amil, ;)5
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
21/41
*ontohD>#"&$ !hsiologi+al %asi+
CLASSES "+tivit and ?er+ise #anagement
?limination #anagement
&mmobilit #anagement$utrition Support
!hsi+al *omfort !romotion
Self *are 7a+ilitation
&$'?4@?$'&>$S
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
22/41
INTER=ENTIONS 8
• "n treatment , based upon +lini+al 3udgment
and knowledge, that a nurse performs to
enhan+e patient/+lient out+omes
• "lthough an individual nurse will have epertisein onl a limited number of interventions
refle+ting her or his spe+ialt
D K / i i i/ D NI!
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
23/41
Da*a Ka&a/*#&isi*i/ DNANDA
NI!
•An . mengeluhbatuk,sering demam sejaksekitar 4 bulan yang lalu• sering mengeluh sesakna'as•sering terbangun karenabatuk membuang dahak,•dada sering terasa sakitdan panas,• tidur menggunakan duabantal• na'su makan berkurang,•Pada pemeriksaan 6sik An., 7 588/48 mm.g, #9+,08 , " 0 */mnt, $$ 9;*/mnt, • An . tampak sering batukdan mengeluarkan dahakkental warna kehijauan• ada retraksi dinding dada
?
Do'i 9 :E"ii'tio 'dEx+'
#eretion andseretion o'waste 'rom thebody
*lass 0 4espirator
7un+tion
I#'i$d G'sEx+'(;;;:;)
-evel 5 omains: 0>P3sio"o'i+a" :!om-"#
!a *a* S%--o&*Hom#os*a*i+R#'%"a*ion
-evel 0 lasses : KR#s-i&a*o&3Mana'#m#n*
%nterventions topromote airwaypateny and gase*hange
-evel 9 %nterventions:9518? Airway
management9098? hest
Physiotherapi
9028? ough!nhanement
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
24/41
NIC
P&o5"#m6 In*#&7#nsi (+on*o) Ini7i%
a"
8ami"3 !omm%n
i*3!hsiologi+al "+id%ase #anagement @
!s+hoso+ial "niet 4edu+tion @
&llness'reatment
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
25/41
NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION
(NOC)
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
26/41
NOC
• Standardi8ed terminolog for nursing sensitive out+omesfor use b nurses a+ross spe+ialties, and pra+ti+e to
'#t-$ +'s i #'tit st't-s '%t$ it$!tio
• ?a+h out+ome represents a +on+ept that +an be -sd to
's-$ t+ st't o% #'tit, '$ i!$, %'i"*, o$o-it* 3%o$ 'd '%t$ it$!tio
• 'he out+omes have been d!"o#d %o$ -s 3* -$s,
3-t ot+$ disi#"is '* %id t+ +"#%-" %o$
!'"-'ti t+ %%ti!ss o% t+ it$!tio t+*#$o!id id#dt"* o$ i o""'3o$'tio 6it+
-$ss0
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
27/41
>ut+ome A 'u3uan Khusus
• " $ursing sensitive patient out+ome is an individual,
famil, or +ommunit state, behavior, or per+eption that ismeasured along a +ontinuum in response to nursing
intervention(s)5
• %agaimana mengukurnaB C5A %i! #oit Li
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
28/41
NOC
• = domain
• 1 +lasses
• 06- out+omes
• .= measurement s+ales
$>*, : th ed (-.1)
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
29/41
Da*a Ka&a/*#&isi*i/ DNANDA
NO!
•An . mengeluh batuk dan
sering demam sejak sekitar4 bulan yang lalu• sering mengeluh sesakna'as•sering terbangun karenabatuk membuang dahak,
•dada sering terasa sakitdan panas,• tidur denganmenggunakan dua bantal• na'su makan berkurang,•Pada pemeriksaan 6sik An
., 7 588/48 mm.g, #9+,08 , " 0 */mnt, $$ 9;*/mnt, • An . tampak sering batuk
dan mengeluarkan dahakkental warna kehijauan
Do'i 9 :
E"ii'tio 'dEx+'#eretion and
seretion o'waste 'rom thebody
*lass 0 4espirator7un+tion
I#'i$d G'sEx+'(;;;:;)
-evel 5 (0)
omain %%:Physiologi .ealth-evel 0
lasses:utomes thatdesribe an
individuals ardiapulmonary,irulatory, ortissue per'usionstatus
-evel 9 utomes:
8151?ardiopulmonarystatus8185? irulationstatus8152? $espiratory
status: airwaypateny
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
30/41
*ontoh A %i! #oit Li
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
31/41
Coto+9 S"% C'$ 4*i• Domain 7un+tional 9'*>#? '"4F?' 4"'&$F #aintain GGGGG &n+rease toGGGGGG
Ini+a*o&s
S#7#"3
+om-&omis#
S%5s*an*ia""
3+om-&omis#
Mo#&a*#"3
+om-&omis#
Mi9"3+om-&
omis#
No*+om-
&omis#
898285 Basheshands
5 0 9 1 2 "A
898284 Maintainsral.ygiene
5 0 9 2 2 "A
898250 ares 'or6ngernail
5 0 9 1 2 "A
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
32/41
NIC 't'- NOC t$"3i+ d-"-8
• Di institusi pendidikan tetapkan diagnosis out+omes
($>*)indi+ators sele+t the interventions ($&*) appropriate a+tivities implementsC out+omesC
• Situasi tertentu berbeda situasi kegawatdaruratan
$&* $>*
• Kriteria waktuB Eihat $&* tabel ., hal 006, +ontoh
In*#&7#n*ion !o#No
E%+a*iona""#7#"
Tim# R#%#s*
iarrhea Management 1018 $"
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
33/41
DRAFT PENERAPAN STANDAR ASU4AN
KEPERAWATAN INDI=IDU, KELUARGA,
KELOMPOK, KOMUNITAS
DI INDONESIA
dikembangkan berdasarkan
integrasi diagnosis $"$D", &nternational *lassifi+ation
for $ursing !ra+ti+e (&*$!), $&*, $>*, pengalamanlapangan para penusun
#empermudah para praktisi dan $ers pendidik
"'
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
34/41
Coto+ '#"i
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
35/41
Idi!id-
Da*a Domain:
Dia'nosa
NO! NI!
