PAI-A Personality Assessment Inventory for Adolescent

청소년 성격평가 질문지

해석지침서

저 자 | Leslie C. Morey, PhD

한국판 표준화 | 김영환·김지혜·오상우·이수정·조은경·홍상황

� PAI-A 청소년 성격평가 질문지 해석지침서

1. PAI-A 청소년 성격평가 질문지의 소개

청소년 성격평가 질문지(Personality Assessment Inventory for Adolesent, PAI-A:Morey, 2007)는 객관

형 성격검사로서 임상적으로 중요한 변인들을 다루고 있는 자기보고형 질문지이다. PAI-A는 대학생과 성인에

서 나타나는 다양한 정신병리를 진단하고 치료하기 위해 개발된 성인용 PAI(Morey, 1991)의 344문항에 근거를

두고 있다. PAI-A는 총 264문항으로 구성되어 있고 4개의 타당성척도, 11개의 임상척도, 5개의 치료고려척도,

2개의 대인관계척도 등 서로 다른 영역을 평가하는 척도들을 포함하고 있다. 이 중 10개 척도는 해석을 용이하게

하고 복잡한 임상적 구성개념을 포괄적으로 다루기 위해 개념적으로 유도한 3~4개의 하위척도를 포함하고 있다

(표 1).

PAI-A는 여러 영역에서 유용하게 사용할 수 있도록 하기 위하여 문항내용과 경험적 특징을 포함한 여러 가

지 상이한 문항 파라미터들 간에 균형을 이룰 수 있도록 문항을 선정하고 척도를 구성하였다.

표 1. PAI-A 전체척도와 하위척도에 대한 기술

척 도(척도명) 내 용

타당도 척도

비일관성(ICN)문항에 대한 반응과정에서 수검자의 일관성있는 반응태도를 알아보기 위한 정적 또는

부적 상관이 높은 문항 쌍.

저빈도(INF)부주의하거나 무선적인 반응태도를 확인하기 위하여 정신병적 측면에서 중립적이고

대부분의 사람들이 극단적으로 인정하거나 인정하지 않는 문항들.

부정적 인상(NIM)지나치게 나쁜 인상을 주거나 꾀병을 부리는 태도와 관련이 있으나 임상집단에서는

이렇게 반응할 비율이 매우 낮음.

긍정적 인상(PIM) 자신을 지나치게 좋게 보이려 하며 사소한 결점도 부인하려는 태도.

임상 척도

신체적 호소(SOM)

건강과 관련된 문제에 대한 집착과 신체화장애 및 전환증상 등의 구체적인 신체적 불편감

을 의미하는 문항들. 전환(SOM-C), 신체화(SOM-S), 건강염려(SOM-H) 등 3개의 하위

척도가 있음.

불안(ANX)불안의 상이한 여러 특징을 평가하기 위해 불안현상과 객관적인 징후에 초점을 둔 문항들.

인지적(ANX-C), 정서적(ANX-A), 생리적(ANX-P) 불안 등 3개의 하위척도가 있음.

불안관련 장애(ARD)

구체적인 불안과 관련이 있는 증상과 행동에 초점을 둔 문항들.

강박장애(ARD-O), 공포증(ARD-P), 외상적 스트레스(ARD-T) 등 3개의 하위척도가

있음.

우울(DEP)우울의 증상과 현상에 초점을 둔 문항들.

인지적(DEP-C), 정서적(DEP-A), 생리적(DEP-P) 우울 등 3개의 하위척도가 있음.

(계속)

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척 도(척도명) 내 용

조증(MAN)조증과 경조증의 정서적, 인지적, 행동적 증상에 초점을 둔 문항들.

활동수준(MAN-A), 과대성(MAN-G), 초조성(MAN-I) 등 3개의 하위척도가 있음.

망상(PAR)망상의 증상과 망상형 성격장애에 초점을 둔 문항들.

과경계(PAR-H), 피해망상(PAR-P), 원한(PAR-R) 등 3개의 하위척도가 있음.

조현병(SCZ)

광범위한 조현병의 증상에 초점을 둔 문항들.

정신병적 경험(SCZ-P), 사회적 위축(SCZ-S), 사고장애(SCZ-T) 등 3개의 하위척도가

있음.

경계선적 특징(BOR)

불안정하고 유동적인 대인관계, 충동성, 정서적 가변성과 불안정, 통제할 수 없는 분노 등

을 시사하는 경계선적 성격장애의 특징에 관한 문항들. 정서적 불안정(BOR-A), 정체감문

제(BOR-I), 부정적 관계(BOR-N), 자기손상(BOR-S) 등 4개의 하위척도가 있음.

반사회적 특징(ANT)

범죄행위, 권위적 인물과의 갈등, 자기중심성, 공감과 성실성의 부족, 불안정, 자극추구

등에 초점을 둔 문항들.

반사회적 행동(ANT-A), 자기중심성(ANT-E), 자극추구(ANT-S) 등 3개의 하위척도가

있음.

알코올 문제(ALC) 문제적 음주와 알코올 의존적 특징에 초점을 둔 문항들.

약물 문제(DRG) 약물사용에 따른 문제와 약물의존적 특징에 초점을 둔 문항들.

