SDIDTK

PENERAPAN SDIDTK DALAM MASA TUMBUH KEMBANG ANAKRefreshing Bidan, 29-30 April 2014

Upaya Skrining Untuk Menentukan :Suatu penyimpangan Mengenal faktor risiko secara aktif Mencegah dampak negatif dari penyimpangan tsb. Tumbuh Kembang Optimal.

Pengertian Deteksi Dini

Skrining: suatu pengujian & pengukuran yang dilakukan bilamana prevalensi penyakit atau kelainan tinggi pada populasi yang normalDigunakan untuk menemukan kasus sedini mungkinBukan untuk menegakkan diagnosis

Deteksi Dini / Skrining

Bab l. Pendahuluan

Pembangunan Nasional Kesehatan AnakKonsep dasar stimulasi, deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang anakSasaran kegiatan stimulasi, deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang anakTujuan dan kerangka konsep pembinaan tumbuh kembang balita dan anak prasekolah

Pengertian pertumbuhan dan perkembanganCiri ciri dan prinsip tumbuh kembang anakFaktor-faktor yang mempengaruhi kualitas tumbuh kembangAspek aspek perkembangan yang dipantauPeriode tumbuh kembang Tahapan perkembangan anak menurut umurGangguan tumbuh kembang anak yang sering ditemukan

Bab Il Pertumbuhan Dan Perkembangan Anak

Bab lll Stimulasi Tumbuh Kembang Balita dan Anak Pra SekolahPengertian stimulasi perkembanganPrinsip-prinsip stimulasiBentuk-bentuk stimulasi berdasarkan aspek perkembangan pada masing-masing kelompok umur

Bab lV Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak (Deteksi Dini Penyimpangan Pertumbuhan)Jenis-jenis deteksi dini tumbuh kembang yang harus dilakukan Pengukuran BB-TBInterpretasi hasil pengukuran BB dan TBPengukuran lingkar kepala (LK)Interpretasi hasil pengukuran LK

Pemeriksaan perkembangan anak menggunakan KPSPInterpretasi hasil pemeriksaan KPSPPemeriksaan TDD (Test Daya Dengar)Interpretasi TDDPemeriksaan TDL(Test Daya Lihat)Interpretasi TDLBab lV Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak (Deteksi Dini Penyimpangan Perkembangan)

Pemeriksaan menggunakan kuesioner KMMEInterpretasi kuesioner KMMEPemeriksaan menggunakan Cek list deteksi dini autisInterpretasi Cek list deteksi dini autisPemeriksaan menggunakan Formulir deteksi dini GPPHInterpretasi Formulir deteksi dini GPPH

Bab lV Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak (Deteksi Dini Penyimpangan Mental Emosional)

Intervensi Dini Penyimpangan Tumbuh Kembang anakRujukan Dini Penyimpangan Tumbuh Kembang anakBab V: Intervensi Dan Rujukan Dini Penyimpangan Tumbuh Kembang

Instrumen pencatatan kegiatan DDTK anak di tingkat puskesmas dan jaringannya- formulir DDTK- register kohort kes bayi balita2. Instrumen pelaporan DDTK3. Monitoring dan evaluasi4. Indikator keberhasilanBab Vl: Pencatatan, pelaporan, monitoring dan evaluasi

Intervensi DiniMelakukan tindakan koreksi dengan memanfaatkan plastisitas otak anak untuk memperbaiki penyimpangan tumbuh kembang agar kembali normal atau penyimpangan tidak terlalu berat

UMUR DAN JENIS SEKRINING Sekrining pertumbuhan :umur 0-24 bulan ( BB/TB) 3 bulan sekaliUmur 24-72 bulan ( BB/TB) 6 bulan sekaliUmur 0-12 bulan ( LK ) 3 bulan sekaliUmur 12- 72 bulan LK ) 6 bulan sekaliSekrining perkembangan :Umur 0-24 bulan ( KPSP )3 bulan sekali Umur 24-72 bulan ( KPSP) 6 bulan sekaliUmur 36-72 bulan ( TDL ) 6 bulan sekaliUmur 0-12 bulan (TDD ) 3 bulan sekali

