Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría
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PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES TRATADAS EN CONSULTORIOS
EXTERNOS DE FISIATRÍA
Dra. Angélica T. Pascual
Dra. María E. Sgobba
Dra. Ana M. Barciela
Prof. Omar A. Cabrera
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INTRODUCCIÓN
![Page 3: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/3.jpg)
La vida moderna trae nuevas actividades que producen
viejos dolores.
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La actualidad laboral presenta posibilidades frecuentemente relacionadas con el comercio
y la administración.
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Dichas actividades y las A.V.D. demandan
rutinas de poca exigencia física y apariencia cómoda,
pero que producen trastornos posturales.
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Analizar los motivos de consulta más frecuentes al médico fisiatra en relación
con el sexo, la edad y la actividad laboral.
OBJETIVO
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CRITERIOS DE INCLUSIÓNCRITERIOS DE INCLUSIÓN
• Atendidos en consultorios externos de fisiatría de obras sociales comerciales, administrativas y de servicios.
• Pacientes mujeres y hombres de toda edad.
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Coordenadas témporo-espacialesCoordenadas témporo-espaciales
• Consultorios ubicados en Capital Federal y Pcia. de Buenos Aires.
• Desde noviembre del año 2006 hasta diciembre del año 2007.
![Page 9: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/9.jpg)
CRITERIOS DE EXCLUSIÓNCRITERIOS DE EXCLUSIÓN
• LESIONES TUMORALES.
• PARÁLISIS CEREBRAL.
• T.E.C.
• SINDROME DE DOWN.
• SECUELAS DE FRACTURAS.
______________________________
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MATERIALY
MÉTODO
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DATOS OBTENIDOS EN LA FICHA DE REGISTRO
• MOTIVO DE CONSULTA
• SEXO
• EDAD
• ACTIVIDAD LABORAL Y/O COTIDIANA
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Programas usados para descripción y evaluación estadística
• Excel: diagramación, bondad de ajuste
• StadiS, v. 1,5 beta: cálculo de medidas de tendencia central y dispersión
• Statgraphics Plus, v. 5,1: diagramación y cálculo de intervalos de confianza
• STATS tm : chi cuadrado
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RESULTADOS
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MOTIVOS DE CONSULTA
52%Otros
Cervicalgia
Lumbalgia18%
30%
n = 2404
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0
500
1000
1500
2000
SEXO
MUJERES HOMB.
CANT.dePAC.
n = 2404
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0
500
1000
1500
2000
SEXO
64%
36%
MUJERES HOMB.
CANT.dePAC.
n = 2404
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EDAD
• PROMEDIO: = 48,3
• DESVÍO ESTÁNDAR: 20,8
• INTERVALO DE CONFIANZA 95%: [47,5 ; 49,1]
n = 2404
X
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Repositor
Cajero
Vendedor
Op. P.C.
Tar. dom.
Jubilado
Estudiante
Otras act.
ACTIVIDADES LABORALES O A.V.D.
6
2,5
13,5
11,5
17,8
15,8
6,6
26,3
%
n = 1096
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RELACIÓN ENTRE
MOTIVO DE CONSULTA
Y SEXO
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CERVICALGIA
MUJER
HOMBRE
74%
26%
n = 317 Chi2=23,04P<0,0001
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LUMBALGIA
MUJER
HOMBRE
61%39%
n = 201 Chi2=4,84P=0,045
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RELACIÓN ENTRE
MOTIVO DE CONSULTA
Y EDAD
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200 10 50 60 80 90
CERVICALGIA SEGÚN LA EDAD
EDADES EN AÑOS
n = 718
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20 30 4090
1910
29 39 49 5950
6960 70
798089 +
90
CERVICALGIA SEGÚN LA EDAD
0,61,8
17,1
21,4
18,4
13,411 10
5,8
0,5
Chi2=380,44P<0,0001
n = 718
%
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20 30 4090
1910
29 39 49 5950
6960 70
798089 +
90
LUMBALGIA SEGÚN LA EDAD
EDADES EN AÑOS
n = 433
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20 30 4090
1910
29 39 49 5950
6960 70
798089 +
90
LUMBALGIA SEGÚN LA EDAD
02,5
15,2
21,7 20,6
11,810,4 11,3
6,5
0
Chi2=103,63P<0,0001
n = 433
%
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RELACIÓN ENTRE
MOTIVO DE CONSULTA
Y ACTIVIDAD LABORAL
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Reposit.