치료 척도

공격성(AGG)

언어적 및 신체적 공격행동이나 공격적 행동을 자극하려는 태도와 관련된 분노, 적대감 및

공격성과 관련된 특징과 태도에 관한 문항들. 공격적 태도(AGG-A), 언어적 공격

(AGG-V), 신체적 공격(AGG-P) 등 3개의 하위척도가 있음.

자살관념(SUI)무력감과 자살에 대한 일반적이고 모호한 생각에서부터 자살에 관한 구체적인 계획에

이르기까지 자살하려는 관념에 초점을 둔 문항들.

스트레스(STR)가족, 건강, 직장, 경제 및 다른 중요한 일상생활에서 현재 또는 최근에 경험하는 스트레스

와 관련된 문항들.

비지지(NON) 접근이 가능한 지지의 수준과 질을 고려해서 지각된 사회적 지지의 부족에 관한 내용.

치료 거부(RXR)

심리적 및 정서적 측면의 변화에 대한 관심과 동기를 예언하기 위한 척도로 불편감과 불만

감, 치료에 참여하려는 동기, 변화의 필요성에 대한 인식, 새로운 아이디어에 대한 개방성

및 책임을 수용하려는 의지 등에 관한 문항들.

대인 관계 척도

지배성(DOM)

대인관계에서 개인적 통제와 독립성을 유지하는 정도를 평가하기 위한 척도로 대인관계적

행동방식을 지배와 복종이라는 차원으로 개념화. 점수가 높은 사람은 지배적이고 낮은

사람은 복종적임.

온정성(WRM)

대인관계에서 지지적이고 공감적인 정도를 평가하기 위한 척도로 대인관계를 온정과 냉담

차원으로 개념화. 점수가 높은 사람은 온정적이고 외향적이지만 낮은 사람은 냉정하고

거절적임.

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2. 실시와 채점

1) 적용대상

PAI-A는 성인용 PAI의 척도구성을 그대로 유지하였고 PAI의 344문항 중에서 청소년에 적합한 것으로 연구

된 264문항으로 이루어져 있다. PAI-A는 중학생과 고등학생을 대상으로 실시할 수 있도록 하기 위해 중학생,

고등학생 및 비행청소년집단의 규준을 포함시켰다.

3. 해석

PAI 결과를 해석하기 위한 첫 단계는 다양한 임상적 구성개념의 가장 핵심적인 특징들을 측정하기 위해 고안

된 개별 하위척도와 척도의 점수를 살펴보는 것이다. 그리고 PAI는 임상척도의 점수를 구체적, 형태적으로 해석

하기 위한 하위척도를 포함하고 있다. 따라서 전체 척도와 각 척도를 구성하는 하위척도의 형태에 따라 달리 해

석할 수 있다. 즉 어느 한 척도의 점수가 같더라도 그 척도를 구성하는 하위척도의 점수 또는 형태에 따라 상이한

해석을 할 수 있다.

아래 각 하위척도와 척도에 대한 설명은 해석적 가정이므로 PAI 결과를 제대로 해석하기 위해서는 프로파일

의 타당성 여부를 먼저 결정한 후, 개별 척도와 하위척도의 점수를 해석하고 이들을 관련지어 해석하는 것이 필

요하다. 이 프로그램에서 제시한 PAI 척도들의 구성논리와 점수 및 점수범위에 따른 해석적 가정은 PAI 실시요

강, PAI 평가의 핵심, PAI의 임상적 해석, PAI의 구조적 해석을 참고하였다(홍상황, 2014).

1) T점수의 의미

중학생과 고등학생의 표준화 표본자료에 근거해서 PAI-A척도와 하위척도의 원점수를 T점수로 환산하였다.

이들 표본은 교육통계연보(교육인적자원부, 2005)의 학생 수 조사에 근거해서 표집한 것이다. 모든 척도를 평균

50, 표준편차 10의 T점수로 환산하였다. 따라서 어떤 척도에서 개인의 T점수가 50이상이면 표준화 표본에서 평

균이상이라는 의미이다. 그리고 모든 척도에서 비임상집단의 수검자 중 약 84%는 T점수가 60이하였고 98%는

70이하였다(2표준편차). 따라서 어떤 척도에서 T점수가 70이상이면 정상인들의 전형적인 반응에서 현저히 이탈

되어 있다는 것을 의미한다.

2) 타당성척도의 해석

PAI-A 결과를 의미있게 해석하기 위해서는 먼저 수검자가 응답하지 않은 문항의 수를 살펴보아야 한다. 일

반적으로 검사결과를 의미있게 해석하기 위해서는 95%이상의 문항에 대해 응답해야하고 10개 문항 이상 응답

하지 않았을 경우 프로파일을 해석하기 어렵다.

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PAI-A에는 검사결과를 왜곡시킬 수 있는 요인을 평가하는 4개의 타당성척도가 있다. PAI-A프로파일의 의

미를 해석하기 위한 두 번째 단계는 이러한 요인들 중 어떤 요인이 수검자의 반응에 영향을 주었는지를 밝히는

것이다. 타당성척도 중 어느 한 척도라도 상승해 있을 경우 프로파일을 신중하게 해석해야 한다. 일반적으로 타

당성척도의 점수가 임상표본의 평균에서 2표준편차 이상 벗어나면 프로파일이 왜곡되었을 가능성이 높고 타당

하지 못한 프로파일로 볼 수 있다.

4개 타당성 척도의 논리적 근거와 해석은 다음과 같다.