Bvnmmj,km,n

Sekrining mental emosional Umur 18-72 bulan tiap 6 bulan sekaliUmur 36 -72 bulan ( KMME ) 6 bulan sekali Umur 18 36 bulan ( CHAT ) 3 bulan sekali Umur 36-72 bulan ( GPPH ) 6 bulan sekaliSekrining kesehatan Jiwa untuk remaja ( umur 10 19 tahun

Kuesioner Pra Skrining Perkembangan ( KPSP )

Sapa orang tua/ pengasuh dan anak dengan ramahJelaskan tujuan dilakukan tes .Buat komunikasi yang baik dengan anak.Hitung umur anak dengan cara tanggal pemeriksaan dikurangi tanggal lahir. Baca tiap pertanyaan dengan teliti dan benar sesuai umur anakJawablah setiap pertanyaan dengan memilih jawaban sesuai keadaan sebenarnyaPilihlah salah satu dari 2 kemungkinan Ya : Anak dapat melakukannya dulu & sekarang Tidak: Anak tidak dapat melakukannya dulu & sekarang atau anda tidak yakin bahwa anak dapat melakukan Setelah semua pertanyaan telah dijawab hitung jumlah jawaban YaJumlah jawaban Ya = 9 atau 10 normal (Sesuai = S)Jumlah jawaban Ya

TES DAYA LIHAT ( TDL )Alat dan sarana1. Ruangan yang bersih, tenang dengan penyinaran yang baik2. Dua buah kursi3. Poster huruf E, penunjuk4. Guntingan huruf E

Cara melakukan tes daya lihat :Pilihlah suatu ruangan yang bersih dan tenang, dengan penyinaran yang baik.Gantungkan poster huruf E setinggi mata anak pada posisi duduk.Letakkan sebuah kursi sejauh 3 meter dari poster huruf E , menghadap kearah poster huruf E .Letakkan sebuah kursi lainnya disamping poster huruf E untuk pelaksanaan tes.Berikan guntingan huruf E untuk dipegang anak. Latihlah anak untuk mengarahkan guntingan huruf E yang dipegangnya ke salah satu dari 4 arah (atas/bawah/kiri/kanan) sesuai yang ditunjuk pada poster huruf E oleh pemeriksa. Pujilah setiap kali anak mau melakukannya.

Anak diminta menutup sebelah matanya dengan buku atau benda lain.Dengan menggunakan alat penunjuk, tunjuklah setiap huruf E pada poster, mulai dengan huruf yang terbesar sampai yang terkecil yang maasih dapat terlihat. Pujilah setiap kali anak dapat mencocokan posisi guntingan huruf E yang dipegangnya sesuai huruf E yang ditunjuk pada poster.Ulangi pemeriksaan tersebut diatas pada mata satunya dengan cara yang sama.Tulislah nomor lajur E terkecil yang masih dapat dilihat pada kertas yang telah disediakan :Mata kanan : .. Mata kiri : .

TES DAYA LIHAT(TDL)Interpretasi :Bila tidak dapat mencocokkan posisi guntingan huruf E dengan huruf E pada poster sampai baris ketiga dari atas, kemungkinan anak mengalami gangguan daya lihat.

TES DAYA DENGAR ANAK (TDD)

Alat : Daftar pertanyaanGambar binatang (ayam, anjing, kucing), manusiaMainan (boneka, kubus, sendok, cangkir, bola)Daftar pertanyaan dapat dilihat di buku pedoman halaman 68-69

Cara melakukan tes daya dengar :

1. Jelaskan kepada orang tua : Bahwa tujuan tes ini untuk mengetahui secara dini apakah bayi/anaknya ada gangguan pendengaran atau tidak.Tidak usah ragu-ragu atau takut menjawab, karena tidak untuk menyalahkan orang tua.Tanyakan tanggal lahir, hitung umur anak.Pilih daftar pertanyaan yang sesuai umur anak.Tes daya dengar pada anak umur kurang dari 24 bulan :Semua pertanyaan harus dijawab oleh orang tua/pengasuh.Bacakan pertanyaan dengan lambat, jelas dan nyaring, satu persatu.

