8/17/2019 osrin wahyuni skep mkes

1/4

8/17/2019 osrin wahyuni skep mkes

2/4

manekan tiga ion a kedalam cairan interstisial dan mengeluarkan / ion ke sel, sehinggakonsentrasi a di sel berkurang dan konsentrasi di sel bertambah. %elanjutnya disebelah luardifusi melalui canal membuat sel polar. 5adi interior sel bersifat negative . pergerakan amele#ati sel apical difasilitasi spesifik transporters yang berada di membrane. Pergerakan amele#ati transporter ini berpasangan dengan larutan lainnya dalam satu pimpinan sebagai a

( contransport ) atau berla#anan pimpinan ( countertransport ) (%her#ood, /331).

%ubstansi diangkut dari tubulus proksimal ke sel melalui mekanisme ini ( secondary activetransport ) termasuk gluukosa, asam amino, fosfat, sulfat, dan organic anion. Pengambilan activesubstansi ini menambah konsentrasi intraseluler dan membuat substansi mele#ati membrane

plasma basolateral dan kedarah melalui pasif atau difusi terfasilitasi. eabsorbsi dari bikarbonatoleh tubulus proksimal juga di pengaruhi gradient a (%her#ood, /331)

&. Penyerapan embali ( eabsorbsi )7olume urin manusia hanya 14 dari filtrat glomerulus. 8leh karena itu, **4 filtrat glomerulusakan direabsorbsi secara aktif pada tubulus kontortus proksimal dan terjadi penambahan 6at-6at

sisa serta urea pada tubulus kontortus distal. %ubstansi yang masih berguna seperti glukosa danasam amino dikembalikan ke darah. %isa sampah kelebihan garam, dan bahan lain pada filtratedikeluarkan dalam urin. !iap hari tabung ginjal mereabsorbsi lebih dari 19: liter air, 1/33 ggaram, dan 1;3 g glukosa. %ebagian besar dari 6at-6at ini direabsorbsi beberapa kali(%her#ood./331).%etelah terjadi reabsorbsi maka tubulus akan menghasilkan urin sekunder yang komposisinyasangat berbeda dengan urin primer. Pada urin sekunder, 6at-6at yang masih diperlukan tidak akanditemukan lagi. %ebaliknya, konsentrasi 6at-6at sisa metabolisme yang bersifat racun bertambah,misalnya ureum dari 3,3&at sisa metabolisme adalah hasil pembongkaran 6at makanan yang bermolekul kompleks.>at sisa ini sudah tidak berguna lagi bagi tubuh. %isa metabolisme antara lain, 8/, 2/3, 2%,6at #arna empedu, dan asam urat ( uningham, /33/).

arbon dioksida dan air merupakan sisa oksidasi atau sisa pembakaran 6at makanan yang berasaldari karbohidrat, lemak dan protein. edua senya#a tersebut tidak berbahaya bila kadarnya tidak

berlebihan. ?alaupun 8/ berupa 6at sisa namun sebagian masih dapat dipakai sebagai dapar(penjaga kestabilan P2) dalam darah. "emikian juga 2/8 dapat digunakan untuk berbagaikebutuhan, misalnya sebagai pelarut (%her#ood./331).

$monia ( 2&), hasil pembongkaran@pemecahan protein, merupakan 6at yang beracun bagi sel.8leh karena itu, 6at ini harus dikeluarkan dari tubuh. amun demikian, jika untuk sementaradisimpan dalam tubuh 6at tersebut akan dirombak menjadi 6at yang kurang beracun, yaitu dalam

bentuk urea. >at #arna empedu adalah sisa hasil perombakan sel darah merah yang dilaksanakan

8/17/2019 osrin wahyuni skep mkes

3/4

oleh hati dan disimpan pada kantong empedu. >at inilah yang akan dioksidasi jadi urobilinogenyang berguna memberi #arna pada tinja dan urin.$sam urat merupakan sisa metabolisme yangmengandung nitrogen (sama dengan amonia) dan mempunyai daya racun lebih rendahdibandingkan amonia, karena daya larutnya di dalam air rendah (%her#ood./331).Faktor - Faktor yang =empengaruhi Pembentukan Arine

Faktor - Faktor yang =empengaruhi Pembentukan Arine adalah 'B 2ormon$"22ormon ini memiliki peran dalam meningkatkan reabsorpsi air sehingga dapat mengendalikankeseimbangan air dalam tubuh. 2ormon ini dibentuk oleh hipotalamus yang ada di hipofisis

posterior yang mensekresi $"2 dengan meningkatkan osmolaritas dan menurunkan cairanekstrasel ( Frandson,/33& )

$ldosteron2ormon ini berfungsi pada absorbsi natrium yang disekresi oleh kelenjar adrenal di tubulusginjal. Proses pengeluaran aldosteron ini diatur oleh adanya perubahan konsentrasi kalium,

natrium, dan sistem angiotensin rennin ( Frandson, /33&)ProstaglandinProstagladin merupakan asam lemak yang ada pada jaringan yang berlungsi merespons radang,

pengendalian tekanan darah, kontraksi uterus, dan pengaturan pergerakan gastrointestinal. Padaginjal, asam lemak ini berperan dalam mengatur sirkulasi ginjal ( Frandson, /33&)

ukokortikoid2ormon ini berfungsi mengatur peningkatan reabsorpsi natrium dan air yang menyebabkanvolume darah meningkat sehingga terjadi retensi natrium ( Frandson, /33&)

enin%elain itu ginjal menghasilkan eninC yang dihasilkan oleh sel-sel apparatus jukstaglomerularis

pada '1. onstriksi arteria renalis ( iskhemia ginjal )/. !erdapat perdarahan ( iskhemia ginjal )&. Ancapsulated ren (ginjal dibungkus dengan karet atau sutra )

