Till dig som har fått HUMIRAPatientinformation om HUMIRA® (adalimumab) vid Crohns sjukdom och ulcerös kolit

2

Min läkares namn

Läkarens tel mail

Min sjuksköterskas namn

Sjuksköterskans tel mail

Klinik

Sjukhus

Klinikens/sjukhusets tel

Anteckningar

Fyll i dinauppgifter !

3

Innehåll Inledning/Välkommen 5

Vad är HUMIRA och hur fungerar det ? 7

Vem behandlas med HUMIRA ? 8

Crohns sjukdom 10

Ulcerös kolit 11

Att tänka på inför behandlingen 13

Effekten av HUMIRA 18

Vilken HUMIRA passar dig 19

Så här använder du HUMIRA injektionspenna 20

Så här använder du HUMIRA förfylld spruta 22

Så förvaras HUMIRA 25

HUMIRA och miljön 27

Varför kontroller? 29

Om du vill veta mer 30

4

5

Den här broschyren vänder sig till dig som har en inflammatorisk tarmsjukdom,

även kallad IBD (från engelskans inflammatory bowel disease), och ska börja få

behandling med HUMIRA.

Kanske har den resa sjukdomen medfört hittills varit både lång och krokig.

Med hjälp av din behandling och den information du hittar här kan förhopp-

ningsvis vägen framåt bli rakare och medföra ett mer aktivt liv, utan symtom.

Det är du som ska bestämma över ditt liv, inte sjukdomen.

Lycka till!

6

7

Vad är HUMIRA och hur fungerar det ? HUMIRA är ett biologiskt läkemedel som injiceras med hjälp av en injektions-

penna eller spruta.

HUMIRA är en så kallad TNF-hämmare. TNF (tumörnekrosfaktor) är ett inflamma-

tionsstimulerande protein som förekommer naturligt i kroppen.

I normala fall är inflammationens uppgift att underlätta sårläkning och att skydda

kroppen mot skadlig påverkan genom att stöta bort inkräktare som bakterier och

virus.

Vid många inflammatoriska sjukdomar finns ett överskott av TNF, vilket leder till

att immunsystemet överreagerar och felaktigt orsakar inflammation.

Den verksamma substansen i HUMIRA heter adalimumab. Det är en antikropp som

genom att binda sig till TNF minskar överskottet, vilket gör att inflammationen

dämpas.

En human antikropp framställd med genteknik

Det är viktigt att läkemedlet uppför

sig på samma sätt som naturligt

förekommande substanser när det

kommer in i kroppen. Vid tillverk-

ningen av biologiska läkemedel

an vän der man därför ämnen med

en struktur som liknar människans

egna.

HUMIRA är en human antikropp

mot TNF, framställd med så kallad

rekombinant teknik (genteknik).

För mycket TNF skapar obalans,

immunsystemet överreagerar och

ger ökad sjukdomsaktivitet

HUMIRA minskar överskottet,

inflammationen dämpas och

sjukdomsaktiviteten minskar

Antiinflammatoriskt protein

TNF (stimulerar inflammationen)

HUMIRA

8

Behandling av autoimmuna sjukdomar

HUMIRA används för att behandla en

rad olika inflammatoriska sjukdomar.

Gemensamt för dessa är att de är

autoimmuna, vilket innebär att de

orsakas av att det egna immunför-

svaret angriper kroppen.

Utöver de inflammatoriska tarmsjuk-

domar som tas upp i denna broschyr

används HUMIRA idag också för att

behandla hudsjukdomarna psoriasis,

pediatrisk psoriasis och hidradenitis

suppurativa (HS), ögonsjukdomen

uveit samt flera olika reumatiska

sjukdomar; reumatoid artrit,

ankyloserande spondylit, axial

spondylartrit utan radiografiska

tecken på AS, psoriasisartrit,

ledgångsreumatism hos barn och

ungdomar från 2 års ålder, även

kallad juvenil idio patisk artrit (JIA)

och entesitrelaterad artrit hos barn

6 år och äldre.

