Klinik für Psychosomatik und Psychotherapeutische Medizin Prof. Dr. Dr. Wolfgang Schneider.
PD Dr. med. Dr. phil. Astrid Müller Klinik für Psychosomatik & Psychotherapie München, 27.06.2013
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PD Dr. med. Dr. phil. Astrid Müller
Klinik für Psychosomatik & Psychotherapie
München, 27.06.2013
PATHOLOGISCHES KAUFENPATHOLOGISCHES KAUFEN
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Oniomanie „…die krankhafte Kauflust, die den Kranken veranlasst, sobald sich ihm dazu Gelegenheit bietet, ohne jedes wirkliche Bedürfnis in großen Mengen einzukaufen, Hunderte von Halsbinden oder Handschuhen, Dutzende von Anzügen, Hüten, Überröcken, Schmucksachen, Spazierstöcken, Uhren. In einzelnen Fällen verbindet sich damit der Trieb, allen möglichen Personen Geschenke zu machen...“
Kraepelin E (1909) Psychiatrie. Ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte. Johann Ambrosius Barth, Leipzig, S.408-409
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Entgleister, bedarfsunabhängiger, Entgleister, bedarfsunabhängiger, nicht-zweckgebundener, unkontrollierbarer nicht-zweckgebundener, unkontrollierbarer
WarenkonsumWarenkonsum
Finanzielle, soziale, berufliche Probleme Beschaffungsdelinquenz
Leidensdruck Keine Manie
McElroy et al. J Clin Psychiatry 1994
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Ist zu viel kaufen krank?
Impulsive Buying Compulsive Buying
Kaufsucht Pathologisches Kaufen
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Prävalenz
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Häufigkeit in klinischen Stichproben (SKID)
Stationäre Psychiatriepatienten
► USA, n=204: 9% (Grant et al. Am J Psychiatry 2005;162: 2184-2188)
► D, n=234: 6% (Müller et al. Psychiatry Res 2011;188: 434-438)
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Jahr Frage-bogen
N Alte BL Neue BL
1990a SKSK 1454 5 1
2000b SKSK 1017 8 6
2010c CBS-G 2350 8 4
Geschätzte Punktprävalenz in der Bevölkerung [%]
aScherhorn et al. J Consum Policy 1990; bNeuner et al. J Econ Psychol 2005; cMüller et al. Psychiatry Res 2010
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Je jünger desto kaufsüchtiger
Scherhorn et al. J Consum Policy 1990; Neuner et al. J Econ Psychol 2005; Koran et al. Am J Psychiatry 2005; Müller et al. Psychiatry Res 2010
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Psychische Komorbidität
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Black et al. Am J Psychiatry 1998; Christenson et al. J Clin Psychiatry 1994; Schlosser et al. Gen Hosp Psychiatry 1994; Frost et al. J Anxiety Disord 2009; Müller et al. Psychother Psychosom Med Psychol 2009; Behav Res Ther 2007; Psychiatry Res 2010
Psychische Komorbidität
Depressionen Angststörungen Binge-Eating-Störung zwanghaftes Horten PS
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Ätiologie
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Welche Variablen spielen eine Rolle?
Alter↓
Geschlecht ♀
Persönlichkeit/Temperament
impulsivzwanghaft
narzistisch (dissozial)Psychische Komorbidität
DepressionAngst
zw. Horten
Konsumorientierung
Materielle EinstellungenPreisorientierung
MarkenbindungGeldmanagement
Umwelt
Marketing StimuliBezahlmodiWarenangebotWarenverfügbarkeit
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Therapie
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Psychotherapie: KVT
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Psychotherapie: Psychotherapie: KVT-StudienKVT-Studien
1.1. Fargo, USA Fargo, USA ((Mitchell, Burgard, Faber, Crosby & de Zwaan, Behav Res Ther 2006)
2.2. Erlangen, D Erlangen, D ((Müller, Mueller, Silbermann, Reinecker, Bleich, Mitchell & de Zwaan, J Clin Psychiatry 2008)
3.3. Fargo & Minneapolis, USA Fargo & Minneapolis, USA ((Müller, Arikian, de Zwaan & Mitchell, Clin Psychol Psychother
2013)
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Setting
- Gruppentherapie
- 6-8 Patientinnen pro Gruppe
- ambulant
- 12 wöchentliche Termine
- jeweils 90 Minuten
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Therapieziel
Kaufabstinenz
Angemessenes Kaufverhalten
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Aufbau/Stärken von Änderungsmotivation
Umgang mit internalen und externalen Kauftriggern Stimuluskontrolle
Alternativverhalten kognitive Umstrukturierung
Expositionsübungen
Reflexion und Veränderung vonirrationalen (Waren)Konsummustern,
kaufbezogenen Bagatellisierungen und Rationalisierungen, Selbstkonzept und materiellen Einstellungen sowie
antisozialen Persönlichkeitszügen
Selbstbeobachtung und Verhaltensanalysen
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rend
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espr
ächs
führ
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Müller et al. (2008). Deutscher Ärzte-Verlag, Köln; Mitchell (2011). Routledge, Taylor & Francis Group, New York