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 Parasito Morfología Cuadro Clínico Transmisión Diagnostico Epidemiologia Giardia Lamblia (PROTOZOO) Flagelado de la mucosa intestinal Formas: dos formas (T rofozoito y quística) La forma quística es resistente al jugo gstrico y al cloro! "l #arasito $a%ita en la mucosa del duodeno y el yeyuno& #enetra en las cri#tas glandulares! 'e #roducen dolores a%dominales& diarrea con a * de#osiciones acuosas #or día& s+ de mala a%sorci,n& meteorismo& $eces amarillentas %rillantes esteatorreicas Forma quística #ersiste en los alimentos y en el agua es inger ida& #ro-ocand o la infecci,n intestinal .om#ro%aci,n del #arasito o quisten en $eces& #or e+amen directo(coloraci,n de /iemsa!) o m0todos de enriquecimiento ( muestras seriadas) 'u distri%uci,n geogr1ca es mundial& y es mas frecuente en ni2os Trichomonas Vaginalis (PROTOZOO) Flagelado de la mucosa genital 3nicamente morfología trofo zoiti ca! Presenta 4agelos ante ri ores& mem%rana ondulan te& a+ osti lo y es%ozo de citostoma La infec ci,n #or T ! 5a ginali s& cas i sie m#r e -a acom#a2 ada de garndere lla -aginalis o cndid a al%icans! "n la 6ujer : #ruri to -ul-a r& secreci,n -agina l #urulenta %lanquecina& dis#areunia& disuria "n el 7om%r e: no es muy frec uente 8 secr eci,n ure tral #urule nta& dol or ardor e in4amaci,n #rosttica! Por c ontacto se+u al O%s er-aci,n del #arasito en las secreciones! 'u distri%uci,n geogr1ca es uni-ersal& afecta #rinci#almente a mujeres adultas Leis$mania 9ono-ani Leis$mania nfantum Leishmania Chagasi (PROTOZOO') 7emo4agelado ;<mastigote ;Promastigote ;"#imastigote ;Tri#omastigote INTRACELULARES Leis$maniasis 5isceral (=ala;azar) 9ecai mient o& cefal eas& 1e%re irre gular& dolor es a%dominales& es#l en omegalia! <nemia& >eutro#enia& Leuco#enia  T ransmisi,n #or -ector 4e%,tomos del genero Lutzomyia& #or #icadura del $os#edador intermedio y luego al $os#edador de1niti-o Punci,n de medula ,sea& ganglios& $ígado o %azo& coloraci,n de /iemsa! F "L'< "s end0mica en numerosos #aíses8 <rgentina& Paraguay& ?oli-ia& ?rasil& 5enezuel a& .olom%ia& /uatemala y 60+ico! Leishmania Braziliensis Leishmania Panamensis (PROTOZOO') 7emo4agelado ;<mastigote ;Promastigote ;"#imastigote ;Tri#omastigote INTRACELULARES 5ector: 4e%,tomos del genero Lutzomyia Leis$maniasis cutneo;mucosa La enfermedad es de comienzo cutneo& atacando luego las mucosas res#iratorias! Periodos: ;P#ula #ruriginosa ;@lcera (contornos %ien de1nidos& %orde so%re ele-ado indurado& circular u o-alada) grlamente en miem%! nfer! ;Lesiones mucosas: (granuloma indurados y ulceras& gralmente en mucosas nasales& con #erforaci,n del ta%ique anterior)  T ransmisi,n #or -ector 4e%,tomos del genero Lutzomyia& #or #icadura del $os#edador intermedio y luego al $os#edador de1niti-o  T ener en cuenta la e#idemiologia! Frotis de lesi,n ulcerosa Pro#ia de 'udam0rica "n Paraguay las #rinci#ales reas end0micas incluyen: 'an Pedro& <lto Paran& y .anindeyA! Tripanosoma crzi (PROTOZOO) 7emo4agelado ;<mastigote ;Promastigote ;"#imastigote ;Tri#omastigote INTRACELULARES 5ector: Triatoma nfestans Produce la "nfermedad de c$agas: Periodo <gudo: c$agoma de inoc ulaci,n& #rinci#almente en la cara8 se desarrolla entonces lo que se denomina signo de Roma2a;6azza o com#lejo oftalmo ganglionar Periodo Latente: tiem#o de duraci,n -aria%le& de días a a2os& y #asa desa#erci%ido (gralmente sin síntomas) Periodo .r,nico: #eriodo e el cual a#arecen los síntomas de la enfermedad de c$agas en < tra-0s del ingreso de la materia fecal de los -ectores que #ican y luego defecan8 y el e+cremento ingresa #or la $erida con el rascad o! 5ector: Triatoma nfestans ( c$inc$es $emat,fagos& -inc$ucas& .$ic$a guasu) 6icro; 'troud "+amen de sangre en fresco /ota /ruesa .entrifugaci,n del suero "s #ro#ia del continente americano! Todos los #aíses del continente americano estn en el rea end0mica a e+ce#ci,n de ""!@@ y .anad! La enfermedad de .$agas es llamada tam%i0n como la

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