PENGAWASAN BINA MARGA -50%
-
Upload
kukuh-septa-nugroho -
Category
Documents
-
view
443 -
download
10
Transcript of PENGAWASAN BINA MARGA -50%
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS BANGUNAN DAN PERMUKIMANKantor Lingkup Dinas Pekerjaan Umum Telp. (021) 5993404, 5993374
Tigaraksa - Tangerang
Tangerang, Agustus 2009
Kepada Yth.Nomor :Sifat : Asisten Bidang Keuangan (ASDA IV)Lampiran : 3 ( Tiga ) Lembar Kabupaten TangerangPerihal : Permohonan SP2D
di -
Sub Kegiatan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Sebesar : Rp 70,907,500.00
Terbilang :
Yang diambil dari Dana APBD Kab. Tangerang Tahun Anggaran 2009 dengan perincian :Kode Kegiatan : 1.03.02.15.10Judul Kegiatan :
MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORAN
dengan uraian sebagai berikut :
Kode Rekening Uraian
1.03.1.03.01.15.06.5.2SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG 70,907,500.00 JUMLAH 70,907,500.00
Kiranya Bapak berkenan menyetujui SP2D dimaksud sebagaimana terlampir.
Demikian, atas perkenan Bapak kami haturkan terima kasih.
KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRANKABUPATEN TANGERANG
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN
H.DEDY SUTARDY,SHNIP.195801281985031006
T i g a r a k s a
Dipermaklumkan dengan hormat, bersama ini kami mengajukan permohonan SP2D, untuk keperluan biaya kegiatan :
Enam puluh delapan juta lima ratus delapan puluh tujuh ribu lima
ratus rupiah
Jumlah Rp.
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANGDINAS BANGUNAN DAN PERMUKIMAN
Kantor Lingkup Dinas Pekerjaan Umum Telp. (021) 5993404, 5993374
Tigaraksa - Tangerang
NOTA PENCAIRAN DANA (NPD)Nomor : 900/ DBP/VIII/2009
BENDAHARA PENGELUARANSKPD : DINAS BANGUNAN DAN PERMUKIMAN KABUPATEN TANGERANGSupaya mencairkan kepada : …………………………………
1. Pejabat Pelaksana Teknis : DENI RAHMAT, ST.
2. Program : PROGRAM PENGEMBANGAN PERUMAHAN
3. Kegiatan : MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORAN
Sub Kegiatan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Pekerjaan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
4. Nomor DPA-/DPAL-/DPPA-SKPD : 1.04.1.03.02.15.10.5.2
5. Tahun Anggaran : 2009
6. Jumlah Dana yang diminta : Rp 70,907,500
Terbilang : Tujuh puluh juta Sembilan ratus tujuh ribu lima ratus rupiah
Pembebanan pada kode rekening : 1.04.1.03.02.15.14
Kode Rekening Uraian Anggaran Sisa
1 1 04 1 03 02 15 10 5 2 Rp 800,000,000 Rp - Rp 70,907,500 Rp 729,092,500
Jumlah Rp 800,000,000 Rp - Rp 70,907,500 Rp 729,092,500
Potongan-potongan :PPN Rp - PPh-21/22/23 Rp - Jumlah yang diminta Rp 70,907,500 Potongan Rp - Jumlah yang dibayarkan Rp 70,907,500
Terbilang : Tujuh puluh juta Sembilan ratus tujuh ribu lima ratus rupiah
Tangerang, Agustus 2009
KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN
Kabupaten Tangerang
H.DEDY SUTARDY,SH DENI RAHMAT, ST.
NIP.195801281985031006 NIP.900 001 847
Mengetahui :KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN
KABUPATEN TANGERANG
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN
H.DEDY SUTARDY,SHNIP.195801281985031006
No. Urut
Akumulasi Pencarian
SebelumnyaPencairan Saat
ini
CV. KARUNIA INDAH KELUARGA
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANGDINAS BANGUNAN DAN PERMUKIMAN
Kantor Lingkup Dinas Pekerjaan Umum Telp. (021) 5993404, 5993374
Tigaraksa - Tangerang
SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP) INomor : ……………………………………………..