(1) 비일관성 척도

ICN(Inconsistency) 척도는 경험적으로 고안된 것으로 내용이 유사한 문항에 대한 반응의 일관성을 측정하기

위한 것이다.

T 점수 해 석

64 미만 1. 검사문항에 대해 일관성 있게 반응했고 문항내용에 대해 적절히 주의를 기울였다는 것을 시사.

64이상

1. 유사한 문항내용에 대해 다소 일관성 없게 반응했다는 것을 시사.

2. 수검자의 부주의나 정신적 혼란, 인상을 관리하려는 시도 등 다양한 원인이 작용했을 수 있으므로 무선

반응 판별함수(HRDF)도 같이 검토할 필요

표 2. 비일관성 척도(Inconsistency;ICN)의 상승수준별 해석

(2) 저빈도 척도

INF(Infrequency) 척도는 문항에 대한 무선반응, 무관심, 부주의, 정신적 혼란 또는 독해력 문제 등으로 인해

수검자가 문항에 대해 비일상적인(atypical) 방식으로 반응한 수검자를 찾아내는데 유용하다. 이 척도의 문항들

은 임상적 상태와 관계없이 모든 수검자가 유사한 방향으로 반응하도록 고안된 문항으로 구성되어 있다.

T 점수 해 석

60 미만 1. 수검자가 문항내용에 대해 반응하는 과정에 적절한 주의를 기울였다는 것을 시사.

60이상

1. 다소 비일상적으로 반응했다는 것을 지적.

2. 74에 근접할수록 독해력 문제, 무선반응, 정신적 혼동, 채점오류, 문항에 대한 특이한 해석, 지시에

제대로 따르지 않는 것과 같은 잠정적 원인을 고려.

표 3. 저빈도 척도(Infrequency;INF)의 상승수준별 해석

(3) 부정적 인상 척도

NIM(Negative Impression) 척도는 수검자가 바람직하지 못한 인상을 과장하기 위해 반응을 왜곡하거나 기

이하고 희한한 증상과 관련된 문항들을 포함하고 있다. 그리고 이 척도는 꾀병척도가 아니라, 수검자가 다른 사

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T 점수 해 석

64 미만1. 임상척도에서 부정적인 방향으로 왜곡했을 가능성은 거의 없고 실제적인 임상양상보다 더 부정적인

인상형성을 시도하지 않았다고 볼 수 있음.

64이상

1. 불편감과 문제의 왜곡 시도 ⇨ 임상척도의 상승에 따른 해석적 가정 신중히 검토.

2. T점수가 높을수록 도움요청이나 자신과 자신의 삶에 대한 부정적인 평가 또는 일부러 임상적 증상이

있는 것처럼 왜곡했을 가능성 시사.

표 4. 부정적 인상 척도(Negative Impression; NIM)의 상승수준별 해석

(4) 긍정적 인상 척도

PIM(Positive Impression) 척도는 수검자가 매우 바람직한 방향으로 반응했거나 어떠한 사소한 결점도 부인

하려는 내용으로 구성되어 있다.

T 점수 해 석

59 미만 1. 수검자가 비현실적으로 좋은 인상을 주려고 시도하지 않았다는 것을 의미.

59이상1. 대부분의 사람들이 인정하는 공통적인 단점도 없는 것처럼 왜곡했을 가능성이 있음

⇨ PIM의 이 정도 상승은 임상척도에 따른 해석의 정확성은 떨어지고 해석적 가정도 다시 검토해야 함.

표 5. 긍정적 인상 척도(Positive Impression; PIM)의 상승수준별 해석

3) 임상척도의 해석

임상척도의 문항들은 그 척도가 재려고 하는 임상적 구성개념의 현상과 증상을 직접 반영하고 있다. 즉 어떤

척도에서 수검자의 점수가 상승해 있다면 그는 대부분의 사람들보다 그 척도와 관련된 증상을 더 자주 더 강하게

경험하고 있다는 것을 의미한다.

임상척도를 해석할 때는 반드시 타당성척도의 점수를 고려해야 한다. 저빈도척도(INF)나 비일관성척도

(ICN)가 상승해 있을 경우 수검자의 부주의 때문에 임상척도가 상승했을 수 있는 가능성을 고려해야 한다. 또한

부정적 인상척도(NIM)가 상승해 있다면 수검자가 증상을 매우 특이하게 과장하는 경향이 있다는 점을 고려해서

해석해야 하고 긍정적 인상척도(PIM)가 상승해 있다면 수검자가 비교적 사소한 결점도 인정하지 않으려고 한다

는 점을 고려해서 해석해야 한다. 이와 같이 PAI-A를 해석할 때에는 개인력, 행동관찰 및 다른 부가적인 정보와

같은 모든 가용한 정보를 고려해서 해석해야 한다.

람이 생각하는 것보다 더 부정적인 인상을 주려고 했을 가능성(예컨대, 외적인 보상이나 다른 사람의 관심을 받

거나 환자 역할을 지속하기 위해, 즉 이차적 이득을 얻기 위해 부정왜곡을 시도할 수 있다.)을 알아보기 위해 고

안한 척도이다.

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T 점수 해 석

64 이하1. 신체적 증상의 호소는 별로 없음.

2. 전형적으로 낙천적이고 행동이 기민하고 효율적임.

65~691. 건강에 대해 어느 정도 걱정하고 있다는 것을 시사.