Vem behandlas med HUMIRA ? Inflammatoriska tarmsjukdomar är en grupp inflammatoriska tillstånd i mag-

tarmkanalen utan påvisbar infektion. Nästan 1 % av Sveriges befolkning lider

av någon av dessa sjukdomar. Crohns sjukdom och ulcerös kolit, som är de

vanligaste formerna, kan behandlas med HUMIRA. HUMIRA används även för

behandling av Crohns sjukdom hos barn från 6 års ålder. Vanligen är det

personer som redan provat andra läkemedel som får HUMIRA. HUMIRA kan tas

i kombination med andra läkemedel eller som enda behandling.

Med effektiv medicinsk behandling kan man uppnå snabb symtomlindring.

Många som behandlas kan leva ett normalt liv tack vare att inflammationen i

tarmen dämpas.

9

Crohns sjukdom drabbar framför allt tunn-

och tjocktarmen, men ibland kan även andra

delar av mag-tarmkanalen påverkas.

Vid ulcerös kolit är det endast tjock-

och ändtarm som drabbas.

10

Vid inflammatoriska tarmsjukdomar

som Crohns sjukdom och ulcerös

kolit överreagerar kroppens eget

immunförsvar och orsakar en kronisk

inflammation i tarmslemhinnan.

Crohns sjukdomCrohns sjukdom är en kronisk autoimmun sjukdom som drabbar framför allt

tunn- och tjocktarmen, ofta fläckvis, men ibland även andra delar av mag-

tarmkanalen. Vid autoimmuna sjukdomar överaktiveras immunsystemet och

angriper kroppen på ett felaktigt sätt och orsakar kronisk inflammation. Inflam-

mationen ger upphov till sårbildningar i tarmslemhinnan som ibland blir så svåra

och djupa att såren går igenom tarmväggen så att det bildas gångar, fistlar och

fickor.

I Sverige lever drygt 25 000 personer med Crohns sjukdom. Varje år nyinsjuknar

ca 1 000 personer; ungefär lika många kvinnor som män drabbas. Sjukdoms-

debuten sker oftast vid en ålder mellan 20–30 år.

Den exakta orsaken till att man får Crohns sjukdom är ännu inte känd. Man vet

att arvet spelar en viss roll, men även den miljö man lever i. Rökning dubblerar

risken att insjukna i Crohns sjukdom och fortsatt rökning försämrar prognosen

ytterligare.

Crohns sjukdom har individuella symtom, men det finns en del klassiska besvär

som de flesta insjuknade upplever: kortare eller längre perioder med daglig

diarré, magsmärtor, feber, viktminskning och eventuellt blod i avföringen.

Symtomen varierar ofta över tid, med sämre perioder, skov, som följs av perioder

då man man känner sig bättre. För 50–75 % av de personer som har Crohns är

sjukdomen mindre aktiv och ger få eller inga symtom under längre perioder.

Vissa kan vara symtomfria i flera år. Men minst 20 % har en högaktiv sjukdom

med ständiga besvär som måste behandlas.

Målet med din behandling är att du ska kunna leva ett normalt liv utan symtom

och med så få skov som möjligt.

Inflammerad tjocktarm

Frisk tjocktarm

11

Ulcerös kolitUlcerös kolit är en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom som endast drabbar

tjock- och ändtarm. Inflammationen börjar alltid i ändtarmen för att sedan

spridas olika långt upp i tjocktarmen. Vid ulcerös kolit angriper kroppens

immunförsvar cellerna i tarmslemhinnan som blir inflammerad. Slemhinnan

svullnar, blir sårig och blöder och man får diarré som oftast är blodig.

Drygt 30 000 personer i Sverige lever med ulcerös kolit. Varje år nyinsjuknar

drygt 1 000 personer; ungefär lika många kvinnor som män drabbas. Sjukdoms-

debuten sker oftast mellan 15 och 35 års ålder.