Uang Persediaan Ganti Uang Persediaan Tambahan Uang Persediaan Tambahan uang Persediaan
(1) SPP - UP (2) SPP - GU (3) SPP - TU (4) SPP - LS
1. SKPD : Dinas Bangunan dan Permukiman Kode2. Unit Kerja : Dinas Bangunan dan Permukiman ( )3. Alamat : Lingkup PU Tigaraksa ( )4 No. DPA - SKPD : 1.04.1.03.02.15.10.5.2 ( )5. Tanggal DPA-SPKD/DPPA - : - ( )
SKPS/DPAL-SKPDS - ( )6. Tahun Anggaran : 2009 ( )
Bulan - ( )7. Urusan Pemerintah : Pekerjaan Umum ( )8. Nama Program : Pengembangan Perumahan ( )
: 1.04.1.03.02.15 ( )9. Nama Kegiatan : MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORAN
1.04.1.03.02.15.14 ( )Nama Sub Kegiatan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG-
Kepada Yth,Kepala Dinas Bangunan dan PermukimanKabupaten Tangerangdi -
Tigaraksa
a. Jumlah Pembayaran yg diminta : Rp. 70,907,500.00 b. Untuk keperluan : Kegiatan : MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORAN
Sub : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANGPekerjaan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
c. Nama bendahara Pengeluaran : Maria Ulfahd. A l a m a t : Dinas Bangunan dan Permukimane. No. Rekening Bank : 0120010066388
Tangerang, Agustus 2009
Mengetahui,PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
EKA PRIBAWA MARIA ULFAHNIP.900 001 847 NIP. 195902021989031006
Jika SPP LS Pengadaan barang dan Jasa Pejabat Kegiatan Pelaksana Teknis Kegiatan ikut menandatangani
Lembaran asl: Untuk Pengguna Anggaran/PPK - SKPDSalinan 1 : Untuk Kuasa BUDSalinan 2 : Untuk Bendahara Pengeluaran / PPTKSalinan 3 : Untuk Arsip Bendahara Pengeluaran / PPTK
Dengan memperhatikan Peraturan Bupati Nomor 04 Tahun 2009 tentang penjabaran APBD Tahun 2009, bersama ini kami mengajukan Surat Permintaan Pembayaran sebagai berikut :
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANGDINAS BANGUNAN DAN PERMUKIMAN
Kantor Lingkup Dinas Pekerjaan Umum Telp. (021) 5993404, 5993374
Tigaraksa - Tangerang
SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP) 2Nomor : ……………………………………………..
Uang Persediaan Tambahan Uang Persediaan Pembayaran Langsung
(1) SPP - UP (2) SPP - GU (3) SPP - TU (4) SPP - LS
1. Jenis Kegiatan : MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORAN
2. No. dan Nama Kegiatan : 1.03.02.15.10
3. Alamat SKPD / Unit Kerja : Lingkup PU Tigaraksa
4. Nama Perusahaan : CV. KARUNIA INDAH KELUARGA
5. Bentuk Perusahaan : Perseroan
6. Alamat Perusahaan : Jl. Pagaruyung No. 21 Perumnas III Tangrang
7. Nama dan Pimp.Perusahaan : Ir.ARIEF SAEFULLAH
8. Nama dan No. Rek. Bank. : Bank Jabar banten Cabang Tangerang No. Rek. 0120010066388
9. Nomor Kontrak : 1.341/K/ APBD/PA/2009
10. Untuk Pek. / Keperluan : Kegiatan MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORAN
Sub SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
11. Dasar Pengeluaran :
No. U r a i a n Jumlah Mata Anggaran Bersangkutan
I DPA
Tanggal
Nomor I. 800,000,000
II SPD
Tanggal : Nomor : 70,907,500
Tanggal : Nomor :
Tanggal : Nomor :
Tanggal : Nomor : II. 70,907,500 I-II. 729,092,500
III SP2D
SP2D peruntukan UP
SP2D peruntukan GU
SP2D peruntukan TU
SP2D peruntukan LS Pembayaran Gaji & Tunjangan
SP2D peruntukan LS III. - II-III. 70,907,500
Pada SPP ini ditetapkan lapiran - lampiran yang diperlukan sebagaimana tertera pada daftar kelengkapan dokumen SPP 1
Tangerang, Agustus 2009Mengetahui,
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
EKA PRIBAWA MARIA ULFAH
NIP.900 001 847 NIP. 195902021989031006
Lembaran asli : Untuk Pengguna Anggaran / PPK - SKPDSalinan 1 : Untuk Kuasa BUDSalinan 2 : Untuk Bendahara Pengeluaran / PPTKSalinan 3 : Untuk Arsip Bendahara Pengeluaran / PPTK
Ganti Uang Persediaan
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANGDINAS BANGUNAN DAN PERMUKIMAN
Kantor Lingkup Dinas Pekerjaan Umum Telp. (021) 5993404, 5993374
Tigaraksa - Tangerang
SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP) 3Nomor : ……………………………………………..