2. 흔히 노인이나 특정한 기질적 증상이 있는 경우가 많음.

70 이상

1. 신체기능에 대한 상당한 염려와 실제로 신체증상으로 인한 기능적 손상이 있을 가능성을 의미.

2. 자신의 건강이 연령이 같은 친구들보다 나쁘고 자신의 건강문제는 복잡하고 치료하기 어렵다고 믿는

경향이 있음.

3. 사회적 상호작용에서 주로 건강과 관련된 문제를 많이 이야기하고 건강의 악화에 따른 신체적 결함이

있다는 신념이 자아상에 큰 영향을 미침.

4. 자신이 불행하다고 느끼고 불평이 많으며 비관적인 경향이 있고 신체적 호소를 이용해서 수동-공격적

방식으로 다른 사람을 통제하려고 시도할 수 있음.

5. 한가지 이상의 하위척도가 상승했을 가능성 시사.

표 6. 신체적 호소 척도(Sometic Complaints; SOM)의 상승수준별 해석

(1) 신체적 호소 척도

SOM(somatic complaints) 척도는 척도명이 시사하듯이 신체기능과 건강문제에 대한 호소와 걱정을 의미하는

문항들로 구성되어 있다. 문항내용은 두통과 같은 사소한 신체적 불편을 반복해서 경험하는 것부터 마비와 같은 중

요한 신체기능의 역기능에 이르기까지 다양한 신체형 장애에 대한 내용이다. 이 척도는 전환(coversion, SOM-C),

신체화(somatization, SOM-S), 건강염려(health concerns, SOM-H) 등 3가지 하위척도를 포함하고 있다.

T 점수 해 석

59 이하1. 불안이나 긴장과 관련된 불편은 거의 호소하지 않는다는 것을 의미.

2. 비교적 낙관적이며 스트레스에 대해 효율적으로 대처할 수 있음.

60~691. 스트레스를 경험하고 있을 가능성 시사.

2. 예민하고 감정적임.

70 이상

1. 불안과 긴장을 경험하고 있음을 의미.

2. 반복적인 예기불안을 경험하고 있거나 소심하며 의존적일 가능성이 높음.

2. 하위척도 중 한 가지 상승척도를 검토해야함.

표 7. 불안 척도(Anxiety; ANX)의 상승수준별 해석

(2) 불안 척도

전형적으로 불안은 인지적, 신체생리적, 정서적, 행동적 측면으로 구분하여 설명하는데, 행동적 요소를 제외한 3

가지 측면을 ANX(anxiety) 척도를 통해 평가하고 행동적 측면은 ARD(anxiety-related disorder)에서 다루고 있다.

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T 점수 해 석

59 이하1. 다양한 상황에서 불편을 거의 경험하지 않을 가능성이 높음.

2. 정서적으로 안정되어 있고 적응을 잘하고 행동이 매우 침착할 것임.

60~691. 가끔 또는 경미한 정도의 불안을 경험하고 불안을 통제하기 위해서 부적응적인 행동이 나타날 수 있음.

2. 특정 대상에 대한 공포나 염려를 경험하고 자신감이 낮을 수 있음.

70 이상

1. 어떤 상황에 대한 불편감과 공포로 인한 손상이 있을 수 있음.

2. 불안정하고 자신을 신뢰하지 못하며, 반복적으로 걱정하며, 사회적 상황에서 불편해 할 수 있음.

3. 반추적 상념이 있고 반복해서 걱정하며 실제로 과거에 있었거나 상상적인 잘못에 대한 죄책감을 느낄

수 있음.

4. 불안을 통제하기 위해 여러 가지 부적응적인 행동을 시도하나, 불안경험을 방지하고 기능적 장애를

회복하기 어려울 수 있음.

표 8. 불안관련 장애 척도(Anxiety-Related Disorder; ARD)의 상승수준별 해석

(3) 불안관련 장애 척도

불안은 대부분의 임상장애에서 전형적으로 나타나는 특징이기 때문에 불안이 현저하게 나타나는 구체적인

장애를 감별·진단하는 것은 한계가 있다. 그러나 장애에 따라서 불안을 행동으로 표현하는 방식으로 다양하기

때문에 ARD(anxiety-related disorders) 척도는 이러한 측면에 초점을 두고 ANX 척도와 더불어서 불안장애와

밀접한 관련이 있는 3가지 상이한 증후군의 임상적 특징을 측정한다. 이 척도의 문항들은 공포증, 강박적 사고와

행동, 외상적 사건과 관련있는 경험 및 특정 대상이나 상황과 관련 있는 구체적 공포를 다루는 내용으로 구성되

어 있다. 이 척도는 이러한 증상을 측정하기 위한 ARD-O(obsessive-compulsive), ARD-P(phobias), ARD-

T(traumatic stress) 등 3가지 하위척도를 포함하고 있다.

T 점수 해 석

59 이하1. 불행감이나 불편감에 관한 호소는 거의 없음.

2. 정서적으로 안정되어 있고 자신감이 있고 활동적이며 이완되어 있음.