Orsaken till ulcerös kolit är ännu inte känd, men man vet att sjukdomen delvis är

ärftlig. Det finns även faktorer i omgivningen som kan påverka risken för att få

ulcerös kolit.

Vanliga symtom vid ulcerös kolit är diarré med blod och slem i avföringen,

smärtor i nedre vänstra delen av magen som försvinner vid tarmtömning,

försämrad matlust och ibland viktminskning. Typiskt för ulcerös kolit är att

symtomen varierar över tid, där sämre perioder, skov, som följs av perioder då

man inte märker så mycket av symtomen.

Ulcerös kolit kan behandlas med olika läkemedel som gör att symtomen helt

eller delvis försvinner. Det är även vanligt att man får behandling för att före-

bygga nya sjukdomsperioder. Sjukdomens svårighetsgrad har stor betydelse

för valet av behandling.

Målet med din behandling är att du ska kunna leva ett normalt liv utan symtom

och med så få skov som möjligt.

Vid både Crohns sjukdom och

ulcerös kolit är det vanligt att

symtomen varierar över tid, med

sämre perioder, så kallade skov,

som följs av perioder då man känner

sig bättre och kanske inte har någon

sjukdomsaktivitet alls.

Låg

Hög

Tid

Sju

kdo

msa

ktiv

itet Skov

12

13

Att tänka på inför behandlingen Din trygghet är alltid viktigast

Tidigare sjukdomar, nuvarande infektioner och framtida planer, allt som rör din

kropp kan ha betydelse för din kommande behandling med HUMIRA. Berätta

därför alltid för din läkare hur du mår och känner dig.

För att säkerställa att du inte har någon pågående infektion när behandlingen

börjar kommer din läkare att ta ett antal prover och genomföra olika under-sökningar (t ex röntgen, blodprover och avföringsprover), bland annat för att

utesluta vilande tuberkulos och hepatit B och C.

Berätta alltid för din läkare:

• Om du har en infektion

– lokalt på kroppen (t ex ett infekterat sår eller tandproblem)

– eller i kroppen (t ex feber, trötthetskänsla, influensa, lunginflammation, eller

halsfluss).

• Om du har, har haft hepatit B eller problem med långvariga eller återkommande

infektioner.

• Om du har, har haft tuberkulos eller varit i kontakt med någon som

har tuberkulos.

• Om du planerar att vaccinera dig.

• Om du ska genomgå en operation.

• Om du har en neurologisk sjukdom, t ex multipel skleros (MS).

• Om du har eller har haft någon allvarlig hjärtsjukdom eller hjärtsvikt.

• Om du är gravid eller planerar att bli gravid.

• Om du röker.

• Om du tar något annat läkemedel, även receptfria sådana och/eller natur-

läkemedel. Ta med en lista över de läkemedel du använder när du besöker din

läkare eller annan vårdpersonal.

Läkemedelsbehandling vid inflammatorisk tarmsjuk-dom (IBD)

Olika medel används beroende på hur

svår sjukdomen är. De läkemedel som

används vid IBD kan indelas i fyra

behandlingssteg:

1. Aminosalicylsyra kan ges till

patienter med lindrig ulcerös kolit.

Antibiotika används vid bakterie-

bildning i fistlar vid Crohns sjukdom.

2. Kortison, som också kallas steroider,

ges vid svårare inflammatorisk

tarmsjukdom. Behandlingen har

ofta snabb effekt, men kan ge

biverkningar på lång sikt. Därför ges

kortison oftast under en begränsad

tid. Beroende på sjukdomsaktivitet

kan doser och former variera.

Kortison kan ges som tabletter, lokal

behandling i form av klysma eller

intravenöst.

3. Immundämpande läkemedel

ges mot svårare former av inflamma-

torisk tarmsjukdom. De medicinska

namnen är azatioprin och 6-MP.

4. TNF-hämmare är biologiska

läkemedel som ges mot måttlig till

svår inflammatorisk tarmsjukdom.

HUMIRA tillhör denna grupp.