ata Pendukungmasalah %#PAemamada sering terasasakit dan panas
7ahyardia
yanosissypneuPerna'asanabnormal (ritme,rate, kedalaman)$etraksi dindingdada"yeri kepala
Mudah sensitive(balita)
Domain : a"
1;1!liminasi danpertukaranDia'nosisCangguan
pertukaran Cas(88898)
hal 051
8151 statuspulmonary8185 status sirkulasi8180 status respirasi: pertukaran gas8189 status ventilasi
818; per'usi jaringan pulmonary8;80 vital sign
9908 7erapiksigen hal
0;544;8 @ital #ignMonitoring hal
29
9518 Manajemen jalan na'as hal
+49928 Monitoringperna'asan hal
9049098 Disioterapidada hal 508
5598Aromaterapi(inhalasi) hal
;1
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
36/41
K"-'$'
Da*a Domain:Dia'nosa
NO! NI!
ata bjekti': 77@: 5> 7: F598/8 mm.g,"adi : 588*/mnt,tahikardi
ata #ubjekti':ata individu"yeri tengkuk"yeri kepala#usah tidur/sering terbangunPenglihatan
kadang buramMerasagelisah/emasMudah marah
omain 50:om'ortKelas 5:phsyalom'ortAute pain(88590)
hroni pain(88599)
Keluarga mampumengenalmasalah: -evel 5omain %@:
health knowledgeG behavior -evel 0Kelas #:.ealth knowledge(5;05) knowledge
oneptionsprevention(5;89)knowledge:disease proess(5;82)knowledge: health
behavior5;09
Keluarga mampumengenalmasalah : -evel 5omain 5 :
Physiologial
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
37/41
K"o#oPergaulan bebasyang terjadi dimasyarakat,
nyaris tanpakontrol>Pola asuh yangtidak e'ekti'(sebagian besarorang tua lemahdalam mengaturpergaulan dankomunikasi)#ebagaian besarremaja di kotabesar melakukanperilaku seksual
PromosikesehatanHProblemati#e*ual
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
38/41
P'd-' P*-s-'8
.5 Eakukan pengka3ian klien (individu, keluarga, kelompok/ komunitas
se+ara komprehensif) diperoleh data/ batasan/ karakteristik,5 Eihat/ identifikasi $"$D", tetapkan kemungkinan D>#"&$
berdasarkan data,
15 Eihat/ identifikasi *lass
05 !roses berfikir, analisis C5
:5 'etapkan Diagnosis $"$D"
;5 “Eink” Diagnosis dengan $>*, berdasarkan domain ($>*) ang
sesuai proses berfikir, analisisCC55
=5 Eihat $>* hal =1= H =:. +ari kata kun+i untuk $>* sesuai
diagnosisI5 “Eink” Diagnosis dengan $&*, berdasarkan domain ($&*) ang
sesuai proses berfikir, analisisCC55
65 Eihat $&* hal :=6 H ;-I +ari kata kun+i untuk $&* sesuai
diagnosis
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
39/41
KESIMPULAN
• "suhan Keperawatan harus
terdokumentasi baik dokumen askep,
legal aspek, harapan berlakuna sistem
reward / imbal 3asa perawat !erkesmas/komunitas
• Sistem klien (individu, keluarga, kelompok,
komunitas) sangat “unik” dipengaruhilingkungan diagnosis Keperawatan
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
40/41
KESIMPULAN
• Penggunaan "A"A, %"P, "%, ",harus disesuaikan dengan situasi kondisidi area praktek keperawatan Komunitas di
%ndonesia (letak geogra6s, budaya,bahasa, #M, kebijakan pemerintah/perkesmas)
• Evidence -based sangat dibutuhkan untuk
memperkaya variasi diagnosiskeperawatan di area keperawatanKomunitas di %ndonesia>
-
8/17/2019 penggunaan nanda noc dan nic dalam keperawatan komunitas.ppt
41/41
TERIMAKASI4, SEMOGA
BERMANFAAT