표 9. 우울 척도(Depression; DEP)의 상승수준별 해석

(4) 우울 척도

DEP(depression)는 우울증후군에서 공통적으로 나타나는 임상적 특징을 측정하기 위한 척도이다. 문항내용

은 우울증상의 공통적 요소를 포함하면서 그 심각성까지 평가할 수 있도록 기술되어 있는데, 회의주의, 부정적

기대, 주관적 불행감과 무감동, 기력상실, 수면과 식용의 변화와 같은 신체적 징후를 포함하고 있다. 이 척도는

우울증후군의 3가지 중요한 측면: 무가치감, 무망감 및 부정적 기대를 포함하는 인지적 요소(cognitive,

DEP-C), 슬픔, 일상적 활동에 대한 관심의 상실과 무감동과 같은 정서적 요소(affective, DEP-A), 수면의 문제

나 장애, 식욕의 변화, 체중의 감량 및 에너지 수준의 저하 등을 의미하는 신체·생리적 요소(physiological,

DEP-P)를 평가하기 위한 3가지 하위척도로 구성되어 있다.

(계속)

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T 점수 해 석

64 이하1. 적극적, 사교적이고 모험적이며 자신감이 있음.

2. 64에 가까울수록 참을성이 떨어지고 적대적이며 쉽게 화를 내는 경향이 있음.

65~741. 안절부절 못하고 충동적이고 에너지 수준이 높은 사람일 수 있음.

2. 동정심이 없고 성미가 급한 것처럼 보일 수 있음.

75 이상

1. 조증, 경조증, 순환성 기분장애일 가능성이 있음.

2. 자신이 실제로 할 수 있는 것보다 더 많은 일을 벌이고 이이를 제지하는 사람들에 대해서 적대적인

방식으로 행동할 가능성이 높음.

3. 일반적으로 매우 충동적이고 만족을 지연시키는 능력이 부족함.

4. 충족을 지연시켜야 할 상황에 직면할 경우 판단력이 결여되어 역할기능이 크게 손상될 수 있음.

5. 사고비약이나 과대망상을 경험할 수 있음.

6. 다른 사람들과의 상호작용에서 많은 문제를 경험할 가능성이 높고 적대적이고 자기애적 경향이 강하기

때문에 타인에 대한 공감능력이 현저하게 저하될 수 있음.

표 10. 조증 척도(Mania; MAN) 의 상승수준별 해석

(5) 조증 척도

MAN(mania) 척도는 조증 에피소드 동안에 전형적으로 나타나는 임상적 특징을 측정한다. 문항내용은 고양

된 기분, 확대 및 과대성, 활동수준의 증가, 초조성, 참을성 부족 등과 같은 특징과 관련이 있다. 조증 에피소드

동안에는 기분, 인지, 행동의 혼란이 나타나는데, 이러한 측면을 측정하기 위해 언어압작, 수면감소, 증가된 운동

활동, 사치스러운 행동을 평가하기 위한 MAN-A(activity level), 자존감의 고양, 확대 및 대인관계에서의 지나

친 자신감을 평가하는 MAN-G(grandisoity), 욕구좌절에 대한 참을성의 부족을 평가하기 위한 MAN-

I(irritability)로 구성되어 있다.

T 점수 해 석

72 이상1. 현저한 불행감과 불쾌감(dysphoria)을 경험할 수 있고 기력이 없고 자신이 즐기던 활동을 하지 못하고

죄책감과 울적한 기분에 사로잡혀 자신의 삶에 대해 만족을 느끼지 못할 수 있음.

(6) 망상 척도

PAR(paranoid) 척도는 편집증의 증상과 지속적인 특성에 초점을 두고 있다. 편집증상은 더 심각한 정신병리

를 반영하는 다양한 장애에서 관찰할 수 있다. 망상은 편집증적 성격장애에서 나타나는 것과 같은 성격적 의심에

서부터 망상형 정신병의 특징인 피해망상에 이르기까지 다양한 형태로 나타난다.

이 척도는 망상의 일시적인 증상과 안정된 성격적 요소를 밝히기 위한 문항으로 구성되어 있다. 위협이 될 만

한 환경적 요소에 대한 감시나 경계, 적대적이고 악의를 품는 경향, 다른 사람들이 자신을 부당하게 대우하는 것

에 대한 민감성 등과 관련된 문항으로 구성되어 있다.

10 PAI-A 청소년 성격평가 질문지 해석지침서

T 점수 해 석

59 이하 1. 대인관계에서 개방적이고 타인을 잘 용서해준다는 것을 시사.

60~691. 민감하고 완고하고 회의적인 사람처럼 보일 수 있음

2. 70에 가까울수록 대인관계에서 경계하고 주의하는 경향이 증가할 수 있음.

70 이상1. 다른 사람을 공개적으로 의심하고 적대적일 가능성이 증가.

2. 가까운 사람에 대해서도 불신하고 친하게 지내는 친구가 거의 없을 수 있음.

표 11. 망상 척도(Paranoia; PAR) 의 상승수준별 해석

T 점수 해 석

59 이하 1. 효율적인 사회적 관계를 형성할 수 있고 주의력이나 집중력에 관한 문제가 없을 수 있음.

60~691. 사회적 관계가 위축되어 있고 무관심하고 비관습적일 수 있음

2. 70에 근접할수록 가까스로 유지하고 있는 대인관계에서 상당히 경계하고 적대적인 경향이 있을 수 있음.

70 이상

1. 다른 사람들로부터 고립되어 있고 다른 사람들이 이해해 주지 않는다고 생각하며 고립감을 느낄

가능성이 높음.

2. 사고력, 집중력 및 의사결정에 어려움을 경험할 수 있음.