14

Under tiden du behandlas

Precis som alla läkemedel kan HUMIRA ge biverkningar. De vanligaste är ofarliga

och övergående, men allvarliga biverkningar kan förekomma.

I början av behandlingen kan huden bli lite röd och svullen på injektionsstället.

Det är normalt och ingenting farligt. Vanligtvis går svullnaden över inom ett par

dagar.

Under behandlingen kan du lättare bli förkyld och har du en allvarlig infektion

ska du inte ta din injektion.

Kontakta alltid din läkare:

• Om du märker av följande sjukdomstecken när behandlingen påbörjats:

– svullna lymfkörtlar

– rethosta som inte förbättras på någon vecka

– plötslig viktminskning

– svettningar som inte går över

• Om du får:

– tecken på infektion såsom feber, illamående, sår

– tandproblem, brännande känsla då man kissar

– svaghets- eller trötthetskänsla

– hosta

– stickningar

– känselbortfall

– dubbelseende

– arm- eller bensvaghet

– En bula eller ett öppet sår som inte läker

– tecken och symtom på blodsjukdomar såsom långvarig feber, blåmärken,

blödning, blekhet

Känn efter hur du mår

Precis som innan du började

använda HUMIRA är det under

behandlingen viktigt att hålla ett

öga på din hälsa. Under behand-

lingen kan det vara svårare att

upptäcka infektioner. Du bör därför

noggrant känna efter hur du mår.

Har du barn på dagis kan det vara

bra att stämma av med din läkare

hur du ska agera under infektions-

täta tider på året. Upptäcker du

förändringar i din hälsa som inte

känns bra, ta alltid kontakt med din

läkare!

Sök akut vård!

Uppsök alltid läkare om du får allvar-

lig klåda, kraftiga hudutslag, svullet

ansikte, svullna händer eller fötter,

svårt att svälja eller andningssvårig-

heter. Det kan betyda att du har

utvecklat en allergi mot läkemedlet.

Du ska då inte fortsätta behandling-

en innan dina besvär har utretts.

15

• Om du får symtom på hjärtsvikt

– tilltagande andfåddhet

– svullna fötter

• Om du planerar att bli gravid. Läs mer under rubriken ”Graviditet” nedan

• Om du ska genomgå en operation (inklusive tandkirurgi)

• Om du ska behandlas med antibiotika

• Om du planerar att vaccinera dig, t ex inför en utlandsresa

Graviditet

Om du planerar att skaffa barn, prata med din läkare i god tid innan. Skulle du bli

gravid under behandlingens gång är det mycket viktigt att diskutera detta med

din läkare så att ni tillsammans kan ta ställning till hur du ska hantera din sjukdom

och medicinering under graviditeten.

Operation

Inför en planerad operation bör behandlingen med HUMIRA avslutas minst

2–4 veckor innan. Den kan som regel återupptas 1–2 veckor efter ingreppet.

Vad händer om jag glömmer att ta HUMIRA ?

Om du glömmer av att ta HUMIRA ska du ta en dos så snart du kommer ihåg.

Ta sedan nästa injektion som vanligt enligt schemat. Har det gått en längre tid

sedan du glömde ta din dos, kontakta din läkare.

Patientkort

HUMIRA® adalimumab

Vid besök hos tandläkare eller annan vårdpersonal

Eftersom behandling med HUMIRA

påverkar immun försvaret är det

viktigt att du berättar för den

vårdpersonal du möter, inklusive din

tand läkare, att du behandlas med

HUMIRA. Ta alltid med det

patientkort som du fått av din läkare

eller sjuksköterska.

16

Vaccinationer

Vanliga vaccin har ibland sämre effekt hos personer som behandlas med TNF-

hämmare. Din läkare kan därför behöva se över eller fylla på ditt skydd om han

eller hon bedömer att din risk att smittas är förhöjd.