Uang Persediaan Ganti Uang Persediaan Pembayaran Langsung
(1) SPP - UP (2) SPP - GU (3) SPP - TU (4) SPP - LS
RINCIAN RENCANA PENGGUNAAN
NO KODE REKENING (JENIS) URAIAN JUMLAH
1 2 3 4
1 1 04 1 03 02 15 10 5 2 Rp. 70,907,500.00
Jumlah Rp. 70,907,500.00
Tangerang, Agustus 2009Mengetahui,
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN BENDAHARA PENGELUARAN
EKA PRIBAWA MARIA ULFAH
NIP.900 001 847 NIP. 195902021989031006
Lembaran asli : Untuk Pengguna Anggaran / PPK - SKPD
Salinan 1 : Untuk Kuasa BUD
Salinan 2 : Untuk Bendahara Pengeluaran / PPTK
Salinan 3 : Untuk Arsip Bendahara Pengeluaran / PPTK
Tambahan Uang Persediaan
SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS BANGUNAN DAN PERMUKIMANKantor Lingkup Dinas Pekerjaan Umum Telp. (021) 5993404, 5993374
Tigaraksa - Tangerang
SURAT - PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB PENGGUNA ANGGARAN Nomor :
Nama Satuan Kerja : Pemerintah Kabupaten TangerangKode Satuan kerja : 1.03.02. Dinas Bangunan Dan PermukimanTanggal / Nomor DPA : 1.04.1.03.02.15.10.5.2Program : PROGRAM PENGEMBANGAN PERUMAHANKegiatan : MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORAN
SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
REKENING PENERIMA URAIAN Jumlah (Rp)
- 0120010066388
70,907,500.00
70,907,500.00
Tangerang, Agustus 2009
KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRANKABUPATEN TANGERANG
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN
H.DEDY SUTARDY,SHPembina Tingkat I
NIP.195801281985031006
Yang Bertanda tangan dibawah ini Pengguna Anggaran Satuan Kerja Dinas Bangunan dan Permukiman pada Pemerintah Kabupaten Tangerang menyatakan bahwa saya bertanggung jawab penuh atas segala pengeluaran yang telah dibayar lunas oleh bendahara pengeluaran kepada yang berhak menerima dengan perincian sebagai berikut :
No. & Tgl Kwitansi
CV. KARUNIA
INDAH
KELUARGA
Pengawasan Belanja Jasa Konsultansi Lainnya dari
kegiatan Pengawasan
Pembangunan Lingkungan Permukiman Wilayah III
Bukti-bukti diatas disimpan sesuai ketentuan yang berlaku pada Satuan Kerja Dinas Bangunan dan Permukiman Kabupaten Tangerang untuk kelengkapan Administrasi dan keperluan pemeriksaan Aparat - Pengawasan Fungsional.
CATATAN
ATAS PENGUJIAN DOKUMEN NEGARA
SURAT / SPP DARI : DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN KAB. TANGERANGNOMOR :TANGGAL :KEGIATAN : MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORANSUB KEGIATAN : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANGPEKERJAAN : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Diterima Bagian Keuangan :Hasil Pengujian atas SPP / Surat dimaksud, sebagai berikut :
1. Kelengkapan berkas / dokumen SPPLengkap Tidak Lengkap
2. Keabsahan Dokumen Pendukung SPPSah Tidak Sah
3. Kesediaan Pagu Anggaran dalam DPACukup Tidak Cukup
4.Sesuai Tidak Sesuai
5.Benar Tidak Benar
6.Sesuai Tidak Sesuai
Demikian hasil pengujian SPP / surat dimaksud, mohon persetujuan / tanda tangan.
PPK-SKPDDINAS BANGUNAN DAN PERMUKIMAN
KABUPATEN TANGERANG
S R I U D J I A N INIP. 480 075 565
Kesesuaiain Rencana Kerja dan / atau Kelayakan hasil kerja yang dicapai dengan indikator kinerja
Keberaran atas Hak Tagih yang menyangkut antara lainpihka yang ditunjuk untuk menerima pembayaran nilai tagihan yang harus dibayar dan jadwal waktu pembayaran.
