Osteotomia Trocantérica Femoral Dr. André Gaudêncio Ignácio de Almeida HOSPITAL IIª Reunião...
Transcript of Osteotomia Trocantérica Femoral Dr. André Gaudêncio Ignácio de Almeida HOSPITAL IIª Reunião...
Osteotomia Trocantérica Femoral
Dr. André Gaudêncio Ignácio de Almeida
HOSPITAL
IIª Reunião Científica SBQ Sudeste
Iº Simpósio de Cirurgia Preservadora do Quadril
do Hospital Mater Dei
Introdução Introdução
A Osteotomia no Fêmur Proximal Ponto principal no tratamento da coxartrose
(antes ATQ)
Está obsoleta nos dias atuais ?
Há lugar para ela na protese atual ?
Resposta Resposta
1) Idade do paciente
2) A qualidade da ATQ
3) O outro lado
Idade pediátrica podem ser curativas
tecidos biológicos possuem uma marcante capacidade de adaptação a pós
Tipo Convencional
Tripologia
OsteotomiasOsteotomias
Visam a recuperação da função articular Preserva seus elementos (estoque ósseo) Pode resolver o problema definitivamente
Desvantagens: Trabalhosa Resultado às vezes imprevisível Podem evoluir para prótese
Classificação da OsteoartroseClassificação da Osteoartrose
ETIOLOGIA Mecânica Metabólica Combinada
MORFOLOGIA Súpero-lateralConcêntrica Medial Inferomedial
RAÇÃO BIOLÓGICA
Atrófica Normotrófica Inferomedial
GRAU DE MOVIMENTO
Enrijecido Hipomóvel Móvel
Classificação da OsteoartroseClassificação da Osteoartrose
MORFOLOGIA
Súpero-lateral
Tipo A – Cabeça esféricaTipo B – Cabeça elíptica Tipo C – Cabeça
subluxada Tipo D – Cabeça
lateralizada
1. Fase precoce 2. Fase média 3. Fase tardia
Concêntrica
Cabeça esférica
Medial Tipo A – Artrite equatorial
Tipo B – Coxa profunda Tipo C – Protusão
acetabular
Inferomedial
J.B. 43 ANOS, 3 ANOS DE PO
J.B. - 2
V.A.D. 35 ANOS, 2 ANOS PO
V.A.D. - 2
E.N.I. 40 ANOS, 4 ANOS DE PO
S.A.C. 46 ANOS, 3 ANOS DE PO
S.A.C. - 2
J.G.S. 40 ANOS,1 ANO DE PO
W.L. 28 ANOS, 3 ANOS DE PO
W.L. - 2
J.B.O. 42 ANOS, 6 ANOS DE PO
J.B.O. - 2