Vaccinationer med så kallade levande vacciner ska dock inte ges under på-

gående behandling! Till dessa hör vaccin för mässling, påssjuka, röda hund,

vattkoppor, bältros, tuberkulos och gula febern. Om du behöver vaccineras

med någon av dessa vaccin, till exempel inför en resa, måste behandlingen

med HUMIRA avslutas i god tid innan (3 månader).

Rökning

Forskning visar att vid Crohns sjukdom kan rökning framkalla och förvärra

inflammation.

Alkohol

Det finns inga speciella risker förknippade med alkohol när du tar HUMIRA.

Men det är förstås, som alltid, viktigt att du är rädd om dig.

1717

18

Effekten av HUMIRA Studier har visat att HUMIRA kan reducera eller hjälpa till att stoppa symtomen

vid Crohns sjukdom och ulcerös kolit och att kontinuerlig behandling kan för-

hindra att symtomen återkommer.1–4

Din läkare bestämmer hur stor dos och hur ofta du behöver injicera HUMIRA.

Vanlig startdos är fyra injektioner första veckan, ytterligare två doser två veckor

senare och därefter en injektion varannan vecka.

Vanligen ger HUMIRA snabb effekt, ibland redan inom några dagar. För andra

kan det dröja från ett par veckor till någon månad innan man märker förbättring.

Det gäller alltså att ha lite tålamod. Under tiden är det viktigt att du fortsätter att

ta dina injektioner.

När läkemedlet börjar verka kommer du att märka att de direkta besvären av

din sjukdom minskar. Dessutom har behandlingen en dokumenterat positiv

inverkan på allmäntillståndet. Många upplever ett ökat välbefinnande, mindre

trötthet och att livet blir lättare att leva.

Det övergripande målet för din behandling är du ska slippa symtom och und-

vika skov. På läkarspråk kallas detta remission och betyder att det inte finns

någon aktiv inflammation och att tarmslemhinnan läker.

Andra viktiga mål är att undvika långtidskomplikationer och behov av sjukhus-

vård. Det viktigaste målet är dock att du ska må bra och kunna leva ditt liv som

du vill med arbete, vänner, familj och fritidsintressen.

1. Colombel JF, Sandborn WJ, Rutgeerts P et al. Adalimumab for maintenance of Clinical response and remission in patients with Crohn’s disease: the CHARM trial. Gastroenterology 2007;132:52–65.

2. Haens et al. Rapid response to adali-mumab in Crohn’s disease patients who have failed infliximab. Poster at DDW 2007, Washington DC, USA, 19–24 maj, 2007.

3. Reinisch W et al. Adalimumab for induc-tion of clinical remission in moderately to severely active ulcerative colitis: results of a randomised controlled trial. Gut 2011;60(6):780–7.

4. Sandborn WJ et al. Induction and maintenance of clinical remission by adalimumab in patients with moderate- to-severe ulcerative colitis. Gastroenterology 2012;142:257–65.

19

Vilken HUMIRA passar dig?HUMIRA kan injiceras på två olika sätt, med spruta eller en injektionspenna. Du

och din läkare kommer tillsammans överens om vilket alternativ som passar dig

bäst.

HUMIRA finns idag som 2-pack och som 6-pack. Fördelen med den större för-

packningen är att du inte behöver gå lika ofta till apoteket och att du i större

utsträckning har medicinen tillgänglig hemma. En del apotek erbjuder även

möjlighet till förbeställning, hemleverans eller abonnemangsservice via internet.

Undersök vad som gäller där du bor.

HUMIRA förfylld spruta

6-pack och 2-pack

HUMIRA injektionspenna

6-pack och 2-pack

20

Så här använder du HUMIRA injektionspenna HUMIRA injiceras med en injektionspenna. HUMIRA finns även som förfylld

spruta. Vanlig dosering är varje vecka.

Det är viktigt att du lär dig allt om hur pennan ska användas innan du lämnar

mottagningen, eftersom du sedan kommer att sköta injektionerna själv.

På kliniken kan du som stöd även låta någon du känner få träna på att ge dig

injektioner. Efter att pennan använts ska den alltid kasseras.

