Penatalaksanaan Gj (1)

8
PENATALAKSANAAN Gagal Jantung

description

123

Transcript of Penatalaksanaan Gj (1)

PENATALAKSANAAN

PENATALAKSANAANGagal JantungTujuanMengurangi beban kerja

Memperkuat kontraktilitas Miokard

Mengurangi kelebihan cairan dan garam

Melakukan tindakan dan pengobatan khusus terhadap penyebab, faktor pencetus dan kelainan yang mendasari.

Tindakan UmumUntuk Gagal Jantung RinganUntuk Gagal Jantung Berat PENGOBATANMengurangi preloadMengurangi afterloadMeningkatkan kotraktilitas

Gagal Jantung AkutPerawatan di ruang intensivPerawatan di ruang perawatanJangka panjang dan berobat jalanGagal Jantung KronikPendekatan terapi dengan obat-obatanPemakaian alat dan tindakan bedahGagal Jantung AkutGelisah atau nyeriKongesti ParuSaturasi O2 arterial < 95 %Irama Jantung dan debar jantung normalAnalgetik sedasiTerapi medis (diuretik vasodilasator)Tindakan pemberian O2Pacu jantung anti aritmia elektroversiGagal Jantung AkutDiuretikaRetensi Air Sedang :FurosemideBumetanideTorasemideRetensi Air Berat :FurosemideFurosemide infusRefraktor terhadap diuretika :HCTMetolazoneSpironolaktondengan alkalosis :AcetazolamideRefraktor terhadap diuretika dan HCT DopaminDobutaminVasodilasatorNGTISDNNitroprussideNesiritideObat-Obat InotropikDobutamineDopaminMilirinone dan ExominoneLevosimendanVasopresorGikosida Jantung Gagal Jantung KronikFarmakologiACE inhibitorDiuretik BlockerAntagonis Reseptor AldesteronAntagonis Reseptor Angiotensin IIGlikosida JantungVasodilasator agent ( Nitrat/Hidralazin)NesiritidInotropik PositifCalsium sentitizerAntikoagulanAnti Aritmia

Alat dan BedahRevaskularisasi Operasi katup mitralAneurismektomiKardiomioplastiExternal Cardiac SupportPacu JantungICDHeart TransplantationUltraviltrasi, hemodialisis