Pencapaian Tujuan dan / atasu sasaran kegiatan dengan indikator kinerja yang tercantum dalam DPA berkenaan dan auatu spesifikasi teknis yang telah ditetapkan dalam kontrak.
UP
TU
GU
LS
CATATAN
ATAS PENGUJIAN DOKUMEN NEGARA
Tidak Lengkap
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANGDINAS BANGUNAN DAN PERMUKIMAN
Kantor Lingkup Dinas Pekerjaan Umum Telp. (021) 5993404, 5993374
Tigaraksa - Tangerang
SURAT - PERNYATAAN PENGAJUAN SPM-LSNomor :
1.
2.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan SPM-LS kami.
Tangerang, Agustus 2009
KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRANKABUPATEN TANGERANG
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN
H.DEDY SUTARDY,SHNIP.195801281985031006
Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Uang Langsung (SPM-LS) Nomor : /BL/SPM-VI/DBP tanggal ..........Agustus 2009 yang kami ajukan sebesar Rp. 68.587.500,- (Enam Puluh Delapan Juta Lima Ratus Delapan Puluh Tujuh Lima Ratus Rupiah) untuk keperluan Dinas Bangunan dan Permukiman Tahun Anggaran 2009, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :
Jumlah Uang Langsung (LS) tersebut di atas akan dipergunakan untuk keperluan guna pembiayaan kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-SKPD)
Jumlah Uang Langsung (LS) tersebut tidak akan digunakan untuk membiayai pengeluaran-pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan dengan pembayaran UP/GU/TU.
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRANKomplek Perkantoran Lingkup Dinas Pekerjaan Umum
Jl.Pemda II No. 1 Tlp. ( 021) 5993364,5993365,Fax.(021) 5993364
Tigaraksa - Tangerang
NOTA DINAS
Kepada Yth : Kepala Dinas Bina Marga dan Pengairan Kabupaten Tangerang
Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
Perihal : Pengajuan Biaya Penyelenggaraan Kegiatan :
SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Tanggal : Agustus 2009
Uraian
1.03.1.03.01.15.06.5.2 SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG 70,907,500.00
JUMLAH 70,907,500.00
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian Bapak kami ucapkan terima kasih.
Mengetahui :KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN PEJABAT PELAKSANA KEGIATAN
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Kabupaten Tangerang
H.DEDY SUTARDY,SH EKA PRIBAWA
NIP.195801281985031006 NIP.900 001 847
Dalam rangka kegiatan Supervisi Jalan Strategis Kabupaten Tangerang dengan ini kami mengajukan Dana kegiatan tersebut di atas sebesar Rp. 70.907.500,- (Tujuh Puluh Juta Sembilan Ratus Tujuh Ribu Lima Ratus Rupiah), atas nama Bendahara Pengeluaran Dinas Bina Marga dan Pengairan Kabupaten Tangerang dengan rincian sebagai berikut :
Kode Rekening
Jumlah Rp.
K W I T A N S I Nomor :
Sudah Terima Dari : BUPATI TANGERANG
### ( Tujuh puluh juta Sembilan Ratus Tujuh Ribu Lima Ratus Rupiah) ### Uang Sejumlah :
Untuk Pembayaran :
Rp. 70,907,500.00
Nomor Rek : 0120010066388 Pada Bank Jabar Banten Cabang TangerangNPWP : 02.093.135.8-451.000
Tangerang, September 2009
YANG MENERIMAPEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. KARUNIA INDAH KELUARGA
EKA PRIBAWA Ir.ARIEF SAEFULLAHNIP.900 001 847 Direktur
LUNAS DIBAYAR : MENGETAHUI :
BENDAHARA PENGELUARAN KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRANKABUPATEN TANGERANG
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN
DADY MULYADI.S.Sos H.DEDY SUTARDY,SHNIP. 195902021989031006 NIP.195801281985031006
Termin Ke 1 ( Satu ) Pekerjaan Supervisi Jalan Strategis Kabupaten Tangerang sesuai dengan Surat Perjanjian (Kontrak) Nomor : 1.341/K/ APBD/PA/2009 tanggal 29 Juni 2009
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRANKomplek Perkantoran Lingkup Dinas Pekerjaan Umum
Jl.Pemda II No. 1 Tlp. ( 021) 5993364,5993365,Fax.(021) 5993364
Tigaraksa - Tangerang
BERITA ACARA PEMBAYARANNomor : 01/BAP/PAN.DBMP/IX/2009
Kegiatan : MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORANSub Kegiatan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANGPekerjaan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Kegiatan : MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORAN
Sub Kegiatan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Pekerjaan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Instansi : DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN KAB. TANGERANG
Surat Perjanjian / Add : 1.341/K/ APBD/PA/2009
Nama Perusahaan : CV. KARUNIA INDAH KELUARGA
Nilai Pembayaran 50 % X Rp. 141,815,000.00 : Rp. 70,907,500.00
Maka Pada Angsuran ini dapat dibayarkan sebesar : Rp. 70,907,500.00
Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 4 (Empat) untuk digunakan seperlunya.