1. Ta fram det du behöver

• Ta fram injektionspennan från kylskåpet 15–20 minuter före injektion.

• Ta fram en spritsudd (finns i förpackningen).

OBS! Kontrollera även utgångsdatum. Använd inte pennan efter angiven månad

och år.

2. Förbered injektionsstället

• Välj ett nytt injektionsställe på lår eller mage, mer än 3 cm från den plats

där HUMIRA senast injicerades och minst 5 cm från naveln.

OBS! Injicera aldrig i ett område som är rött, har blåmärken eller känns hårt då

det kan tyda på en lokal infektion.

• Tvätta händerna grundligt med tvål.

• Torka av området med spritsudden och undvik därefter att vidröra området.

3. Förbered injektionspennan

• Håll HUMIRA-pennan upprätt med det grå locket märkt 1 uppåt.

• Studera injektionsvätskan i fönstret, den ska vara klar och ofärgad.

OBS! Pennan får inte användas om vätskan är grumlig, missfärgad, innehåller

flagor, har varit fryst eller legat i direkt solljus.Tänk på att låta injektionspennan

ligga framme i rumstemperatur

15–20 minuter innan användning.

21

4. Injicera

• Håll pennan i ett stadigt grepp, mitt på.

• Ta bort skyddslocken, först det grå locket märkt 1, därefter det plommon-

färgade locket märkt 2. Sätt aldrig tillbaka locken innan injektion då dessa

kan skada nålen och riskera att avfyra injektionen.

• Tryck ihop den rengjorda huden och placera injektionspennan i rät vinkel

mot huden med fönstret riktat uppåt.

• Tryck in den plommonfärgade knappen.

• När du hör klicket ska du långsamt räkna till tio och hålla kvar

injektionspennan.

• När du räknat klart kontrollerar du att hela det gula fältet är synligt i fönstret

och att det slutat röra sig. Om inte det gula fältet syns är injektionen inte

komplett.

• Dra injektionspennan rakt ut i samma räta vinkel från huden.

• Håll en bomullstuss mot injektionsstället i 10–15 sekunder. Det kan eventuellt

komma ut en droppe blod eller vätska vilket är helt normalt. Gnugga inte på

injektionsstället. Sätt på plåster om du vill.

5. Kasta använt material

• Kasta förbrukade injektionspennor enligt de anvisningar du fått från din sjuk-

sköterska eller läkare.

• Skyddslocken kan sorteras och slängas som hårdplast.

Se även ”HUMIRA och miljön” på sidan 23.

På Medicininstruktioner.se kan du se en instruktionsfilm

som visar hur du tar din HUMIRA-injektion.

90o

90o

90o

90o

22

Tänk på att låta sprutan ligga

framme i rumstemperatur

15–20 minuter innan användning.

Så här använder du HUMIRA förfylld spruta Som alternativ till HUMIRA injektionspenna finns HUMIRA även som förfylld

spruta. Vanlig dosering är varje vecka.

Det är viktigt att du lär dig allt om hur sprutan ska användas innan du lämnar

mottagningen, eftersom du sedan kommer att sköta injektionerna själv.

På kliniken kan du som stöd även låta någon du känner få träna på att ge dig

injektioner. Efter att sprutan använts ska den alltid kasseras.

1. Ta fram det du behöver

• Ta fram sprutan från kylskåpet 15–20 minuter före injektion.

• Ta fram en spritsudd (finns i förpackningen).

OBS! Kontrollera även utgångsdatum. Använd inte sprutan efter angiven månad

och år.

2. Förbered injektionsstället

• Välj ett nytt injektionsställe på lår eller mage, mer än 3 cm från den plats där

HUMIRA senast injicerades och minst 5 cm från naveln.

OBS! Injicera aldrig i ett område som är rött, har blåmärken eller känns hårt då

det kan tyda på en lokal infektion.

• Tvätta händerna grundligt med tvål.

• Torka av området med spritsudden och undvik därefter att vidröra området.

