1

JAJANG PERMANA SUBHAN

110 2012 136

1.9. Penataksanaan Penyakit Jantung RematikPenatalaksanaan demam rematik akut ataupun yang reaktifasi adalah sebagaiberikut:

1.Tirah baring dengan mobilisasi bertahap sesuai dengan kondisi jantung.

2. Eradikasi terhadap Streptococcus dengan pemberian antibiotik dengan drug ofchoice (DOC) adalah antibiotik golongan penisilin.

3.Untuk peradangan dan rasa nyeri yang terjadi dapat diberikan salisilat, obatanti inflamasi nonsteroid (OAINS) ataupun kortikosteroid.

Tirah baring

Tirah baring harus dilakukan pada pasien dengan demam rematik terutama pasien dengan karditis. Demikian halnya pada pasien yang mengalami arthritis, karena bila sendi yang mengalami inflamasi dipergunakan untuk melakukan aktivitas berat akan menyebabkan kerusakan sendi permanen.

Terapi farmakologis

Terapi farmakologis meliputi pemberian antibiotik, obat anti inflamasi (baikgolongan OAINS ataupun kortikosteroid), obat-obatan neuroleptik, dan obat-obataninotropik.

AntibiotikPenicillin G benzathine

Merupakan drug of choice untuk demam rematik.

Dosis dewasa: 2.4 juta U IM satu kali pemberian

Anak-anak: Bayi dan anak dengan berat badan kurang dari 27 kg: 600,000 UIM satu kali pemberian. Anak dengan berat badan lebih dari 27 kg: 1.2 juta U IM satukali pemberian. Kombinasi 900,000 U benzathine penicillin dan 300,000 U procainepenicillin dapat digunakan pada anak yang lebih kecil.

Penicillin G procaine

Dosis dewasa 2.4 juta U IM satu kali pemberian

Bayi dan anak dengan berat badan