PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
Transcript of PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
1/17
PenangananPenanganan AwalAwal SesakSesak NafasNafas
Esha Perdana
2007730049
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
2/17
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
3/17
LOOK, LISTEN, FEEL
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
4/17
AIRWAYAIRWAY
Tenaga Medis Tenaga Non Medis
AIRWAY : penguasaan jalan nafas
LOOK,LISTEN, FEEL
Tanpa alat-Chinlift : metode ekstensikepala angkat dagu-Headtilt : metode ekstensikepala dorong leher-Jawthurst : metode angkatdagu dorong mandibula
Dengan alat-Oropharyngeal tube-Nasopharyngeal tube
AIRWAY hanya dapat dilakukantanpa alat,karena airwaydenganalat harus dilakukan oleh tenagamedis yangsudah terlatih agar
tidak melukai korban lebih lanjut.Jika penolong tidak yakin denganapa yangakan dilakukan maka
jangan melakukan pertolongankarena dapat membahayakankorban, cari relawan lain.
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
5/17
Head tilt & chin lift Jaw thurst
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
6/17
Oropharyngeal tube
Nasopharyngeal tube
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
7/17
BREATHINGBREATHINGTenaga Medis Tenaga Non medis
Breathing : penilaian pasien dapat bernafasspontanatautidakPenolong mendekatkan pipi dan telinga ke mukakorban dan melihat ke arah dadakorban-Look : lihat gerak dada/napas korban-Listen : dengar suara napas korban-Feel : rasakan hembusan napas korban
Tanpa alat- Atasi sumbatan dengan fingersweep,jikapasien sadar dan tersedak lakukan backblow/heimlichs manuver /abdominalthurst
-Untuksumbatankarena cairanlakukansuction
Dengan alat:-Intubasi trachea-Cricothyroidetomy-Tracheostomy
-Laryngeal mask
Penilaian breathingdilakukan dengan carayangsama tapi untukpenggunaan alat harusdilakukan oleh tenagamedis.
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
8/17
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
9/17
Endotracheal tube
Simple mask
Bag Valve MaskSuction
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
10/17
Pembebasanjalan napas
dengan alat dantanpa alat
Look,Listen,Feel pernapasan
Ada napas dangerak dadabaik
Terapioksigen
Tidak ada napas
- Napas buatan dari mulut kemulut dengan menutup hidung
korban atau mulutke hidungdengan menutup mulut korban
- Terapi Oksigen
Ada suaratambahan
Ada sumbatan jalannapas bebaskan
Terapioksigen
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
11/17
CIRCULATIONCIRCULATION
Tenaga Medis Tenaga Non MedisCirculation : untuk meyakinkan bahwa jantungkorban masih berfungsi dengan baik atau tidakdengan menyentuh arteri carotis selama 3-5detik
Tanpa alat
RJP
Dengan alatBelum ditemukan alat RJPotomatis dilapangan
Selain pengecekan nadi,jika ada perdarahan dan
tanda-tanda shock maka harus dilakukan kontrolperdarahan dengan bebat tekan dan posisikanpenderita pada pondisi shockyaitu kakilebih tinggidari dada.
Pasang infus kristaloid untuk mengurangi
kekurangan cairan.
RJP juga dapatdilakukan olehtenaga non medisasal sesuai denganaturan.
Yang palingsederhana segeraposisikan pasienpada posisi shock.
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
12/17
Periksadenyut nadi
a. carotisdan
pernafasan
Nadi +Nafas -
JanganlakukanRJP.Lanjutkan
resusitasi parudenganmemberi nafas
buatan danbantuan
Setelah semuaABC clear Kontrol
keadaan korbansampai mendapatperawatan yang
tepat
Nadi -
Nafas -
LakukanRJP
Dilakukan 4 xsiklus sampainadi teraba dan
pernapasannormalkembali
Cara RJP :
Meletakan kedua telapak tangan saling mengunci dua jari diatas proc. Xyphoideus
atau sejajar puting payudara, dengan kedua bahu sejajar tegak lurus sehingga waktu
melakukan kompresi dibantu berat badan penolong. Kemudian lakukan penekanan
sternum 4-5 cm kebawah sebanyak 30 kali kompresi 2 kali nafas buatan, tiap siklus cek
nadi dan napas.
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
13/17
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
14/17
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
15/17
DRUG & FLUIDDRUG & FLUID
Adrenalin : 0,5 1,0 mgdosisuntukorangdewasa, 10mcg/kg padaanak- anak.Cara pemberian : iv,intratrakeallewat pipatrakeal.Diulangtiap 5 menitdengandosissamasampaitimbuldenyutspontanatau matijantung.
Natrium Bikarbonat : dosis mula 1 mEq/kg (bilahentijantunglebihdari2 menit)kemudiandapatdiulangtiap 10menitdengandosis0,5 mEq/kgsampaitimbuldenyutjantungspontanatau matijantung,iv,tapisudahjarangdigunakanlagikarenadapat menimbulkanasidosisrespiratorik.
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
16/17
EKGEKG
y Meliputifibrilasiventrikuler,asistolventrikulerdandisosiasielektro mekanis.
Fibrilation Treatment
Elektroda dipasang disebelah kiri puting susu kiri disebelah
kanan sternum atas, defibrilasi luar arus searah 5 : 200 300joule pada dewasa. 100 200 joule pada anak. 50 100 joule
pada bayi.
-
8/9/2019 PBL 1-Penanganan Awal Sesak Nafas
17/17
ReferensiReferensi
y Slidekuliahdokter
y IPDjilid 1 edisi4
y MetodeBaru RJPdr.Hamidie Ronald