Lanjutan..Tunggu jawaban dari orang tua/pengasuhJawaban Ya jika:Menurut orang tua anak dapat melakukannya dalam satu bulan terakhir.

Jawaban Tidak jika :Anak tidak dapat/tidak mau melakukan perintah orang tua/pengasuh.

Instrumen Tes Daya Dengar :Umur 0-6 bulan : 3 PertanyaanUmur 6-9 Bulan: 4 PertanyaanUmur 9-12 bulan: 4 PertanyaanUmur 12- 24 Bulan:5 Bulan Umur 2-3 Tahun : 3 PertanyaanUmur > 3 tahun : 2 Pertanyaan

Interpretasi : Bila ada satu/lebih jawaban Tidak, kemungkinan anak mengalami gangguanpendengaran.

Intervensi :Tindak lanjuti sesuai dengan buku pedoman yang ada evaluasi 2 mingguRujuk ke RS bila tidak dapat ditanggulangi.

DETEKSI DINI PENYIMPANGAN MENTAL EMOSIONAL

ADALAH KEGIATAN / PEMERIKSAAN UNTUK MENEMUKAN SECARA DINI ADANYA MASALAH MENTAL EMOSIONAL,AUTISME DAN GANGGUAN PEMUSATAN PERHATIAN DAN HIPERAKTIFITAS PADA ANAK AGAR DAPAT SEGERA DILAKUKAN TINDAKAN INTERVENSI

BILA TERLAMBAT INTERVENSI MENJADI LEBIH SULITDETEKSI DINI DILAKUKAN OLEH TENAGA KESEHATAN

Kemampuan untuk mengerti dan mengendalikan emosi. Tak memiliki keseimbangan mental emosional maka anak tak bisa berinteraksi secara sosial akan memicu persoalan di masa depannya.PERKEMBANGAN MENTAL EMOSIONAL YANG BAIK

1. KUESENER MASALAH MENTAL EMOSIONAL (KMME) ( 36 BULAN 72 BULAN ) 2. CEK LIST AUTIS PRASEKOLAH (CHEKLIST FOR AUTISM IN TODLERS / CHAT) ( 18 BULAN - 36 BULAN) 3. FORMULIR DETEKSI DINI GANGGUAN PEMUSATAN PERHATIAN DAN HIPERAKTIFITAS (GPPH) DENGAN ABREVIATED CONNER RATING SCALE (36 BULAN KE ATAS)

ALAT UNTUK DETEKSI DINI PENYIMPANGAN MENTAL EMOSIONAL

KUESENER MASALAH MENTAL EMOSIONAL (KMEE)

NoPertanyaanYaTidak1Apakah anak anda seringkali terlihat marah tanpa sebab yang jelas?(sering menangis, mudah tersinggung atau bereaksi berlebihan terhadap hal-hal yang sudah biasa dihadapinya)2Apakah anak anda tampak menghindar dari teman-teman atau anggota keluarganya?(merasa sendirian, menyendiri atau sedih sepanjang waktu, kehilangan minat terhadap pada yang biasanya dinikmati)3Apakah anak anda terlihat berperilaku merusak dan menentang terhadap lingkungan sekitarnya?(melanggar peraturan , mencuri, seringkali melakukan perbuatan yang berbahaya bagi dirinya, atauMenyiksa Binatang atau anak lainnya) dan tampak tidak perduli dengan nasihat-nasihat yang sudahdiberikan kepadanya?4Apakah anak anda memperlihatkan adanya perasaan ketakutan atau kecemasan berlebihan yangtidak dapat dijelaskan asalnya dan tidak sebanding dengan anak lain seusianya?5Apakah anak anda mengalami keterbatasan karena adanya konsentrasi yang buruk atau mudahBeralih perhatiannya, sehingga terjadi penurunan aktivitas sehari-hari atau prestasi belajarnya?6Apakah anak anda menunjukkan perilaku kebingungan, kesulitan dalam berkomunikassi danmembuat keputusan?7Apakah anak anda menunjukkan perubahan pola tidur?(sulit tidur , terjaga sepanjang hari,terbangun diwaktu tidur malam karena mimpi buruk, mengigau)8Apakah anak anda mengalami perubahan pola makan?(seperti kehilangan nafsu makan, makan berlebihan / tidak mau makan sama sekali)9Apakah anak anda seringkali mengeluh sakit kepala, sakit perut atau keluhan-keluhan fisiklainnya?10Apakah anak anda seringkali mengeluh putus asa atau berkeinginan untuk mengakhiri hidupnya?11Apakah anak anda menunjukkan adanya kemunduran perilaku atau kemampuan yang sudahdimilikinya? (mengompol kembali, menghisap jempol, atau tidak mau berpisah dengan orangtua/pengasuhnya)12Apakah anak anda melakukan perbuatan yang berulang-ulang tanpa alasan yang jelas?Kesan: Interpretasi:Bila orangtua memberikan satu/lebih jawaban `ya` anak kemungkinan mengalami masalah mental emosional.Bila jawaban `ya` hanya 1 lakukan konseling pada orang tua kemudian dievaluasi 3 bulan lagi bila menemukan `ya` lebih dari 1(satu) maka harus dirujuk.

