NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh...
Transcript of NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh...
![Page 1: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/1.jpg)
NSH1063Mikrobiologi, Penyakit Berjangkit dan
Kesihatan Pekerjaan
7. Infeksi
1
![Page 2: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/2.jpg)
Objektif
Klasifikasi Infeksi,
Pandemik dan Endemik,
Nosocomial infection,
Faktor Jangkitan,
Contoh Jangkitan, dan
Langkah Kawalan / Pencegahan.
2
![Page 3: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/3.jpg)
Klasifikasi Infeksi
Penyakit berjangkit boleh
dikelaskan mengikut:
Mikrobiologikal, kepada
bakteria, virus, parasit, fungus,
Incidence dan Prevalence, iaitu
Incidence – jumlah manusia mendapat
penyakit dalam tempoh masa tertentu,
Prevalence – jumlah kes pada masa
tertentu, dan tidak bergantung kepada bila
mereka mendapat3
![Page 4: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/4.jpg)
Klasifikasi Infeksi
Frekuensi kewujudan, iaitu
Sporadic – sentiasa wujud,
Endemic – wujud berterusan dalam populasi
tertentu,
Epidemic – kenaikan bilangan kes dalam
masa tertentu,
Pandemic – meliputi keluasan yang besar,
lebih dari satu negara
4
![Page 5: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/5.jpg)
Klasifikasi Infeksi
Keterukan (severity) dan tempoh
(duration) penyakit,
Acute – berkembang dan sembuh dengan
cepat (influenza),
Chronic – berkembang dengan perlahan,
tindakbalas terhadap penyakit adalah
kurang teruk, dan berterusan dan wujud
balik untuk tempoh yang lama
(tuberculosis, hepatitis B),
Subacute – perantara antara acute dan
chronic,
Latent (pendam) – agen penyebab berada
dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh
tertentu, kemudiannya akan aktif dan
menghasilkan symptom (shingles).
5
![Page 6: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/6.jpg)
Klasifikasi Infeksi
Penglibatan perumah (extend of host
involvement),
Jangkitan setempat (local infection) –
menjejaskan kawasan kecil pada tubuh,
Jangkitan systemic (systemic infection) –
merebak ke seluruh tubuh melalui system-
sistem peredaran (darah atau limfa).
Jangkitan sekunder (secondary infection) –
akan wujud semula selepas perumah telah
dilemahkan oleh jangkitan primer (primary
infection),
Jangkitan subclinical (subclinical infection)
– jangkitan yang tidak mewujudkan tanda
dan gejala. 6
![Page 7: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/7.jpg)
Epidemic
Epidemic – perebakan penyakit berjangkit
secara cepat kepada sejumlah besar
jumlah manusia dalam tempoh masa yang
singkat (biasanya kurang dari 2 minggu).
Contoh: jangkitan meningococcal (lebih
dari 15 kes dalam setiap 100,000 orang
dalam tempoh 2 minggu)
7
![Page 8: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/8.jpg)
Pandemik
Pandemik – epidemic (wabak penyakit)
yang wujud di seluruh dunia, atau dalam
kawasan yang luas, yang melintasi
sempadan-sempadan antarabangsa dan
biasanya menjejaskan jumlah populasi
manusia yang besar. (Last J. A dictionary
of epidemiology (4th Edition) Oxford Univ
Press 2001)
Definisi ini boleh digunapakai kepada
jangkitan-jangkitan yang merebak secara
global, cth. Kolera dan HIV, Influenza A
(H1N1)8
![Page 9: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/9.jpg)
Pandemik
Terkini
AIDS (Kadar jangkitan 25% di Afrika Timur dan
Selatan)
Yang Lepas
Kolera (berleluasa pd abad ke-19, bunuh
berpuluh2 juta)
Influenza (H3N1, H2N2)
Tuberculosis (Abad ke-20, membunuh 100 juta)
Malaria
Leprosy (Kusta)
9
![Page 10: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/10.jpg)
Endemik
Penyakit yang selalu wujud di kawasan
tertentu.
Cth,
malaria yang selalu wujud di negara2 tropika,
Chickenpox yang selalu wujud di US,
Perebakan AIDS di Afrika
10
![Page 11: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/11.jpg)
Nosocomial Infection
Ialah jangkitan kepada pesakit di hospital
yang diperolehi daripada:
doktor/jururawat /pekerja hospital,
Pelawat yang melawat pesakit,
Peralatan yang digunakan untuk merawat dan
mendiagnos pesakit,
Persekitaran hospital
Juga dipanggil nosocomial infection, @
hospital-acquired infection (HAI).
11
![Page 12: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/12.jpg)
Patogen yg menyebabkan
nosocomial infection
Gram- positive cocci
Staphylococcus aureus
Enterococcus spp
Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA)
Gram-negative bacilli
Escherichia coli
Pseudomonas aeruginosa
Enterobacter spp
Klebsiella spp
12
![Page 13: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/13.jpg)
Jenis Nosocomial Infection
Urinary Tract Infections (UTI)
Surgical wound Infection
Lower respiratory tract infection
(pneumonia)
Septicaemia
13
![Page 14: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/14.jpg)
Urinary tract infections (UTI)
Paling banyak yg menyebabkan
nosocomial infection.
80% kes disebabkan oleh penggunaan CBD,
spt indwelling urethral catheter.
