Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor...
Transcript of Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor...
![Page 1: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/1.jpg)
Ons TOP onderzoekExpertisecentra voor Angst en
Depressie
Janna Vrijsen, PhD
Julie Krans, PhD
Jan Spijker, MD, PhD
Gert-jan Hendriks, MD, PhD
![Page 2: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/2.jpg)
Waarom
• Verbeteren kwaliteit van zorg
• Evidence-based werken
• Resultaten van onderzoek naar de praktijk
• Scientist-practitioner
Onderwijs
Onderzoek
Behandeling
![Page 3: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/3.jpg)
Waarom
• Verbeteren kwaliteit van zorg
• Evidence-based werken
• Resultaten van onderzoek naar de praktijk
Bouman, Raes, de Jong (2018)
![Page 4: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/4.jpg)
Welke keuzes
Behandeling van angst en depressie
Verbeteren effectievebehandelingen/trainingen
Slimmere keuzes maken
![Page 5: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/5.jpg)
Enkele lopende studies
![Page 6: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/6.jpg)
Sporten Versterkt
• 2 doelen:
• Sporten volgens een bewezen ‘recept’
• Sporten om behandeleffecten te versterken
• Maart 2020: Start Randomized Controlled Trial:
ZonMW Doelmatigheidsonderzoek
• Pro Persona, Radboudumc, GGNet
• 120 patiënten met unipolaire depressie
• Metingen: depressieve symptomen, beweging (oa FitBit), gedachtenpatronen
• Metingen voor (T0) tot en met een jaar na de behandeling (T5)
Onderzoekers: Michèle Schmitter, Jan Spijker, Jasper Smits (UT Texas),
Janna Vrijsen
![Page 7: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/7.jpg)
• Samenwerking met depressievereniging
• Hoge terugvalcijfers, chronisch verloop en beperkt herstel vanuitbehandeling
→ Focus op omgaan met depressie→ Inzet ervaringskennis
• Online communities: www.depressieconnect.nl• 1) mensen met ervaring met depressie• 2) naasten van mensen met ervaring met depressie
• Online, veilig contact met lotgenoten:• Ervaringen uitwisselen• Vragen stellen
• Onderzoekers: Dorien Smit, Janna Vrijsen, Jan Spijker
![Page 8: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/8.jpg)
Ketaminestudie UMCG-Pro Persona-Parnassia
• Multicenter RCT (ZonMW gefinancierd)
• Opzet
─ Orale ketamine/placebo (capsules)
─ Studiemedicatie gedurende 6 weken 3dd
─ Follow-up gedurende 4 weken
• Populatie: 128 patiënten met:
• MDD en TRD (≥ klassen antidepressiva)
• Antidepressivum
• Onderzoekers vanuit Pro Persona: Annemarie van der Meij, Jan Spijker
![Page 9: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/9.jpg)
Hendriks, De Kleine, Broekman, Hendriks, & Van Minnen, 2018;
Innovatiefonds Zorgverzekeraars, Stichting Achmea Slachtoffer en Samenleving
Intensieve Trauma Behandeling (ITB)
N = 73 chronische PTSS patientenMeervoudig ernstig traumaEerdere behandeling zonder succes
• 12 x 90 min Exposure• 4 dagen (intensief)• Imagaire exposure, tekenmodule, exposure in vivo• 4 booster sessies
Angstreductie tussen sessies
Leven zonder partner
![Page 10: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/10.jpg)
Roozendaal, Hermans, Hendriks, & Verkes
Radboud UMC; ZonMW TOP Subsidie
Glucocorticoide behandelingvoor HPA-as dysfunctie• Behandeling (PTSS) niet altijd effectief
• Deel van patienten: HPA-as dysregulatie
• Toevoegen van cortisol tijdens exposure
• Translationeel:
─ Dierstudies (etiology)
─ Menselijk leren (conditionering)
─ Inzetten in behandeling:
• augmentatie
• personalisering
![Page 11: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/11.jpg)
Peeters, Van Passel, Krans
VST
Angst en Persoonlijkheid• Chronische, therapieresistente angstpatienten
• SCHerp: Schematherapie + exposure met response preventie (uniek!)
• Aanbod deeltijd en kliniek (Lent locatie)
• 2 x 3 maanden
7%
35%
32%
26%
OQ-45
verslechtering
geen verandering
verbetering
klinischeverbetering
Optimalisering:• Winstmomenten• Efficientie• Werking• Personalisering
![Page 12: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/12.jpg)
Wat leveren onderzoeken concreet op?
![Page 13: Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie · Ons TOP onderzoek Expertisecentra voor Angst en Depressie Janna Vrijsen, PhD Julie Krans, PhD Jan Spijker, MD, PhD Gert-jan](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062604/5fa53db130ec2e6fed517de2/html5/thumbnails/13.jpg)