7/26/2019 Pen Dahu Luhan lapkas cpc

1/2

1

BAB I

PENDAHULUAN

Kor pulmonal merupakan suatu keadaan timbulnya hipertrofi dan dilatasi

ventrikel kanan akibat hipertensi pulmonal yang disebabkan oleh penyakit yang

menyerang struktur, fungsi paru, atau pembuluh darah pulmonal yang dapat

berlanjut menjadi gagal jantung kanan. Menurut World Health Organization

(WHO, definisi kor pulmonal adalah keadaan patologis dengan hipertrofi

ventrikel kanan yang disebabkan oleh kelainan fungsional dan struktur paru.

!idak termasuk kelainan karena penyakit jantung primer pada jantung kiri dan

penyakit jantung kongenital (ba"aan. #stilah hipertrofi yang bermakna sebaiknya

diganti menjadi perubahan struktur dan fungsi ventrikel kanan.1,$

%ikarenakan paru berkorelasi dalam sirkuit kardiovaskuler antara

ventrikel kanan dengan bagian kiri jantung, perubahan pada struktur atau fungsi

paru akan mempengaruhi se&ara selektif jantung kanan. 'atofisiologi akhir yang

umum yang menyebabkan kor pulmonal adalah peningkatan dari resistensi aliran

darah melalui sirkulasi paru dan mengarah pada hipertensi arteri pulmonal.,)

Kor pulmonal dapat terjadi se&ara akut maupun kronik. 'enyebab kor

pulmonal akut tersering adalah emboli paru masif sedangkan kor pulmonal kronik

sering disebabkan oleh penyakit paru obstruktif kronik (''OK. 'ada kor

pulmonal kronik umumnya terjadi hipertrofi ventrikel kanan sedangkan pada kor*

pulmonal akut terjadi dilatasi ventrikel kanan.1

7/26/2019 Pen Dahu Luhan lapkas cpc

2/2

$

#nsidens yang tepat dari kor pulmonal tidak diketahui karena seringkali

terjadi tanpa dapat dikenali se&ara klinis. %iperkirakan insidens kor pulmonal

adalah + sampai - dari seluruh penyakit jantung.) %i #nggris terdapat

sedikitnya , populasi dengan resiko terjadinya kor pulmonal pada populasi

usia lebih dari )/ tahun dan sekitar +. populasi telah mengalami hipertensi

pulmonal yang membutuhkan terapi oksigen jangka panjang./

'enyakit*penyakit yang dapat menyebabkan kor pulmonal adalah

penyakit yang se&ara primer menyerang pembuluh darah paru dan penyakit yang

mengganggu aliran darah paru.+ 0erdasarkan penelitian lain di thiopia,

menemukan penyebab terbanyak kor pulmonal berturut*turut adalah asma

bronkial, tuberkulosis paru, bronkitis kronik, emfisema, penyakit interstisial paru,

bronkiektasis, obesitas, dan kifoskoliosis. Menurut penelitian sekitar 2*3

pasien kor pulmonal mempunyai ''OK dan $/ pasien dengan ''OK akan

berkembang menjadi kor pulmonal./

Kor pulmonal terjadi ketika hipertensi pulmonal menimbulkan tekanan

berlebihan pada ventrikel kanan. !ekanan yang berlebihan ini meningkatkan kerja

ventrikel kanan yang menyebabkan hipertrofi otot jantung yang normalnya

berdinding tipis, yang akhirnya dapat menyebabkan disfungsi ventrikel dan

berlanjut kepada gagal jantung.