Palliatieve zorg en hartfalen
description
Transcript of Palliatieve zorg en hartfalen
Palliatieve zorg en hartfalen
Corry van Benschop-van Loenhout
Verpleegkundig specialist hartfalen
Inhoud presentatie
• Organisatie poli hartfalen Albert Schweitzerziekenhuis
• Doel poli hartfalen• Werkzaamheden hartfalenverpleegkundigen• Rol verpleegkundigen• Palliatieve fase• Verpleegkundige aandachtspunten• Hoe samenwerking optimaliseren
Poli hartfalen ASZ en BZ• 3 locaties: Dordwijk, Amstelwijck, Zwijndrecht
Verpleegkundigen: Henriëtte Trossèl
Corry van Benschop
• 2 locaties: Beatrixziekenhuis en Lingepolikliniek
Verpleegkundigen: Hubertine Schoep
Marry Boes-van Laar
Aanmeldingen
• Poliklinisch door cardioloog• Klinisch: alle patiënten die opgenomen zijn met
chronisch hartfalen– Indien zij in staat zijn om te komen– Tel contact familie, thuiszorg– Soms komt patiënt éénmalig
(NYHA klasse I en IV) • In Beatrixziekenhuis worden patienten met NYHA
I niet gezien. Deze patienten worden gezien door de huisarts
New York Heart Association
• NYHA I geen klachten• NYHA II klachten bij forse inspanning• NYHA III klachten bij geringe
inspanning• NYHA IV klachten in rust
Doel poli hartfalen
• Door uitleg, tekenen van verslechtering, tijdig leren herkennen (Inzicht, therapietrouw)
• Laagdrempeligheid• Verbeteren van kwaliteit van leven• Voorkomen van heropnames• Verkorten van opnameduur• Verminderen van aantal bezoeken bij de cardioloog
Werkzaamheden hartfalenverpleegkundigen (1)
• Bespreken:
-Ziektebeeld (oorzaak hartfalen)
-Medicijngebruik (medicijnrol)
-Geadviseerde leefregels
-Psychosociale omstandigheden
-Mogelijkheid andere disciplines
-Thuiszorg
Werkzaamheden hartfalenverpleegkundigen (2)
• Controle:
-bloeddruk,
-hartslag,
-gewicht,
-oedemen,
-labuitslagen
Rol verpleegkundigen
• Inzicht krijgen in totale situatie van de patiënt• Signaleren van de problemen• Situatie in kaart brengen en iom de cardioloog
een behandelplan maken• Medicatie vlgs protocol of behandelplan
aanpassen
Palliatieve fase
• Palliatieve zorg start bij diagnose chronisch hartfalen.
• Palliatieve zorg # niets meer doen # terminale fase
Verpleegkundige aandachtspunten
• Vochthuishouding• Gewicht• Voeding /eetlust• Defaecatie• Balans rust en activiteit• Nachtrust• Sociale omgeving• Leren leven met ziekte
Terminale fase
• NYHA Klasse IV
• Veelvuldige heropnames
• Therapieresistentie
Behandelmogelijkheden thuis in de terminale fase
• Zuurstof• Intraveneuze medicatie door specialistisch
thuisteam• Behandeling ter comfort dmv aanvullende
medicatie (opiaten)• Terminale thuiszorg
Hoe kunnen we samenwerking optimaliseren?
• Huidige situatie• Ideale situatie
- Wat zijn de mogelijkheden?- Wat zijn de beperkingen?
Bereikbaarheid poli hartfalen:
ASZ• Maandag t/m donderdag 8.30-12.30 uur 078-6542257• Z.n. antwoordapparaat inspreken• Email: [email protected]
Beatrix Ziekenhuis Gorinchem Aanwezig ma, di, do en vrijdag: 08.00-17.00uur tel. 0183-644701 Email: [email protected]
Bedankt voor jullie aandacht!