표 12. 조현병 척도(Schizophrenia; SCZ) 의 상승수준별 해석

(7) 정신분열(조현)병 척도

이 척도는 정신분열병(조현병)의 3가지 측면인 양성증상, 음성증상 및 사고장애를 평가하기 위한 것이다. 양

성과 음성 증상을 구분하는 것은 최근의 많은 연구들에 의해 지지되고 있는데, 양성증상이란 정상인에게 나타나

지 않는 환각, 망상, 기이한 행동과 증상이 나타나는 것을 말하고, 음성증상이란 사회적 행동이나 정서적 반응성

과 같이 정상인에게서 관찰할 수 있는 특징이 나타나지 않는 것을 말한다.

T 점수 해 석

64 이하 1. 정서적으로 안정되어 있고 안정된 대인관계를 유지하고 있다는 것을 의미.

표 13. 경계선적 특징 척도(Borderline Features; BOR) 의 상승수준별 해석

(8) 경계선적 특징 척도

BOR(Borderline features)은 심각한 성격장애와 관련있는 다양한 요소를 평가하기 위한 척도이다. 이런 요

소들은 모두 경계선 증후군과 밀접한 관련이 있지만, 개별 특징들은 다른 장애에서도 흔히 찾아볼 수 있다. 이 척

도의 문항은 주로 감정통제나 분노통제의 어려움, 강렬하고 때로는 투쟁적인 대인관계, 정체감과 자기가치에 대

한 혼란, 자기파괴적인 충동적 행동에 관한 내용으로 구성되어 있다.

(계속)

11PAI-A 청소년 성격평가 질문지 해석지침서

T 점수 해 석

65~69

1. 우울하고 예민하며 생의 목표가 불확실할 수 있음.

2. 성인 초기의 수검자는 보통 이 범위로 T점수가 상승할 수 있음.

3. 70에 가까울수록 대인관계에서 분노와 불만을 경험할 가능성이 증가할 수 있음.

70 이상

1. 충동적이고 정서적으로 불안정할 수 있음.

2. 다른 사람들은 수검자를 자기중심적이라고 지각하지만 수검자 자신은 다른 사람들이 자신을 오해한다

고 느끼고 친밀한 관계를 유지하기 어려울 수 있음.

3. 다른 사람에게 분노를 느끼고 의심하는 경향이 있고 다른 사람과의 관계에서 불안을 경험하고 많은 것

을 요구하고 있어 양가감정을 경험할 가능성이 높음.

4. T점수가 이 범위로 상승하더라도 하위척도 가운데 현저하게 상승한 하위척도가 없을 경우에는 반드시

경계선적 성격장애를 시사하는 것이라고 할 수 없음 ⇨ 왜냐하면 이런 성격적 특징은 다른 장애에서도

흔히 나타나기 때문.

(9) 반사회적 특징 척도

ANT(Antisocial Features)는 BOR과 함께 병리적인 성격적 특징을 평가하기 위한 것이다. ANT는 자기중심

성, 모험심 및 공감능력의 부족과 반사회적 태도나 행동에 관한 문항으로 구성되어 있다.

T 점수 해 석

64 이하1. 다른 사람과 상당히 따뜻하고 공감적인 대인관계를 형성할 수 있음.

2. 비교적 자신의 충동과 행동을 합리적으로 통제할 수 있음.

65~69

1. 다소 충동적이고 위험한 행동을 할 수 있음.

2. 70에 근접할수록 대인관계에서 자기중심적이고 자제력이 부족하며 다른 사람의 의도를 의심하고

무감동할 수 있음.

70 이상1. 충동적이고 적대적일 가능성이 높고 무모하거나 반사회적인 행동을 한 경험이 있을 수 있음.

2. 다른 사람과의 관계에서 냉담하고 오랫동안 우정관계를 유지하기 어려울 수 있음.

표 14. 반사회적 특징 척도(Antisocial Features; ANT)의 상승수준별 해석

T 점수 해 석

59 이하 1. 보통 술을 마시기는 하지만 술로 인한 문제는 거의 없다는 것을 의미.

표 15. 알코올 문제 척도(Alcohol Problem; ALC)의 상승수준별 해석

(10) 알코올 문제 척도

ALC(Alcohol Problem)는 알코올 사용, 남용 및 의존과 관련있는 행동과 그 결과를 평가하기 위한 척도이다.

완전한 금주, 상습적인 음주나 이에 따른 심각한 결과, 통제상실 및 알코올에 대한 갈망을 포함하는 다양한 문제

들을 기술하는 문항으로 구성되어 있다.

(계속)

1� PAI-A 청소년 성격평가 질문지 해석지침서

T 점수 해 석

60~691. 정기적으로 술을 마시고 술로 인한 부정적인 결과를 경험할 수 있음.

2. 70에 근접할수록 술로 인한 문제가 있을 가능성이 증가.

70 이상

1. 알코올 남용의 준거에 부합할 가능성이 높음.

2. 알코올로 인해 일상생활에 많은 부정적 영향이 있을 수 있음.

3. 알코올과 관련된 문제로는 대인관계나 직업적인 문제 및 건강의 악화 등이 있을 수 있고 최근 생활기능

이 상당히 손상될 가능성이 있음.

4. 알코올중독 치료센터에서 치료받는 환자의 평균 T점수는 76이고 수검자의 점수가 이 이상 상승할 경우

전형적으로 알코올 의존과 관련이 있음.