PELAKSANA KEGIATAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
CV. KARUNIA INDAH KELUARGA
Ir.ARIEF SAEFULLAH EKA PRIBAWA
Direktur NIP.900 001 847
MENGETAHUI :KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN
KABUPATEN TANGERANG
H.DEDY SUTARDY,SH
NIP.195801281985031006
Pada hari ini Kamis Tanggal Sepuluh Bulan September Tahun Dua Ribu Sembilan, kami yang bertanda tangan ini telah mengadakan penelitian atas kebenaran laporan kemajuan pekerjaan seperti terlampir :
Terbukti bahwa Pekerjaan Pengawasan telah Mencapai 50 % dilaksanakan sesuai waktu yang telah ditentukan dan konsultan telah menyerahkan Laporan Bulanan Periode ( Juni sampai dengan Agustus ), berdasarkan Pasal 7 perjanjian pekerjaan maka Pelaksana Kegiatan yang bersangkutan berhak menerima pembayaran pekerjaan sejumlah :
Terbilang : Tujuh puluh juta Sembilan ratus tujuh ribu lima ratus rupiah
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRANKomplek Perkantoran Lingkup Dinas Pekerjaan Umum
Jl.Pemda II No. 1 Tlp. ( 021) 5993364,5993365,Fax.(021) 5993364
Tigaraksa - Tangerang
BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANGNomor : 01 /BASTB/PAN.DBMP/IX/2009
Kegiatan : MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORANSub Kegiatan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANGPekerjaan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Kegiatan : MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORAN
Sub Kegiatan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Pekerjaan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Instansi : DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN KAB. TANGERANG
Surat Perjanjian / Add : 1.341/K/ APBD/PA/2009
Nama Perusahaan : CV. KARUNIA INDAH KELUARGA
Adapun barang yang telah diserah terimakan tersebut diatas antara lain
1. Laporan Bulanan : 2 Bulan ( Bulan Ke I s/d Bulan Ke II)
Terdiri dari : - Laporan Mingguan
- Laporan Harian
- Backup Data
Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 3 (tiga) untuk digunakan seperlunya.
PELAKSANA KEGIATAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
CV. KARUNIA INDAH KELUARGA
Ir.ARIEF SAEFULLAH EKA PRIBAWA
Direktur EKA PRIBAWA
MENGETAHUI :KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN
KABUPATEN TANGERANG
H.DEDY SUTARDY,SH
NIP.195801281985031006
Pada hari ini Senin Tanggal Tujuh Bulan September Tahun Dua Ribu Sembilan, kami yang bertanda tangan ini telah mengadakan Serah Terima Barang untuk Pekerjaan Sbb :
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRANKomplek Perkantoran Lingkup Dinas Pekerjaan Umum
Jl.Pemda II No. 1 Tlp. ( 021) 5993364,5993365,Fax.(021) 5993364
Tigaraksa - Tangerang
RINGKASAN / RESUME KONTRAK ( SPK )Nomor :
URAIAN KEGIATAN
1. Nomor dan Tanggal DPA SKPD 1.04.1.03.02.15.10.5.2
2. Kode Kegaiatan / Sub Kegiatan 1.03.02.15.10 / -
3. Nomor dan Tanggal SPK / Kontrak 1.341/K/ APBD/PA/2009
4. Nama Perusahaan CV. KARUNIA INDAH KELUARGA
5. Alamat Kontraktor / Perusahaan Jl. Pagaruyung No. 21 Perumnas III Tangrang
6. Nama KegiatanMONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORAN
Nama Sub Kegiatan SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Nama Pekerjaan SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
7. Nilai SPK / Kontrak Rp. 141,815,000.00
8. Nomor dan BA Serah Terima Pekerjaan -
9. Nomor dan Tanggal BA Tagihan
