PATOGENESIS DAN PATOLOGIPada bronkitis kronik terdapat pembesaran kelenjar mukosa bronkus, metaplasia sel goblet, inflamasi,hipertrofi otot polos pernapasan serta distorsi akibat fibrosis. Emfisema ditandai oleh pelebaran ronggaudara distal bronkiolus terminal, disertai kerusakan dinding alveoli. Secara anatomik dibedakan tiga jenisemfisema:- Emfisema sentriasinar, dimulai dari bronkiolus respiratori dan meluas ke perifer, terutama mengenaibagian atas paru sering akibat kebiasaan merokok lama- Emfisema panasinar (panlobuler), melibatkan seluruh alveoli secara merata dan terbanyak pada parubagian bawah- Emfisema asinar distal (paraseptal), lebih banyak mengenai saluran napas distal, duktus dan sakusalveoler. Proses terlokalisir di septa atau dekat pleuraObstruksi saluran napas pada PPOK bersifat ireversibel dan terjadi karena perubahan struktural padasaluran napas kecil yaitu : inflamasi, fibrosis, metaplasi sel goblet dan hipertropi otot polos penyebabutama obstruksi jalan napas.

Konsep patogenesis PPOK

DIAGNOSIS Gangguan pertukaran gas yang berhubungan dengan ketidaknyamanan ventilasi-perfusi Bersihan jalan napas tidak efektif yang berhubungan dengan bronkokonstriksi, peningkatan pembentukan mucus, batuk tidak efektif, dan infeksi bronkopulmonal Pola napas tidak efektif yang berhubungan napas pendek, mucus, bronkokonstriksi, dan iritan jalan napas Kurang perawatan diri berhubungan dengan keletihan sekunder akibat upaya pernapasan dan insufisiensi ventilasi dan oksigenasi Intoleransi aktivitas akibat keletihan, hipoksemia, dan pola pernapasan tidak efektif Koping indifidu tidak efektif yang berhubungan dengan kurang sosialisasi, ansietas, depresi, tingkat aktivitas rendah, dan ketidakmampuan untuk bekerja Deficit pengetahuan tentang prosedur perawatan diri yang akan dilakukan dirumahMasalah kolaboratif/Potensial komplikasBerdasarkan pada data pengkajian, potensial komplikasi yang dapat terjadi termasuk: Gagal/insufisiensi pernapasan Atelektasis Pneumonia Pneumotoraks Hipertensi paru