T 점수 해 석

64 이하 1. 약물을 거의 사용하지 않거나 전혀 사용하지 않는다는 것을 의미.

65~691. 정기적으로 약물을 사용할 수 있고 그에 따른 부정적 결과를 경험할 수 있음.

2. 70에 근접할수록 약물이나 약물사용으로 인한 문제를 경험하고 있을 가능성이 높음.

70 이상

1. 약물남용의 준거에 부합할 가능성이 높음.

2. 약물사용으로 인해 대인관계나 직무수행에 문제가 나타나고 최근 생활기능이 상당히 저하될 수 있음.

⇨ 일상생활에서 심각한 혼란(STR)이나 탈 억제와 관련이 있는 문제(AGG-P)를 경험할 가능성이 높고

자신의 건강상태에 대해 크게 염려하지 않기 때문에 SOM-H 점수가 비교적 낮을 수 있다.

표 16. 약물 문제 척도(Drug Problems; DRG)의 상승수준별 해석

(11) 약물 문제 척도

DRG(Drug Problems)는 약물의 사용, 남용 및 의존과 관련된 행동과 결과를 평가하기위한 척도이다. 가끔

물질을 사용하지만 완전히 절제하는 것에서부터 약물사용에 의한 심각한 결과를 묻는 문항으로 구성되어 있다.

4) 치료고려 척도의 해석

(1) 공격성 척도

공격성(Aggression; AGG)은 특정 진단범주를 직접적으로 측정하기 위한 것은 아니지만 여러 가지 진단범주

에서 나타나는 감정이나 행동과 밀접한 관련이 있다. 분노통제 또는 이와 관련된 문제가 중요한 여러 가지 진단

집단이 있는데, 이 중에서 성격장애의 비율이 가장 높다. 예컨대, 반사회적, 경계선, 수동-공격적 성격장애 등은

분노처리와 관련된 문제가 있다.

1�PAI-A 청소년 성격평가 질문지 해석지침서

T 점수 해 석

59 이하1. 매우 유순하고 비주장적일 수 있음.

2. 합리적으로 분노와 적개심을 통제하고 있다는 것을 의미.

60~69

1. 좌절을 경험하거나 다른 사람이 자신의 일을 방해하면 이를 참지 못하고 쉽게 흥분하고 성질을 부릴 수

있음.

2. 70에 가까울수록 화를 내릴 가능성이 증가하고 주변 사람의 행동 때문에 쉽게 흥분할 수 있음.

70 이상

1. 만성적으로 분노를 느끼고 분노와 적대감을 거리낌 없이 표출할 수 있음.

2. 적어도 하나 이상의 하위척도가 상승할 것이고 상승한 하위척도를 검토하면 언어적 또는 신체적 표출

과 같은 분노를 표출하는 방식을 알 수 있음.

표 17. 공격성 척도(Aggression; AGG)의 상승수준별 해석

(2) 자살 관념 척도

SUI(Suicide Ideation)척도는 자살가능성을 직접적으로 평가하기 위한 척도이다. 이 척도는 죽음에 대한 생

각에서 자살을 시도하려는 생각과 자살을 시도하기 위한 구체적인 계획에 관한 내용들로 구성되어 있다. 자살관

념을 직접적으로 묻는 문항으로 구성되어 있기 때문에 자살하고 싶은 의도를 숨기려고 한다면 쉽게 숨길 수 있고

척도점수가 낮아진다. 그러나 자살을 시도하는 사람은 자살하기 전에 자살의도를 어떤 식으로든 전달하는 경향

이 있기 때문에 SUI는 이런 의도를 밝히는데 매우 유용하다. 따라서 이 척도의 점수가 낮더라도 DEP, ANX,

NON, STR 척도점수가 중간 정도 상승할 경우 자살의도에 대해 추후질문을 하는 것이 바람직하다.

T 점수 해 석

45 이하

1. 45 이하인 경우는 15% 미만임.

2. 다른 위험요인이 동반되었다면 자살을 부인하고 자살관념을 숨기고 있을 가능성을 고려해야 함.

3. 수검자가 긍정 왜곡할 경우 이 척도점수가 매우 낮아질 수 있다는 점에 유의해야 함.

46~59 1. 죽음이나 자살에 대한 생각은 거의 없을 수 있음.

60~711. 일시적이거나 또는 주기적으로 자살을 생각하고 자신의 미래를 비관하고 불행할 것이라고 보는 경향이

있음.

72 이상

1. 상당한 자살관념을 보고하고 전형적인 불안과 우울이 있고 주변사람들이 자신을 지지해주지 않는다고

호소할 수 있음.

⇨ 도움요청으로 해석

표 18. 자살 관념 척도(Suicide Ideation; SUI)의 상승 수준별 해석

1� PAI-A 청소년 성격평가 질문지 해석지침서

T 점수 해 석

64 이하 1. 일상생활이 안정적이고 예측가능하고 평온하다는 것을 의미.

65~72 1. 중요한 생활영역에 문제가 있어 중간 정도의 스트레스를 경험하고 있다는 것을 의미.

73 이상

1. 개인의 생활기능에 상당한 영향을 미칠 가능성이 높음.

2. 개인적 염려, 반추적 사고 및 불행감의 원인을 밝히기 위해 가족관계와 다른 친밀한 관계(NON 척도점

수를 같이 고려하여 해석), 직업상태, 경제적 상태 등을 고려해야 함.