OBS! HUMIRA är en vätska som ska vara genomskinlig och färglös. Sprutan får

inte användas om vätskan är grumlig, missfärgad, innehåller flagor, har varit fryst

eller legat i direkt solljus.Tänk på att låta sprutan ligga

framme i rumstemperatur

15–20 minuter innan användning.

23

3. Injicera

• Ta bort skyddet från nålen och var försiktig så att den inte vidrör något.

Skaka inte sprutan.

• Tryck ihop den rengjorda huden med en hand och håll stadigt.

• Ta sprutan med den andra handen och håll den i 45 graders vinkel mot huden.

• Stick in nålen hela vägen in i huden med en snabb, kort rörelse.

• Släpp taget om huden.

• Tryck in sprutans kolv för att injicera HUMIRA. Det tar 2–5 sekunder att tömma

sprutan.

• Dra ut sprutan ur huden. Var försiktig och dra i samma vinkel.

• Håll en bomullstuss mot injektionsstället i 10–15 sekunder. Det kan eventuellt

komma ut en droppe blod eller vätska vilket är helt normalt. Gnugga inte på

injektionsstället. Sätt på plåster om du vill.

4. Kasta använt material

• Sätt inte tillbaka nålskyddet.

• Klipp av nålen med Safe-Clip som du får på din mottagning.

• Kassera sprutor och nålar enligt anvisningar som du fått av din sjuksköterska

eller läkare.

45

45

24

25

Resa med HUMIRA

Risken att drabbas av en bakteriell

infektion (däribland tuberkulos,

legionella, salmonella och listeria)

ökar när du behandlas med HUMIRA.

I vissa länder är förekomsten av dessa

sjukdomar vanligare. Prata alltid

med din läkare om de risker som

finns i det land du ska åka till, vilka

symtom du behöver vara vaksam på

och hur du kan komma i kontakt med

sjukvården om du behöver.

Tänk på att så kallade levande vaccin,

däribland vaccin mot tuberkulos,

kräver tre månaders behandlings-

uppehåll innan de kan tas.

För aktuella rese- och vaccinations-

rekommendationer se 1177.se.

Är du osäker kontakta infektions-

kliniken!

Så förvaras HUMIRA Hemma:

Låt pennan/sprutan ligga kvar i sin kartong eftersom HUMIRA är ljuskänsligt.

Förvara HUMIRA i kylskåp (2–8 °C).

HUMIRA får inte frysas.

Vid behov (till exempel på resa), kan en HUMIRA förfylld spruta/penna förvaras

vid rumstemperatur (upp till 25 °C) under högst 14 dagar. Säkerställ att den

skyddas från ljus. När sprutan/pennan tagits ur kylskåpet för förvaring i rums-

temperatur, måste den användas inom 14 dagar eller kasseras, även om

den stoppas tillbaks i kylskåpet. Skriv upp datumet då sprutan/pennan tas ur

kylskåpet för första gången, och datumet då den ska kasseras.

På resa:

HUMIRA finns både som 2-pack och 6-pack. Prata med din läkare eller ditt

apotek om vad som är bäst för dig i din situation.

Förvara HUMIRA i en kylväska tillsammans med kylpåsar.

Låt HUMIRA ligga kvar i sin kartong inne i kylväskan.

Om du ska ta med HUMIRA på resa utomlands, ta även med intyget

”Jag behandlas med HUMIRA” som du kan få på din mottagning.

Intyget ska undertecknas av din läkare.

Reseintyget är både på svenska

och engelska.

Intyg Jag behandlas med HUMIRA® (adalimumab)

26

27

HUMIRA och miljön HUMIRA består av ett protein som snabbt bryts ner om det kommer ut i naturen.

Själva läkemedlet orsakar alltså inga skador på djur, växter eller ekosystem.

Kasta förbrukade injektionspennor och förfyllda sprutor enligt de anvisningar du

fått från din sjuksköterska eller läkare.

Locken till pennorna sorteras som hårdplast. Har du inte möjlighet att sopsortera

kan de slängas med vanliga brännbara sopor.