. Dnnervasi ginjal dihilangkan;. !ransplantasi ginjal ( iskhemia ginjal )%el aparatus juEtaglomerularis merupakan regangan yang apabila regangannya turun akanmengeluarkan renin. enin mengakibatkan hipertensi ginjal, sebab renin mengakibatkan aktifnyaangiotensinogen menjadi angiotensin D, yg oleh en6im lain diubah menjadi angiotensin DDC dan iniefeknya menaikkan tekanan darah (sher#ood, /331).B >at - 6at diuretik 0anyak terdapat pada kopi, teh, alkohol. $kibatnya jika banyak mengkonsumsi 6at diuretik inimaka akan menghambat proses reabsorpsi, sehingga volume urin bertambah.B %uhu internal atau eksternal5ika suhu naik di atas normal, maka kecepatan respirasi meningkat dan mengurangi volume urin.B onsentrasi "arah5ika kita tidak minum air seharian, maka konsentrasi air dalam darah rendah. eabsorpsi air diginjal mengingkat, volume urin menurun.B mosi

mosi tertentu dapat merangsang peningkatan dan penurunan volume urin.

8/17/2019 osrin wahyuni skep mkes

4/4

". =ekanisme =iksturisi=ekanisme proses =iksi ( =ikturisi ) =iksi ( proses berkemih ) ialah proses di mana kandungkencing akan mengosongkan dirinya #aktu sudah penuh dgn urine. =ikturisi ialah proses

pengeluaran urine sebagai gerak refleks yang dapat dikendalikan (dirangsang@dihambat) olehsistim persarafan dimana gerakannya dilakukan oleh kontraksi otot perut yg menambah tekanan

intra abdominalis, dan organ organ lain yang menekan kandung kencing sehigga membantumengosongkan urine ( 7irgia#an, /33: ).

Pada dasarnya, proses miksi@mikturisi merupakan suatu refleks spinal yg dikendalikan oleh suatu pusat di otak dan korteks cerebri. Proses miksturisi dapat digambarkan dalam skema di b#ahini 'Pertambahan vol urine tek intra vesicalis G keregangan dinding vesicalis (m.detrusor) sinyal-sinyal miksi ke pusat saraf lebih tinggi (pusat kencing) untuk diteruskan kembali kesaraf saraf spinal timbul refleks spinal melalui n. Pelvicus timbul perasaan tegang padavesica urinaria shg akibatnya menimbulkan permulaan perasaan ingin berkemih ( 7irgia#an,/33: ).

andungan Arin ormalArin mengandung sekitar *;4 air. omposisi lain dalam urin normal adalah bagian padaat yangterkandung didalam air. Dni dapat dibedakan beradasarkan ukuran ataupun kelektrolitanya,diantaranya adalah '=olekul 8rganik ' =emiliki sifat non elektrolit dimana memiliki ukaran yang reativ besar,didalam urin terkandung ' Area 8 /2 atau ( 2/)/ 8, reatin, $sam Arat ;2 8&, "ansubtansi lainya seperti hormon ( uyton, 1**+)

Don ' %odium ( aH), Potassium ( H), hloride ( l-), =agnesium (=g/H, alcium ( a/H)."alam 5umlah ecil ' $mmonium ( 2 H), %ulphates (%8 /-), Phosphates (2/P8 -, 2P8 /-,P8 &-), ( uyton, 1**+)?arna ' ormal urine ber#arna kekuning-kuningan. 8bat-obatan dapat mengubah #arna urineseperti orange gelap. ?arna urine merah, kuning, coklat merupakan indikasi adanya penyakit( $nonim, /33: ).

0au ' ormal urine berbau aromatik yang memusingkan. 0au yang merupakan indikasi adanyamasalah seperti infeksi atau mencerna obat-obatan tertentu ( $nonim, /33: ).0erat jenis ' $dalah berat atau derajat konsentrasi bahan (6at) dibandingkan dengan suatuvolume yang sama dari yang lain seperti air yang disuling sebagai standar. 0erat jenis air sulingadalah 1, 33* ml. ormal berat jenis ' 1313 - 13/; ( $nonim, /33: ).

ejernihan ' ormal urine terang dan transparan. Arine dapat menjadi keruh karena ada mukusatau pus ( $nonim, /33: ).

p2 ' ormal p2 urine sedikit asam ( ,; - 9,;). Arine yang telah mele#ati temperatur ruanganuntuk beberapa jam dapat menjadi alkali karena aktifitas bakteri. 7egetarian urinennya sedikitalkali ( $nonim, /33: ).Iabels' 2ealth

http://www.irwanashari.com/search/label/Healthhttp://www.irwanashari.com/search/label/Healthhttp://www.irwanashari.com/search/label/Health