3. 다양한 적응장애 또는 반응성 장애로 발전할 수 있고 임상척도의 점수를 고려하여 그러한 증상의 심각

성과 특징을 밝힐 필요가 있음.

표 19. 스트레스 척도(Stress; STR)의 상승 수준별 해석

(3) 스트레스 척도

STR(Stress)척도는 현재 경험하고 있거나 최근에 경험한 생활스트레스를 평가하기 위한 척도이다. 가족관계

에 대한 문제, 경제적 문제, 직업과 관련된 문제, 최근에 발생하였거나 현재 일어나고 있는 중요한 생활상의 변화

를 다루는 문항으로 구성되어 있다.

T 점수 해 석

59 이하 1. 가족이나 친구와 친밀한 관계를 유지하고 있다는 것을 의미.

60~73 1. 친밀한 대인관계가 적거나 이러한 관계가 만족스럽지 않다는 것을 의미.

74 이상1. 사회적 환경에서 전혀 지지를 받지 못하고 가족관계에서 소원하거나 갈등이 있을 수 있고 자신이 필요

할 때 도움을 요청하거나 줄 친구가 없다고 지각할 수 있음.

표 20. 비지지 척도(Nonsupport; NON)의 상승 수준별 해석

(4) 비지지 척도

NON(Nonsupport)척도는 사회적 상호작용에서 가용한 사회적 자원(예컨대, 친구, 친지, 가족 등)의 수, 관계

의 질을 포함한 지각된 사회적 지지를 측정하기 위한 척도이다. 척도점수가 낮을수록 지각된 사회적 지지 수준이

높고, 높을수록 사회적 환경(또는 주변 환경)을 비지지적인 것으로 지각한다는 것을 의미한다. 특히 이 척도점수

는 가족성원과의 접촉빈도와 같은 객관적인 측정치라기보다는 지각된 측면을 측정하는 것이고, 대부분의 연구들

에서 지각된 사회적 지지는 스트레스를 중재하는 변인인 것으로 밝혀지고 있기 때문에 매우 중요한 의미가 있다

고 할 수 있다.

(5) 치료거부 척도

치료성과를 결정하는 가장 중요한 요인 중 하나는 개인의 치료동기이고 치료동기의 본질에 대해서는 많은 학

자들 간에 이견이 있기는 하지만 일반적으로 자신의 행동패턴에 대한 불만족과 이러한 패턴을 변화시키고자 하

1�PAI-A 청소년 성격평가 질문지 해석지침서

T 점수 해 석

52 이하1. 자신에게 부분적인 변화가 필요하다는 것을 인식하고 변화가능성에 대한 긍정적인 태도를 취하면 자신

이 치료에 대한 책임이 있다는 것을 수용한다는 것을 의미.

53~62

1. 자신에 대해 만족하고 있고 자신의 행동에 변화가 필요하지 않다고 생각하는 것을 의미.

2. 심리치료에 대하나 동기가 거의 없고 치료를 시작하더라도 자발적이지 않고 타인이 의뢰하는 경우가

대부분이고 조기에 탈락할 가능성이 높음.

63 이상

1. 현재 생활에 아무런 어려움이 없고 변화의 필요성도 느끼지 않는다는 것을 의미.

2. 자발적으로 치료를 받을 가능성이 매우 낮고 치료에 참여하더라도 저항할 가능성이 매우 높고 치료의

가치에 대해 따지고 치료적 시도에 전혀 관여하지 않을 가능성이 높음.

3. 자신에 대해 긍정적 인상을 주려고 할 경우 공통적으로 RXR이 높게 상승한다는 점에 유의해야 함.

표 21. 치료거부 척도(Nonsupport; NON)의 상승 수준별 해석

는 노력이나 의지가 중요한 치료동기의 요소라고 한다. RXR 척도는 이러한 치료동기의 특징과는 일치하지 않는

태도들을 기술하는 내용, 즉 치료동기가 부족하고 치료에 순응하지 않고 조기 종결될 가능성을 지적하는 내용들

로 기술되어 있다.

5) 대인관계 척도

(1) 지배성 척도

DOM(Dominance)척도는 대인관계에서 통제 또는 통제욕구의 정도를 평가하기위한 척도이다. 이 척도와

WRM척도는 대인관계 원형모형(circumplex model)에 근거해서 두 가지 대인관계양식을 평가하기 위한 것이다.

특히 이 척도는 점수가 높을 때도 여러 가지 대인 관계적 문제를 나타내지만 낮을 때도 의미가 있으므로 다른 하

위척도의 점수들과 관련지어 해석하는 것이 바람직하다.

(2) 온정성 척도

WRM(Warmth)척도는 대인관계에서 친밀한 관계에 초점을 두는 대인 관계적 행동차원을 측정하기 위한 것

이다. 이 척도와 DOM척도는 대인관계 원형모형(circumplex model)에 근거해서 두 가지 대인관계양식을 평가하

기 위한 것이다.

특히 이 척도의 점수는 정상인이나 임상집단의 분포가 유사하고 지나치게 낮거나 높을 때는 여러 가지 임상

적 의미가 있으므로 대인 관계적 양상이나 행동을 지적하는 여러 하위척도의 점수와 관련지어 해석하는 것이 바

람직하다.

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