Cajero
Vended.
Tar.dom.
Op. P.C.
Jubilado
Estud.
Otras
% de CERVICALGIA
n = 317
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Reposit.
Cajero
Vended.
Tar.dom.
Op. P.C.
Jubilado
Estud.
Otras
12,9
5
2,2
3,8
15,5
19,6
21,8
19,2
% de CERVICALGIA
Chi2=108,41P<0,0001
n = 317
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Reposit
Cajero
Vended.
Tar.dom.
Op. P.C.
Jubilado
Estud.
Otras
n = 201
% de LUMBALGIA
![Page 31: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/31.jpg)
Reposit
Cajero
Vended.
Tar.dom.
Op. P.C.
Jubilado
Estud.
Otras
10,4
3
12,9
2
16,4
10,4
18
26,9
Chi2=74,06 P<0,0001
n = 201
% de LUMBALGIA
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Registro para considerar
De un total de 2404 pacientes atendidos, pudo registrarse que
menos del 10% regresó al consultorio de Fisiatría
por segunda vez.
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DISCUSIÓN
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FORTALEZAS Y PUNTOS
DE AJUSTE DEL TRABAJO
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FORTALEZAS
• La cantidad de pacientes.
• Las observaciones fueron realizadas por el médico fisiatra.
• El fisiatra realiza un seguimiento longitudinal de los pacientes para evaluar el tratamiento.
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• La falta de una clasificación más robusta de actividades laborales.
• La imposibilidad de obtener todos los datos en todos los casos.
PUNTOS de AJUSTE
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CONCLUSIONES
![Page 38: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/38.jpg)
Los datos obtenidos
apoyan las siguientes hipótesis :
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El motivo de consulta se relaciona con el sexo.
( las cervicalgias son más frecuentes en mujeres )
a
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El motivo de consulta se relaciona con el sexo.
( las cervicalgias son más frecuentes en mujeres )
a
![Page 41: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/41.jpg)
El motivo de consulta se relaciona con la edad.
( la edad más frecuente en cervicalgias y lumbalgias fue
30 – 49 años )
b
![Page 42: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/42.jpg)
El motivo de consulta se relaciona con la edad.
( la edad más frecuente en cervicalgias y lumbalgias fue
30 – 49 años )
b
![Page 43: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/43.jpg)
El motivo de consulta se relaciona con la actividad laboral
y/o A.V.D.
( las amas de casa y los operadores de p.c. tienen mayor
prevalencia de cervicalgia )
c
![Page 44: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/44.jpg)
El motivo de consulta se relaciona con la actividad laboral
y/o A.V.D.
( las amas de casa y los operadores de p.c. tienen mayor
prevalencia de cervicalgia )
c
![Page 45: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/45.jpg)
PROPUESTAS
![Page 46: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/46.jpg)
Profundizar y ampliar las tareas de PREVENCIÓN en:
• Los lugares de trabajo, empezando por operadores de P.C., fundamentalmente del sexo femenino.
![Page 47: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/47.jpg)
• Los hogares, para amas de casa y empleadas.
• Consultorios de Fisiatría, principalmente jubilados y mujeres.
Profundizar y ampliar las tareas de PREVENCIÓN en:
![Page 48: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/48.jpg)
Para la prevención en consultorio de Fisiatría:
• Puesta en práctica de un protocolo que discrimine:
Cervicalgia, lumbalgia y otras
Cervicalgia superior e inferior
Distintos tipos de lumbalgias
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• Protocolo de prevención que considere:
El sexoLa edadLa profesión o A.V.D.Los antecedentes clínicos
La situación social
![Page 50: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/50.jpg)
HAY
TRABAJOS NUEVOS
Y
DOLORES VIEJOS
![Page 51: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/51.jpg)
HOY
![Page 52: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/52.jpg)
En nuestra vida…
![Page 53: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/53.jpg)
Cada día es debut y despedida.
![Page 54: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/54.jpg)
Cada día es debut y despedida.
No hay
ensayo
general
![Page 55: Patologías Más Frecuentes Tratadas en Consultorios Externos de Fisiatría](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050808/559b281f1a28ab881c8b45b7/html5/thumbnails/55.jpg)
Muchas graciasMuchas gracias