Interpretasi:Bila orangtua memberikan satu/lebih jawaban `ya` anak kemungkinan mengalami masalah mental emosional.

Bila jawaban `ya` hanya 1 lakukan konseling pada orang tua kemudian dievaluasi 3 bulan lagi bila menemukan `ya` lebih dari 1(satu) maka harus dirujuk.

BILA JAWABAN YA HANYA SATU : KONSELING ORTU, GUNAKAN BUKU PEDOMAN POLA ASUH YANG MENDUKUNG PERKEMBANGAN ANAK EVALUASI SETELAH 3 BULAN , BILA TIDAK ADA PERUBAHAN RUJUK KE RS YANG MEMILIKI FASILITAS KESEHATAN JIWA / TUMBUH KEMBANG ANAK.

BILA JAWABAN YA DITEMUKAN DUA / LEBIH: RUJUK KE RS YANG MEMILIKI FASILITAS KESEHATAN JIWA / TUMBUH KEMBANG ANAK, DISERTAI INFORMASI JUMLAH DAN MASALAH MENTAL EMOSIONAL YANG DITEMUKAN

INTERVENSI

DETEKSI DINI AUTIS PADA ANAK PRASEKOLAHTUJUANNYA : MENDETEKSI SECARA DINI ADANYA AUTIS PADA ANAK UMUR 18 BULAN SAMPAI 36 BULAN

JADWAL DETEKSI DINI AUTIS PADA ANAK PRASEKOLAH: ATAS INDIKASI BILA ADA KELUHAN DARI IBU / PENGASUH/ KADER / GURUJIKA DIJUMPAI KELUHAN : KETERLAMBATAN BICARA GANGGUAN KOMUNIKASI / INTERAKSI SOSIAL - PERILAKU YANG BERULANG ULANG

CHEKLIST FOR AUTISM IN TODLERS

ADA 2 JENIS PERTANYAAN : 9 PERTANYAAN YANG DIJAWAB OLEH ORANG TUA/ PENGASUH PERTANYAAN DIAJUKAN SECARA BERURUTAN, SATU PERSATU JELASKAN PADA ORTU SUPAYA TIDAK RAGU ATAU TAKUT MENJAWAB