10. Nomor dan Tanggal BA Serah Terima Barang
11. Nomor dan Tanggal BA Pemeriksaan
12. Uraian dan Volume Kegiatan Rp70,907,500.00
13. Cara Pembayaran 2 Termin
14. Jangka Waktu Pelaksanaan 120 Hari Kalender
15 Tanggal Penyelesaian Pekerjaan 27 Oktober 2009
16. Ketentuan sanksi / Denda
17. NPWP 02.093.135.8-451.000
18. Nomor Rekening Bank 0120010066388 Bank Jabar Banten Cabang Tangerang
Tangerang, 10 September 2009
KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRANKABUPATEN TANGERANG
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN
H.DEDY SUTARDY,SHNIP.195801281985031006
Jika PIHAK KEDUA tidak dapat menyelesaikan pekerjaan pengadaan sesuai dengan jangka waktu pelaksanaan yang tercantum dalam pasal 11 ayat 1 perjanjian ini, maka setiap hari keterlambatan PIHAK KEDUA wajib membayar "denda keterlambatan" sebesar 1°/00 (satu permil) dari biaya pekerjaan borongan
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG
DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRANKomplek Perkantoran Lingkup Dinas Pekerjaan Umum
Jl.Pemda II No. 1 Tlp. ( 021) 5993364,5993365,Fax.(021) 5993364
Tigaraksa - Tangerang
BERITA ACARA PEMERIKSAANNomor : 01./BAPP/PAN.DBMP/IX/2009
1. Kegiatan :MONITORING ,EVALUASI DAN PELAPORAN
Sub Kegiatan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Pekerjaan :
2. Volume : 1 Paket
3. Sumber Dana : APBD
4. Tahun Anggaran : 2009
5. Biaya : Rp. 141,815,000.00
6. Pelaksana : CV. KARUNIA INDAH KELUARGA
7. No./Tanggal Kontrak : 1.341/K/ APBD/PA/2009
8. Pelaksanaan : 29 Juni 2009 s/d 27 Oktober 2009
9. No. Addendum : -10. Pelaksanaan Addendum
A. HASIL PEMERIKSAAN : Buku Laporan Bulanan (terlampir)B. KESIMPULAN :
C. SARAN - SARAN :
Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 (lima) untuk dipergunakan seperlunya.
Yang diperiksa : Yang mengadakan Pemeriksaan :CV. KARUNIA INDAH KELUARGA
1. A.FATULLAH,ST : 1. …………………………..NIP.900 006 168
2. Dra.IIS HASTATI : 2. ……………………………NIP.900 003 135
3. M.RIDWAN.A : 3. ……………………………Ir.ARIEF SAEFULLAH NIP.900 006 272
Direktur
Pada hari ini, Selasa tangal Delapan bulan September tahun Dua Ribu Sembilan , yang bertanda tangan di bawah ini Tim Penerima dan Pemeriksa Barang, telah mengadakan pemeriksaan pekerjaan :
SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut bahwa Konsultan Pengawas telah melaksanakan Kegiatan Pengawasan selama 60 (Enam Puluh) Hari Kalender terhitung dari tanggal 29 Juni 2009 s/d 27 Oktober 2009 dan telah menyerahkan Buku Laporan Bulanan Ke I s/d II (Periode Juni s/d Agustus 2009)
Kepada Pelaksana Kegiatan yang bersangkutan dapat dipertimbangkan angsuran pembayaran ke I (Satu)
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANGDINAS BINA MARGA DAN PENGAIRANKomplek Perkantoran Lingkup Dinas Pekerjaan Umum
Jl.Pemda II No. 1 Tlp. ( 021) 5993364,5993365,Fax.(021) 5993364
Tigaraksa - Tangerang
BERITA ACARA KEMAJUAN PEKERJAANNomor : 01 -BAKP/PAN-DBMP/IX/2009
1. Kegiatan :Monitoring ,Evaluasi Dan Pelaporan
Sub Kegiatan : Supervisi Jalan Strategis Kabupaten Tangerang Pekerjaan :
SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
2. Volume : 1 Paket3. Sumber Dana : APBD4. Tahun Anggaran : 20095. Biaya : Rp. 141,815,000.00 6. Pelaksana : CV. KARUNIA INDAH KELUARGA7. No./Tanggal Kontrak : 1.341/K/ APBD/PA/20098. Pelaksanaan : 29 Juni 2009 s/d 27 Oktober 20099. No. Addendum : -
Pelaksanaan Addendum :
Menyatakan bahwa :a.
