Parto pretérmino. Dra. Gabriela Vega
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Obstetra – Ginecólogo
Hospital General del Oeste
Junio 2015
Dra. Gabriela Vega
Parto pretérmino
CONFERENCIA:
Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Objetivos Parto pretérmino
• Definir el trabajo de parto pretérmino y reconocer su importancia
para la mortalidad y morbilidad infantil.
• Describir las causas comunes del trabajo de parto prematuro.
Al final de este capítulo, el alumno será capaz de:
Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Es aquel que ocurre entre las 22 y 37 semanas de gestación.
Subcategorías basadas en la edad de gestación:
• Extremadamente prematuro <28 sem
• Muy prematuro 28 a <32 sem
• Prematuro moderado o tardío 32 a <37 sem
Parto pretérmino Definición
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Facultad de Medicina
Parto pretérmino
15 millones de RN pretérmino cada año
Más de 1 millón de niños mueren cada año
debido a complicaciones de la
prematuridad.
Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Parto pretérmino
• Complicaciones del sistema nervioso central, como parálisis cerebral
• Retraso en el desarrollo neurológico
• Complicaciones respiratorias como displasia broncopulmonar
• Ceguera y sordera
Las secuelas a largo plazo
Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Parto pretérmino
Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Parto pretérmino
Venezuela MCP 12,5 % HGO 9 %
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Facultad de Medicina
En la mayoría de los partos pretérmino no puede reconocerse una
causa, ni siquiera tras un análisis retrospectivo y se considera que
su etiología es multifactorial.
Parto pretérmino Etiología
Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Idiopático
El primer evento detectable es contracciones uterinas regulares.
Rotura prematura de membranas
Se produce la rotura espontánea de las membranas ovulares, antes de las 37 semanas.
Iatrogénico
Producto de la interrupción médica como consecuencia de una patología materna y/o fetal.
A. Germain y J. Carvajal
Parto pretérmino Etiología
Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Idiopático
Infección intrauterina
Estrés materno-fetal
Sobredistensión uterina
Parto pretérmino Etiología
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Facultad de Medicina
Parto pretérmino Factores predisponentes
Socioeconómicos
• Bajo nivel socioeconómico y de escolaridad
• Edades extremas de la vida reproductiva
• Peso previo - estado de nutrición - nutrición actual
• Falta o pobre control prenatal
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Facultad de Medicina
Hábitos
Hábitos
• Tabáquicos-alcohólicos
• Drogadicción
• Ocupación
• Estrés
Parto pretérmino Factores predisponentes
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Facultad de Medicina
Antecedentes
Antecedentes
• Abortos - partos pretérmino
• Incompetencia ístmico cervical
• Malformaciones uterinas
• Tumoraciones
Parto pretérmino Factores predisponentes
Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Antecedentes
Morbilidad en embarazo actual
• Infecciones
• Embarazo múltiple
• Polihidramnios
• Hemorragia
Parto pretérmino Factores predisponentes