ADA 5 PERINTAH BAGI ANAK UNTUK MELAKSANAKAN TUGAS SEPERTIYANG TERTULIS CHAT

CHEKLIST DETEKSI DINI AUTIS ANAK USIA 18-36 BLN/CHAT CHEKLIST FOR AUTISM IN TODLERS

Bagian A. Alo-anamnesisApakah anak anda 1. Senang diayun-ayun atau diguncang-guncang naik turun (bounced) dilutut2. Tertarik (memperhatikan) anak lain3. Suka memanjat benda-benda, seperti memanjat tangga4. Bisa bermain ciluk-ba, petak umpet5. Pernah bermain seolah-olah membuat secangkir teh menggunakan mainan berbentuk cangkir dan teko atau permainan lain6. Pernah menunjuk atau meminta sesuatu dengan menunjukkan jari 7. Pernah menggunakan jari untuk menunjuk ke sesuatu agar anda melihat ke sana8. Dapat bermain dengan mainan yang kecil (mobil mainan atau balok-balok)9. Pernah memberikan suatu benda untuk menunjukkan sesuatuBagian B.Pengamatan1. Selama pemeriksaan apakah anak menatap ( kontak mata dengan) pemeriksa2. Usahakan menarik perhatian anak, kemudian pemeriksa menunjuk sesuatu di ruanga pemeriksaan sambil mengatakan : lihat, itu ada bola (atau mainan lain) perhatikan mata anak, apakah anak melihat ke benda yang ditunjuk. Bukan melihat tangan pemeriksa3. Usahakan menarik perhatian anak, berikan mainan gelas/cangkir dan teko. Katakan pada anak anda apakah kamu bisa membuatkan secangkir susu untuk mama diharapkan anak seolaholah membuat minuman, mengaduk, menuangkan, meminum. Atau anak mampu bermain seolah-olah menghidangkan makanan, minuman, bercocok tanam, menyapu, mengepel dll4. Tanyakan pada anak coba tunjukkan mana ` anu ` nama benda yang dikenal anak dan ada disekitar kita. Apakah anak menunjukkan dengan jarinya? Atau sambil menatap wajah anda ketika menunjuk ke suatu benda5. Dapatkah anak anda menyusun kubus/balok menjadi menaraInterpretasi Risiko tinggi menderita autism bila JAWABAN TIDAK UNTUK A5, A7, B2, B3, dan B4Risiko rendah menderita autism bila JAWABAN TIDAK UNTUK A7 dan B4Kemungkinan gangguan perkembangan lain, bila JAWABAN TIDAK > 3 (untuk A1-4,6,8,9, B1,B5)Dalam batas normal, bila bukan kategori 3 diatas Hasil pemeriksaan : .................................................................................................................

Interpretasi Risiko tinggi menderita autism bila JAWABAN TIDAK UNTUK A5, A7, B2, B3, dan B4Risiko rendah menderita autism bila JAWABAN TIDAK UNTUK A7 dan B4Kemungkinan gangguan perkembangan lain, bila JAWABAN TIDAK > 3 (untuk A1-4,6,8,9, B1,B5)Dalam batas normal, bila bukan kategori 3 diatas

BAGAIMANA CARA MENGENALI AUTIS SECARA DINI?MONITOR PERKEMBANGAN BICARA SKRINING GANGGUAN PERKEMBANGAN RUTINTIDAK LULUS SKRINING?LAKUKAN ASSESMENTRUJUK KE AHLI / TIM EVALUASI: RIWAYAT HAMIL,PERSALINAN, PERKEMBANGAN

adalah anak X, usia 5 tahun sangat cerdas, skor IQ jeniusdia bisa menjelaskan segala sesuatu dengan detail, nilai rapornya selalu bagus dan menjadi bintang kelas. Namun anak ini mengalami masalah dengan pergaulan teman sebaya terlalu egois, tidak bisa berbagi, tidak bisa menghormati orang lain,tidak bisa merasakan kesedihan yang dialami oleh orang lain. Whats wrong?CerdasSukses?

- Tingginya intelligence quotient (IQ) anak ini tidak sejalan dengan perkembangan kecerdasan emosional / Emotional Quotient (EQ). - Pintar segi akademis namun anak tak cerdas yang mumpuni. - Tidak memiliki kecakapan emosional yang tak kalah penting Dengan kepintaran intelektual. Daniel Goleman:KESUKSESAN:20% IQ80% EQ (Emotional Quotient)

KINERJA:90 % : EQ4% : Kemampuan teknis

TUJUAN: MENDETEKSI DINI MASALAH / PENYIMPANGAN MENTAL EMOSIONAL PADA ANAK PRA SEKOLAH

JADWAL DETEKSI DINI MASALAH MENTAL EMOSIONAL :

RUTIN TIAP 6 BULAN PADA ANAK USIA 36 BULAN - 72 BULAN. SESUAI JADWAL SKRINING PEMERIKSAAN PERKEMBANGAN ANAK.