b.
c.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
KONSULTAN PENGAWAS PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATANCV. KARUNIA INDAH KELUARGA
Ir.ARIEF SAEFULLAH EKA PRIBAWADirektur NIP.900 001 847
MENGETAHUI,KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN
KABUPATEN TANGERANGSELAKU PENGGUNA ANGGARAN
H.DEDY SUTARDY,SHNIP.195801281985031006
Pada hari ini, Rabu tangal Sembilan bulan September tahun Dua Ribu Sembilan ( 09-09-2009), kami yang bertandatangan di bawah ini telah mengadakan pemeriksaan terhadap Kemajuan Pekerjaan :
Pihak Kedua menyerahkan kepada Pihak Kesatu berupa Laporan Bulanan Ke I s/d II (Periode bulan Juni S/d agustus 2009)
Pihak Kesatu menerima Laporan Bulanan Ke I s/d II (Periode bulan Juni S/d Agustus 2009), sesuai dengan Surat Perjanjian / Kontrak.
Berdasarkan point a dan b tersebut diatas maka kemajuan pekerjaan yang telah dilaksanakan oleh konsultan tersebut di atas adalah 50 % dimana konsultan telah melaksanakan kegiatan pekerjaan pengawasan selama 60 ( Enam puluh ) hari kalender.
01/05/0908/03/09
70,907,500.00
1/5/20097/4/2009
PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANGDINAS BINA MARGA DAN PENGAIRANKomplek Perkantoran Lingkup Dinas Pekerjaan Umum
Jl.Pemda II No. 1 Tlp. ( 021) 5993364,5993365,Fax.(021) 5993364
Tigaraksa - Tangerang
BERITA ACARA SERAH TERIMA LAPORANNomor : 01 -BASTL/PAN-DBMP/IX/2009
Kegiatan : SUPERVISI JALAN STRATEGIS KABUPATEN TANGERANG
1. Nama : EKA PRIBAWA
Jabatan : Pejabat Perlaksana Teknis Kegaiatan
Alamat :
Selanjutnya disebut : PIHAK KESATU
2. Nama : Ir.ARIEF SAEFULLAH
Jabatan : Direktur CV. KARUNIA INDAH KELUARGA
Alamat : Jl. Pagaruyung No. 21 Perumnas III Tangrang
Selanjutnya disebut : PIHAK KEDUA
Dengan disaksikan :3. Nama : H.DEDY SUTARDY,SH
Jabatan : KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN
Alamat :
Menyatakan bahwa :a.
b.
Pada hari ini, Rabu tangal Lima bulan Agustus tahun Dua Ribu Sembilan, kami yang bertandatangan di bawah ini :
Dinas Bina Marga dan Pengairan Komplek Perkantoran Lingkup PU Jln Pemda II no. 1 Tigaraksa Kabupaten Tangerang
Dinas Bina Marga dan Pengairan Komplek Perkantoran Lingkup PU Jln Pemda II no. 1 Tigaraksa Kabupaten Tangerang
Pihak Kedua menyerahkan kepada Pihak Kesatu berupa Laporan Mingguan, Laporan Bulanan dari Bulan Ke I s/d II (Periode Juni s/d Agustus ) lengkap dengan baik.
Pihak Kesatu menerima Laporan - laporan tersebut point a. dengan baik sebagaimana mestinya sesuai dengan SPMK dan Kontrak ( Surat Perjanjian ).
PIHAK KEDUA YANG MENYERAHKAN PIHAK KESATU YANG MENERIMA
CV. KARUNIA INDAH KELUARGA PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
Ir.ARIEF SAEFULLAH EKA PRIBAWA
Direktur NIP.900 001 847
MENYAKSIKAN :KEPALA DINAS BINA MARGA DAN PENGAIRAN
KABUPATEN TANGERANG
SELAKU PENGGUNA ANGGARAN
H.DEDY SUTARDY,SH
NIP.195801281985031006
Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dan menjadi syah serta belaku setelah ditandatangani oleh kedua belah pihak di atas dan saksi.