Plasten i HUMIRA-pennorna består av polypropylenplast. Vid förbränning bildas

bara vatten och koldioxid.

Oanvända HUMIRA-pennor och förfyllda sprutor ska inte kastas i avloppet eller

bland hushållsavfall. Fråga på ditt apotek hur läkemedlet ska kasseras.

Agera miljövänligt !

HUMIRA skadar inte miljön om du

följer instruktionerna för hur man

tar hand om förbrukade injektions-

pennor och sprutor.

282828

29

Kontroll Kontroll KontrollStartHUMIRA

Regelbundna kontroller är viktiga vägvisare på vägen mot ett symtomfritt liv.

Kontroll

Varför kontroller? Målet för din behandling är att du ska kunna leva ditt liv utan symtom.

Din behandling och din sjukdomsaktivitet kommer att bedömas med jämna

mellanrum, något tätare i början. Kontrollerna läggs upp på ett sätt som du

och din läkare tillsammans kommer överens om.

För att hålla koll på i vilket skede din sjukdom befinner sig och förhindra skov

är kontrollerna en viktig vägvisare. Även om du känner dig bra är det därför

angeläget med regelbunden uppföljning.

Kontakta alltid din läkare om du skulle bli sämre eller upplever att något annat

inte riktigt känns som det ska.

Vanliga undersökningar vid Crohns sjukdom och ulcerös

kolit är:

• Endoskopisk undersökning

• Blodprover

• Avföringsprover

30

Om du vill veta mer

Jagharibd.se Information som

vänder sig till dig som har en

inflammatorisk tarmsjukdom

och tar upp allt från behandling

till vardagsliv.

1177.se 1177 Vårdguiden

erbjuder sjukdomsupplysning

på nätet och telefon.

Abbvie.se Läkemedelsföretaget

AbbVies svenska hemsida inne-

håller information om företaget

och dess olika läkemedel

Alltomibd.se Mer om inflamma-

toriska tarmsjukdomar hittar du

på alltomibd.se.

Magotarm.se Riksförbundet

för Mag- och Tarmsjuka är en

organisation för människor

med sjukdomar, skador och

funktionsstörning i mag-tarm-

kanalen.

Fass.se På denna sida kan

du söka information om olika

läkemedel, hur de verkar och

används samt vilka biverkningar

de har.

31

AbbVie AB, Box 1523, 171 29 Solna. Tel: 08-684 446 00. www.abbvie.se

SEH

UG

16

03

49

Vad är HUMIRA? Vad menas med biologiskt läkemedel? Vad går behandlingen ut på och hur länge dröjer det innan man känner sig bättre?

Den här broschyren vänder sig till dig som ska börja få behandling med HUMIRA. Förutom att lära dig mer om HUMIRA och vad du kan vänta dig av din behandling, kan du här läsa om de sjukdomar HUMIRA används emot, hur läkemedlet används och vad du bör tänka på i samband med behandlingen.

Mer information om inflammatoriska tarmsjukdomar hittar du på:

alltomibd.se

HUMIRA®, (adalimumab), Rx, F, L04AB04 (TNF-alfa-hämmare), SPC 2016-09-15. Indikationsområden: Måttlig till svår, aktiv Crohns sjukdom hos vuxna patienter som inte svarat trots fullständig och adekvat konventionell behandling. Måttlig till svår, aktiv Crohns sjukdom hos pediatriska patienter, från 6 års ålder, som inte har svarat på konventionell terapi inklusive primär nutritionsterapi och en kortikosteroid och/eller en immunomodulerare. Måttlig till svår, aktiv ulcerös kolit hos vuxna patienter som svarat otillfredsställande på konventionell behandling. HUMIRA® finns som injektionsvätska, lösning, förfylld injektionspenna/spruta, 40 mg. För fullständig information om indikationer, kontraindikationer, försiktighet, biverkningar, pris och dosering, se Fass.se.

Läs noga igenom bipacksedeln innan du börjar använda HUMIRA.