ALAT YANG DIGUNAKAN : KUESENER MASALAH MENTAL EMOSIONAL (KMME) td 12 PERTANYAAN UNTUK MENGENALI PROBLEM EMOSIONAL ANAK

DETEKSI DINI MASALAH MENTAL EMOSIONAL ANAK PRASEKOLAH

CARA MELAKUKAN: TANYAKAN SETIAP PERTANYAAN DENGAN LAMBAT, JELAS DAN NYARING SATU PERSATU PERILAKU YANG TERTULIS PADA KMME KEPADA ORANG TUA / PENGASUH

CATAT JAWABAN YA HITUNG JUMLAH JAWABAN YA

INTERPRETASI: ADA JAWABAN YA KEMUNGKINAN ANAK MENGALAMI MASALAH MENTAL EMOSIONAL

DETEKSI DINI GANGGUAN PEMUSATAN PERHATIAN DAN HIPERAKTIFITAS (GPPH)TUJUAN : MENGETAHUI SECARA DINI ADANYA GPPH USIA 36 BL KE ATAS

JADWAL DETEKSI : ATAS INDIKASIBILA ADA KELUHAN: - ANAK TIDAK BISA DUDUK TENANG - ANAK BERGERAK TANPA TUJUAN DAN TIDAK MENGENAL LELAH - PERUBAHAN SUASANA HATI YANG MENDADAK / IMPULSIF

ALAT YANG DIGUNAKAN: FORMULIR DETEKSI DINI GPPH /( ABBREVIATED CONNERS RATTING SCALE)

CARA MENGGUNAKAN FORMULIR DETEKSI DINI GPPH

AJUKAN PERTANYAAN DENGAN LAMBAT, JELAS DAN NYARING, SATU PERSATU PERILAKU YANG TERTULIS PADA FORM PADA ORANGTUA ATAU PENGASUH ANAK.

LAKUKAN PENGAMATAN KEMAMPUAN ANAK SESUAI DENGAN TUGAS PADA FORMULIR

CATAT JAWABAN ORANG TUA / PENGASUH ANAK DAN KESIMPULAN HASIL PENGAMATAN KEMAMPUAN ANAK, YA ATAU TIDAK . TELITI KEMBALI APAKAH SEMUA PERTANYAAN TELAH DIJAWAB

- ANAK DENGAN KEMUNGKINAN GPPH PERLU DI RUJUK KE RS YANG MEMILIKI FASILITAS KESEHATAN JIWA/ TUMBUH KEMBANG- BILA NILAI TOTAL < 13 , TAPI MERAGUKAN ULANG 1 BULAN KEMUDIAN . AJUKAN PERTANYAAN PADA ORANG TERDEKAT ANAK ( ORANGTUA, PENGASUH, NENEK, GURU)

GANGGUAN KOMUNIKASI DALAM AUTIS TERLAMBAT BICARA KATA KATA TIDAK DIMENGERTI BAHASA PLANET MENGGUNAKAN KATA KATA DALAM KONTEKS YANG TIDAK SESUAI BICARA TIDAK UNTUK KOMUNIKASI MENIRU/ MEMBEO MONOTON MIMIK DATAR/ TANPA EKSPRESI

GANGGUAN INTERAKSI SOSIAL DALAM AUTIS MENOLAK / HINDARI TATAPAN MATA TIDAK MENOLEH JIKA DIPANGGIL TIDAK SENANG DIPELUK TIDAK ADA USAHA BERINTERAKSI DENGAN ORANG LAIN JIKA MENGINGINKAN SESUATU MENARIK TANGAN ORANG LAIN TIDAK BISA BERBAGI KESENANGAN DENGAN ORANG LAIN