14
![Page 15: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/15.jpg)
Urinary tract infections (UTI)
Intervensi yang perlu adalah:
Elakkan menggunakan prosedur ini kecuali jika
memerlukan,
Elakkan kateter berada dalam urethra dalam
masa yang lama, kecuali perlu,
Gunakan teknik aseptik yang bersesuaian
semasa memasukkan urinary catheter atau
prosedur2 invasif yang lain (cystoscopy, dll),
Lakukan handwash dan alcohol rub sebelum
lakukan prosedur,
Gunakan gloves yang steril, …15
![Page 16: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/16.jpg)
Surgical wound infections
Faktor2 yang menyebabkan kewujudan
jangkitan ini adalah:
Teknik2 surgikal yang digunakan,
Jangkamasa prosedur surgeri,
Status kesihatan pesakit,
Tahap kebersihan dewan bedah,
dll
16
![Page 17: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/17.jpg)
Nosocomial pneumonia
Simptom:
Demam > 37.8 OC
Purulent sputum
Leucocytosis > 10,000 sel/l
17
![Page 18: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/18.jpg)
Nosocomial pneumonia
Jenis2:
Bacterial pneumonia – Gram negative bacilli
(52%), S. aureus (19%),
Viral pneumonia – influenza virus, respiratory
syncytial virus, cytomegalovirus
(immunocompromised host)
18
![Page 19: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/19.jpg)
Nosocomial pneumonia
Ventilator-associated pneumonia (VAP) – adalah
sejenis nosocomial pneumonia yang berlaku pada
pesakit yang sedang menerima rawatan
mechanical ventilation.
19
![Page 20: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/20.jpg)
Nosocomial pneumonia
Juga dipanggil hospital-acquired
pneumonia (HAP).
Ialah pneumonia yang menjangkiti pesakit
selepas 48-72 dimasukkan ke hospital.
Biasanya disebabkan oleh bakteria,
jarang2 virus.
15-20% daripada keseluruhan nosocomial
infection.
Memanjangkan masa menetap di hospital
sehingga 1-2 minggu. 20
![Page 21: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/21.jpg)
Nosocomial pneumonia
Faktor-faktor risiko nosocomial pneumonia:
Mechanical ventilator (menyebabkan VAP),
Orang tua,
Sebab2 lain yang menyebabkan respiratory tract
obstruction,
Trauma
Abdominal surgery,
Medication,
Diminished lung volumes,
Decreased clearance of secretion,
Poor hand washing, etc 21
![Page 22: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/22.jpg)
Nosocomial bacteraemia
Bacteremia – kehadiran bakteria dalam
darah.
Bakteria dapat memasuki darah dengan
cara:
Jangkitan (pneumonia, meningitis),
Semasa pembedahan,
Kemasukan catheter dan peralatan2 lain ke
dalam salur darah
22
![Page 23: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/23.jpg)
Pesakit yang berisiko mendapat
Nosocomial Infectioni. Pesakit warga emas
ii. Wanita yang hendak bersalin
iii. Bayi pramatang dan bayi baru lahir
iv. Pesakit diabetes melitus
v. Pesakit kanser
vi. Pesakit yang menerima rawatan dengansteroid, ubatan anti-kanser , radiasi
vii. Pesakit yang mempunyai imuniti rendah
viii. Pesakit yang lumpuh (paralyzed)
ix. Pesakit yang melakukan rawatan renal dialisis23
![Page 24: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/24.jpg)
Faktor2 lain yang mempengaruhi
Nosocomial Infectioni. Peningkatan drug-resistant terhadap patogen
ii. Kegagalan pengamal perubatan mematuhi garis panduan kawalan jangkitan
iii. Peningkatan pesakit yang berimuniti rendah
iv. Komplikasi pembedahan
v. Kekurangan kakitangan pengamal perubatan
vi. Peningkatan penggunaan anti-inflammatory & immunosuppressant agent ( radiasi, steroid, anti-cancer, antilymphocyte serum)
vii. Penggunaan peralatan medikal 24
![Page 25: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/25.jpg)
Langkah-langkah Kawalan
Nosocomial Infection
Mengurangkan jangkitan pesakit↔pesakit
/ staf↔pesakit:
Hand decontamination, personal hygiene,
clothing, masks, gloves, safe injection
practices.
Mengelakkan jangkitan dari persekitaran:
Membersihkan persekitaran hospital,
penggunaan air panas, disinfection peralatan
pesakit, sterilization.
25
![Page 26: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/26.jpg)
Faktor Jangkitan
26
![Page 27: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/27.jpg)
Langkah Kawalan / Pencegahan
1.Handwashing
Medical asepsis
Surgical asepsis
2.Standard precaution
3. Isolation
4. Medical waste disposal
5. Infection control committees
27
![Page 28: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/28.jpg)
28
![Page 29: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/29.jpg)
29
![Page 30: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/30.jpg)
30
![Page 31: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/31.jpg)
31
![Page 32: NSH1063 fileLatent (pendam) –agen penyebab berada dalam tubuh dan tidak aktif dalam tempoh tertentu, kemudiannya akan aktif dan ... Kolera dan HIV, Influenza A (H1N1) 8.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013117/5d1f541988c993ce268c934f/html5/thumbnails/32.jpg)
Safe injection practices bertujuan untuk
mengelakkan jangkitan kepada pesakit
dengan cara:
Elakkan menyuntik jika tidak perlu,
Gunakan jarum yang steril,
Gunakan jarum pakai buang, jika ada,
Elakkan kontaminasi terhadap ubat-ubatan,
Ikuti langkah2 safe sharps disposal practices.
32