GANGGUAN PERILAKU DALAM AUTIS BERMAIN SANGAT MONOTON DAN STEREOTIPIK SENANG PADA SESUATU YANG BERPUTAR DAPAT TERLIHAT HIPERAKTIF, MEMUKUL KEPALA SENDIRI KADANG TERLIHAT DIAM SEKALI, BENGONG , TATAP MATA KOSONG

BAGAIMANA CARA MENGENALI AUTIS SECARA DINI?MONITOR PERKEMBANGAN BICARA SKRINING GANGGUAN PERKEMBANGAN RUTINTIDAK LULUS SKRINING?LAKUKAN ASSESMENTRUJUK KE AHLI / TIM EVALUASI: RIWAYAT HAMIL,PERSALINAN, PERKEMBANGAN

WASPADA TIDA ADA BABBLING, MENUNJUK, MIMIK PADA USIA 1 TAHUNTIDAK ADA KATA PADA USIA 16 BULANTIDAK ADA 2 KATA SPONTAN USIA 2 TAHUN KEHILANGAN KEMAMPUAN BICARA / INTERAKSI SOSIAL PADA SEMUA UMUR

CHEKLIST FOR AUTISM IN TODLERS

ADA 2 JENIS PERTANYAAN : 9 PERTANYAAN YANG DIJAWAB OLEH ORANG TUA/ PENGASUH PERTANYAAN DIAJUKAN SECARA BERURUTAN, SATU PERSATU JELASKAN PADA ORTU SUPAYA TIDAK RAGU ATAU TAKUT MENJAWAB

ADA 5 PERINTAH BAGI ANAK UNTUK MELAKSANAKAN TUGAS SEPERTIYANG TERTULIS CHAT

CHEKLIST DETEKSI DINI AUTIS ANAK USIA 18-36 BLN/CHAT

Bagian A. Alo-anamnesisApakah anak anda 1. Senang diayun-ayun atau diguncang-guncang naik turun (bounced) dilutut2. Tertarik (memperhatikan) anak lain3. Suka memanjat benda-benda, seperti memanjat tangga4. Bisa bermain ciluk-ba, petak umpet5. Pernah bermain seolah-olah membuat secangkir teh menggunakan mainan berbentuk cangkir dan teko atau permainan lain6. Pernah menunjuk atau meminta sesuatu dengan menunjukkan jari 7. Pernah menggunakan jari untuk menunjuk ke sesuatu agar anda melihat ke sana8. Dapat bermain dengan mainan yang kecil (mobil mainan atau balok-balok)9. Pernah memberikan suatu benda untuk menunjukkan sesuatuBagian B.Pengamatan1. Selama pemeriksaan apakah anak menatap ( kontak mata dengan) pemeriksa2. Usahakan menarik perhatian anak, kemudian pemeriksa menunjuk sesuatu di ruanga pemeriksaan sambil mengatakan : lihat, itu ada bola (atau mainan lain) perhatikan mata anak, apakah anak melihat ke benda yang ditunjuk. Bukan melihat tangan pemeriksa3. Usahakan menarik perhatian anak, berikan mainan gelas/cangkir dan teko. Katakan pada anak anda apakah kamu bisa membuatkan secangkir susu untuk mama diharapkan anak seolaholah membuat minuman, mengaduk, menuangkan, meminum. Atau anak mampu bermain seolah-olah menghidangkan makanan, minuman, bercocok tanam, menyapu, mengepel dll4. Tanyakan pada anak coba tunjukkan mana ` anu ` nama benda yang dikenal anak dan ada disekitar kita. Apakah anak menunjukkan dengan jarinya? Atau sambil menatap wajah anda ketika menunjuk ke suatu benda5. Dapatkah anak anda menyusun kubus/balok menjadi menaraInterpretasi Risiko tinggi menderita autism bila JAWABAN TIDAK UNTUK A5, A7, B2, B3, dan B4Risiko kecil menderita autism bila JAWABAN TIDAK UNTUK A7 dan B4Kemungkinan gangguan perkembangan lain, bila JAWABAN TIDAK > 3 (untuk A1-4,6,8,9, B1,B5)Dalam batas normal, bila bukan kategori 3 diatas Hasil pemeriksaan : .................................................................................................................

1. RISIKO TINGGI MENDERITA AUTIS: BILA JAWABAN TIDAK PADA PERTANYAAN A5, A7, B2, B3, B42. RISIKO RENDAH MENDERITA AUTIS: BILA JAWABAN TIDAK PADA PERTANYAAN A7 DAN B43. KEMUNGKINAN GANGGUAN PERKEMBANGAN LAIN: BILA JAWABAN TIDAK JUMLAHNYA 3, ATAU LEBIH UNTUK PERTANYAAN A1-A4; A6: A8-A9, B1-B5 ANAK DALAM BATAS NORMAL BILA TIDAK TERMASUK DALAM KATEGORI 1,2,3

BILA ANAK RISIKO MENDERITA AUTIS ATAU KEMUNGKINAN ADA GANGGUAN PERKEMBANGAN, RUJUK KE RS YANG MEMILIKI FASILITAS KESEHATAN JIWA/ TUMBUH KEMBANG ANAK.

C. DETEKSI DINI GANGGUAN PEMUSATAN PERHATIAN DAN HIPERAKTIFITAS (GPPH)TUJUAN : MENGETAHUI SECARA DINI ADANYA GPPH USIA 36 BL KE ATAS

JADWAL DETEKSI : ATAS INDIKASIBILA ADA KELUHAN: - ANAK TIDAK BISA DUDUK TENANG - ANAK BERGERAK TANPA TUJUAN DAN TIDAK MENGENAL LELAH - PERUBAHAN SUASANA HATI YANG MENDADAK / IMPULSIF

ALAT YANG DIGUNAKAN: FORMULIR DETEKSI DINI GPPH /( ABBREVIATED CONNERS RATTING SCALE)

CARA MENGGUNAKAN FORMULIR DETEKSI DINI GPPH

AJUKAN PERTANYAAN DENGAN LAMBAT, JELAS DAN NYARING, SATU PERSATU PERILAKU YANG TERTULIS PADA FORM PADA ORANGTUA ATAU PENGASUH ANAK.

LAKUKAN PENGAMATAN KEMAMPUAN ANAK SESUAI DENGAN TUGAS PADA FORMULIR

CATAT JAWABAN ORANG TUA / PENGASUH ANAK DAN KESIMPULAN HASIL PENGAMATAN KEMAMPUAN ANAK, YA ATAU TIDAK . TELITI KEMBALI APAKAH SEMUA PERTANYAAN TELAH DIJAWAB

FORMULIR DETEKSI DINI GPPH

Kegiatan yang diamati01231. Tidak kenal lelah, atau aktivitas yang berlebihan2. Mudah menjadi gembira, impulsive3. Mengganggu anak-anak lain4. Gagal menyelesaikan kegiatan yang telah dimulai, rentang perhatian pendek5. Menggerak-gerakan anggota badan atau kepala secara terus menerus6. Kurang perhatian, mudah teralihkan 7. Permintaannya harus segera dipenuhi, mudah menjadi frustasi8. Sering dan mudah menangis9. Suasana hatinya mudah berubah dengan cepat dan drastis10. Ledakkan kekesalan, tingkah laku eksplosif dan tak terdugaJumlahNilai TotalKesan :PenilaianTidak pernah, nilai 0Kadang-kadang, nilai 1Sering, nilai 2Selalu, nilai 3Interpretasi :Anak kemungkinan dengan GPPH bila jumlah nilai total > 13

- ANAK DENGAN KEMUNGKINAN GPPH PERLU DI RUJUK KE RS YANG MEMILIKI FASILITAS KESEHATAN JIWA/ TUMBUH KEMBANG- BILA NILAI TOTAL < 13 , TAPI MERAGUKAN ULANG 1 BULAN KEMUDIAN . AJUKAN PERTANYAAN PADA ORANG TERDEKAT ANAK ( ORANGTUA, PENGASUH, NENEK, GURU)

Catatan : Materi bisa dilihat di www.dkksmg.wordpress(1 minggu dari hari ini)

****************